Თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევის: ნიმუში და ნიმუში

ნებისმიერი პირი, რომელიც დღევანდელი სამედიცინო ორგანიზაცია, რა თქმა უნდა შესთავაზა შეავსოთ თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა. პაციენტები ყოველთვის არ ესმით, რა არის საჭირო დასრულებას და ხელი ამ ფორმით, რაც მიუთითებს, იქ მათი პირადი მონაცემები. გარდა ამისა, ჯანდაცვის მუშაკები არ არიან ყოველთვის შესაძლებელია, რომ ახსნა, თუ რა იგი ეთანხმება იმ პირს, რომელმაც ხელი მოაწერა თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა (DIS). რა უფლებები აძლევს ექიმს ამ დოკუმენტზე? განსაკუთრებით შეშფოთებულია საკითხი მშობლები არასრულწლოვანი შვილების: სრული და ხელი ნებაყოფლობით თანხმობას სამედიცინო ჩარევის მათი შვილი ხშირად გთავაზობთ არა მხოლოდ რაიონში ბავშვთა კლინიკაში, არამედ საგანმანათლებლო დაწესებულება. მჭირდება ხელი მოაწეროს ბიტი ან უკეთესი გაცემაზე უარის თქმის შესახებ? რა არის საჭირო იმისათვის, რომ შეავსოთ ამ დოკუმენტში? რა შედეგები ახლავს თანხმობა სამედიცინო ჩარევა და მისი მოხსნა შეიძლება?

რა არის სამედიცინო ჩარევა?

By "სამედიცინო ჩარევის" ნიშნავს ნებისმიერი სახის გამოკვლევები, პროცედურები და მანიპულაცია ხორციელდება სამედიცინო პერსონალის დაკავშირებით პაციენტი. ამდენად, სამედიცინო ჩარევის თანაბრად ვრცელდება როგორც უბრალო ფიზიკური გამოკვლევა და კითხვები არსებული პაციენტის საჩივარი და გადანერგვის.

Blank DIS

თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე, და ეს უარის სამედიცინო ჩარევის ან თანხმობა კონკრეტული სახის მკურნალობა უნდა გაფორმდეს წერილობით. მოდელი ფორმები და როგორ უნდა შეავსონ მათ ბრძანებით დამტკიცებული ჯანდაცვის სამინისტროს რუსეთის № 1177n საწყისი 20.12.2012, რომ

რა სახის სამედიცინო ჩარევის მოიცავს DIS?

ნებაყოფლობითი ინფორმირებული თანხმობა - დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ პაციენტის უფლება მიიღოს ზუსტი, ნათელი, სრული ინფორმაცია ხელმისაწვდომი ჯანმრთელობის მომსახურება შეხვდა. ტიპიური DIS (დანართი 2 ბრძანების ნომერი 1177n) შევსებული და ხელმოწერილი პაციენტი (პაციენტის წარმომადგენელი) და ჯანდაცვის პროფესიული, რათა უზრუნველყოს პირველადი სამედიცინო დახმარება, შესაბამისად სია ბრძანებით დამტკიცებული საქართველოს ჯანდაცვის სამინისტროს 23.04.2012 № 309n გ).

სამედიცინო ბარათის პაციენტის კლინიკაში, სამედიცინო ჩანაწერი ბავშვის საგანმანათლებლო დაწესებულება, კონტრაქტი დებულება ფასიანი სამედიცინო მომსახურება და სხვა დოკუმენტები, რომლებიც ეხება ასეთი მომსახურების მიწოდების სავალდებულო წესით უნდა შეიცავდეს თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე.

მნიშვნელოვანი! სანამ შევსების ფორმა DIS ექიმი (სამედიცინო ოფიცერი) ვალდებულია ხელმისაწვდომი ფორმით ანგარიშს დეტალურად პაციენტის ინფორმაცია მომავალი ჩარევა, მათ შორის, მიზნებს, მეთოდებსა და შესაძლო შედეგებს პროცედურა.

ხელმოწერით თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა სკოლა და საბავშვო ბაღი, მშობლები მისცეს ნებართვა მხოლოდ პროცედურა, სია, რომელიც განისაზღვრება კანონით. სტანდარტული სახით DIS ყოველთვის მითითებული დეტალურად სია შემოთავაზებული ჩატარებული პროცედურების შესაბამისად არასრულწლოვანი ასაკის. იმ შემთხვევაში, მშობელი, ამ სიაში არის რაიმე ეჭვი, რომ ეს არის სასარგებლო შესწავლა სახით დადებამდე ორმხრივ სახლი, წყნარ გარემოში. თუ ჩვენ ვართ თანხმობის ფორმა ჩატარება კლინიკური გამოკვლევა, განვმარტო სია შემოთავაზებული პროცედურები მშობლის (წარმომადგენელი ბავშვი) შეუძლია მიმდინარე დღეს ბრძანებით ჯანდაცვის სამინისტროს რუსეთის ფედერაციის № 1346n საწყისი 21.12.2012 "ბრძანებით გავლის სამედიცინო გამოკვლევა არასრულწლოვანთა ...", და წესრიგი და სახის ვაქცინაცია - ოფიციალური ვაქცინაციის კალენდარი.

როგორ უნდა შეავსოს: სახელმძღვანელო, ნიმუში

როგორ უნდა შეავსოთ თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა? DIS ფორმა შევსებული და ხელმოწერილი პაციენტის და ექიმის მხოლოდ ადრე ყველა სამედიცინო გამოკვლევები და პროცედურები. სავალდებულო პირობა შევსების - ყველა ინფორმაცია შევსებული პაციენტი (კანონიერი წარმომადგენლის არასრულწლოვანი პაციენტი) თავს. გამონაკლისი ამ წესი - თუ პაციენტს ჯანმრთელობის მდგომარეობა ვერ შეავსონ ცარიელი თავს. ამ შემთხვევაში, ეს იქნება მისთვის უფლებამოსილი თანამშრომლის სამედიცინო ორგანიზაცია.

რა ინფორმაცია უნდა იყოს მითითებული შევსების თანხმობა სამედიცინო ჩარევა? (Sample შევსების სმ. ქვემოთ სტატიაში.)

დამტკიცებული ინსტრუქციები დასრულების ფორმები DIS (მოხსენიებული სტატია - ინსტრუქცია), დანართი ბრძანებით ფედერალური სამედიცინო და ბიოლოგიური სააგენტოს რუსეთი № 88-დან 30.03.2008, პაციენტის სახით მითითებული უნდა იყოს:

• თქვენი პირადი დეტალები: სახელი, მისამართი რეგისტრაციის (ბინადრობის), დაბადების თარიღი, ინფორმაცია პასპორტის (პირადობის მოწმობა).

• ეს ჯანდაცვის პროფესიული (ექიმი), რომლებიც განხორციელდა ცნობიერების სამედიცინო ჩარევა.

• პირთა ნუსხა, რომლებიც უფლებამოსილი არიან, რათა უზრუნველყოს ინფორმაციის დიაგნოსტიკა და პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

• როდესაც მიღების ცოტა ადრე სტაციონარული ინფორმაცია სამკურნალო დაწესებულებაში, სადაც ჰოსპიტალიზაციის იგეგმება.

• ხელმოწერის თარიღი ბიტი.

როცა დასრულების კანონიერი წარმომადგენლის არასრულწლოვანი პაციენტის:

• დასაწყისში ფორმა (პირველი ხაზი) მიუთითებს პირადი მონაცემების მშობელი (წარმომადგენელი) და მისამართი რეგისტრაციის (ბინადრობის) და მონაცემები პასპორტის (პირადობის მოწმობა).

• იმ ტექსტის DIS უნდა აღინიშნოს, რომ სიტყვა "კანონიერი წარმომადგენელი, ვინ ვარ მე ...".

• ჩართეთ პირადი მონაცემების ბავშვი (FI, დაბადების წელი).

ბოლოს ტექსტში ფორმა თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევის ხელს აწერს სამედიცინო პროფესიული (ექიმი).

თანხმობის გარკვეული სახის სამედიცინო პროცედურები

კონკრეტული სახის სამედიცინო ჩარევით უნდა მიიღოს DIS გარდა სტანდარტული ხელშეკრულება. მაგალითად, ვაქცინაცია (ვაქცინაცია) პაციენტის (მისი კანონიერი წარმომადგენლის) არასრულწლოვანი პაციენტი, აუცილებელია, რათა თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა (იხ ნიმუში. სტატიაში ქვემოთ).

DIS კონკრეტული სახის სამედიცინო ჩარევის მსგავსი წესების შევსება. ხელმოწერამდე თანხმობა უნდა აცნობოს დეტალურად, თუ როგორ პროცედურა თავად, და სავარაუდო შედეგები. ყოველ სავსე პაციენტის ან მისი კანონიერი წარმომადგენლის სახით DIS ასევე გაკრული სამედიცინო ჩანაწერი.

რა უნდა ყურადღება მიაქციონ? ფორმა უნდა იყოს მისი სახელი კონკრეტული პროცედურა, რომელსაც პაციენტი (წარმომადგენლის) თანხმობა. ნებისმიერი generic ტერმინები და ფრაზები არ არის დაშვებული. მაგალითად, თანხმობის DIS ვაქცინაცია უნდა იქნეს არა მხოლოდ პროცედურა, არამედ სახელი გამოიყენება ვაქცინები.

შესაძლებელია თუ არა მითითებული ფორმა მეტი ინფორმაციის მიღება?

სტანდარტული სახით DIS განყოფილებაში "დამატებითი ინფორმაცია" შეიძლება სურვილისამებრ ივსება დამსწრე ექიმი, რომელიც მოაქვს უკან ინფორმაციას, რომელიც ეხება მიღებიდან DIS პაციენტის და მომავალი სამედიცინო ჩარევა.

დამატება ნებისმიერი დამატებითი ინფორმაცია სტანდარტული თანხმობის ფორმა ან უარი არ არის გათვალისწინებული კანონით, მაგრამ ეს არ არის აკრძალული.

შესაძლებელია თუ არა, რათა თანხმობა ან უარი თავისუფალი ფორმით?

ინსტრუქცია ასევე ითვალისწინებს იმ შემთხვევებისა, როცა პაციენტი რატომღაც არ სურს, რომ შეავსოთ DIS დამტკიცებული ფორმით. ამ სიტუაციაში, თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა შეიძლება დაიწეროს ხელით ან დაიბეჭდოს თავისუფალი წერილობით. თუმცა, არ არის განმარტება, რომ დამოუკიდებელი მომზადება DIS პაციენტი ჯერ კიდევ მოეთხოვება დაიცვას ყველა საკანონმდებლო მოთხოვნების დადგენილი DIS სამედიცინო ჩარევა.

სამედიცინო ჩარევის გარეშე პაციენტის თანხმობა

გამონაკლის შემთხვევებში, კანონი აძლევს უზრუნველყოფა საჭირო სამედიცინო დახმარება ან ახორციელებს სამედიცინო პროცედურების გარეშე DIS:

• თუ თქვენ უნდა მიიღოს სასწრაფო ზომები, რათა საფრთხე პაციენტის სიცოცხლეს, მაგრამ ის არის სახელმწიფო, რომელიც არ დაუშვებს იდენტიფიცირება გადაწყვეტილება, და არ არსებობს კანონიერ წარმომადგენლებს.

• ფიზიკური პირებისათვის:

1) წარმოადგენს საფრთხეს სხვები გამო არსებული პირობები;

2), რომელსაც ფსიქიკური აშლილობის მწვავე

3) აქვს ჩადენილი დანაშაულების;

4), რომელიც ხორციელდება სასამართლო ექსპერტიზის ან სასამართლო-ფსიქიატრიული ექსპერტიზა.

როგორ მისცეს: შეავსოთ უარი სამედიცინო ჩარევის

უარი სამედიცინო ჩარევა - კანონიერი უფლება პაციენტის (პაციენტის კანონიერი წარმომადგენელი უმნიშვნელო). შინაარსი მარცხი პაციენტის ან სპეციალურ ფორმას (App. 3 ბრძანება № 1177n), ან დაწერა სტანდარტული ფურცელი ხელით.

სანამ შედგენის ამ დოკუმენტს, ექიმი (სამედიცინო ოფიცერი) ვალდებულია, თქვას პაციენტის შესახებ ყველა შესაძლო შედეგებს ხელმოწერის უარის სამედიცინო ჩარევის ან "უარი" სამედიცინო პროცედურები.

ამ მიზნით, ზედა "პასპორტი" საქართველოს DIS ფორმა ივსება იმავე წესით, როგორც თანხმობა, შესაბამისად მითითებებს. შემდეგ ასახელებს ოპოზიციას ჩარევა, ჩაწერა, რომელიც ადასტურებს, რომ შედეგებზე ვერ ჯანდაცვის მუშაკები განახორციელა ახსნა. სტანდარტული ფორმა მარცხი არის მონაკვეთზე შევსების ექიმი, სადაც შესაძლებელი გახდა შედეგების ინფორმირებული უარი.

პაციენტის უარი სამედიცინო ჩარევის არის გაერთიანებულია მისი ბარათი, ან უარის თქმის შემთხვევაში მიღებას, არის გაკრული შესრულების პაციენტის დოკუმენტები.

როგორ ნაწილობრივ თქვას მითითებული პროცედურების შეთანხმება?

ჩვენ ასევე უნდა განიხილოს სიტუაცია, სადაც მარცხი არ არის აღებული, როგორც მთელი სამედიცინო ჩარევა, და ერთი ან მეტი პროცედურები. ამ სიტუაციაში, ის უნდა დაეყრდნოს სპეციალური სტანდარტული ფორმა მითითებით კონკრეტული პროცედურები იმ პირობით, რომ პაციენტმა უარი განაცხადა (adj. 3 ბრძანება № 1177n).

ფორმა მთლიანად ივსება, შესაბამისად დადგენილი წესით და შევსების ინსტრუქციას. ექიმი სავარაუდო შედეგებზე უარის თქმის ეს პროცედურა.

რა ასაკში ბავშვს შეუძლია დამოუკიდებლად მოაწეროს ბიტი?

ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევა შეიძლება იყოს პირი, რომელსაც მიაღწევენ ასაკის 15 წლის. მაგრამ ეს წესი აქვს გამონაკლისი კანონით დადგენილი და დებულებებს. თანხმობის გარკვეული კატეგორიის სამედიცინო ჩარევის შეუძლია ხელი მოაწეროს მხოლოდ მთლიანად შეუძლია - ზრდასრული, რომ არის, მოქალაქე მეტი თვრამეტ წლამდე ასაკის ან პირი, რომელმაც მიიღო მოცულობა ვადამდე ამ კანონით დადგენილი წესით. ეს გამონაკლისებია:

• თანხმობა ნებისმიერი სამედიცინო დაკავშირებული პროცედურების შემოწირულობის (გაყვანის მიზნით დონორის) ორგანოს ან სისხლი და ტრანსპლანტაციის დონორი ორგანოების პაციენტი.

• თანხმობის ჩაატაროს გამოკვლევა ეჭვმიტანილი პრეპარატები (სპირტი) ინტოქსიკაცია.

• DIS უზრუნველყოფა მკურნალობით მოქალაქეს, რომელიც არის ავადმყოფი დამოკიდებულების. ამავე დროს სამედიცინო ჩარევის, არასამთავრობო მკურნალობით, პაციენტის დამოკიდებულების შეიძლება დათანხმდეს თექვსმეტი.

მნიშვნელოვანი! მოქალაქე აღიარებულია უუნარო შესაბამისად კანონმდებლობა არ ფლობენ უფლება მისცეს DIS. ეს უნდა გადაწყვიტოს მიღების ან უარყოფის სამედიცინო ჩარევის უნდა იყოს მისი კანონიერი წარმომადგენელი.

მოქმედების ვადა DIS

დრო შეკრული აქცია DIS კანონმდებლობით არ არის დადგენილი. ერთადერთი განმარტება ამ თემაზე - თანხმობით მოქმედებს მთელი პერიოდის უზრუნველყოფა მკურნალობა (სამედიცინო დახმარება). პრაქტიკაში, ეს იმას ნიშნავს, რომ ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევის ძალაში იქნება, რადგან პაციენტს ენიჭება სამედიცინო ორგანიზაცია. რომელიც მდებარეობს სტაციონარული საკურორტო მკურნალობა ან მიწოდებასთან დაკავშირებით დამატებითი ანაზღაურების სამედიცინო მომსახურება, რომლის ხანგრძლივობა კონტრაქტი კლინიკაში.

თუმცა პაციენტები, რომელმაც ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე, უფლება აქვს გააუქმოს იგი მთლიანად ან ნაწილობრივ ვადის ამოწურვამდე. უარი განაცხადოს სამედიცინო ინტერვენციების ან პროცედურები, რომ საჭიროა წერილობით დასრულების შესაბამისი ფორმა სამედიცინო ორგანიზაციების ან წერილობით თავისუფალი ფორმა განაცხადის მთავარი ექიმის სახელი. პაციენტს შეიძლება მიუთითოს განცხადებაში (ფორმა უკმარისობა) მიზეზი გაყვანის DIS, მაგრამ ეს - სურვილისამებრ მდგომარეობაში.

პასუხისმგებლობა დებულების მკურნალობის გარეშე DIS

ინფორმირება პაციენტებს დაგეგმილ სამედიცინო პროცედურები და მათი შესაძლო შედეგები - მოვალეობაა სამედიცინო ორგანიზაცია, კანონმდებლობით დადგენილი წესით ძალაში, და მდგომარეობის ლიცენზიის (ნებართვის) უზრუნველყოფა ასეთი მომსახურება. ექიმი ან სამედიცინო ორგანიზაცია, არ გაიცემა სწორად თავისუფალი და ინფორმირებული თანხმობა სამედიცინო ჩარევაზე, ექვემდებარება ადმინისტრაციულ პასუხისგებაში, შესაბამისად st.14.1 (წმ. 3.4) საქართველოს ზოგადი ადმინისტრაციული კოდექსის, ჯარიმა ან დროებით შეჩერების პროფესიულ საქმიანობაში.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის, ხოლო სამედიცინო მომსახურების გადახდის ხელშეკრულებით, მას დაემატება ზემოთ ჯარიმები და პასუხისმგებლობის ქვეშ ხელოვნება. 14.8 საქართველოს ზოგადი ადმინისტრაციული კოდექსის იმ ფაქტს, რომ პაციენტი არ მიიღოს ზუსტი ინფორმაცია მომსახურების.

სიტუაცია ბევრად უფრო რთული, თუ სიცოცხლეს ან ჯანმრთელობას პაციენტი უკვე ზიანი მიაყენა. თუ მსხვერპლი არ უზრუნველყოფს ხელმოწერა სრული და ზუსტი ინფორმაცია დაგეგმილ სამედიცინო პროცედურები და მათი შესაძლო შედეგები, პაციენტი (ან მისი ოჯახის) უფლებამოსილია მიიღოს სრული შეკეთება, შესაბამისად კანონი მომხმარებელთა უფლებების დაცვის შესახებ (Art. 12) და საქართველოს სამოქალაქო კოდექსის რუსეთის ფედერაციის (ხელოვნება. 1095). აღსანიშნავია, რომ არარსებობის DIS პაციენტს შეიძლება ისარგებლოს კომპენსაციის შედეგად ზიანის, მიუხედავად იმისა, არის თუ არა დამნაშავე ინციდენტის სამედიცინო ორგანიზაცია.