Ბიოქიმიური ანალიზი სისხლი. ALT და AST: დეკოდირების შესრულება

ალანინ, ან ALT და ასპარტატამინოტრანსფერაზის, ან AST, რომლებიც ფერმენტების, რომლებიც შეიცავს სხეულის უჯრედები და ჩართული ამინომჟავის ცვლის. ისინი განლაგებულია მხოლოდ საკნებში ორგანოების ქსოვილებში და სისხლის შესვლის საკნებში ხდება მხოლოდ მაშინ, როცა decay ტრავმული დაზიანებები ან პათოლოგიები.

სახის დაავადებების

გადაჭარბებული დონეზე ALT გვიჩვენებს განვითარების ორგანოს პათოლოგიის საკნებში, რომლებიც არსებობს ეს არის ყველაზე დიდი რაოდენობა. არსებობს საფუძველი ზრდა ალანინ ამინოტრანსფერაზების ღვიძლის პათოლოგია. დისკომფორტი და ტკივილი მარჯვენა ზედა კვადრატში, დიარეა, icteric შეღებვა კანისა და ლორწოვანი გარსების, მეტეორიზმი, belching მწარე - ეს ნიშნები ზრდა ALT. განხორციელებისას სისხლის ტესტები ალტ და ასტ უერთდება ამაღლებული ბილირუბინის დონის, სადაც არ არის განვითარების ჰეპატიტი. ხშირად ზრდა ALT მიუთითებს გაჩენის სხვა დაავადებები. ALT კონცენტრაცია პირდაპირ არის დამოკიდებული ხარისხი დაავადების სიმძიმის მიხედვით.

ნეკროზული პროცესი გულის კუნთში სისხლის იწვევს გათავისუფლებას ამ ფერმენტები. გაიზარდა მათი შრატში საუბრობს განვითარების სხვა kardiopatology: მარცხი, ანთება, გულის კუნთში. გარდა ამისა, მიზეზები შრატში ALT კონცენტრაცია შეიძლება იმყოფება სხეულის დაზიანებები, რომლებიც დაკავშირებულია დაზიანება კუნთების ქსოვილში და პანკრეატიტი.

ბიოქიმიური ანალიზი სისხლის ALT და AST შეიძლება მიუთითოს ღვიძლის დაავადება, პანკრეასის, გული. როდესაც kardioinfarkte AST კონცენტრაცია იზრდება რამდენჯერმე, და ALT - პატარა.

ჩვენებები

ორგანოების ადამიანის სხეულის შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით ფერმენტების ალტ, ასტ, ასე იზრდება კონცენტრაცია კონკრეტული ფერმენტის მიუთითებს კონკრეტული ორგანო დაზიანებები:

• ALT ძირითადად მდებარეობს ღვიძლის, გულის, თირკმლის და პანკრეასის საკნები. იმ შემთხვევაში, თუ განადგურება ამ ორგანოების სისხლი გამოუშვა ბევრი ALT. ამის შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია, რომ შეისწავლოს ის ალანინ ამინოტრანსფერაზების.

• AST ძირითადად გვხვდება ნერვული, muscle, ღვიძლის და გულის საკნები, და მცირე რაოდენობით საკნებში პანკრეასის, ფილტვის და თირკმლის ქსოვილებში. აქედან გამომდინარე, ამ საქმის შესწავლა ასპარტატამინოტრანსფერაზის.

სისხლის ტესტი ALT და AST (ტრანსკრიპტი) გვიჩვენებს სახელმწიფო ორგანოები. ზრდა მათი მტკიცებულება ქსოვილის დაზიანება ორგანოების, რომელიც ამ ფერმენტების მდებარეობს. და, შესაბამისად, შემცირდა მტკიცებულება სამკურნალო. უმნიშვნელო ზრდა ALT პირველ ტრიმესტრში, დასაშვებია, მაგრამ უნდა გადასინჯოს სისხლის aminotransferase, რათა თავიდან ავიცილოთ დაზიანება ღვიძლის.

ბიოქიმიური ანალიზი სისხლის მაჩვენებლები ( ალტ, ასტ) ენიჭება, როდესაც ეჭვმიტანილი kardioinfarkt, ისინი ადრეული ნიშანი ამ კრიტიკულ დაავადება. ახსნა-განმარტების AST დროს ბიოქიმიური ანალიზი შესაძლებელს ხდის დიაგნოსტიკა და მონიტორინგი სხვა ცვლილებების დინამიკა გულის კუნთის, ღვიძლის დაავადებები და დაავადებები განივზოლიანი კუნთების.

მომზადება სისხლის კოლექცია შესწავლა

სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი აღებულია ვენების დილით უზმოზე. ამავე დროს, ანალიზი უნდა წავიდეს 8:00. ბოლო გამოყენება საკვები. 24 საათი. სისხლის შერჩევის აკრძალულია ალკოჰოლის და შემწვარი და ცხიმიანი საკვები. მიზანშეწონილია შეამციროს fiznagruzki. შემდეგ დაუყოვნებლივ ულტრაბგერა, X-ray, რენტგენოლოგიური კვლევა, კოლონოსკოპია და ფიზიოთერაპიის სისხლი არ რეკომენდირებული ანალიზი, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს იქნება დამახინჯებული სტენოგრამა ბიოქიმია. 1-2 კვირის განმავლობაში. ბიოქიმიური გამოკვლევები უნდა შეწყვიტოს აღების მედიკამენტების. როდესაც შეუძლებელია შეხვდება ამ მდგომარეობაში, ამ მიმართულებით ექიმი ანალიზი, შენიშვნა მიღება ნარკოტიკების და მათი დოზა. ბიოქიმიური ანალიზი სისხლში (სტენოგრამა ALT, AST) შეიძლება გავლენა მძიმე fiznagruzki, ისევე როგორც ალკოჰოლის და ჩატარების ჰემოლიზი.

გაშიფრვა სისხლის ტესტი - ALT, AST: ნორმა

რა რაოდენობის ამ ფერმენტების დაცული უნდა იყოს ჯანმრთელი ადამიანის სისხლი? ნახატი სისხლის ქიმიის (სტენოგრამა ALT, AST), კურსი ქალებისთვის - დაწყებული 31-დან 35 ერთეული თითო ლიტრი სისხლი. იმისათვის, რომ ძლიერი სქესის, ეს მაჩვენებელი ცოტა განსხვავებული. ჩვეულებრივი ALT სისხლში მამაკაცის (ბიოქიმია დეკოდირების) - 41-დან 50 U / ლ ახალშობილებში (1 თვის). შეესაბამება ნორმალური მოსმენით 75 ერთეული, 2 დან 12 თვემდე. - არაუმეტეს 60 ერთეული, და ერთი წლის და 14 წლამდე - არანაკლებ 45 ერთეული. სისხლის ანალიზი (დეკოდირების ALT, AST) მაღალი მითითებით შეიძლება მიუთითოს cirrhotic დაზიანება ან მწვავე ღვიძლის ანთება, შეგუბებითი და ჰემოლიზური სიყვითლის, სხვა ღვიძლის დაავადების (და სიმსივნეები r. H), სტენოკარდიის შეტევების ეტაპზე, მწვავე რევმატული კარდიტი, მიოპათია, ნაღვლის stasis , თრომბოემბოლური დაავადებების ფილტვის ემბოლიის და მწვავე პანკრეატიტი. ALT და AST სისხლის ტესტი (დეკოდირების) გაზრდის მინიშნებები დაფიქსირდა ტრავმებზე, გულის ოპერაცია და angiokardiografii. გაზრდილი AST განაკვეთი 20-50 ჯერ ზოგიერთ შემთხვევაში, მტკიცებულება, ღვიძლის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ნეკროზი, ჰეპატიტი და ვირუსული ეტიოლოგიის. მომატებული დონის AST 2-5 ჯერ შეიძლება ლაპარაკი ჰემოლიზი დაავადებები, კუნთების ტრავმა, მწვავე პანკრეატიტი და განგრენა. როდესაც დეგენერაციული მოვლენებზე კუნთების და დერმატომიოზიტი აღინიშნება 8-ჯერ გაიზარდა, ACT.

კოეფიციენტი Rytis

იმისათვის, რომ მიიღოს ზუსტი პასუხების ანალიზის სისხლის ALT და AST (დეკოდირების) აჩვენებს კავშირს მაჩვენებლები ტრანსფერაზებისათვის. ეს ურთიერთობა გვიჩვენებს კოეფიციენტი de Ritis ჩატარებული ერთ-ერთი კვლევის შრატში. თუ რიცხვი ზემოთ ნორმა (N = 1,3), ეს მიუთითებს თანდასწრებით kardioinfarkta, და როდესაც ეს ქვემოთ არის სტანდარტული ინდიკატორების - ვირუსული ჰეპატიტი.

მას შემდეგ, რაც aminotransferases აქვს ქსოვილის ლოკალიზაცია, სისხლის ანალიზი აჩვენებს, დეკოდირების AST მიოკარდიუმის პათოლოგია და ALT - ღვიძლის პათოლოგიის, ანუ ყოფნა ფიჭური ნამსხვრევები:

• როდესაც არსებობს ჭარბი 2 ან მეტი ჯერ, გულში განსაზღვრის გულის შეტევით.

• სისხლის ტესტი ALT და AST (ტრანსკრიპტი) აჩვენა მნიშვნელოვანი ჭარბი - მტკიცებულება, ინფექციური ჰეპატიტის ინკუბაციური პერიოდი.

• შემცირებით aminotransferase მაჩვენებლები - სხეულის ნაკლებობა pyridoxine. იქ უნდა difdiagnostiki ორსულობა.

ტაქტიკა

ჩვეულებრივ, ამ შრატში ტრანსფერაზასთვის არსებობს მცირე მოცულობის. ყველა ვარიანტი გაუმჯობესების გზით aminotransferase სავალდებულო გაიაროს გამოძიება.

იმისათვის, რომ დაიწყოს მეორე ბიოქიმიური ანალიზი სისხლის (სტენოგრამა ALT, AST) უნდა ჩატარდეს. ხელახალი ექსპერტიზის ზოგიერთი ინდივიდუალური (დონორი) დაახლოებით ერთი მესამედი შემთხვევებში ნაჩვენებია ნორმალურ დონეზე.

შემდეგი თქვენ უნდა ყურადღებით შეგროვება ისტორია და ჩაატაროს სრული გამოკვლევა.

როლი ისტორიაში ახორციელებს დეშიფრაციის

წარსულში ისტორიის მოიცავს ინფორმაციას მიღება მედიკამენტების, სისხლის გადასხმა, ყოფნა სიყვითლე ან ჰეპატიტი სინდრომი, ოჯახური ღვიძლის ან თანდასწრებით cirrhotic პროცესი თავის ტკივილი მუცლის არეში, კიბო, დიაბეტი, სიმსუქნე ან, პირიქით, სწრაფი წონის დაკარგვა.

საოჯახო ღვიძლის დაავადება - ეს არის ალკოჰოლის დამოკიდებულების, ვილსონის დაავადება , და სხვები.

თუ ალტ, ასტ სისხლის ტესტი (ტრანსკრიპტი) აჩვენა ზემოთ ნორმალური ღირებულებები ნაკლებ ორჯერ, აუცილებელია ორგანიზება ზედამხედველობის და ინსპექციის 2-ჯერ. ეს ტაქტიკა არის ოპტიმალური პაციენტებს.

სისხლის ტესტი ალტ, ასტ - ტრანსკრიპტი ზოგიერთი დაავადებები

უმნიშვნელო ზრდა ლიპიდური ტრანსფერაზებისათვის მიუთითებს არაალკოჰოლური ღვიძლის დაზიანება ტიპის, მათ შორის, "ღვიძლის ცხიმოვანი", უალკოჰოლო steatogepatoz, ვირუსული ჰეპატიტის ქრონიკული ფორმა.

ზომიერი ზრდა შეიძლება არსებობდეს ვირუსული და ალკოჰოლური ღვიძლის ანთება და სხვადასხვა ღვიძლის ქრონიკული დაავადების ან მის გარეშე cirrhotic ზიანი.

მომატებული დონის ტიპიური მწვავე ჰეპატიტი, ტოქსიკური ან ნარკოტიკული ნეკროზი, შოკი და ღვიძლის იშემია.

რა თქმა უნდა, მაღალი დონის (მეტი 2,000-3,000 U / L) არსებობს ჭარბი დოზირება acetaminophen და საშუალებებით ალკოჰოლის დამოკიდებული პაციენტების შოკი და / ან ღვიძლის იშემია.

აღსანიშნავია, რადგან ALT არის ერითროციტებში, აუცილებელი დაშლის მომზადება შრატი ანალიზი. ALT შეიძლება შემცირდეს, როდესაც ინახება შრატში რამდენიმე დღის განმავლობაში.

როლი სამედიცინო მოწყობილობა, მწვანილი და სხვა ნივთიერებების

ფრთხილად ისტორია აყვანა და დეკოდირების ლაბორატორიული შედეგების მნიშვნელოვანია საიდენტიფიკაციო ნარკოტიკების გამოწვეული იზრდება ტრანსფერაზებისათვის. მსგავსი ღვიძლის დაზიანება აღმოჩენილი 1-2% შემთხვევებში ქრონიკული ანთება ღვიძლის ფორმა. ისინი დაკავშირებულია აღების ანტიბიოტიკების, antiepileptics, ინჰიბიტორები hydroxymethylglutaryl-CoA რედუქტაზას, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების და მედიკამენტებით მკურნალობის ტუბერკულოზი.

მარტივი მეთოდი, რათა დადგინდეს დამოკიდებულების ზრდა aminotransferases ერთად ნებისმიერი საშუალებით - გაუქმებას, და დაიცვან ფერმენტის დონეზე. არარის გაუქმება ნიშნავს, რომ ეს ურთიერთობა არ განისაზღვრება.