Avascular ნეკროზის ძვალი. Avascular ნეკროზის of ბარძაყის არეში

Avascular ნეკროზის of ბარძაყის არეში გამოწვეული დაქვეითებული სისხლის ნაკადის სისხლძარღვთა სისტემის ამარაგებს საიტზე. ასეთი მოვლენების გამო შეკუმშვის ან torsion მცირე thrombus არტერიის ოკლუზია ან ტრავმა. შემდეგი, მიიღოს უფრო ახლოს, რა avascular ნეკროზის ბარძაყის არეში.

დამამძიმებელ გარემოებაში

ხანგრძლივი vasospasm და გაზრდილი სისხლის სიბლანტის, ვენური სტაზის და ირღვევა გადინების მნიშვნელოვნად ზიანს ძალა ხელმძღვანელი ბარძაყის ძვალი. ამ მხრივ, შიდა ზეწოლა იზრდება, იშემიის ვითარდება. ეს იწვევს დარღვევა მექანიკური თვისებების ძვლოვანი ქსოვილის. შედეგად, voids ჩამოყალიბდა. დროთა განმავლობაში, ძვლის იწყებს Deform, სასახსრე ხრტილის განადგურებულია, იგი peeled off.

პათოლოგიის მახასიათებლები

ნეკროზი (avascular) ძვალი საკმაოდ ხშირად. უპირატესად, პათოლოგიის დიაგნოზი ასაკის 20-დან 45 წლის. ასევე დიაგნოზი avascular ნეკროზის ბარძაყის არეში ასაკის ბავშვებში 2-დან 12 წლამდე. ამავე დროს ბიჭები მისაღებად ავადმყოფი უფრო ხშირად. სიმპტომები, რომ თანმხლებ avascular ნეკროზის, ზოგიერთ შემთხვევაში საკმაოდ რთული დიფერენცირება. ეს არის გარკვეულწილად რთული მიიღოს ზუსტი დიაგნოზი. კერძოდ, ნიშნები avascular ნეკროზის თითქმის არაფრით განსხვავდება გამოვლინებები პათოლოგიური პროცესი ჰიპ ერთობლივი.

პროგრესიით სტატუსი

Avascular ნეკროზის ვითარდება ძალიან სწრაფად. მესამე დღეს პაციენტი გრძნობს, გაუსაძლისი ტკივილის ინტენსივობის იზრდება. როდესაც თქვენ ცდილობენ აღუდგეს, ხოლო ფეხით არსებობს ტკივილი groin ფართობი. მან ასევე ჩანს მხარეს და წინ ბარძაყის და მუხლის აძლევს. ბევრ პაციენტს, ტკივილი შეიძლება დამღლელი და მუდმივი. ეს შეიძლება ღამით და დილით ჩაცხრება. როდესაც მოძრავი დატვირთვის პროვოცირებას ტკივილი ქვედა უკან ან buttock. Mobility შეზღუდვა, კლების lameness დაუყოვნებლივ უნდა პირთა პირი და მიზეზი გახდეს სწრაფი რეფერალური სპეციალისტი.

Avascular ნეკროზის of ბარძაყის არეში: მიზეზები

მისი თქმით, ბევრი ექსპერტები, განვითარების პათოლოგიის ხელს უწყობს ხანგრძლივი მიღება ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით. ასევე გამოიწვიოს ნეკროზი შეიძლება გახდეს გრძელვადიანი მკურნალობის კორტიკოსტეროიდების მაღალი დოზით. მათ შორის ყველაზე პოპულარული გამომწვევი ფაქტორები ამ პირობას, იგი ასევე უნდა აღინიშნოს, დაზიანებები: მოტეხილობები, დაჭიმულობა, სისხლჩაქცევები. ნეკროზი (avascular) ძვლები შეიძლება დაიწყოს იმის გამო, რომ ჩვეულებრივი დაღლილობის, სტრესის, ემოციური დაძაბულობა. ანგარიშის შემთხვევებში, როდესაც პათოლოგიის განვითარდა შედეგად ქრონიკული ან მწვავე პანკრეატიტი. როგორც შეუძლია იმოქმედოს და ზემოქმედების რადიაციული მაღალი დოზით, როგორც პროვოცირების ფაქტორი. Pathology შეიძლება თან ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, ოსტეომიელიტი. სამედიცინო პრაქტიკაში, არსებობს ასეთი რამ, როგორც იდიოპათიური ნეკროზი. იგი გამოიყენება, როდესაც შეუძლებელია დადგინდეს, თუ რა პროვოცირებული პათოლოგია.

დიაგნოსტიკა

Avascular ნეკროზის უნდა იყოს განსაზღვრული, რაც შეიძლება მალე. ამ შემთხვევაში, სავარაუდოა, რომ ქირურგიული ჩარევის გარეშე. თუმცა, როგორც წესი, პათოლოგიის დიაგნოზი საკმაოდ გვიან. ეს არის იმის გამო, რომ გამოჩენა ტკივილი ჰიპ პაციენტი იგზავნება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. სურათები პირველ ეტაპზე დაავადება არ არის აღმოჩენილი. დარღვევა ხდება ხილული x-ray რამდენიმე თვის შემდეგ. იდენტიფიცირება ნეკროზი (avascular) ძვლები საწყის ეტაპზე არის შესაძლებელი MRI ან CT. არ მისცეს ზუსტი შედეგი ანალიზი სისხლის და ულტრაბგერითი. როგორც სადიაგნოსტიკო მეთოდები გამოიყენება სკანირების და გაზომვა შიდა წნევის ძვალი.

ეტაპები დაავადების განვითარების

როგორ ვითარდება avascular ნეკროზის ბარძაყის არეში? პათოლოგიური ეტაპზე ასეთია:

• დარღვევა სისხლძარღვთა ფუნქცია. ამ ეტაპზე, რათა თავიდან ავიცილოთ jumps წონით გადასცეს ხანგრძლივი იდგა ერთ ადგილზე აწარმოებს. პაციენტები ურჩია დასვენებისა და განტვირთვისათვის. მკურნალობა ამ ეტაპზე უნდა აღსადგენად, სისხლის ნაკადის ბარძაყის არეში, ისევე როგორც ქსოვილის რეგენერაციას. პაციენტი რეკომენდირებულია სპეციალური წვრთნები პრევენციის კუნთების ატროფია. ამ ეტაპზე სპეციალისტი რეკომენდაციას მიღების ვაზოდილატატორია ნარკოტიკები. მედიკამენტები დაეხმარება აღმოფხვრას სტაგნაციის და აღდგენა სტრუქტურა ხელმძღვანელი გამო ნორმალიზაციის სისხლის მიმოქცევას და აღმოფხვრას spasms. ეფექტური ამ შემთხვევაში, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ტიპი ნოვოკაინის ბლოკადა girudoterapija, მასაჟი. ასევე ვრცელდება დეკომპრესია დიდი trochanter ან ძვლის of ბარძაყის არეში.
• დეფორმაცია და მოტეხილობა, დაზიანებული ნივთი. ამ ეტაპზე, სასარგებლოა ფეხით ნელი ტემპით for 30-50 წუთი ტრენინგი სტაციონარული ველოსიპედით, და ზღვაში წყალი. მედიკამენტების რეკომენდირებული ნარკოტიკების, ხელს უწყობს აღდგენა ძვლოვანი ქსოვილის და vasodilators. ინიშნებიან ჰირუდოთერაპია, მასაჟი, decompression.
• ოსტეოართრიტი ჰიპ ერთობლივი. ამ ეტაპზე დაავადების რეკომენდირებულია ტანვარჯიში, მასაჟი. მდებარეობა პრეპარატები ხელოსანთა შეიძლება დაავალოს hondroprotektory და vasodilators.

მოგვიანებით აღინიშნება lameness და მნიშვნელოვანი შემოკლება კიდურის. როგორც არის განსაკუთრებით, როდესაც პაციენტი ჰორიზონტალური პოზიცია. ფონზე პათოლოგია ვითარდება ატროფია კუნთების: ქსოვილების იწყებენ შემცირება და შემცირება ზომის.

Avascular ნეკროზის of ბარძაყის არეში: მკურნალობა აასს

სასურველი მზადება ამ ჯგუფის უნდა შეიცავდეს ისეთი საშუალებებით, როგორიცაა "დიკლოფენაკი", "ინდომეტაცინის" "ketoprofen" "იპროქსიკამი" "ფენილბუტაზონი" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" და მათი წარმოებულები. ეს მედიკამენტები დაეხმაროს შეამციროს ტკივილი. აღსანიშნავია, რომ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო არ განკურნოს ნეკროზი (avascular) ძვალი. თუმცა, ამ მედიკამენტების შეუძლია პაციენტის საკმარისი მატერიალური სარგებელი. მინიჭებული დროულად, ნარკოტიკების თავიდან reflex კუნთების სპაზმი, რომელიც, როგორც ჩანს, საპასუხოდ აუტანელი ტკივილი. დასვენების ბოჭკოების ეხმარება აღდგენას სისხლის მიმოქცევის დაზარალებულ ტერიტორიაზე. თუმცა, ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული შეიძლება საშიში პაციენტი. ის ფაქტი, რომ მას შემდეგ, რაც გამოყენების მედიკამენტები ადამიანი წყვეტს გრძნობენ ტკივილს და ჩატვირთვა დაზარალებულ ტერიტორიაზე, ისევე როგორც ჯანსაღი. ეს, თავის მხრივ, ხელს უწყობს სწრაფი განადგურება ხელმძღვანელი ძვალი. ამასთან დაკავშირებით, პაციენტი უნდა ახსოვდეს, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილი, დაზარალებულ ტერიტორიაზე დაცული უნდა იყოს სტრესი.

vasodilators

ეს კატეგორია მოიცავს ასეთი ნარკოტიკების "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") და "Teonikol" (ნიკოტინატს ksantinola). ისინი საკმაოდ ეფექტური avascular ნეკროზის. ეს მედიკამენტები დაეხმაროს აღმოფხვრას სტაგნაციის მიმოქცევაში. მათი მიღება დაჩქარებული აღდგენა ძვლის ქსოვილების ხელმძღვანელი. ეს შესაძლებელი გახდება იმის გამო, რომ არტერიული მიმდინარე სტაბილიზაციისა და აღმოფხვრის სპაზმი მცირე სისხლძარღვების. მათ შორის დამატებითი უპირატესობა ვაზოდილატატორია ნარკოტიკების შეიძლება აღნიშნული მათი თითქმის აბსოლუტურ უსაფრთხოებას. როდესაც თქვენ დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და ადმინისტრირებას თერაპიული დოზებით, ისინი თითქმის არ უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ისინი არ ინიშნება მწვავე მიოკარდიუმის ინფარქტის ნაკადი, ისევე როგორც პაციენტებს, რომლებიც ახლახანს განიცადა ჰემორაგიული ინსულტი. მიღებისას vasodilators პაციენტებს ხშირად განიცდიან გრძნობა სითბო, მათ წინაშე reddens. ეს არის საკმაოდ ნორმალური ასეთ შემთხვევებში. იმის გამო, რომ იგი მხოლოდ აქტიური ვაზოდილატაცია. მედიკამენტების ამ კატეგორიაში ხორციელდება წელიწადში ორჯერ კურსები გრძელდება 2-3 თვის განმავლობაში.

იმას ნიშნავს, რომ ხელი შეუწყოს ქსოვილის სარემონტო

ამ კატეგორიაში უნდა შეიცავდეს ასეთი პრეპარატების როგორც "კალციუმის D3 ფორტე", "ალფა D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" და სხვ. ეს ინსტრუმენტები ძალიან სასარგებლო პათოლოგია. ვიტამინები D გაზარდოს კალციუმის ათვისებას. იმის გამო, რომ ეს შინაარსი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ეს, თავის მხრივ, ხელს უშლის საპირისპირო ექსკრეცია კალციუმის ძვლის შევიდა სისხლის. ამ ნაერთის გროვდება ჩონჩხის ელემენტებს. კერძოდ, მისი კონცენტრაცია გაიზარდა ძვლის ქსოვილის ბარძაყის არეში. სერიოზულ დახმარებას პათოლოგიის მოუტანს კალციტონინის. ესენია, კერძოდ მოიცავს ინსტრუმენტები, როგორიცაა "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" და სხვ. ეს ნარკოტიკი სტიმულირება ძვლის ფორმირების და აღმოფხვრას ტკივილი. მადლობა მათი გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს და სტაბილური კალციუმის გადინების osteoblast საქმიანობა ( "შენობა" უჯრედები).

დამატებითი ინფორმაციისათვის,

Avascular ნეკროზის of ბარძაყის არეში (ICD-10: M91.1) აქვს სხვა სახელი. ეს იყო ის, Legg-Calve-Perthes დაავადება. ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიის England. ამ ქვეყანაში რეგისტრირებული 1 შემთხვევაში თითო 1800 მოსახლე.