Stoma - რა არის ეს? ნაწლავის stoma. ostomy Care

თანამედროვე მედიცინაში გთავაზობთ სხვადასხვა ობიექტების, რათა გადაარჩინოს პაციენტის სიცოცხლეს. მაგრამ დღემდე, არსებობს მეთოდები, ცნობილია, რადგან ძველ healers სამედიცინო პრაქტიკაში. ერთ-ერთი მათგანი არის ქირურგიული პროცედურა, რომელსაც "stoma". რა არის ეს, რა არის ჩვენება, როგორც გაიმართა - ეს ყველაფერი ვისწავლოთ წაკითხვის მასალა. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ზრუნვა სხვადასხვა სახის ostomy, რადგან ხშირად ასეთი მანიპულაცია ხორციელდება სახლში, და ხარისხის მათი გავლენა სამკურნალო პროცესში.

კონცეფცია stomirovaniya მედიცინაში

Stoma - რა არის ეს ოპერაცია? ეს არის სპეციალური ხვრელი, რომ აწარმოოს ქირურგიული პაციენტის სამედიცინო მიზეზების გამო. ყველაზე ხშირად ატარებენ stoma ნაწლავის, შარდის ბუშტის, მინიმუმ - ტრაქეის. რა არის stoma? ეს ხვრელი, რომელიც იტყობინება, გატეხილი ღრუ ორგანოს, რომელსაც გარე კათეტერით ან მილის, რათა ნორმალიზება პაციენტის მდგომარეობა ოპერაციის შემდეგ ან სხვა მანიპულირება. ყველაზე გავრცელებული ოპერაცია ფორმირების ხვრელების მუცლის ღრუში. ამ შემთხვევაში, აღნიშვნის წაშლა stomirovaniyu ნაწლავის (ან ნაწილი).

Stoma - ეს არის დროებითი ან ცხოვრებაში, ითვლება თუ არა ასეთი მდგომარეობა პირის გამორთულია? ხელოვნური გახსნა არ განიხილება დაავადება თავისთავად არ არის მიზეზი, ინვალიდობის, იმიტომ, რომ არ არის გამორიცხული, სრული ცხოვრებაში. გაწვრთნილი სათანადო გამოყენების ileostomy ან სხვა მოწყობილობა stoma მოვლა, ადამიანს შეუძლია სრულად მუშაობა, სწავლობენ, სპორტული მოედანი, ავაშენოთ ოჯახს. მაგრამ ხშირად ეს არის ჩვენებას stomirovaniyu სერიოზული პათოლოგია, რასაც ინვალიდობის და შეზღუდული შესაძლებლობების პაციენტი.

Stomirovanie შეიძლება იყოს დროებითი, მაგალითად, ასეთი ოპერაცია ხორციელდება პაციენტის რეაბილიტაცია ოპერაციის შემდეგ ან მძიმე ინფექციების, რომ დაარღვია outputting ოპერაციის სისტემა. აღდგენის შემდეგ დაქვეითებული ფუნქციის stoma შეიძლება ამოღებულ ქირურგიული ოპერაცია. მაგრამ ზოგიერთ სიტუაციებში, მაგალითად, ამოღების შემდეგ ნაწლავის stoma - აუცილებელი პირობაა ნორმალური სასიცოცხლო ფუნქციების პაციენტი.

ჩვენებები stomirovaniyu

მინიშნებები ოპერაცია ითვლება stomirovaniya თანდაყოლილი დაავადება, ტრავმა, ოპერაცია, რის შედეგადაც სრული ან ნაწილობრივი მოხსნა გამომყოფი ორგანოების. შესაბამისად, ნორმალური ფუნქციონირების შეძრა დაზიანებული სისტემები. Stoma აღადგენს ბუნებრივი ფუნქციების სხეულის. ზოგიერთ შემთხვევაში არ არის საჭირო სრული და ნაწილობრივი მოხსნა ნაწლავის, შარდის ბუშტისა და ტრაქეის მას შემდეგ, რაც მოითხოვს ფორმულირება ხელოვნური ვაკანსიებს:

1. პირველ რიგში, კიბოს ამ ორგანოების, რაც იწვევს ქირურგიის ამოიღონ დაზიანებული ქსოვილების.
2. დაზიანება.
3. არასპეციფიკური და იშემიური კოლიტი.
4. შეუკავებლობა.
5. რადიაციული და ქიმიური განადგურება.
6. სხვა დაავადებები, რომელიც არღვევს ოპერაციას.

ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა სახის, ფორმის და ზომის stoma. რა არის ეს? ფოტო ქვემოთ გვიჩვენებს ხელოვნური ნაწლავის ფისტულა.

სახის ostomy

Stoma დამოკიდებულია ქირურგიას:

• გასტროსტომია;
• ნაწლავური: ileostomy, colostomy;
• ტრაქეოსტომია;
• epitsistostoma.

ფორმის ამოზნექილი და inverted. არსებობს ერთი ბარელი shotguns და. დამოკიდებულია გამოყენების ხანგრძლივობა: დროებითი და მუდმივი.

სტატისტიკის მიხედვით, უფრო ხშირად, ვიდრე სხვა სახის საერთო ნაწლავის stoma.

თითოეული ტიპის ფორმულირება განსხვავდება პრინციპი რეჟიმში მოქმედების და მოითხოვს გარკვეული ზრუნვა და სარეაბილიტაციო პერიოდი.

ტრაქეოსტომია: მინიშნებები, განსაკუთრებით

Tracheostoma - არის თითიდან გამოწოვილი გახსნა კისრის პროექტირება მილის, რომელიც დამონტაჟებული, რათა აღვადგინოთ დაზიანებული ადამიანის სასუნთქ ფუნქციები. დარღვევის სასუნთქი სისტემის, ეს შეუძლებელია ცალკეული პროდუქტის აქტი breaths პაციენტს, ხშირად გადაუდებელ ქცევის stomirovanie ტრაქეის.

ეს stoma - საკმაოდ რთული მეძუძური განათლება. იგი იძლევა ბევრი დისკომფორტი კაცი. მით უმეტეს, თუ მითითებული ყველა. Open ავიახაზები შეუწყოს ადვილად შეღწევას ვირუსები და ბაქტერიები, რაც იწვევს სხვადასხვა დაავადებების და ამცირებს საერთო ადამიანის იმუნიტეტი. გარდა ამისა, ხელოვნური "ტრაქეის" არ ატენიანებს და ათბობს inhaled ჰაერი, რომელიც ასევე ხელს უწყობს penetration ინფექციების და რისკი სხვადასხვა დაავადებები. აქედან გამომდინარე, ხარისხის კონტროლის საინჰალაციო ჰაერის გარედან არის საჭირო - ყურადღებით მონიტორინგს ჰაერის ტემპერატურა ოთახში, სადაც პაციენტი მდებარეობს. იყიდება humidification გამოიყენოს სპეციალური აპარატი და მიმართა ზედაპირზე სველი ქსოვილის ტრაქეოსტომიის მილი, შეცვლის ქსოვილის როგორც აქრობს ლორწოს.

პაციენტი არ შეიძლება აქტიურ სპორტულ, საცურაო (განსაკუთრებით წყალქვეშ). ნებისმიერი, თუნდაც მცირე წყლის შემოსვლა მილის შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება.

Tracheal stoma - ის სამუდამოდ? უფრო ხშირად არ. მუდმივი, ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მოხსნა ტრაქეის (რაც იშვიათია), ან სრული უუნარობა კაცი სპონტანური სუნთქვა, როდესაც ასეთი მდგომარეობა არ ექვემდებარება მკურნალობა და რეაბილიტაცია.

დროებითი ტრაქეოსტომია მითითებული დროს ქირურგიული ოპერაცია მიაწოდოს ანესთეზია, თუ სხვა საშუალებით განახორციელოს ანესთეზიის შეუძლებელია.

მზრუნველობის ტრაქეოსტომია

ტრაქეოსტომია რეგულარულ სათანადო ზრუნვა:

1. რამდენიმე საათში გარე მილის უნდა გარეცხილი ნატრიუმის ჰიდროკარბონატი გადაწყვეტა (4%) for degumming ნარჩენები ღრუში.
2. თავიდან აცილების ფორმირების კანის ანთება და დაავადებების უნდა გაუმკლავდეს ნაწილი გარშემო traheosomy. ამისათვის ქოთანში მოზელილი ბამბა ბურთები furatsilina გადაწყვეტა. ამის შემდეგ, პინცეტები წაშალა მათი კანის ფართობი გარშემო tracheostoma. მაშინ გამოიყენება თუთიის მალამო ან ჩასვით lassara. დაკისრება დამუშავება დამთავრდა სტერილური ტილოები. ჩამაგრებით ბაფთით ბათქაში.
3. პერიოდულად, მიზანშეწონილია, რომ ლევან გაჩეჩილაძე შინაარსი ტრაქეის, როგორც პაციენტების ერთად ტრაქეოსტომია სრულად ვერ ნათელი მისი ყელის, რაც იწვევს სტაგნაციის ლორწოს და, როგორც შედეგი, სუნთქვის გაძნელება. ასეთი მანიპულირება პაციენტი უნდა ზის საწოლი და გამართავს სახელმძღვანელო მკერდზე compressions. ჩაასხით მეშვეობით მილის შევიდა ტრაქეის 1 მლ ნატრიუმის ბიკარბონატი (2%), რათა გათხევადების ლორწოს. მაშინ თქვენ უნდა დააყენოს კათეტერის მილის ტრაქეობრონქული. ვამაგრებ სპეციალური შეწოვის, ამოიღონ ლორწოს ტრაქეის.

სათანადო მოვლა stoma ძალიან მნიშვნელოვანია, როგორც დარღვევა მისი ფუნქციები შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება.

გასტროსტომია

გასტროსტომია მომდინარეობს მუცლის არეში ადამიანის საკვებად იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია მიიღოს საკუთარი საკვები. ამდენად, გაუკეთეს თხევადი ან ნახევრად თხევადი საკვები პირდაპირ კუჭის. ყველაზე ხშირად ეს არის დროებითი მდგომარეობა, როგორიცაა მძიმე დაზიანებები და ოპერაციის შემდგომ პერიოდში. ამიტომ გასტროსტომია იშვიათ შემთხვევებში ეს შეიძლება იყოს მუდმივი. როდესაც აღდგენის ფუნქცია თვითმმართველობის მიღების გასტროსტომია კვების დახურული ქირურგიული.

როგორ სათანადოდ იზრუნოს გასტროსტომია?

კუჭის stoma - ეს არის ის, რაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაკრები? დაკისრების გარე გასტროსტომია მომდინარეობს რეზინის მილის, რომელიც განკუთვნილია სპეციალურად ტრანსპორტირების საკვები კუჭის. დროს კვება funnel შეიყვანეს მოხერხებულობის და ინტერვალით შორის კვება დაიდო მილის თემა ან pin.

როდესაც გასტროსტომია მთავარი მიზანი არის მკურნალობის კანის გარშემო გახსნის აფერხებს კანის ანთება, diaper გამონაყარი, გამონაყარი. ნაწილი კანის გარშემო stoma თავდაპირველად დამუშავებული furatsilina გადაწყვეტა გამოყენებით ბამბა ბურთები და პინცეტი, და შემდეგ ალკოჰოლის. მაშინ smeared ასეპტიკური მალამო. დასრულდება დაკისრების ბაფთით.

Epitsistostoma: მინიშნებები, მოვლა

Epitsistoma გამომავალი ბუშტის მუცლის კედლის ზედაპირზე სპეციალური კათეტერის. ჩვენებები ასეთი მანიპულირება არის უუნარობა პაციენტი ბუნებრივი შარდვა სხვადასხვა მიზეზების გამო. არსებობს epitsistostomy დროებითი და მუდმივი.

ეს მოითხოვს სპეციალური მონიტორინგის ასეთი stoma. რას ნიშნავს ეს? ზრუნვა epitsistostomoy საკმაოდ რთული: ჩვენ უნდა შეეძლოს არა მხოლოდ გაწმენდა კათეტერის და ზრუნვა კანის გარშემო, არამედ სარეცხი ბუშტის და შეცვლის ტომარა. ამიტომ უმჯობესია, თუ ასეთი პროცედურები მოხდება კვალიფიციური მედდა ან ექთანი.

Epitsistoma ნერგავს გარკვეული შეზღუდვები პაციენტის სასიცოცხლო ფუნქციები. აქედან გამომდინარე, პაციენტი არ არის რეკომენდირებული ბანაობა, სპორტული მოედანი, დიდი ხნის განმავლობაში დაბალ ტემპერატურაზე.

აუცილებელია ყურადღებით მონიტორინგი სისუფთავის კათეტერის და ფართობი კანის გარშემო. დღეში ორჯერ, კანი უნდა იყოს გარეცხილი ერთად საპონი და წყალი, და გარე მილის და ჩანთა - როგორც clogging.

მნიშვნელოვანია, რომ მონიტორინგი რაოდენობის და ხარისხის გამოყოფა. არ უნდა pus და სისხლი - ასეთი სიმპტომები უნდა ვეძებოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. იგი ასევე მოითხოვს სპეციალისტის რჩევა შემთხვევაში იზრდება პაციენტის სხეულის ტემპერატურა, შარდის მოცულობის შემცირება, იცვლება მისი ფერი, დაზიანების ან არეულობის კათეტერის თავისი პოზიცია, ყოფნა ტკივილი მუცლის ქვედა არეში.

ნაწლავის stoma სახეები

ნაწლავის stoma - ეს არის ის, რაც არის, თუ რა სახის არსებობს? ამ ტიპის გახსნას ასევე მოუწოდა "ხელოვნური gut". უცნობია, როდესაც დარღვევა შესაბამისი ორგანოს სხვადასხვა ოპერაცია. მაგალითად, როდესაც ნაწლავის მოხსნა, ან ნაწილი. ამ შემთხვევაში, ეს ხდება მუდმივი stoma. და, მაგალითად, მას შემდეგ მოხსნა თიაქარი, რამაც სხეულის უუნარობა გაუმკლავდეს ფეკალური excretion ბუნებრივია stomirovanie ქირურგები ასრულებს დროებითი ხასიათის.

Launch მუცლის კედლის ნაწლავის მოუწოდა colostomy. თხელი - iliostoma. გარეთ ორივე ტიპის რომლებიც outputted რომ წინა მუცლის კედლის ნაწილი ნაწლავის. ეს stoma - a მილის სახით rosettes, რომელიც დამონტაჟებულია გარეთ colostomy ჩანთები.

იმისათვის რომ თავიდან ავიცილოთ ოპერაციის შემდგომი გართულებები და გავრცელების სუნი stoma ნაწლავის საჭიროა რეგულარული შენარჩუნება.

როგორ იზრუნოს ნაწლავის stoma?

ნაწლავის stoma უფრო ხშირად, ვიდრე სხვა სახეობების, არსებობს განვითარების გართულებები დაკავშირებულია არასათანადო ზრუნვა. ეწინააღმდეგება პოპულარული რწმენით, colostomy ჩანთები უნდა შეიცვალოს მხოლოდ მაშინ, როცა საჭირო, რადგან ხშირი ცვლილება იწვევს გაღიზიანებას და დაზიანება stoma და ფართობი გარშემო ხვრელი. დამოკიდებულია ტიპის stoma ჩანთები უნდა შეცვალოს იგი ასეთი კანონზომიერებად:

• odnokomponentoy როდესაც შინაარსი სისტემის მიაღწია ნახევარი ან პაციენტის დისკომფორტი მოვიდა მიმღების ჩანთა;
• როდესაც ორი კომპონენტი წებოვანი სისტემა დისკო დარჩა 3 დღე.

პირდაპირ ტომარა მიღების ფეკალური ტანსაცმელი დროს დეფეკაციის. ამის შემდეგ, ერთხელ მოხსნა, stoma წყლული გაიწმინდა ერთად საპონი და წყალი, მშრალი წაშალა ხელსახოცები. მაშინ გაპოხილი ნარკოტიკების "Stomageziv" და ნაწლავის ლორწოვან - ვაზელინი, რომ თავიდან ავიცილოთ cracking. Superimposed ტანსაცმელს, დაკეცილი რამდენიმე ფენების, ფიქსირებული თაბაშირის bandage, და შემდეგ დააყენა underwear. ზრუნვა stoma - მნიშვნელოვანი კომპონენტია პაციენტის აღდგენა.

გართულებები

გართულებები ოპერაციის შემდეგ stomirovaniya - სიტუაცია საკმაოდ გავრცელებული. Stoma ქირურგიის მოითხოვს ფრთხილად სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ და სათანადო მკურნალობა. რა პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას, თუ როგორ უნდა მოგვარდეს და თავიდან მათ, მიიღოს უფრო ახლოს:

1. Okolostomny დერმატიტი (კანის გაღიზიანება). გაღიზიანება შეიძლება მოხდეს იმის გამო არასათანადო ტექნიკური, უვარგისია და ნარკოტიკები, გაძლიერება არასწორი კათეტერით. არსებობს წვა, ქავილი, გამონაყარი.
2. სისხლდენა ხელოვნური ვაკანსიებს შეიძლება გამოწვეული ტრავმის ლორწოვან ან კათეტერის მილის. როგორც წესი, ეს დაზიანებები არ იწვევს ექიმების შფოთვა და ტესტირება დამოუკიდებლად. მაგრამ თუ სისხლდენა არის გადაჭარბებული და არ მთავრდება რამდენიმე საათის განმავლობაში, სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.
3. უარყოფა (stoma უარს შიგნით). ასეთი მდგომარეობა ართულებს გამოიყენოთ ileostomy, და გარე ნაწილი კათეტერის მილის. რთული და კანის მოვლის. უნდა სპეციალისტი.
4. სტენოზი (შევიწროება ხვრელი). იმ შემთხვევაში, თუ stoma დავიწროებული იმდენად, რომ მისი ფუნქციები ირღვევა (არ ტესტირება faeces ან ნაწლავის stoma სუნთქვის გაძნელება, როდესაც ტრაქეოსტომია), ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია. შევიწროება ხვრელი გამო ანთებითი პროცესები.
5. დაკარგვა ნაწლავის stoma რამდენიმე სანტიმეტრი არ არღვევს თავის ფუნქციებს და გავლენას არ ახდენს პაციენტის მდგომარეობა. მაგრამ არსებობს შემთხვევები სრული დაკარგვა. ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც გაძლიერდეს ფიზიკურ დაძაბვას, ხველა. დამოკიდებულია სიტუაცია შეიძლება prolapsed stoma საკუთარი უფლება. ხშირი დაკარგვა უნდა ექიმს.

Stoma - დაავადება არ არის, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, კაცი რომ მდგომარეობა სჭირდება ფრთხილად მკურნალობა და მოვლა. ორივე დროებითი და მუდმივი stoma მოითხოვოს სამედიცინო დანიშნულება. აირჩიეთ საშუალება რეკომენდებული მოვლის პროფესიული ტიპის, ფორმის და კლასის, რადგან მხოლოდ ქირურგი შეიძლება განსაზღვროს, თუ რა ტიპის მიმღები და კათეტერის, პასტები და მალამოები იქნება ყველაზე ეფექტური და კომფორტული პაციენტის კონკრეტული სამედიცინო საქმე. არჩევის, განიხილოს ზომის და ტიპის ხვრელი, მისი მიზანი, რა ტიპის კანი, პაციენტის მიდრეკილება ალერგიის, და მრავალი სხვა ფაქტორი. არ თვითმმართველობის - დამორჩილება დანიშნულების სპეციალისტი.