Meckel ის diverticulum

Meckel ის diverticulum, წინააღმდეგ შემთხვევაში, მოიხსენიებენ როგორც უფრო diverticulum საქართველოს ileum, - ეს არის თანდაყოლილი ანომალია წვრილი ნაწლავის, რომელიც უკავშირდება რეგრესი პათოლოგიის ნაღვლის სადინარში მის პროქსიმალურ ნაწილში. Unclosed (neobliterirovannoy) რჩება პროქსიმალური ნაწილი, რის გამოც ნაკადი გზას შორის ნაწლავის და ჭიპის.

პირველი კვირის განმავლობაში ნაყოფის განვითარებაზე ადამიანის სხეულის ფუნქცია ემბრიონის გული და შარდის მილები, რომლებიც ჭიპლარის. მას შემდეგ, რაც პირველი ნაყოფი საკვები ხდება, რადგან აერთებს ყვითრის ნაყოფის ნაწლავის და მეორე შარდის მიედინება off შევიდა ამნიონის სითხეში. იმ პერიოდში მესამე მეხუთე თვის intrauterine ცხოვრების საპირისპირო ხდება მათი განვითარება - გული თანდათან atrofiruyas იქცევა საშუალოდ bunch.

იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გარკვეული ჩავარდნები მექანიზმი ამ ტრანსფორმაციის, ის ნელ-ნელა ჩამოყალიბდა, დამოკიდებულია ხარისხი შენარჩუნებას neobliterirovannogo ნაკადის და დონის პათოლოგიის ადგილმდებარეობა:

• სრული ან არასრული ფისტულა navel;
• Meckel ის diverticulum;
• enterokistoma.

ეს ანომალია აღმოაჩინეს XIX საუკუნის დასაწყისში Johann Friedrich Meckel უმცროსი, გერმანული anatomist ეხლა Halle.

მან აღწერა განსხვავებები ორი diverticula წვრილი ნაწლავის:

• შეიძინა და შედგება მხოლოდ ლორწოვანი, ჯორჯლის მდებარეობს თავის მხრივ,
• წინამდებარე diverticulum, თანდაყოლილი, რომელიც იღებს ყველა ფენების კედელი და ანტი-ჯორჯლის ფოთლები.

Diverticula წვრილი ნაწლავის კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:

ხარისხით არსებულ ნაკადი:

1) სრულიად ღიაა;

2) ნახევრად ღია:

- იმ ნაწილს, ნაწლავის, Meckel diverticulum;

- თითქოს ჭიპის, რომ omphalocele;

- თუ შუა, მაშინ enterokistoma.

3) დახურულია მთლიანად.

ყველა ზემოთ ფორმები Meckel diverticulum ხდება ყველაზე ხშირად 70% შემთხვევაში, და, შესაბამისად, 1% დან 4% მოსახლეობის საერთო. და მამაკაცის დიაგნოზი 2 და გართულების შემთხვევაში, და ეს არის 5-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე ქალებს. ორმოცდაათი პროცენტი შემთხვევაში დიაგნოზი ბავშვები ქვეშ ათი წლის, დანარჩენი - ახალგაზრდული ოცდაათი წლის განმავლობაში. Meckel ის diverticulum თორმეტი პროცენტი შემთხვევაში ასოცირდება სხვა ანომალიების განვითარება, მაგრამ ოჯახური კლების არ დადასტურდა.

მისი საშუალო ხანგრძლივობა არის დაახლოებით ორი სამი სანტიმეტრი, ხოლო მინიმალური - 1 სმ, ხოლო მაქსიმალური - 26 სმ, სისქე თითი და როგორც chervovidny განშტოებაა, ვიწრო. ფორმის ცილინდრიანი ან დაყვანილი. Meckel ის diverticulum ჩვეულებრივ მდებარეობს მოპირდაპირე მხარეს ჯორჯლის საქართველოს ileum, ანტი-ჯორჯლის. საშუალო დაშორება bauginievoy flap არის 40-დან 50 სმ-მდე, შეიძლება soldered tyazhem შემაერთებელი ქსოვილის მუცლის წინა კედლის, ჯორჯლის, ან ნაწლავის მარყუჟების.

კლინიკურად, უმეტეს შემთხვევაში, ის არ ჩანს ყველა, და ის ძირითადად დროს მუცლის ოპერაცია სხვა მიზეზების გამო, ან იმ შემთხვევაში, გართულებები.

დიაგნოზი დასტურდება რენტგენის სხივების გამოყენებით ამზადებდა ბარიუმის სულფატი როგორც განსხვავებით აგენტი. ულტრაბგერითი შეიძლება იქნას გამოყენებული როგორც შვილობილი მეთოდები. გარდა ამისა, არსებობს კონკრეტული მეთოდი გამოძიება - რადიონუკლიდური scintigraphy ერთად technetium-99. როდესაც სისხლდენა Mekkeleva diverticula დიაგნოზი გამოყენებით arteriography.

სამკურნალო ოპერატიული, იმ შემთხვევაში, თუ ეს არის პატარა, მოცილება ტექნიკით არის იგივე როგორც apendektomii ოპერაცია. მაგრამ იმ შემთხვევაში, ფართო diverticulum რომ ჯორჯლის, ბოლო bandage, ჯვარი, და რბილი ნაწლავის მერქნის, შეწყვიტა თავად diverticulum. შემდეგ ჭრილობა sutured ნაწლავის და მუცლის ღრუში.

რა არის დივერტიკულოზი?

ეს მდგომარეობა სხეულის, რომელიც წარმოიქმნება ნაწლავის diverticulum, ანუ მრავალი protrusions saccular ფორმა, რომელიც კომუნიკაცია ღრუში მსხვილი ნაწლავის (ხშირად თორმეტგოჯა). კლინიკურად ვლინდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, გართულებები, ქირურგიული მკურნალობა.