Თირკმლის ნეფროსკლეროზი ( "კონტრაქტი თირკმელი"): მიზეზები, სიმპტომები, ნიშნები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ეს დაავადება ნეფროსკლეროზი, ხანგრძლივი გარეშე დარჩა სამედიცინო ყურადღებას. XIX საუკუნემდე, არ იყო სრული აღწერა იგი. დამოუკიდებელი დაავადება, იგი განიხილება, როგორც მხოლოდ სამი ათეული წლის შემდეგ, როცა არ იყო ინფორმაცია ეტიოლოგიის. დაავადება გამოწვეული დაზიანება არტერიების ფონზე დამარცხების ქოლესტერინის. მისი პროგნოზით ყოველთვის არ არის ხელსაყრელი. ბევრი პაციენტი შემდეგ მკურნალობის კურსი უნდა გაუმკლავდეთ გართულებები, როგორიცაა სიბრმავე, დისფუნქცია გულის პარკუჭი. შესანარჩუნებლად სიცოცხლისუნარიანობა ორგანო, ამ შემთხვევაში ეს მოითხოვს სასწრაფო წმენდის სისხლი ხელოვნურად.

ანატომიური ცნობისთვის: თირკმლის ნეფროსკლეროზი

რა არის ეს? ეს დაავადება, რომლის აქტიური ელემენტების შეიცვალა ორგანოს (პარენქიმის) შემაერთებელი ქსოვილის. ამ უკანასკნელის როლს ასრულებს ნეიტრალური შემავსებელი, მაგრამ ძირითადი ფუნქციები არ ვივარაუდოთ. იმისათვის, რომ გავიგოთ არსი პათოლოგიური პროცესი, მიმართეთ ანატომიური დახმარება.

თირკმელებში დაწყვილებული ორგანოს, რომელსაც ფორმის ლობიო. ძირითადი ნაწილი ის ითვლება პარენქიმის, სადაც შარდის იქმნება. ასევე ითვლება მნიშვნელოვანი ნაწილი თასი და lohanochki, რომელიც წარმოადგენს მთელი სისტემა შეკავება და შემდგომი ექსკრეცია შარდში. ფილტრაცია კეთდება nephrons პარენქიმაში. ყველა თირკმლის სხეულის კომბინირებული ფართო ქსელი პატარა გემები განშტოების მთავარი არტერია.

თირკმელებში შეასრულოს ბევრი ფუნქციები, მათ შორის:

• რენინის სინთეზის - ნივთიერება, რომელიც გავლენას ახდენს მდგომარეობის გემის კედლები;
• ექსკრეცია მავნე ნივთიერებებს;
• დონის შესანარჩუნებლად მჟავა;
• წარმოების erythropoietin, რომელიც პირდაპირ არის დამოკიდებული პროცესში hematopoiesis.

ეს versatility საშუალებას თირკმელებში ეჭვი არ მეპარება, მათი მნიშვნელობა მუშაობის მთელი ორგანიზმის. აქედან გამომდინარე, ნებისმიერი პათოლოგიური პროცესები ამ სფეროში შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

ნეფროსკლეროზი თირკმლის - რა არის ეს?

ეს პროცესი თანმიმდევრული ცვლილება თირკმლის პარენქიმის შემაერთებელი ქსოვილი, რის შედეგადაც შემცირება (wrinkling) სხეულის ზომა და ამცირებს მისი ფუნქცია. თუ მარცხენა მკურნალობის არარსებობის, შეიძლება მოვიდეს სრული შეწყვეტის შესრულება.

მანამდე იგი მიიჩნევდა, რომ პირველადი მიზეზი დაავადების protrudes გლომერულონეფრიტი. დღეს, ექიმები განახლებული ამ თვალსაზრისით, რომელიც განსაზღვრავს მისი მთავარი წამქეზებელი დიაბეტი და ჰიპერტენზია.

მისი თქმით, განვითარების მექანიზმია გამოიყოს პირველადი და მეორადი თირკმლის ნეფროსკლეროზი. თითოეული სახის დაავადების აქვს საკუთარი წინაპირობა გაჩენის და მახასიათებლები. ამ საკითხთან დაკავშირებით, ეს არის მიზანშეწონილი დარჩენა უფრო დეტალურად.

პირველადი ნეფროსკლეროზი

პირველადი ფორმით დაავადების ვითარდება malfunction სისხლძარღვების, შევიწროება სამუშაო მონაკვეთზე არტერია. შედეგად იშემიის მრავალი infarcts და ნაწიბურების. კიდევ ერთი მიზეზი პათოლოგიური პროცესი შეიძლება ჩაითვალოს ასაკობრივი ცვლილებების, თუ ისინი გამოიწვიოს სტაგნაციის ვენური სისხლის.

ძირითადი ნეფროსკლეროზი არის რამდენიმე ტიპის: ათეროსკლეროზული, ჰიპერტენზიის, involution. პირველ შემთხვევაში მთავარი მიზეზი შევიწროება სისხლძარღვების სასარგებლოდ დეპონირების მათი კედლები ცხიმოვანი plaques. შედეგად შემცირდა კლირენსი, რაც იწვევს იშემიის თირკმლის. სხეულის ზედაპირის ამით ხდება კვანძოვანი მასზე კარგად ჩანს ნაწიბურების არარეგულარული ფორმის. ამ სახის დაავადება ითვლება უსაფრთხო.

ჰიპერტონული ნეფროსკლეროზი არის გამოვლინება ძლიერი სპაზმი სისხლძარღვების, რომელიც გამოწვეულია ამავე სახელწოდების დაავადება. შედეგად პათოლოგიური პროცესის შევიწროება არტერიების და მძიმე იშემიური დაავადება. თირკმლის ჰიპერტენზიული ნეფროსკლეროზი შეიძლება კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი.

Involutive სახის დაავადებების ასოცირდება ასაკობრივი ცვლილებების. მაგალითად, 50 წლის შემდეგ, უმრავლესობა ადამიანების კედლები არტერიების იწყებს დაგროვება კალციუმის, რომელიც ამცირებს კლირენსი. მეორეს მხრივ, ასაკის ატროფია ელემენტები საშარდე მილაკები. აქედან გამომდინარე, ფუნქციონალური სხეულის მოდის.

საშუალო ნეფროსკლეროზი

საშუალო ნეფროსკლეროზი ფონზე ვითარდება ანთებითი ან / და დეგენერაციული პროცესების თირკმლის. მიზეზები პათოლოგიური პროცესი შეიძლება გახდეს სხვადასხვა პირობები და დარღვევები:

1. დიაბეტი. ზრდა სისხლში შაქრის იწვევს ცვლილებებს სისხლძარღვების კედლებს. მათ დალუქვამდე და გასიებული, მაგრამ განვლადობის ზრდა. შედეგად, ცილის გაათავისუფლეს შევიდა სისხლის, რომელიც კომპენსაცია იზრდება შედედების დარღვევები. ამავე დროს მიმდინარე ანელებს, რომელიც გულისხმობს დაკარგვა არა მხოლოდ თირკმელების, არამედ სხვა ორგანოების.
2. ქრონიკული გლომერულონეფრიტი. ამ დაავადების იმუნური კომპლექსების არ განადგურდა, და წავიდეთ პირდაპირ თირკმელები. ისინი დაზიანდეს სისხლძარღვთა გარსის glomerulus. კომპენსირება მიმდინარე პროცესები იწყება სინთეზის ნივთიერებების, რომ გაიზარდოს სისხლის კოლტების.
3. პიელონეფრიტი. დაავადება, რომელსაც თან ახლავს შეღწევას ბაქტერიული ფლორის წელს glomeruli და მილაკები, სადაც თრომბის ჩამოყალიბდა. მათ გარშემო თანამიმდევრულად დაგროვება ლეიკოციტების. მას შემდეგ, რაც აღდგენა დაზიანებული ტერიტორიების წარმოიქმნება ნაწიბურების ან წყლულები.
4. შარდკენჭოვანი დაავადება. როდესაც სტაგნაციის შარდის ის იწყებენ ჯიშის ბაქტერიების. იმ შემთხვევაში, თუ საპირისპირო კასტინგი შარდის პათოგენური ფლორის შეიძლება დაზიანდეს შიდა კედლის საშარდე მილაკები.
5. წითელი მგლურა. ამისათვის, სისტემური დაავადება, რომელიც ხასიათდება ერწყმის იმუნური კომპლექსების, რომელიც შეიძლება დაიწყოს შეტევა საკუთარი ორგანოები.
6. ნეფროპათიის ორსული. მიუხედავად იმისა, რომ ტარების ბავშვი ქალი ჰორმონალური სისტემა იცვლება, ეს იწვევს სხვადასხვა გაუმართაობაზე. ერთ-ერთი ასეთი დარღვევის მოქმედებს სპაზმები capillaries. შედეგად, არტერიული წნევის მომატება, თირკმლის სისხლის ნაკადის და გატეხილი. გამოვიდა ქალი შეშუპება და nephrons იწყებენ იღუპება.

იმის გათვალისწინებით, რომ მოწოდებული ინფორმაცია, არ არის გამორიცხული, რამდენიმე დასკვნის გაკეთებაა. ძირითადი ნეფროსკლეროზი თირკმლის ხშირად ვითარდება იმ ფონზე, სისხლძარღვთა დაავადებების ორგანიზმში. მეორადი სახით პათოლოგიური პროცესი ჩვეულებრივ წინ უსწრებს ანთებითი და დეგენერაციული დაავადებები.

განსაკუთრებული შენიშვნა არის ჯგუფი წამქეზებელი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება არსებითად. პირველ რიგში, ალკოჰოლის და საკვები დანამატები, მოწევა, უკონტროლო გამოყენება ნარკოტიკების. Sedentary ცხოვრების წესი და ინფექციური დაავადებების ასევე გაზარდოს რისკის თირკმლის ნაწიბურების განვითარებას. ამიტომ, მთავარი ღონისძიება პრევენციის ითვლება აღმოფხვრის ეს ფაქტორი.

განვითარების ეტაპები დაავადების

ელემენტები თირკმლის თანდათან იღუპება, და ამიტომ დაავადება თავისთავად ვითარდება ეტაპობრივად. პირველ ეტაპზე იქ არის სურათი კონკრეტული დაავადების პროვოცირება სკლეროზული პროცესი. ეს არის ადრეულ ეტაპზე თირკმლის თირკმლის ნაწიბურების განვითარებას. რა საფრთხეს უქმნის ეს არის პაციენტის, პროგნოზირება რთულია, თუ თქვენ იგნორირებას თერაპიის ექიმის დანიშნულების.

შემდეგი ნაბიჯი არის სიკვდილის nephrons, მათი ჩანაცვლება შემაერთებელი ქსოვილის. პათოლოგიური პროცესი ხელს უწყობს თირკმლის უკმარისობა, რომელიც ასევე ვითარდება ეტაპობრივად.

პირველ რიგში, შემცირება მოცულობა და გაუარესება ზოგადი ჯანმრთელობის შემდეგ განხორციელება. ზოგჯერ ვითარდება პოლიურია. პაციენტს შეიძლება წამების წყურვილი, შეგრძნება, სიმშრალე პირში. მომდევნო ეტაპზე შენარჩუნებულია მაღალი არტერიული წნევის, არ ემორჩილებიან წამლის. პაციენტებს მძიმე თავის ტკივილი და გულისრევა. თუ პაციენტი დროულად მინიჭებას მკაცრი დიეტა თირკმლის ნეფროსკლეროზი ისევე, როგორც ნარკოტიკების თერაპიის, ყველა უსიამოვნო სიმპტომების სწრაფად ქრება.

მესამე ეტაპი პათოლოგიური პროცესი ხასიათდება უმადობა, ძლიერი სისუსტე. ასეთ ადამიანს აქვს ტენდენცია ვირუსული დაავადებები. იმ ფონზე, მუდმივი წყურვილი შარდის მნიშვნელოვნად შემცირდა. კანი იძენს დამახასიათებელი მოყვითალო ელფერით. მეოთხე ეტაპზე შარდის ძლივს გამოირჩევა. სწრაფად მზარდი ინტოქსიკაციის, სისხლის შედედების პროცესი ჩაიშალა. ამ ეტაპზე, ეს ცვლილებები შეუქცევადია.

კლინიკური სურათი

ნეფროსკლეროზი, ასევე ცნობილია როგორც "კონტრაქტი თირკმელი" ადრეულ ეტაპზე იდენტიფიცირება საკმაოდ რთულია, რადგან არ არსებობს დამახასიათებელი სიმპტომები. პაციენტი არ განიცდიან დისკომფორტს, ხოლო. მხოლოდ ვხედავთ ექიმი მეორე საჩივარი, და მას შემდეგ, რაც დიაგნოსტიკური გამოკვლევა არ არის გამორიცხული, აღმოაჩინოს პათოლოგიური პროცესები.

როდესაც დაავადება ხდება მდგრადი, ეს აჩვენებს შემდეგი სიმპტომები:

• შეშუპება სახისა და კიდურების;
• თანხის შარდვა იზრდება, მაგრამ მოცულობის გამოყოფილი შარდის მცირდება;
• ტკივილი წელის რეგიონში;
• ზედმეტი წყურვილი;
• მაღალი არტერიული წნევის
• დაღლილობა, სისუსტე;
• ქავილი, კანის.

ეს სიმპტომები თირკმლის თირკმლის ნაწიბურების უნდა იყოს შემთხვევა გავლის ღრმა სამედიცინო გამოკვლევა. მხოლოდ მას შემდეგ, შედეგები შეგიძლიათ დაიწყოს მკურნალობა.

ყოვლისმომცველი დიაგნოზი თირკმლის დაავადება

არასპეციფიური ნიშნები დაავადების მნიშვნელოვნად ართულებს დიაგნოზი. ჩვეულებრივ, ასეთი საკითხები განიხილეს სპეციალიზებული ნეფროლოგიის ცენტრებში. იგი ასევე განახორციელა სხვადასხვა ხარისხით სირთულის ოპერაციის ორგანოს გადანერგვა.

თუ ეჭვი, რომ ავადმყოფობის უნდა ვეძებოთ დახმარება სწორედ ამ ცენტრში ან ადგილობრივი თერაპევტი. ბოლო შესწავლის შემდეგ კლინიკური სურათი შეუძლია რეფერალური სპეციალისტი.

დიაგნოზი დაავადების იწყება შესწავლა პაციენტის საჩივარი, მისი სამედიცინო ისტორია და ფიზიკური გამოკვლევა. კონსულტაციების დროს ნეფროლოგის შეიძლება ასევე palpate მუცლის. ეს მანიპულაცია გთავაზობთ წინასწარი დიაგნოზი და იდენტიფიცირება შემდგომი ტაქტიკა ინსპექცია.

მომდევნო ეტაპზე პაციენტს დადგენილი ლაბორატორიულად. მაგალითად, სისხლის ბიოქიმია შეიძლება მიუთითოს შემდეგი სიმპტომები თირკმლის:

• იზრდება განაკვეთების შარდოვანას, კრეატინინის;
• რაოდენობრივი შემცირება ცილის შემცველობა;
• უარი კალიუმის და ზრდა ფოსფორისა და მაგნიუმის.

შარდის ანალიზის შედეგად დადგინდა, ცილის და სისხლის წითელი უჯრედების, მაგრამ მისი სიმკვრივე მნიშვნელოვნად შემცირდა. ამავე სისხლის ანალიზი აჩვენებს, რომ ჰემოგლობინის დონე და თრომბოციტების მცირდება და რაოდენობრივი შემადგენლობა ლეიკოციტების იზრდება.

უფრო ზუსტი შეფასების ორგანოების მიმართო მეთოდებს ექსპერტიზის პაციენტების დიაგნოზი "ნეფროსკლეროზი". თირკმლის ექოსკოპია, მაგალითად, შევაფასოთ მათი ზომა და მდგომარეობის ქერქის. ეს არის სავალდებულო უნდა დაინიშნოს უროგრაფია. ანგიოგრაფი იძლევა სრული სურათი, სახელმწიფო სისხლძარღვების დაზარალებული ორგანო.

საფუძველზე ექიმმა მიიღო კვლევის შედეგები ადასტურებს ან უარყოფს წინასწარი დიაგნოზით, და იღებს რეკომენდაციებს შემდგომი მკურნალობა.

წამლების გამოყენება,

მკურნალობა ამ დაავადების ჩართული სპეციალიზებული ნეფროლოგიის ცენტრებში. ეს არის ამოიღონ მთავარი ფაქტორი პროვოკატორი. ცდილობს, რომ აღვადგინოთ დაკარგული თირკმლის ფუნქციის გარეშე პირველი ნაბიჯი ჩვეულებრივ უშედეგოდ.

მკურნალობა ყოველთვის არის ყოვლისმომცველი და განკუთვნილია გრძელვადიანი. დამოკიდებულია კლინიკურ სურათს და ავადმყოფის ზოგადი მდგომარეობა შეიძლება მოითხოვოს შემდეგი მედიკამენტები:

1. ანტიკოაგულანტები ( "ჰეპარინი") პრევენციის სისხლის კოლტების.
2. მედიკამენტები შეამციროს არტერიული წნევა.
3. აგფ ინჰიბიტორების ( "Diroton", "Berlipril") გაფართოების თირკმლის გემები.
4. შარდმდენები, რომ ამოიღონ ჭარბი სითხის სხეულიდან.
5. ხელშეწყობა გაძლიერებული არტერიის კალციუმის ანტაგონისტები ( "Falipamil").
6. Multivitamin კომპლექსები.

სხვა დარღვევები გამოწვეულია თირკმლის დისფუნქციის ნარკოტიკების შეირჩევა ინდივიდუალურად.

ქირურგიული ჩარევა

3-4-ე ეტაპი პათოლოგიური პროცესის მკურნალობით ჩვეულებრივ არაეფექტურია. ასეთ შემთხვევაში, პაციენტს ჰემოდიალიზით ან თირკმლის გადანერგვა. არსი პირველი პროცედურა მცირდება გაწმენდის სისხლის ტოქსიკური ნივთიერებები. ამ მიზნით სპეციალური ფილტრი ხელოვნური თირკმელი. ჰემოდიალიზი განსაზღვრული პერიოდულობით პაციენტის მდგომარეობა, სიმძიმის პათოლოგიური პროცესი. პროცედურა უნდა ახლდეს სამედიცინო თერაპიის.

ქირურგიული მკურნალობა იგულისხმება დონორის თირკმლის ტრანსპლანტაციის. ეს არის ერთ ერთი იმ რამდენიმე სახის ოპერაციებს, როცა ორგანოს შეიძლება ამოღებულ, როგორც პიროვნებას, და გვამი. აღდგენის პერიოდში პაციენტს ენიჭება სერიოზული ნარკოტიკების მხარდაჭერა და სრული დანარჩენი.

ძალა მახასიათებლები

სრულყოფილი დაკომპლექტდეს, რომ მკურნალობის კურსი საკმარისია დაცვით მკაცრი დიეტა. კვების თირკმლის ნეფროსკლეროზი ირჩევს ექიმის ყოველი პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. როგორც წესი, ისინი დაიცვან შემდეგი პრინციპები:

1. შეზღუდვის ცილის მიღება. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეუძლია მთლიანად დათმობს მას. არჩევის ცილის კვების უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ფრინველის, თევზის და რძის პროდუქტების. კარტოფილი, მარცვლეული და პური, მნიშვნელოვანია, რომ მთლიანად აღმოფხვრა დიეტა.
2. დიეტა ყოველთვის უნდა შეიცავდეს ზღვის პროდუქტები, მაგრამ არ ბოროტად მათ გამო მაღალი შემცველობით ფოსფორის.
3. შეზღუდვის მარილის მიღება. ნებისმიერი რჩევა ნეფროლოგის იტყვის 1-2-ე ეტაპზე დასაშვებია 15 გრამი მარილი დღეში, და 3-4th ეს თანხა განახევრდა. მთლიანად უარი თქვას ამ spice არ შეუძლია, რადგან იზრდება ალბათობა dehydration.
4. რა თქმა უნდა მოიცავს დიეტა საკვები მდიდარია კალიუმის. მაგალითად, ბანანი, გამხმარი გარგარი, ქიშმიშით.
5. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული მაქსიმალურად, შეიცავს საჭირო რაოდენობის კალორია და ვიტამინებით.

ასეთი დიეტა, ყველაზე პაციენტები იძულებულნი არიან გამყარებაში სიცოცხლის ბოლომდე.

მსოფლმხედველობა

ნეფროსკლეროზი თირკმლის - ქრონიკული დაავადება. საწყის ეტაპზე მისი განვითარება, რომ ეს შესაძლებელია, შეინარჩუნოს ფუნქცია ორგანოების, მაგრამ აუცილებელია, რომ დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და დაიცვას გარკვეული შეზღუდვები. მაგალითად, პაციენტებს ამ დიაგნოზით მნიშვნელოვანია, რათა შეამციროს მოხმარება მარილი, კალციუმის მაჩვენებლები მუდმივად მონიტორინგი და ფოსფორის სისხლში. ყოველი გამწვავება დაავადება უნდა ვეძებოთ სამედიცინო მომსახურების თითოეული დრო უნდა გაიაროს კურსი.

გამოვლინდა 3-4th ეტაპზე "კონტრაქტი თირკმლის" მოითხოვს ოდნავ განსხვავებული მიდგომა. ამ შემთხვევაში, ყველა შეზღუდვები უფრო მკაცრი. აღვადგინოთ დაკარგული ორგანოს ქსოვილების აღარ არის შესაძლებელი. აქედან გამომდინარე, ასეთ სიტუაციაში, თერაპიის, რათა უზრუნველყოს ფუნქციონირება დარჩენილი nephrons. ზოგჯერ ეს არ არის საკმარისი.