Ჩიყვი - გადიდებული ფარისებური ჯირკვალი არის. ჩიყვი: სიმპტომები, კლასიფიკაცია, გამომწვევი მიზეზები, მკურნალობა

ადამიანებში, ფარისებრი ჯირკვლის უკრავს ძალიან მნიშვნელოვანი როლი. მკურნალობის ენდოკრინული სისტემის, სხეულის ჩართული რეგულირების ენერგეტიკული ცვლის. ორი სამფრთიანი ყელით უკავშირდება მას, რომლებიც მხარეს ტრაქეის. გადაყლაპეთ ენერგია ნაწილდება საკნები, და თუ ეს არ არის საკმარისი, რომ ჩაერიოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს. იმ შემთხვევაში, თუ დეფიციტი არის მუდმივი, არსებობს გარკვეული ცვლილება ნაწარმი და ჩიყვის დაავადება. რამდენიმე მკაფიო ფორმები და ხარისხით დაავადებები, რომლებიც სხვადასხვა მიზეზები და სიმპტომები. ნებისმიერი სახის პათოლოგიის მოითხოვს დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

ფარისებრი ჩიყვი

ჯერ კიდევ ცუდად ესმოდა მექანიზმები ფარისებრი სიმსივნეები. მკურნალობის მეთოდები, ცნობილია მედიცინაში დღეს შეიძლება ყოველთვის არ იყოს ეფექტური და განკურნოს პათოლოგიის მთლიანად.

Fabric ფარისებრი წარმოადგენს ფოლიკულების - სფერული საკნები. დარღვევები ორგანიზმში დაკავშირებული ორგანოს ფუნქციის დარღვევა, გამოიწვევს დეფორმაციები. Multinodular ჩიყვი ფარისებრი იწვევს ცვლილებებს შერჩეულ ტერიტორიებზე და დიფუზური - მთელი ქსოვილზე. გარდა ამისა, იზრდება ფოლიკულების დაავადება შეიძლება დამახასიათებელი გამოჩენა კისტა (კისტოზური-კვანძოვანი ჩიყვი). პროგრესირებას დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს გადაგვარების ავთვისებიანი კვანძების.

მიზეზები

ჩიყვი - დაავადება მოიცავს სხვადასხვა ფარისებრი დაზიანება. არსებობს რამდენიმე სახის, ფორმები და ხარისხით პათოლოგიის, რომლებიც სხვადასხვა, რა თქმა უნდა, ბუნება, მიზეზები და სიმპტომები. პირველადი მიზეზი ტოქსიკური ჩიყვის ნაკლებობა იოდის ორგანოს, რომელიც ამცირებს სეკრეტორული აქტივობა ფარისებრი ჯირკვლის. Bad გარემო გავლენას ახდენს ფუნქციონირების ფარისებრი ჯირკვლის. ამოვარდნის ტოქსიკური ნივთიერებები შეიძლება ნელი საქმიანობის ფარისებრი ჯირკვლის, ინჰიბირებით ენდოკრინული სისტემა.

არასაკმარისი იოდის შემცველი პროდუქტები (რძე, ხილი, თევზი) შეიძლება გამოიწვიოს ჩიყვის. მიზეზების კვანძის ტიპის დაავადების - კიბოს პროცესი ან ფარისებრი ადენომა. დიფერენცირება და უჯრედის გაყოფა ამ შემთხვევაში ხდება გავლენის ქვეშ ტოქსიკური ნივთიერებების, რადიაციული და შეუძლია შეასრულოს მემკვიდრეობით.

Graves პათოლოგიის ხდება იმის გამო, გავლენის ორგანოს სპეციფიკური ანტისხეულების იმუნური სისტემის. მკურნალობა მოიცავს აღების ნარკოტიკების რომ ზღუდავენ წარმოების ჰორმონების, ზოგჯერ პრობლემა მოგვარდება ოპერაცია.

სიმპტომატიკა

ჩიყვის - ეს არის ისეთი დაავადება, რომელიც არ მოხდეს საწყის ეტაპზე, და პაციენტს შეიძლება არც კი იცოდეს, მისი ყოფნა. მხოლოდ დაკავშირებით მნიშვნელოვანი ზრდა ფარისებრი განვითარდეს გარკვეული კლინიკური სურათი. სიმპტომები shchitovidki ახასიათებს შეშუპება წინაშე კისრის და შეკუმშვის მიმდებარე ქსოვილის. თუმცა, პაციენტები უჩივიან მშრალი ხველა, ხმის ჩახლეჩა ხმა, გრძნობა "ერთიანად ყელის", ქოშინი. როდესაც მოძრაობები ხელმძღვანელი არსებობს გრძნობა დაძაბულობა და თავბრუსხვევა გამო clamping კისრის გემები. გარკვეულწილად შეძრა გადაყლაპავ გამო შეკუმშვის საყლაპავში. არსებობს სხვადასხვა ზომის საიტები ფარისებრი ჯირკვლის. რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში - ასე რომ პირველი ეჭვმიტანილი ექიმს.

განვითარებასთან ერთად პათოლოგიის გამო იოდდეფიციტის ავსებს კლინიკური სურათი და სხვა სიმპტომები ასოცირდება ჰიპოთირეოზი: bloating, ხშირი რესპირატორული ინფექციების, დაბალი არტერიული წნევა. როდესაც ფარისებრი ადენომა და Graves დაავადება, არსებობს ნიშნები თირეოტოქსიკოზის: წონის დაკარგვა, გაღიზიანებადობა, ხელის კანკალი, შიმშილის, ცხელება.

დიფუზური ეუთირეოიდული ჩიყვის

პათოლოგიის გამოწვეულია იოდის დეფიციტი. საკომპენსაციო ჰიპერპლაზიური და ჰიპერტროფიული პროცესები ფარისებრი ჯირკვლის სხეულის მიზნად ისახავს საკმარისი დონე ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს. Adaptive მექანიზმების დეფიციტი იოდის დაკავშირებული ენდოგენური სამაშველო იოდის, იოდიდის სეკრეციის შემცირებით თირკმლის triyodtirozina სინთეზს, რაც მიზნად ისახავდა ხელში იოდის მიერ ფარისებრი ჯირკვლის. ამ გზით, სხეულის კომპენსირებას იოდდეფიციტის, მაგრამ არ არის განვითარების ჰიპერტროფია thyrocytes, რომელიც უზრუნველყოფს უსაფრთხოებას ფარისებრი ფუნქციები. ეუთირეოიდული ჩიყვის შეიძლება გაართულოს მისი რა თქმა უნდა შედეგად ფაქტორები, როგორიცაა ჭარბი კალციუმის დეფიციტი micronutrients (მოლიბდენის, სპილენძის, კობალტის, სელენი, თუთია, მანგანუმი), მიიღოს გარკვეული სახის მედიკამენტები, ქრონიკული ინფექციების, ემოციური სტრესი, მოწევა.

უმრავლეს შემთხვევაში არ განვითარდეს კლინიკური სიმპტომები, რადგან ეს დაავადება თითქმის არ განიცდიან ფარისებრი ფუნქცია. ზოგჯერ პაციენტის მდგომარეობა შეიმჩნევა ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, დაღლილობა. გაზრდა shchitovidki მძიმედ აშკარა კოსმეტიკური დეფექტი თან და შეგრძნება წნევის კისერზე. სხვა სიმპტომები ფარისებრი დაავადება უკავშირდება ჰიპერტროფიის ორგანო, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები: ანთება პროსტატის, სისხლდენა, შეკუმშვის საყლაპავის, ტრაქეის. ფონზე ამ პათოლოგიის შეიძლება განვითარდეს სხვა, უფრო რთული სახის ჩიყვი.

ტოქსიკური ჩიყვი

ქალებში, საშუალო ასაკის გამოჩენას ძირითადად დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი. ეს დაავადება გაცილებით იშვიათია გავლენას ახდენს ბავშვების და ხანდაზმულ პაციენტებში. ჯერ დადგენილი არ არის მთლიანად, რა ფაქტორები ახდენს გავლენას განვითარების დაავადება, მაგრამ უმრავლესობა მედიცინის ითვლება ძირითადი მიზეზი გენეტიკური დეფექტების შედეგად, რომელიც სისტემის რეგულირების ანტისხეულების იმუნური სისტემის თანხიდან. ეს დარღვევები გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ განვითარდეს ანტისხეულები საკუთარი ფარისებრი ქსოვილის პაციენტი. გენეტიკური დეფექტების ამ შემთხვევაში - ეს არ არის აბსოლუტური მიდრეკილება და სტატისტიკური კანონზომიერებად, რომ არ არის აუცილებელი, ბავშვი ავად არის, თუ დაავადება ჩიყვი აქვს ვინმეს მშობლები.

საკმაოდ იშვიათია ამ პათოლოგიის იზრდება ფარისებრი მოცულობა. 30% პაციენტების ზრდა თვალში (Graves ოფთალმოპათია, ენდოკრინული ოფთალმოპათიის, exophthalmos). ძირითადი სიმპტომები in დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი უკავშირდება ჭარბი ჰორმონების მიერ წარმოებული ფარისებრი ჯირკვლის. იმის გამო, რომ გადაჭარბებული საქმიანობის ჰორმონალური ეფექტი პაციენტის გატეხილი გული ფუნქცია, სანამ განვითარების არითმია. გაძლიერება მეტაბოლური პროცესების გამოიწვიოს წონის დაკარგვა. პაციენტები შეიძლება განიცდიან სიმპტომები, როგორიცაა გაუარესების ძილის, ტირილი და დაღლილობის, გაღიზიანება, ტრემორი გამოჩენა.

კვანძოვანი ჩიყვის

კვანძოვანი ჩიყვი - რიგი პათოლოგიების ერთი რამ აქვთ საერთო - განათლების ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების. მას შემდეგ, რაც ეჭვმიტანილი დაავადების პროგრესირება, პაციენტი უნდა გაიაროს მთელი რიგი კვლევები რათა დადგინდეს, რამდენად და ტიპის. თუ პაციენტი არის აღმოჩენილი მეტი კვანძის, დიაგნოზი multinodular ჩიყვი ფარისებრი ჯირკვლის. ყველაზე ხშირი გამოვლინებაა დაავადების კოლოიდური ეუთირეოიდული ჩიყვი. სიმპტომები, როგორც ასეთი არ ხდება, მაგრამ ხარვეზების გამოჩნდება კისრის დეფორმაცია. ერთად მტკივნეული შეგრძნებები, როგორც ჩანს, გართულებები, რაც მიუთითებს იმაზე, სწრაფი ზრდის ფორმირებების: სისხლდენის ასამბლეის, გამოჩენა ანთება, შემდგომი იზრდება ფარისებრი. კვანძების დიდი ზომის შეუძლია შეკუმშოს ტრაქეის და საყლაპავის, რომელიც თან ახლავს სუნთქვის და ყლაპვის.

განვითარების კვანძოვანი ჩიყვის შეუწყო ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა გენეტიკური წინასწარგანწყობა, ქრონიკული ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციების, მედიკამენტები, საკვები goitrogenic ფაქტორები, გარემოს ფაქტორები. მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ნაკლებობა იოდის. არ არის აუცილებელი, რათა დაავადება, რათა სახელმწიფოს უყურადღებობა. იხილეთ დაუყოვნებლივ ექიმს, თუ გრძნობთ knots ფარისებრ ჯირკვალში. რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგი, თუ როგორ უნდა დავაღწიოთ მათ და თავიდან გართულებები - ის გვხვდება სპეციალიზებული კონსულტაციების შემდეგ სრულ კვლევები. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება მიიღოს გარკვეული ზომები და განსაზღვრონ მკურნალობა.

გრადუსი

ხარისხი კვანძოვანი ჩიყვის განისაზღვრება, თუ როგორ გადიდებული ფარისებური. კვანძების შეიძლება სხვადასხვა ზომის და სხვადასხვა რაოდენობით. მიმდინარე, არსებობს ორი კლასიფიკაციით კვანძოვანი ჩიყვის in ძალაუფლება. პირველი - ზე ნიკოლაევი. იყო იზოლირებული 5 ჯგუფი. ნულოვანი ხარისხი ფარისებრი ჯირკვლის არ ჩანს და ეს არ არის იგრძნო პალპაციით. პირველი - არ ჩანს, მაგრამ შეინიშნება რამე. მეორე ხარისხი ახასიათებს თვალსაჩინო გამოვლინება ჯირკვლის დროს გადაყლაპავ. მესამე ჩართვა იზრდება და ასქელებს კისერზე. მეოთხე ნაჩვენებია უკვე ნათელია, ჩიყვი, რომელიც არღვევს კისრის კონფიგურაცია. მეხუთე, ბოლო ხარისხი დაავადების ექნებათ გართულებები. უზარმაზარი ზომის ფარისებრი ჯირკვლის მივყავართ კომპრესიას მიმდებარე ორგანოების, რის გამოც ირღვევა ფუნქცია სასუნთქი და გულსისხლძარღვთა სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

მისი თქმით, WHO კლასიფიკაციით, არსებობს სამი (ნულოვანი, პირველი და მეორე) ხარისხი დაავადება. ნულოვანი ჩიყვი არ არის პირველი - არ ჩანს, მაგრამ შეინიშნება რამე, და როდესაც არ არის მეორე ხარისხი ჩიყვი, და ეს ჩანს შეუიარაღებელი თვალით. იმ შემთხვევაში, თუ საწყის ეტაპზე დაავადების განვითარების არ ჩანს საფრთხე სხეულის, დაავადების პროგრესირება შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, რადგან მოსავალი - ეს არის სერიოზული დაავადება, რომელიც, გარდა იმისა, რომ გარე ცვლილებები უარყოფითად იმოქმედოს ოპერაციის ყველა სისტემები და ორგანოები.

მეთოდები დიაგნოზი

პირველადი გამოკვლევა პაციენტის მეშვეობით სრულდება პალპაციით. თუ სიმსივნური აღმოაჩინეს, განსაზღვრონ ულტრაბგერითი, რათა დადგინდეს თანხის ფარისებრი სიმსივნეები და ზუსტი ზომა. სახვითი ნემსი სწრაფვა ბიოფსია ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ ფორმირების აღემატება 1 სმ, ან არსებობს ეჭვი, ავთვისებიანობის. პორტატული ერთად ბიოფსია ზრდის ინფორმაციული კვლევა.

ფარისებრი ჩიყვი, ადგილმდებარეობის მკერდზე და მასშტაბური, შეიძლება იძულებით გადაადგილებულ მიმართულებით ავიახაზები, რომელიც იწვევს გართულებები. ამის თავიდან ასაცილებლად, დანიშნოს რენტგენის განსხვავებით ბარიუმის მკერდზე და საყლაპავში. მაგნიტურ-რეზონანსული გამოიყენება იმ მიზნით, დეტალური შესწავლა retrosternal ჩიყვი. ნორმალურ შემთხვევაში, ეს არ არის დადგენილი.

როგორ მკურნალობა ჩიყვი

ჩიყვის მკურნალობა შეიძლება იყოს კონსერვატიული და ქირურგიული. პირველი ვარიანტი გამოიყენება, თუ დიაგნოზი დიფუზური, კვანძოვანი, multinodular ჩიყვი ფარისებრი ჯირკვლის. აბსოლუტური უკუჩვენებად ოპერაცია არის ასევე მიზეზი გამოყენებით კონსერვატიული მკურნალობა. იგი შედგება რამდენიმე ნაბიჯები. პირველ რიგში, თქვენ უნდა გადახედოს თქვენი დიეტა და შეცვალოს იგი დაბალანსებული. მაინც უნდა გააუმჯობესოს სანიტარული პირობები. არ შეიძლება განსაზღვრონ მკურნალობა სპეციალიზებულ კურორტზე. მნიშვნელოვანი კომპონენტია კონსერვატიული მკურნალობა მოიცავს: ნორმალიზაცია ღვიძლის და ნაწლავის ფუნქცია, რეაბილიტაციის of კერების ქრონიკული ინფექციების, ნორმალიზაციის იოდის ცვლის ორგანიზმში. ეს უკანასკნელი ხარჯზე მიღების ასეთი ნარკოტიკები, "ტრიიოდთირონინი", "თირეოიდინს", "Tireotom", "Tireokomb".

ქირურგიული მკურნალობა ინიშნება, თუ არსებობს მინიშნებები ოპერაცია: დიფუზური ჩიყვი IV და V ზომით დიფუზური ჩიყვი III მოცულობით, რომელიც არ შეიძლება იყოს კონსერვატიული თერაპია, შერეული და კვანძოვანი ჩიყვი, ფარისებრი თუ გაიზარდა. ჩიყვი ამოღებულია ორი გზა: gemistrumektomiya და რეზექცია lobe. ქირურგიული ჩარევა ახორციელებს ქირურგი მეთვალყურეობის ქვეშ ენდოკრინოლოგის. ეს არის ასევე შესაძლებელია მკურნალობის ჩიყვი ხალხური საშუალებები. ყველაზე სცადა და ეფექტური გზა არის გამოიყენოს მწვანილი elecampane. იგი გამოიყენება ინფუზია არყის და გამოიყენება rinse ყელის სრული განკურნების.

პრევენციის ჩიყვის

იმისათვის, რომ არ წინაშე დაავადება ჩიყვის, აუცილებელია, რათა უზრუნველყოს იმ პირობებს, რომელთა დაავადება ვერ განვითარდება. ჩვენ ვსაუბრობთ პრევენციის, რომელიც ამ შემთხვევაში შეიძლება მასობრივი, ჯგუფური, ინდივიდუალური. მასობრივი შედგება მსჯელობა იოდირებული მარილის, რომელიც შეიცავს თითო 1 ტონა 25 გრამი კალიუმის. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მიღება სფეროებში გაზრდილი რისკის იოდდეფიციტის. კოლექტიური პრევენციის ხორციელდება "antistrumin" ნარკოტიკების. ისინი იყენებენ მას სამხედრო ნაწილებში, საბავშვო და სკოლის გუნდი დოზით 1 ტაბლეტი კვირაში. პაციენტები, რომლებიც ჩამოვიდა ტერიტორია იოდის დეფიციტი, და განსაზღვრონ ნარკოტიკების "antistrumin".

კონკრეტული პრევენციული შენარჩუნება უნდა ჩატარდეს ერთად აღმოფხვრის დამამძიმებელ ფაქტორებს საშუალებით ნომერი სანიტარული და სოციალური ზომები (ბრძოლის ნაწლავური ინფექციების, სანიტარული კულტურის მოსახლეობის პრევენცია hypovitaminosis, მრავალფეროვანი და დაბალანსებული დიეტა, მათი საცხოვრებელი პირობების გაუმჯობესება).