Ფსევდოართრიტი შემდეგ მოტეხილობა. ცრუ ჰიპ ერთობლივი

ძვლის სამკურნალო შემდეგ მოტეხილობა ხდება გამო ფორმირება "callus" - loose უფორმო ქსოვილის რომ აკავშირებს ნაწილი მოტეხილი ძვლის და ეხმარება, რათა აღდგეს მისი მთლიანობა. მაგრამ fusion ყოველთვის არ მუშაობს გამართულად. ეს ხდება, რომ ფრაგმენტები არ მოშუშებისა, ძვლის კიდეები ეხება, დრო დაწყებული მისაღებად ადგილზე, ქვიშიანია და გათლილი out, რის შედეგადაც ფორმირების ცრუ ერთობლივი (pseudarthrosis). ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს ხრტილოვანი ფენის ზედაპირზე ფრაგმენტები და გამოჩენა მცირე რაოდენობის ერთობლივი სითხე. კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად ცრუ ერთობლივი femur და ტროპიკული.

პათოლოგიის მახასიათებლები

ფსევდოართრიტი, როგორც წესი, შეძენილი ან იშვიათ შემთხვევებში, თანდაყოლილი. ეს არის ვარაუდი, რომ ეს თანდაყოლილი სენი იქმნება შედეგად დარღვევები ძვლის ფორმირების in utero. ფსევდოართრიტი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია ქვედა ფეხი, და იდენტიფიცირება ამ პათოლოგიის დროს, როდესაც ბავშვი იწყებს მიიღოს მისი პირველი ნაბიჯები. ეს არის ასევე თანდაყოლილი ფსევდოართრიტი clavicle. ნაპოვნია malformation არის ძალიან იშვიათი. თუმცა, ეს შეიძლება შეიძინა, რომელიც ძალიან რთული იყოს დამუშავებული.

არსებობს შეძენილი pseudarthrosis შემდეგ მოტეხილობა, ძვლები იზრდება ერთად სათანადოდ. საკმაოდ ხშირად ხდება, მას შემდეგ, რაც ცეცხლსასროლი ან ღია დაზიანებები. ზოგჯერ მისი გამოჩენა იმის გამო, რომ ზოგიერთი ქირურგიული ჩარევები ძვლები.

მიზეზები ფორმირების pseudarthrosis

განვითარების პათოლოგიის დაკავშირებული დანგრევას ნორმალური შეხორცების პროცესი მას შემდეგ, რაც ძვლის მოტეხილობა წარმოქმნილი. გავრცელებული მიზეზები ავადმყოფობის უპირატესობა დაავადებები, რომელიც არ არის დარღვევის of რეპარაციული რეგენერაციის ძვლები და ნივთიერებათა ცვლის მხრივ:

• რაქიტი;
• მრავლობითი დაზიანებები;
• ორსულობა;
• endocrinopathy;
• ინტოქსიკაციის;
• სიმსივნური კახექსია.

ძვლის ფრაგმენტები, როგორც წესი, არ იზრდება ერთად შედეგად ადგილობრივი მიზეზი:

• დარღვევა სისხლის მიწოდება ძვლის ფრაგმენტები;
• დაზიანების რომ periosteum ოპერაციის დროს;
• metalosteosynthesis სხეულის რეაქცია, უარის ფრჩხილების და ფირფიტები;
• ძვლის მოტეხილობა მრავალი ფრაგმენტები;
• მიღების სტეროიდული ჰორმონების, ანტიკოაგულანტების;
• ოპერაციის შემდეგ ფრაგმენტები ცუდად კორელაციაშია ერთმანეთთან;
• კლების დიდი მანძილი შორის ნაწილების ძვლის შედეგად ძლიერი წევის;
• ინფექციური დაზიანება, რის შედეგადაც ფორმირების დაჩირქებას მოტეხილობა;
• ოსტეოპოროზი;
• კიდურის უძრაობის დიდხანს არ გაგრძელებულა;
• კანის დაზიანების თანმხლები გარდამტეხი - დასხივება, დამწვრობის.

ცვლილებები, რომ მოხდეს კიდურების გამო ფორმირების ამგვარი პათოლოგიის, როგორც ყალბი ერთობლივი ნახევარი ყველა შემთხვევაში ხელს შეუწყობს მუდმივი და მძიმე ინვალიდობის უფლებები.

ფორმირების pseudarthrosis

როდესაც იგი იწყებს შექმნას ცრუ ერთობლივი, ძვლის ფრაგმენტები ჩამოყალიბდა უფსკრული ივსება შემაერთებელი ქსოვილისა და ძვლის ფირფიტა იხურება არხი. ეს არის მთავარი განსხვავება nonunion ნელი fusion ძვლები.

როგორც დაავადება იწყება პროგრესი ზრდის მობილურობისთვის "ერთობლივი". ფორმირების ტიპიური ერთობლივი ზედაპირზე, მთავრდება ძვლის ფრაგმენტები, მომდგარი ერთმანეთს. როგორც ისინი ჩამოყალიბდა სასახსრე ხრტილის. შეცვლილია ბოჭკოვანი ქსოვილის ირგვლივ "ერთობლივი" ჩამოყალიბდა "კაფსულა", რაც ხდება, სინოვიალურ სითხეში.

დაავადების სიმპტომები

სიმპტომები nonunion საკმაოდ კონკრეტული და ექიმი შეუძლია წინასწარი დიაგნოზი ეფუძნება მხოლოდ მათ, რის შემდეგაც დასტურდება რენტგენის სურათი.

• პათოლოგიური მობილობის ადგილი ძვლის, სადაც, როგორც წესი, არ მოხდეს. გარდა ამისა, მას შეუძლია გაზარდოს ამპლიტუდა და მიმართულებით მოძრაობა ჭეშმარიტი ერთობლივი, რაც შეუძლებელია ჯანმრთელი ადამიანი. ასეთი სახელმწიფოს იწვევს ცრუ ჰიპ ერთობლივი.
• პათოლოგიური მობილობის სფეროში შეიძლება იყოს ძლივს შესამჩნევი, მაგრამ ზოგჯერ ხორციელდება ყველა თვითმფრინავები. სამედიცინო პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც კიდურის ადგილზე pseudoarthrosis გარდამავალია მეშვეობით 360 გრადუსი.
• კიდურების შემოკლება. ათამდე სანტიმეტრი ან მეტი.
• ატროფია ფეხის კუნთების.
• ძლიერი დარღვევა კიდურების ფუნქცია. გადაადგილება პაციენტი იყენებს ყავარჯნები და სხვა ორთოპედიული საშუალებებით.
• ეყრდნობოდა ფეხით არ არის ტკივილი სფეროში pseudarthrosis.

მაგრამ არსებობს დრო, როცა დაავადების სიმპტომები უმნიშვნელო ან თუნდაც არ იყოს ფორმირებაში ცრუ ერთობლივი ერთ ძვლები dvuhkostnogo სეგმენტი. ეს მოხდება, თუ დაზარალებული ერთი ორი ძვლები, რომლებიც ქმნიან ქვედა ფეხი და მხარის ზემოთ დაიკავეს.

მოტეხილობა ბარძაყის ყელის საშიშროება დაზიანება, განსაკუთრებით, თუ არსებობს მოხუცები. ქალები უფრო დაუცველი ასეთი მოტეხილობა, რომელიც უკავშირდება კლების ოსტეოპოროზის დროს მენოპაუზის. ოსტეოპოროზის ამცირებს ძვლის სიმკვრივე, და იგი ვითარდება გამო ჰორმონალური ცვლილებები მენოპაუზის დროს.

დიაგნოსტიკა

ადასტურებენ დიაგნოზი გამოყენებით X-ray მეთოდი. Pseudoarthrosis radiographically აშკარაა ორი გზა:

• ჰიპერტროფიული pseudarthrosis - ეს არის ძალიან სწრაფი და ჭარბი ძვლის ქსოვილის ფართობი მოტეხილობა ნორმალურ სისხლის მიწოდება. On x-ray, ხედავთ მნიშვნელოვანი ზრდა შორის მანძილი მთავრდება ძვლის ფრაგმენტები.
• ატროფიული - კლების pseudoarthrosis ხდება, როდესაც არ არის საკმარისი და არსებობს სისხლის მიწოდება. X-ray შეიძლება იყოს კარგი შევხედოთ კიდეებს მკაფიო საზღვრები ფრაგმენტები გაიმართა შემაერთებელი ქსოვილი, მაგრამ ეს არ არის ძალიან ძლიერი იმობილიზაცია საიტზე პათოლოგიური წყობა.

მკურნალობა

თუ ჩამოყალიბდა ცრუ ერთობლივი მკურნალობის ხორციელდება მხოლოდ დახმარებით ოპერაცია. With ჰიპერტროფიული pseudarthrosis იმობილიზაცია ფრაგმენტები გამოყენებით ლითონის osteosynthesis ერთად გადანერგვის ძვლის ქსოვილში. ამის შემდეგ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში, არის სრული მინერალიზაციის ხრტილოვანი ფენის და ძვლის იწყება ჩნდება. In ატროფიული pseudarthrosis წაშლა ნაწილი ძვლის ფრაგმენტები, რომლებიც ჩაიშალა სისხლის მიწოდება. მაშინ ძვლის ნაწილები ერთმანეთთან დაკავშირებული, მთლიანად აღმოფხვრის მათი მობილურობა.

ოპერაციის შემდეგ აღდგენას კუნთების ტონი, მობილობის ახლოს სახსრების და გააუმჯობესოს სისხლის მიწოდება განსაზღვრონ მასაჟი, exercise თერაპია, ფიზიოთერაპია.

დასკვნა

აქედან გამომდინარე, ჩვენ ვისაუბრეთ, რა არის ცრუ ერთობლივი, სიმპტომების ეს დაავადება და მისი მკურნალობა ასევე განიხილება. იყო თუ არა კრიზისი, ყველა ექიმის რეკომენდაციები უნდა მოჰყვეს და არა გადაადგილება დაზარალებული კიდურის, რადგან შესაძლებელია, რომ ძვლები უარყოფილ სწორად. წინააღმდეგ შემთხვევაში pseudarthrosis შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებები.