Სპონტანური პნევმოთორაქსი: მისი მიზეზების, კლინიკური თავისებურებები და მკურნალობა

პნევმოთორაქსი - პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც საჰაერო შედის პლევრის ღრუში, რამაც გაზარდა ზეწოლა მასში.

ამ დაავადების არსებობს შემდეგი ჯიშები:

• სპონტანური პნევმოთორაქსი. მიზეზები ამ ფორმით დაავადების ხშირად გაურკვეველია, (იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს ხდება, პირველ რიგში). საშუალო სპონტანური პნევმოთორაქსი ვითარდება, როგორც გართულება სხვადასხვა ფილტვების დაავადებები;

• ტრავმული. მიყენებული ჭრილობების მკერდზე, სადაც ჰაერის ძალაში პლევრის ღრუში;

• იატროგენული. გართულება არასწორი მკურნალობა და ფილტვის პათოლოგიის შეიძლება მოხდეს, როდესაც ინდივიდუალური სადიაგნოსტიკო ჩარევა (მაგ, მას შემდეგ, პუნქცია პლევრის ჩანთები შემდეგ thoracentesis ან პლევრის ბიოფსიის და ასევე იმის გამო, რომ ცენტრალური ვენური კათეტერიზაცია).

განვიხილოთ თვისებები განვითარებისა და რა თქმა უნდა, სპონტანური პნევმოთორაქსი.

ამ ფორმით დაავადების პირველადი და მეორადი. ძირითადი სპონტანური პნევმოთორაქსი ხშირად დიაგნოზი მაღალი და წვრილი მოზარდებს. აღსანიშნავია, რომ მოწევა ზრდის განვითარების რისკი განადგურება თითქმის 20-ჯერ. იმ ფონზე, ამ ტიპის პნევმოთორაქსი არ იჩენს აშკარა ფილტვის პათოლოგიის, მაგრამ შემდგომი გამოძიება, ძალიან ხშირად გამოვლენა subpleural ბუშტები, მონაცემები სტრუქტურები შეიძლება აღინიშნება პაციენტებში, რომელთაც არ ვეწევი (დაახლოებით 81% შემთხვევაში). თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ხარი მაინც ჩამოყალიბდა შედეგად დეგრადაციის სინათლის ელასტიური ქსოვილის, რომ არის, როდესაც ზედმეტი გააქტიურება ნეიტროფილების და მაკროფაგების, რომელიც ვითარდება ფონზე მოწევა.

საშუალო პნევმოთორაქსი ყოველთვის ვითარდება ფონზე უკვე არსებული ფილტვის დაავადება. ეს ფორმა დაავადება რთულია, როგორც ეს ასოცირდება მნიშვნელოვანი შელახვად გულსისხლძარღვთა სისტემის.

მათ შორის ძირითადი მიზეზები საშუალო სპონტანური პნევმოთორაქსი უნდა გამოყოს ქრონიკული ობსტრუქციული, ასთმური სტატუსი, ფილტვის ტუბერკულოზი, პნევმონია, ფილტვის ფიბროზი და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები (მაგ, რევმატოიდული ართრიტი, ან სპონდილოართრიტი). კონკრეტული ეტიოლოგიური როლი ასევე შეიძლება ფილტვის კიბოს და sarcoma.

სპონტანური პნევმოთორაქსი იწვევს შემცირება სასიცოცხლო ტევადობა, რის შედეგადაც hypoxemia - შემცირება ჟანგბადის კონცენტრაცია სისხლში. უნდა ითქვას, რომ გაზის გაცვლა ფილტვებში, ამავე დროს, პატარა შეძრა, ასე რომ არ განვითარდეს ჰიპერკაპნიით (გაიზარდა ნახშირორჟანგი კონცენტრაცია ორგანო).

ხშირად სპონტანური პნევმოთორაქსი ვითარდება და დასვენების გამოიხატება მძიმე ტკივილი გულმკერდის არეში და ქოშინი. ამის შემდეგ, ტკივილი შეიძლება გახდეს მოსაწყენი და ღიაა. გულმკერდის ექსკურსია განადგურება შეზღუდულია. კლინიკური გამოვლინებები პნევმოთორაქსის დამოუკიდებლად ქრება ერთი დღის განმავლობაში, მიუხედავად იმისა, მკურნალობა.

თუ პნევმოთორაქსი უმნიშვნელო პათოლოგიური სიმპტომების უმეტეს შემთხვევაში, არ არსებობს. ზოგჯერ პაციენტები უჩივიან ტაქიკარდია. განვითარებასთან ერთად დაძაბულობა პნევმოთორაქსი სიხშირე heartbeats შეიძლება იყოს 135 წუთში, თან ახლავს ჰიპოტენზია და ციანოზი და მწვავე რესპირატორული ალკალოზი.

დიაგნოსტიკა ამ მდგომარეობის საფუძველზე anamnestic მონაცემები და კონკრეტული ცვლილებები X-ray ხაზი ხდება შესამჩნევი ვისცერული პლევრის. ზოგჯერ დიაგნოზი მცირე ზომის პნევმოთორაქსი გამოყენების რენტგენის ან რენტგენის სხივების დროს exhalation.

სპონტანური პნევმოთორაქსი: მკურნალობა

მკურნალობის მიმართული დაავადებების ევაკუაცია ჰაერის პლევრის ჩანთები, ასევე რეციდივის თავიდან აცილების. ოპტიმალური მეთოდი ამ - thoracostomy და ქირურგიის თორაკოტომიის მეშვეობით ან thoracoscopic ხელმისაწვდომობა.