Პრეპარატი "Kortef": გამოყენების ინსტრუქცია, ჩვენებები, უკუჩვენებები, დოზა, მიმოხილვა

გლუკოკორტიკოსტეროიდები (GCS) ეწოდება სინთეზური ნარკოტიკების, რომლებიც ანალოგები ენდოგენური ჰორმონების მიერ წარმოებული თირკმელზედა ქერქის. GCS აქვს ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ეფექტი: ანთების საწინააღმდეგო და შესამცირებლად, იმუნოსუპრესიული, ანტი-ტოქსიკური და შოკის.

დღეს ფარმაცევტულ ბაზარზე რუსეთის ფართო ჩამონათვალს ასეთი მედიკამენტები. ერთ-ერთი მათგანია "Kortef". გამოყენების ინსტრუქცია რეკომენდაციას აღების იგი რიგი დაავადებები.

სტრუქტურა და შემადგენლობა

სამკურნალო განკუთვნილია პერორალურად. მთავარი მოქმედი კომპონენტი "Kortef" მომზადება (ინსტრუქციების შეიცავდეს ეს ინფორმაცია) არის ჰიდროკორტიზონი - ჰორმონის მიერ წარმოებული თირკმელზედა ჯირკვლების. სისტემური და ადგილობრივი გამოყენების გამოიყენება სამედიცინო გარემოში ბუნებრივი ჰიდროკორტიზონი ან მისი ეთერები.

მედიკამენტები "Kortef" ამ ჰორმონის შეიცავს თანხის 10 მგ. როგორც დამატებითი protrude ნივთიერებების, როგორიცაა კალციუმის სტეარატი, სიმინდის სახამებელი, საქაროზას, ლაქტოზას, მინერალური ზეთი, და sorbic მჟავა.

ძირითადი ფორმა, რომელიც უნდა მოხდეს მომხმარებელთა Kortef "- დაფები. გამოყენების ინსტრუქცია, უძრავი ჯანდაცვის პროვაიდერებს და პაციენტებს, მაღალი ეფექტურობის ნარკოტიკების. ტრაფარეტები მრგვალი ფორმის ხაზი ზედაპირზე და ამოტვიფრულია შეაფასა «CORTEF10» პაკეტის ფლაკონში დაფარა მინა (თითოეულ შეფუთული 100 ცალი). ყიდვა წამალი მხოლოდ ექიმის რეცეპტით.

ფარმაკოდინამიკა

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ნარკოტიკების აქვს გრძელი სია ზეგავლენა ადამიანის სხეულის ანთების საწინააღმდეგო და შოკის, შესამცირებლად და ანტი ალერგიული, ანტი ტოქსიკური, იმუნოსუპრესიული და antimetabolite. აღწერა პრეპარატი (ინსტრუქცია) შეიცავს ინფორმაციას მასა პროცესები, რომელიც ნარკოტიკების გავლენას ახდენს. ეს თრგუნავს ანთების მედიატორების და მნიშვნელოვნად ანელებს ციტოკინების (ინტერფერონი, ინტერლეიკინები) from მაკროფაგების და ლიმფოციტები.

გარდა ამისა, "Kortef" ასტიმულირებს გლიკოგენის შენახვის ღვიძლის, ზრდის თანხის გლუკოზის შეიცავს სისხლის, სითხის ანელებს და გამოიყოფა Na + და K + იზრდება. ერთად პირდაპირი ჩართვა მედიკამენტის ამცირებს წარმოების ჰისტამინის (შუამავალი, ტ. E. მედიატორი საჭირო დაუყოვნებლივ ტიპის ალერგიული რეაქციები).

გარდა ამისა, მომზადება Kortef "გამოყენების ინსტრუქცია როგორც განაცხადა საშუალება ამცირებს ფიჭური ინფილტრატები (საკანში ელემენტები სისხლი და ლიმფური) და აბსოლუტური ანთებითი კერების საყრდენ საქმიანობა ლეიკოციტების და ლიმფოციტების ამცირებს კაპილარების განვლადობის. პრეპარატი თრგუნავს სინთეზი და ზრდის მაჩვენებელი ცილის ავარია.

"Kortef" გავლენას ახდენს ჰიპოფიზის და თრგუნავს წარმოების corticotropin (აკტჰ), რომლის გარეშეც მას არ შეუძლია მთლიანად შეწყვიტოს ოპერაცია თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის.

მედიცინა "Kortef" დავალებით, პროგრამა

სასტუმრო ექსპერტები აცხადებენ, რომ ჩვენს წინაშე წამალი გამოიყენება სხვადასხვა სფეროში მედიცინაში. იგი გამოიყენება ამოიღონ პაციენტის ტოქსიკური, ტრავმული, დამწვრობის, კარდიოგენული, ოპერაციული შოკის შემთხვევები, შოკის თერაპიის უშედეგო. მოდი, განვიხილოთ ეს რაოდენობა უფრო დეტალურად.

ასე რომ, თუ პაციენტს დადგენილი კატეგორიაში "Kortef"?

გამოყენების ინსტრუქცია, აღწერა მედიკამენტების ჩამოიყვანს მომხმარებელს ინფორმაციას შესაძლებლობა მისი გამოყენების ენდოკრინოლოგია. აქ, ნარკოტიკების იქნება ეფექტური დაავადებები, როგორიცაა უკმარისობა თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფუნქციონირებას, თირეოიდიტი (ქვემწვავე ფორმა), თირკმელზედა ჰიპერპლაზია (თანდაყოლილი ბუნება), ჰიპერკალციემია, რომელიც გამოჩნდა ფონზე ავთვისებიანი.

გარდა ამისა, რევმატოლოგია "Kortef" დადებითად აისახება მკურნალობის ბურსიტი, ართრიტი (gout, ფსორიაზული რევმატოიდული), მაანკილოზებელი სპონდილიტი, არასპეციფიკური tenosynovitis. კარგი შედეგი მიიღწევა, პაციენტებში, რომლებიც იღებენ "Kortef" სისტემური წითელი მგლურა, მწვავე რევმატიული გულის დაავადება, polymyositis, ეპიკონდილიტი.

არსებობს მინიშნებები გამოყენება "Kortefa" და ამ სფეროში დერმატოლოგია. აქ პრეპარატი ეფექტურია მკურნალობის Pemphigus, mycosis fungoides, ჰერპეტიფორმული და ექსფოლიაციური დერმატიტი. გარდა ამისა, იგი ინიშნება მძიმე ფსორიაზი, სებორიული დერმატიტი, ერითემა მძიმე ნაკადი.

Allergists განსაზღვრონ "Kortef" ერთად შრატისმიერი დაავადება, ალერგიული რინიტი წარმოშობის, ატიპიური და კონტაქტური დერმატიტი, ბრონქული ასთმის და ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა ნარკოტიკები.

ექსპერტ-ოფთალმოლოგები როგორც პრაქტიკა დანიშვნის "Kortefa" მთელი რიგი დაავადებები. სამკურნალო ეფექტურია რქოვანას წყლულები და კონიუნქტივიტი ალერგიული წარმოშობის, კერატიტი და ირიტი, ირიოდოციკლიტი როდესაც, ნევრიტი, uevite ა.შ. სფეროში ონკოლოგიური GCS "Kortef" დადგენილი leukemia, ნევროლოგიაში - .. გაფანტული სკლეროზის.

სად სხვაგან გამოყენებული "Kortef"? გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას, რომელიც მას შეუძლია დანიშნოს თავისი პაციენტების პულმონოლოგია (სიმპტომური სარკოიდოზი, fulminant ფილტვის ტუბერკულოზის, ასპირაციული პნევმონია) და ჰემატოლოგიის (მეორადი თრომბოციტოპენია, აპლასტიური ანემია ან ჰემოლიზური, erythroblastopenia).

პროგრამები და დოზირება

სამკურნალო "Kortef" განკუთვნილია პერორალურად. თუმცა, მწარმოებელ lyophilizate გადაწყვეტა "სოლუ-Kortef" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო მიუთითებს კუნთში, ვენაში (ნაკადურად ან წვეთოვნად) და periarticular ტომარა.

როგორც პერორალურად, საწყისი დოზა შეიძლება იყოს 20-დან 240 მგ დღეში დამოკიდებულია დიაგნოზი დაავადება და სიმძიმის პაციენტის მდგომარეობა. ოპტიმალური დოზა ყოველ შემთხვევაში შეირჩევა დაწევა თავდაპირველად მიღებული, რომ პატარა, რომელიც უზრუნველყოფს სასურველი ეფექტი.

მწვავე მდგომარეობისა და საჭიროება სასწრაფო მკურნალობის რეკომენდებული ინტრავენური მედიკამენტების მართვა "სოლუ-Kortef". გამოყენების ინსტრუქცია აღწერს შემდეგ სქემით. პირველი გამოსავალი 100 მგ (საწყისი დოზა) შეყვანა ნახევარი წუთი. შემდეგი მოცულობა პრეპარატის 500 მგ ინიშნება 10 წუთის განმავლობაში. გარდა ამისა, ყოველ 2-6 საათში, პროცედურები უნდა განმეორდეს, გარეშე დავიწყება მუდმივად მონიტორინგი პაციენტის მდგომარეობა.

ჩვენ უნდა გვახსოვდეს, რომ მაღალი დოზით, "Sol-Kortef" მხოლოდ პერიოდში სტაბილიზაციის პაციენტს, მაგრამ არა უმეტეს 3 დღის განმავლობაში.

V / მ "Kortef" ინიშნება მოცულობა 125-250 მგ / დღეში. დადებითი ნარკოტიკების ეფექტი გამოიხატება შემდეგ 6-25 საათის შემდეგ პროცედურა და შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღე რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

საჭიროების შემთხვევაში, "Kortef" ინექციების იყო შიდა სახსრების დაზიანება და periarticular ტომარა. ეფექტური დოზა მსხვილი სახსრების (მხრის, მუხლის, hip) 25-50 მგ, მაგრამ მწვავე მდგომარეობის და შეიძლება მიაღწიოს 100 მგ. მცირე სახსრების (მუხლები, გააღიზიანა, phalanges) იქნება ინექცია მოცულობა 10-20 მგ, გააკეთა 1 დრო. გაიმეორეთ პროცედურა რეკომენდირებულია ყოველ 1-3 კვირის განმავლობაში (ზოგჯერ საჭირო და უფრო ხშირად - ყოველ 3-5 დღე).

ზოგადად, რაც შეეხება ნარკოტიკების თერაპიის "Kortef" მიღების წესი და დოზირება შეიძლება მხოლოდ აირჩიოს მკურნალობის ექიმი. უცებ შეწყვიტოს მკურნალობა არ არის სასურველი, დიდი ალბათობაა მოწევას. მკურნალობის დასრულების ხდება თანდათანობით შემცირების დოზა.

უკუჩვენებები გამოყენება "Kortefa"

არსებობს სია დაავადებები და პირობები ორგანიზმში, როცა საშუალება არ მისცეს განხილვის მედიცინაში. ეს პარაზიტული და ინფექციური დაავადებების, ვირუსული, სოკოვანი ან ბაქტერიული წარმოშობის (გადაცემული წარსულში, მიმდინარე მომენტში).

არ დაენიშნათ, თუ პაციენტი არის დიაგნოზი ფსიქოზი მწვავე სტადიაში, დეკომპენსირებული დიაბეტი ან ადამიანი იტანჯება ჰიპერთირეოზი, ჰიპოთირეოზი, ჰიპერტენზია, წყლულოვანი კუჭ-ნაწლავის დაავადებების და კანის დაზიანებები, წყლულოვანი ან აქვს ინფექციური ბუნება.

არსებობს სია უკუჩვენებები სახსარშიდა ინექცია "სოლუ-Kortef" ნარკოტიკების. არ განსაზღვრონ წამალი, და მთელი რიგი პრობლემები გულსისხლძარღვთა სისტემის, მათ შორის, საქართველოს უახლეს ისტორიაში მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ერთი დოზა, თუნდაც "სასიცოცხლო" საჭიროება უკუჩვენებად განაცხადის ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

არასასურველი მოვლენები

რამდენიმე მიზეზის გამო, ეს დამოკიდებულია სიხშირე და სიკაშკაშე გვერდითი მოვლენები, სია, რომელიც შეიცავს წამლის "Kortef" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო. ჩვენებები, დოზა, კურსის ხანგრძლივობა დადგენილი ექიმი უნდა იყოს დაცული გარეშე ვერ. ზოგიერთი მნიშვნელობა ენიჭება ასევე ენიჭება დაცვით circadian რიტმს დანიშნულების (რყევების ინტენსივობის სხვადასხვა ბიოლოგიური პროცესების ასოცირდება შეცვლის დღე და ღამე).

ენდოკრინული სისტემის საპასუხოდ მიიღო "Kortefa" შეუძლია უპასუხოს შემცირება მგრძნობელობა გლუკოზა და განვითარებაში დიაბეტის სტეროიდული ბუნების, ფუნქციონირებს თირკმელზედა ჩახშობა. არსებობს შანსი, რამაც კუშინგის სინდრომი, ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც ნახევარმთვარის ფორმის სახით სახე, სიმსუქნე, ჰიპოფიზის ტიპის ზრდა განაკვეთები არტერიული წნევის, მიასთენია, სხვადასხვა დარღვევები მენსტრუალური ციკლი ქალებში.

რეაქციაზე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, შეიძლება სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა და ღებინება, პანკრეატიტი, და სხვადასხვა სტეროიდული წყლული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სისხლდენა და პერფორაცია მისი (GI) კედლები, ეროზიული ეზოფაგიტის.

მხრიდან სისხლძარღვთა უარყოფითი რეაქცია "Kortef" (შესახებ ამ ინფორმაციას ადასტურებს) არის არითმია, ბრადიკარდია, თრომბოზი, ზრდის არტერიული წნევის მაჩვენებლები. ფონზე, მწვავე და ქვემწვავე ფორმა "Kortef" მიოკარდიუმის ინფარქტი შეიძლება გამოიწვიოს გავრცელების ნეკროზი, დათრგუნვა ფორმირების ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს რღვევის გულის კუნთში.

საერთოდ რეაქცია გამოყენება "Kortefa" ერთი გზა ან სხვა შეიძლება იყოს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების ადამიანის სხეულის. შესაძლო მანიფესტაციების ცენტრალური ნერვული და მგრძნობელობის ორგანოებისათვის, დარღვევები ცვლის და კუნთოვანი სისტემა. მათ შეიძლება სხვადასხვა ალერგიული რეაქცია. ყველაზე სრულყოფილი ინფორმაცია შეიცავს მედიკამენტის გამოყენება "Kortef" ინსტრუქციებით.

ორსულობა და ლაქტაცია

პერიოდში ორსულობის და ბავშვის ძუძუთი კრძალავს მედიკამენტის "Kortef" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო. აღწერა (თანდასწრებით ზოგიერთი წამალი, ბენზილის სპირტი მეტყველებს თავად), პრეპარატი შეიცავს ინფორმაციას შესაძლო ეფექტი გამოყენება "Kortefa" ასეთ პერიოდებში მარცხი თირკმელზედა საქმიანობა, სახელმწიფო სუნთქვის, სიკვდილი.

ბავშვები, დედები, რომლებიც ორსულობის იძულებული გახდა, მიიღოს ჰიდროკორტიზონი, უნდა იყოს მეთვალყურეობის ქვეშ სამედიცინო პერსონალის, რათა ადრეულ ეტაპზე გამოვლენის ნიშნები უკმარისობა.

რას უნდა მიექცეს ყურადღება?

მკურნალობისას პრეპარატის გამოყენება "Kortef" მომხმარებელი განაცხადის რეკომენდებული დიეტა შეზღუდვის მარილის მიღება. გარდა ამისა, სხეულის უნდა მიიღოს საკმარისი ცილის. გარდა ამისა, ამ პერიოდში იგი მიუღებელია გამართავს ნებისმიერი სახის ვაქცინაცია. აუცილებელია ჩატარდეს მიმდინარე მონიტორინგი არტერიული წნევის პარამეტრების, კონცენტრაცია სისხლში გლუკოზის და მისი შედედების. მნიშვნელოვანია ისიც, რომ მონიტორინგი დიურეზს და წონის პაციენტს.

იმ შემთხვევაში, თუ სტრესული სიტუაციების, ადამიანი გადის სამკურნალო რა თქმა უნდა, "Kortefa" უნდა დოზის გაზრდა კორტიკოსტეროიდები. პაციენტთა ტუბერკულოზის, რომლებიც აქტიურ ეტაპზე უნდა მიიღოს "Kortef" მხოლოდ პარალელურად შესაბამისი მკურნალობა, მიმართული მკურნალობის დაავადების. ტუბერკულოზის ხდება ლატენტური ფორმა, ან პროცესში bend tuberculin ტესტი სამედიცინო პერსონალი უნდა ყურადღებით დავაკვირდეთ პაციენტის მდგომარეობა და განსაზღვრონ შესაბამისი chemoprophylaxis საჭიროების შემთხვევაში.

იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატის გამოიწვია განვითარების საშუალო უკმარისობა, შესაძლებელია სიტუაციის ნორმალიზება ეტაპობრივად შემცირების დოზა. თერაპიის შემდეგ დასრულდა, თუნდაც რამდენიმე თვის ჩანს ამ სახის უკმარისობა. სტრესული სიტუაციების, რომ არ მოხდა ამ პერიოდში მითითებით განახლების დანიშნულების GCS.

რაც შეეხება მარტივი ჰერპესული ინფექციების თვალი, "Kortef" (შესახებ, განცხადება, ნამდვილი ექსპერტები გათვალისწინებულია მუხლი), და სხვა ნებისმიერი corticosteroids უნდა იქნას გამოყენებული დიდი სიფრთხილით, რადგან ეს შესაძლებელია განვითარების რქოვანას პერფორაცია.

ჯანდაცვის მუშაკები უნდა იცოდეს, რომ ის ფაქტი, რომ მკურნალობის დროს "Kortefom" ზოგიერთი ინფექციური დაავადებები შეიძლება იყოს ასიმპტომური, ლატენტური ფორმით, და აქვს სხვადასხვა ხარისხით სიმძიმის. გაზრდის დოზა corticosteroids გამოიყენება ზრდის ვითარდება ლატენტური ინფექციის. E. ზემოქმედების ქვეშ "Kortefa" snizhet წინააღმდეგობის ინფექციის, ამცირებს უნარი ლოკალიზება ინფექციის წყარო.

ისინი, ვინც დანიშნული იმუნოსუპრესიული დოზა "Kortefa" ან ნებისმიერი სხვა corticosteroids რეკომენდირებული არ მოვიდეს კონტაქტში ადამიანი, რომელსაც აქვს ჩუტყვავილა და წითელა. თუ ასეთი კონტაქტები არ მოხდეს, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ მათ მკურნალობის ექიმს.

SCS შეიძლება იყოს მიზეზი, ფსიქიკური დარღვევები, და გააძლიეროს არსებული ფსიქოზური გამოვლინებები, გაიზარდა ემოციური არასტაბილურობა.

არსებობს ინფორმაცია, რომ ზოგიერთ პაციენტს ფონზე "Kortefa" (ან სხვა კორტიკოსტეროიდები) განვითარებული კაპოშის სარკომა. თუმცა, მას შემდეგ გაუქმების მედიკამენტის დაფიქსირდა კლინიკური რემისიის.

იმ მიზეზით, რომ გართულებები პრეპარატის პირდაპირ დამოკიდებული ხანგრძლივობა და დოზირება განაკვეთი, გადაწყვეტილება დაიწყოს მკურნალობის კურსი, ხანგრძლივობა და დასაშვები დოზებით ექიმი იღებს შეფასებისას სავარაუდო სარგებელი მისი პაციენტი და პოტენციური რისკები ნარკოტიკების.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ასე რომ, ჩვენ განვიხილეთ, თუ რას წარმოადგენს "Kortef". გამოყენების ინსტრუქცია, ჩვენებები და უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები პრეპარატის ასევე განიხილება. ეს რჩება აღინიშნოს, რომ იმ ფლობს პრეპარატის დანიშვნისას პაციენტებში, უნდა იცოდეს, რომ ჰიდროკორტიზონი არის რეაგირება სხვადასხვა ნივთიერებების, და ამ ნაერთების შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს იმ ორგანოს.

პირველ რიგში, ჰიდროკორტიზონი ფარმაცევტულად შეუთავსებელია სხვა ნარკოტიკები და კავშირი მცდელობა შეუძლია შექმნას უხსნადი შეტივტივებული ნივთიერებების. მეორე, ეს ზრდის ტოქსიკურობა საგულე გლიკოზიდების, რის შედეგადაც შეიძლება განვითარდეს ჰიპოკალემია, და შემდეგ არსებობს რისკი ზრდა არითმია.

უშუალო მონაწილეობით "Kortefa" (კერძოდ, მისი მთავარი კომპონენტი) ზრდის მაჩვენებელი ექსკრეცია აცეტილსალიცილის მჟავა (ASA) და მისი შინაარსი დონე სისხლში მცირდება.

გამოყენება ჰიდროკორტიზონის ფონზე ცოცხალი ვირუსის ვაქცინის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს გააქტიურება ვირუსების და განვითარების ინფექციები.

პარაცეტამოლი ტანდემი "Kortefom" შეიძლება ჰეპატოტოქსიური. გრძელვადიანი ადმინისტრაციის ზრდის კონცენტრაცია ფოლიუმის მჟავა ორგანიზმში. მაღალი დოზებით hydrocortisone ამცირებს ეფექტიანობას Somatropin (ზრდის ჰორმონი).

გარდა ამისა, მთავარი მოქმედი ნივთიერება ამცირებს ჰიპოგლიკემიური წამალი, მაგრამ ზრდის ანტიკოაგულანტური ეფექტის კუმარინისა. "Kortef" თრგუნავს ეფექტი D ვიტამინის შთანთქმის პროცესში Ca ₂ + ნაწლავის სანათური. ზემოქმედების ქვეშ ჰიდროკორტიზონის იზრდება ტოქსიურობის ციკლოსპორინის და კეტოკონაზოლი.

თანდასწრებით ნივთიერებების, როგორიცაა ეფედრინის, თეოფილინის, რიფამპიცინი, ბარბიტურატები ნებისმიერი თერაპიული ეფექტი GCS ეფექტი მცირდება. აკნეს და განვითარების ჰირსუტიზმი (ჭარბი ზრდა ტერმინალი - ხისტი და მუქი - თმის ქალებში მამრობითი ნიმუში) წინ უსწრებს მიღება ერთად hydrocortisone სტეროიდული ჰორმონული პრეპარატების (ანაბოლური სტეროიდები, estrogens, ორალური კონტრაცეპტივები).

აზრი მომხმარებელთა ნარკოტიკების "Kortef"

"Kortef" ძალიან რთული ნარკოტიკების არ უარყოფითი კავშირი. მიუხედავად იმისა, რომ დადებითი ბევრჯერ მეტი. აღწერა მედიკამენტები "Kortef" (მიმოხილვა ჯანდაცვის ამ ფაქტს ადასტურებენ) გაძლევთ იმის გაგება, თუ რამდენად დიდი მის ფარგლებს, ასე რომ სია გრძელია და გვერდითი მოვლენები. ვიმსჯელებთ მიმოხილვა პაციენტი თავად, ვინმე მას სწრაფად გათავისუფლდეს ტანჯვა, რის შედეგადაც გაუმჯობესებული ცხოვრების ხარისხის, მაგრამ ვიღაცამ გამოიწვია ბევრი უარყოფითი შთაბეჭდილება, და გრძნობების პაციენტებს არ აქვს არანაირი ეფექტი.

ეს პრეპარატი ცუდი ან კარგი - ძალიან ვიწრო კითხვა ინსტრუმენტი, როგორიცაა "Kortef". მთავარია აქ - დაეყრდნონ გამოცდილების გაზიარებისა და დამსწრე ექიმი და დაიცვას ყველა მისი რეკომენდაციები.