Დაბალმოლეკულური ჰეპარინის: ნარკოტიკები, გამოყენების ჩვენებები

თერაპიის თრომბოზის და თრომბოემბოლიის გარეშე არ ანტიკოაგულანტების, რომელიც მოიცავს დაბალმოლეკულური ჰეპარინის. ამ ნივთიერებების შემადგენლობის მედიკამენტები შეცვალოს სისხლის შედედების, რითაც აღდგენის patency.

ჯიშების პირდაპირი ანტიკოაგულანტები

იმის გათვალისწინებით, რომ მექანიზმი ეფექტი ანტიკოაგულაციური ნაერთები შეიძლება ითქვას, რომ ისინი პირდაპირ და არაპირდაპირ action. ყველაზე ხშირად გამოყენებული პირველი ჯგუფის ნივთიერებები.

ანტიკოაგულანტები პირდაპირი გავლენა სტრუქტურა იყოფა დაბალმოლეკულური ჰეპარინის და არაფრაქცირებული. ისინი ასევე შეიძლება პირდაპირი თრომბინის ინჰიბიტორი, ის, თუ როგორ, მაგალითად, hirudin.

დაბალმოლეკულური ჰეპარინის მხატვრული

მათი სხვაგვარად უწოდებენ fractionated ნაერთების, რომლის საშუალო მოლეკულური წონა მერყეობს 4000 to 6000 დალტონს. მათი საქმიანობა დაკავშირებული არაპირდაპირი დათრგუნვა და საქმიანობის ფერმენტის თრომბინის. ასეთი ეფექტი ჰეპარინი ახდენს სისხლის კოაგულაციური ფაქტორი Xa. შედეგი არის ანტიკოაგულანტური და ანტიკოაგულაციური ეფექტი.

დაბალმოლეკულური ჰეპარინის მიღებული არაფრაქცირებული ნივთიერებების იზოლირებული ღორის ნაწლავის ეპითელიუმის, პროცესში ქიმიური ან ფერმენტული depolymerization. შედეგად ეს რეაქცია პოლისაქარიდების ჯაჭვის შემცირდა ერთი მესამედი მისი ორიგინალური სიგრძე, რომელიც ამცირებს ანტიკოაგულანტების მოლეკულა.

არსებობს სხვადასხვა დაბალმოლეკულური ჰეპარინის და ამ კლასიფიკაციით ეფუძნება მეთოდები მოპოვების მარილი შემცველი ნაერთების მიმართ.

გაცემის

მათი ფორმულირებები, რომლებიც საინექციო გადაწყვეტილებები კანქვეშა ან ინტრავენურად. ისინი, როგორც წესი დაფასოებული ამპულა ან ერთჯერადი შპრიცები.

დაბალმოლეკულური ჰეპარინის არ იწარმოება დაფები.

კუნთში წამალი არ არის გამოყენებული.

აღწერა "Gemapaksan" ნარკოტიკული

ეს ეხება ნარკოტიკული პირდაპირი ანტიკოაგულაციური ეფექტი. აქტიური ნივთიერება არის სახით enoxaparin ნატრიუმის მარილი, რომელიც ითვლება წარმოებული ჰეპარინი. ეს მოდიფიკაცია უზრუნველყოფს მაღალი ადსორბციული როდესაც კანქვეშ და ინდივიდუალური დაბალი მგრძნობელობა.

ის მიერ წარმოებული იტალიური კომპანია "Italfarmako SpA", როგორც გამჭვირვალე უფერო ან ღია ყვითელი ხსნარი დაფასოებული შპრიცები 0.2, 0.4 და 0.6 მლ.

enoxaparin ნატრიუმის დოზა უნდა 2000 IU 20 მგ; 4000 IU 40 მგ და 6000 მგ 60 სე. აქტიური ნივთიერება იხსნება წყალში პრეპარატის ინექცია.
Enoxaparin ნატრიუმის აისახება დოზის 100 სე 1 მგ მაღალი მაინჰიბირებელი ეფექტი სისხლის კოაგულაციური ფაქტორი Xa და დაბალი გავლენა ანტითრომბინ დოზით 28 სე 1 მგ.

გამოყენება პრეპარატის თერაპიული კონცენტრაცია სხვადასხვა დაავადებების არ იწვევს ზრდა ხანგრძლივობა სისხლის დაკარგვა.

პროფილაქტიკური ნატრიუმის enoksaparinovaya დოზა არ ცვლის აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო, არ არღვევს თრომბოციტების clumping და მათი კავშირი პროცესი ფიბრინოგენის მოლეკულების.

დაბალმოლეკულური ჰეპარინის უფრო მეტი პრეპარატის კონცენტრაცია (6000 სე 0,6 მლ) გამოიყენება:

• თერაპიის თრომბოზის ვენების ღრმა;
• შექმნას არასტაბილური სტენოკარდია და მიოკარდიუმის განსაცვიფრებელი infarcted კუნთების მდგომარეობა აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთად;
• პრევენციის შედედების გაიზარდა ხანგრძლივობა ჰემოდიალიზის პროცედურა.

შესავალი კანქვეშა დოზირების გადაწყვეტა 2000 და 4000 სე 0.2 და 0.4 მლ, შესაბამისად, გამოიყენება, რათა აღიკვეთოს თრომბოზი და თრომბოემბოლიური მდგომარეობაში სისტემა:

• დროს ორთოპედიული ქირურგიული ოპერაციების ხასიათი;
• საწოლი ქრონიკული სუნთქვის უკმარისობა და გულის სისტემის ერთეული 3 და ტიპის 4;
• მწვავე ინფექციური ან რევმატული დაავადებები, იქ, სადაც არის რისკფაქტორია სისხლის კოლტების;
• ხანდაზმულ პაციენტებში;
• ჭარბი ცხიმის დეპონირების;
• როდესაც ჰორმონალური თერაპიის.

პრეპარატი გამოიყენება კანქვეშ მუცლის არეში, თავის უკანა და ანტეროლატერალურად ზონაში.

მედიკამენტების უკუნაჩვენებია თრომბოციტოპენია, სისხლდენა, სისხლის შედედების დარღვევები, წყლულოვანი დაავადება ლორწოვანი გარსის კუჭის და თორმეტგოჯა ნაწლავის, ქვემწვავე ბაქტერიული ენდოკარდიტი, დიაბეტი, დიაბეტი, მაღალი მგრძნობელობა და ორსულობა.

"Gemapaksan" მედიცინა: ფასი

ღირებულება ინექციური შემცველი 2000 IU შპრიცი 0,2 მლ ექვსი ცალი 955 რუბლი.

დამატებითი დოზა ნარკოტიკების "Gemapaksan" ფასი მერყეობს 1500 რუბლი პაკეტი ექვსი შპრიცები.

აღწერა "Clexane" ნარკოტიკული

ეს ეხება იმავე საშუალებით საფუძველზე enoxaparin ნატრიუმის. მიერ წარმოებული ფრანგული კომპანია "Sanofi Aventis" როგორც საინექციო ნათელი გადაწყვეტა, რომელიც შეიძლება იყოს უფერო ან ოდნავ მოყვითალო ელფერით.

არსებობს დოზა "Clexane" მომზადება 10000, 8000, 6000, 4000 და 2000 სე enoxaparin ნატრიუმის 1.0, 0.8; 0.6; 0.4; 0,2 მლ თხევადი ნარკოტიკების, შესაბამისად. აქტიური ნივთიერება გამოსავალი არის 1 მგ 1,000 სე.

დაბალმოლეკულური ჰეპარინის დამზადებულია მინის შპრიცი, რომელიც შეიძლება პაკეტი 2 ან 10 ცალი.

ნარკოტიკების "Clexane" აივ პრევენციის thrombotic და თრომბოემბოლიური დაავადებების ვენების დროს ქირურგიული ჩარევა დაკავშირებული ორთოპედია და ჰემოდიალიზი.

გამოსავალი იყო კანქვეშ განადგურებისაკენ ვენური თრომბოზის სახელმწიფოების ღრმა და ფილტვის შევიდა არტერიის.

ნარკოტიკების მკურნალობა სტენოკარდიის არასტაბილური ბუნება მიოკარდიუმის განსაცვიფრებელი და მიოკარდიუმის კუნთების ერთად დაფები "ასპირინი".

"Clexane" მედიცინა: ფასი

ღირებულება ინექციური შემცველი 2000 IU 0.2 მლ შპრიცი 175 რუბლი.

ერთი ერთეული დოზა 4,000 სე ერთად 0.4 მლ RUB 280 უნდა გადაიხადოს 6000 სე 0.6 მლ - 440 რუბლი 8000 სე 0.8 მლ - 495 რუბლი.

მზადება "Clexane" ერთეულის ფასი 10 ცალი ერთად 20 მგ, 40 მგ და 80 მგ არის 1685, 2750, 4000 რუბლი.

აღწერა "Fragmin" ნარკოტიკული

აქტიური კომპონენტი ნარკოტიკების არის წარმოებული ჰეპარინის ნივთიერება წარმოდგენილია dalteparin ნატრიუმის. ეს არის მიღებული depolymerization სამოქმედო აზოტის მჟავა , რასაც მოჰყვა გამწმენდი გამოყენებით იონის გაცვლა ქრომატოგრაფია. Dalteparinovaya ნატრიუმის მარილის შედგება პოლისაქარიდების ჯაჭვების დაექვემდებაროს sulphation, საშუალო მოლეკულური წონა ხუთი ათასი დალტონს.

დამხმარე აღემატებოდეს წყალი საინექციო და ნატრიუმის ქლორიდის მარილი. ბელგიის მედიკამენტის "Fragmin" სახელმძღვანელო აღწერს, როგორც გამოსავალი ინექცია კანქვეშ და ინტრავენური შეყვანის თხევადი ფორმით გამჭვირვალე უფერო ან მოყვითალო ელფერით.

მისი გათავისუფლება monodose მინის შპრიცი 2500 სე 0,2 მლ; 5000 სე 0,2 მლ; 7500 სე 0,3 მლ; 10,000 სე 1.0 მლ; 12,500 სე 0.5 მლ; 15,000 სე 0.6 მლ; 18,000 სე 0.72 მლ.

ნარკოტიკების "Fragmin" სახელმძღვანელო რეკომენდაციას გამოყენებით აღკვეთის ღონისძიების კონტროლის სისხლის შედედების მექანიზმი ჰემოდიალიზი და haemofiltration ღონისძიებათა მკურნალობის თირკმლის უკმარისობა, თავიდან აცილების ფორმირების clots ოპერაცია.

სამკურნალო ადმინისტრირებას აღმოფხვრას თრომბოემბოლიური დაზიანებები bedridden პაციენტებს.

Solution მკურნალობა სტენოკარდიის, არასტაბილური და ინფარქტი მიოკარდიუმის განსაცვიფრებელი სახელმწიფო კუნთების, სიმპტომური ვენური თრომბოემბოლიის.

აღწერა ნარკოტიკების "Anfibra"

მისი დაბალმოლეკულური ჰეპარინის არის მოხსენიებული, რუსული კომპანია სს "Veropharm". არსებობს მკაფიო ხსნარი, რომელიც შეიძლება იყოს უფერო ან მოყვითალო ელფერით.

უდევს საშუალებით enoxaparin ნატრიუმის მარილი, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს 2000 სე 0,2 მლ; 4000 სე 0.4 მლ; 6000 სე 0.6 მლ; 8000 სე 0.8 მლ; 10,000 სე 1.0 მლ. გამოხდილი წყალი გამოიყენება, როგორც გამხსნელი.

ეს prepacked in ამპულა ან შპრიცები 1 მლ, რომლებიც 2, 5, და 10 ცალი შეფუთული პაკეტები მუყაოს.

ნარკოტიკების "Anfibra" ინსტრუქციის რეკომენდირებულია პრევენციის თრომბოემბოლიური მდგომარეობა, როდესაც მოქმედი მანიპულირება და ჰემოდიალიზი მკურნალობის clot ფორმირების ღრმა იტყუება გემები.

Solution მკურნალობის არასტაბილური ბუნება სტენოკარდიის და გულის კუნთების ინფარქტის სახელმწიფო, სადაც არსებობს კბილის Q წლის ელექტროკარდიოგრაფია.

აღწერა "Fraksiparin"

By დაბალმოლეკულური ჰეპარინის ეკუთვნის ნადროპარინი კალციუმის, რომელიც მიღებულ depolymerization პროცესში. მისი მოლეკულები glycosaminoglycans, საშუალო მოლეკულური წონა უდრის 4,300 დალტონს.

მომზადება "Fraksiparin" (კანქვეშა ინექციები) მისი შემადგენლობა შეიცავს კალციუმის ჰიდროქსიდი და მარილი ნადროპარინი, რომლებიც ხსნიან საინექციო წყალი.

დოზირება აქტიური ნივთიერება 2850 ME 0.3 მლ; 3800 ME 0.4 მლ; 5700 ME 0.6 მლ, 0.8 ME 7600 მლ, 9500 ME 1 მლ.

მომზადება არის გამჭვირვალე ან ოდნავ opalescent სითხე, რომელსაც აქვს ღია ყვითელი ფერი და სრულიად უფერო.

Nadroparinovaya მარილი კარგი ცილის ავალდებულებს ანტითრომბინ III, რომელიც იწვევს დაჩქარებული დათრგუნვა Xa ფაქტორის. ნივთიერება ააქტიურებს ინჰიბიტორი უზრუნველყოფს ტრანსფორმაციის ქსოვილოვანი ფაქტორის, ამცირებს სისხლის სიბლანტე და გაიზარდა თრომბოციტების გარსის შეღწევადობა და გრანულოციტარული საკნები. ასე რომ, ეს განახორციელა ანტიკოაგულაციური ეფექტი პრეპარატის.

ინექციები "Fraksiparin" კანონით, რომ თავიდან ავიცილოთ თრომბოემბოლიური მდგომარეობა, როდესაც მოქმედი ორთოპედიული მანიპულირება ხასიათი და ჰემოდიალიზი. პრეპარატი ინიშნება პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მაღალი რისკის თრომბის ფორმირებას, სუნთქვის მწვავე უკმარისობა და გულის დაავადება, არასტაბილური სტენოკარდია, მიოკარდიუმის განსაცვიფრებელი მიოკარდიუმის კუნთების გააჩნიათ Q-ტალღა.

გამოყენება ანტიკოაგულანტების in ბავშვის ტარების

დაბალმოლეკულური ჰეპარინის ორსულობის ენიჭება პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სისხლდენის დარღვევები არ ჩამოყალიბდა პლაცენტურ სისხლის კოლტების რომ გამოიწვიოს აბორტი, რომ preeklampsicheskomu მაღალი არტერიული წნევის, კანი ბავშვის ადგილების სისხლდენები გადაიდო ზრდის ემბრიონის საშვილოსნოს, რამაც დაბალი ბავშვის წონა.

ასეთი ანტიკოაგულანტები ინიშნება ქალთა პოზიცია შესაძლო რისკის clot ფორმირების ღრმა ვენების, მაგალითად, ქვედა კიდურების, აგრეთვე ფილტვის არტერიის ოკლუზია.

დმწჰ თერაპიის არის მტკივნეული პროცესი, რომელშიც ორსული პაციენტის შემოდის ყოველდღიურად წამლის კანქვეშ მუცლის.

თუმცა, კლინიკური რანდომიზებული იქნა მიღებული ტესტის შედეგები, რომელიც ადასტურებს, რომ ამგვარი ანტიკოაგულანტების ხშირად ხელს არ უწყობს დადებითი ეფექტი. ასევე დაადგინა, რომ დაბალმოლეკულური ჰეპარინის თერაპიის შეიძლება ზიანი მიაყენოს დედის სხეულის უკავშირდება გაზრდილი სისხლდენა და შემცირდა ტკივილი რელიეფის შრომით.

ეს კვლევამ აჩვენა, რომ გაუქმებას ანტიკოაგულაციური მკურნალობის შეგიძლიათ შეინახოთ ბევრი ქალი ზედმეტი ტკივილი სიმპტომები, ხოლო ტარების ბავშვი.

ინსტრუქცია გამოყენება პრეპარატების საფუძველზე დაბალმოლეკულური ჰეპარინი თერაპიის ორსულობის პერიოდში უკუნაჩვენებია.