Ძვლის ტვინის გადანერგვა - ეხმარებოდნენ

გადანერგვის ძვლის, პრინციპში, არის შედარებით ახალი სამედიცინო პროცედურა - მაგრამ ეს შეიძლება იქნას გამოყენებული წარმატებით მკურნალობა დაავადებები ადრე განხილული განუკურნებელი. მას შემდეგ, რაც პირველი წარმატებული ძვლის ტვინის გადანერგვა 1968 წელს, ეს პროცედურა უკვე მიმართა მკურნალობის ლეიკემია (სისხლის კიბო), აპლასტიური ანემია, ლიმფომა, მრავლობითი მიელომა, სერიოზული იმუნიტეტის დარღვევები, და კიდევ რამდენიმე სახის კიბოს (ძუძუს კიბოს ან საკვერცხის კიბოს).

პაციენტები გადანერგილი ე.წ. სისხლმბადი ღეროვანი უჯრედები აღმოჩენილია ჯანმრთელი ადამიანის ძვლის ტვინის - კონკრეტული სისხლმბადი ქსოვილის მდებარეობს, თავის მხრივ, ძვლების კარკასით. ცნობილია, რომ ყველაზე ძვლის შეიცავს sternum, მენჯის და ხერხემლის. ტრანსპლანტაციის სისხლმბადი ღეროვანი უჯრედების იმის გამო, რომ ეს უჯრედები "წინ უძღვის" ყველა სისხლის უჯრედების და იმუნური სისტემის ადამიანის სხეულის. მაშინაც კი, თუ გადანერგვა მცირე რაოდენობით სისხლმბადი ღეროვანი უჯრედები, ისინი მაინც შეუძლია მთლიანად აღდგენა პროცესში hematopoiesis და იმუნური სისტემა.

ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია - პროცედურა, რომელიც შეიძლება იქნას გამოყენებული მკურნალობა კიბოს, როგორც ძალიან მაღალი დოზით განსაკუთრებით ქიმიოთერაპიული აგენტები და, ზოგიერთ შემთხვევაში, რადიაციული გამოსხივება. ცნობილია, რომ ამ მკურნალობის მუდმივად და საფუძვლიანად ანგრევს ძვლის პაციენტს, და აქედან გამომდინარე, პრინციპში, ეს შეუძლებელია, რადგან სხეული კარგავს მისი უნარი აწარმოოს სასიცოცხლო ერითროციტებში. თუმცა, თუ მას შემდეგ, რაც მკურნალობის პაციენტის სხეულის შესვლის ჯანსაღი ძვლის, არ არის გამორიცხული, რომ შეცვალოს ძვლის ტვინის და აღადგინოს უნარი პაციენტის სხეულის სისხლის წყობა. ამასთან დაკავშირებით, ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის მაღალი საშუალებას თერაპიის განკურნება კიბოს, როდესაც დაბალი დოზა აზრი არ აქვს, რა არის მიზეზი ძვლის ტვინის გადანერგვა.

ამ ეტაპზე, არსებობს ორი სახის ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის: ჩაუტარდათ და allogeneic. როდესაც ალოგენური ტრანსპლანტაციის გამოყენებით ძვლის ტვინის სხვა პირს, ხოლო აუტოლოგიური - საკუთარი. არსებითად, აუტოლოგიური ტრანსპლანტაცია არ არის, ფაქტობრივად, "ტრანსპლანტაციის" ნამდვილი ამ სიტყვის და რიგი წყაროების შეიძლება ეწოდოს "მხარდამჭერი ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის".

გამოწვევა ადრე მოხსნა ძვლის, არის ის, რომ იგი შეიცავს ჰემოპოეზური უჯრედების. მზადება ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის იწყება ძვლის ტვინის დონორი ღობე, რომელიც დაწყებამდე ინტენსიურ მკურნალობას, ამოღებულ ბარძაყის ძვლის დონორი, ვინც არ უნდა იყოს, გაყინული და ინახება, სანამ გამოყენება. მას შემდეგ, რაც დასრულების ქიმიოთერაპიის ან სხივური ერთად, ან ეჭვის გარეშე ძვლის გააცნო ისევ ორგანო ე.წ. "drip მეთოდი". ეს არის მსგავსი სისხლის გადასხმა. გადანერგილი ძვლის ტვინის სისხლძარღვებში ტრიალებს მეშვეობით სხეული, და შემდეგ შესანახად cavities ძვლები, სადაც იგი იწყებს მისი შემდგომი ზრდა და, გრძელვადიან პერსპექტივაში, პროცესში hematopoiesis აღდგენილია.

თუ პაციენტი გაუმართლა, ყველაფერი კარგად მიდიოდა და დაიჭირეს ტვინის, პაციენტი, შესაბამისად, აღმოფხვრას. მაგრამ არა ყველა ასე rosy! პაციენტი ემუქრება ორი ფაქტორი. პირველ რიგში, არსებობს ყოველთვის ალბათობა უარის ქსოვილით ორგანო. ეს შეუძლია, აღკვეთაში იმუნური სისტემის ძლიერი ნარკოტიკები. მეორე რისკის ფაქტორი არის ის, რომ 2-3 თვის განმავლობაში ოპერაციის შემდგომ პაციენტი რეალურად გარეშე დარჩა იმუნური სისტემა. ეს შეიძლება ლეტალური თუნდაც მცირედი ინფექცია, რის გამოც, როგორც ამბობენ, რათა თავიდან იქნას აცილებული, პაციენტი მოთავსებულია სპეციალურ პალატაში სპეციალური დაცვის ღონისძიებები, სადაც იგი მოწყვეტილია გარე სამყაროს მთელი აღდგენის ოპერაციის შემდგომ პერიოდში. თუმცა, მას შემდეგ, რაც გათავისუფლების საავადმყოფოში უნდა დაკვირვება პაციენტის ჯანმრთელობის, და იგი, თავის მხრივ, უნდა დაინახოს ექიმს რეგულარულად შემოწმება. ნორმალური იმუნური გახსნის შემდეგ გადანერგვის დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში, მაგრამ გაუარესება პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა შეიძლება მაღალი საჭიროება rehospitalization.