Სისხლის შედედების. სქემა სისხლის შედედების

ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პროცესების ჩვენი სხეულის არის სისხლის შედედების. სქემა იქნება აღწერილია ქვემოთ (როგორც საილუსტრაციო მიზნებისათვის და images). ვინაიდან ეს არის რთული პროცესი, აუცილებელია განიხილოს იგი დეტალურად.

როგორ მოხდა ეს?

ამდენად, აღნიშნული პროცესი პასუხისმგებელი შეჩერების სისხლდენა, მოხდა დაზიანების გამო ერთი ან მეორე კომპონენტი სისხლძარღვთა სისტემის ორგანო.

ამ მარტივი თვალსაზრისით, შეგვიძლია გამოვყოთ სამი ფაზა. პირველი - გააქტიურებას. მას შემდეგ, რაც დაზიანება გემის დაიწყოს, რათა მოხდეს შემდგომი რეაქცია, რომელიც საბოლოოდ ფორმირების ე.წ. prothrombinase. ეს - კომპლექსი შედგება V და X შედედების ფაქტორები. იგი ჩამოყალიბდა ზედაპირზე თრომბოციტების გარსის ფოსფოლიპიდების.

მეორე ეტაპი - კოაგულაცია. ამ ნაბიჯს, ფიბრინის იქმნება ფიბრინოგენის - მაღალი მოლეკულური წონის ცილის, რომელიც არის საფუძველი სისხლის შედედების და კლების რომელიც მოიცავს სისხლის შედედების. სქემა, ქვემოთ აჩვენებს, ამ ეტაპზე.

და ბოლოს, მესამე ეტაპი. იგი მოიცავს ფიბრინის კოლტის ფორმირება, ხასიათდება მკვრივი სტრუქტურა. სხვათა შორის, კერძოდ, სარეცხი და საშრობი ეს შესაძლებელია "მასალა", რომელიც შემდეგ გამოიყენება მომზადება სტერილური ღრუბლები და ფილმები შეჩერების სისხლდენა გამოწვეულია რღვევის პატარა გემები დროს ქირურგიული ოპერაცია.

მომხმარებლის რეაქცია

ზემოთ ეს იყო მოკლედ შედედების სისხლი. სქემა, სხვათა შორის, შეიქმნა უკან 1905 წელს მეცნიერ-კოაგულაციური დაასახელა პოლ Oscar Morawitz. და ეს არ დაკარგავს აქტუალობას ამ დღეს.

მაგრამ ბევრი რამ შეიცვალა მას შემდეგ, რაც 1905 წელს გაგება სისხლის შედედების, როგორც რთული პროცესი. მადლობა იმ პროგრესს, რა თქმა უნდა. მეცნიერებმა შეძლეს გახსნა რამდენიმე ათეული ახალი რეაქცია და ცილები, რომლებიც ჩართული ამ პროცესში. ახლა უფრო ხშირია კასკადის სისხლის შედედების. მადლობა მისი აღქმა და გააზრება ამ რთულ პროცესში იღებს პატარა ადვილად გასაგებია.

როგორც ჩანს ქვემოთ სურათი, რა ხდება სიტყვასიტყვით "გააკეთა გარეთ აგური". იმის გათვალისწინებით, რომ შიდა და გარე სისტემა - სისხლი და ქსოვილზე. თითოეული დამახასიათებელი განსაზღვრული დეფორმაცია ხდება დაზიანების გამო. სისხლის სისტემის დაზიანება გამოყენებული სისხლძარღვთა კედლები, კოლაგენის, პროტეაზას (განმსჭვლულია ფერმენტი) და კატექოლამინების (მოლეკულა ნეიროტრანსმიტერების). ქსოვილის დაფიქსირდა საკანში დაზიანების შედეგად, რომელიც ერთი მიდის თრომბოპლასტინის. რაც მნიშვნელოვანი სტიმულატორი სისხლის შედედების პროცესში (სხვაგვარად მოუწოდა შედედების). იგი მიდის პირდაპირ სისხლის. ეს არის მისი "გზა", მაგრამ მას აქვს თავდაცვითი ხასიათი. მას შემდეგ იწყება, თრომბოპლასტინის შედედების პროცესში. მას შემდეგ, რაც მისი გათავისუფლება სისხლის განხორციელებას იწყებს აღნიშნული სამი ფაზა.

დრო

ასე რომ, რა არის სისხლის შედედების, სქემა დაეხმარა გასაგებია. ახლა მინდა გაიგო ცოტა დრო.

მთელი პროცესი იღებს მაქსიმუმ 7-ე წუთზე. პირველი ეტაპი გრძელდება ხუთიდან შვიდ. ამ დროის განმავლობაში, პროთრომბინის ჩამოყალიბდა. ეს ნივთიერება არის ერთგვარი კომპლექსი ცილის სტრუქტურის პასუხისმგებელი პროცესი ნაკადი სისხლის შედედების და გასქელება უნარი. რომელიც გამოიყენება ორგანოს მიერ, რათა თრომბის წარმოქმნას. მან clogs დაზიანებული საიტი, ასე რომ სისხლდენა შეწყვეტს. ყველა სჭირდება 5-7 წუთი. მეორე და მესამე ეტაპი გაიმართება ბევრად უფრო სწრაფად. 2-5 წამში. იმის გამო, რომ ფაზა სისხლის შედედების (სქემა მოცემულია ზემოთ) იმოქმედებს პროცესებს, რომ მოხდეს მასშტაბით. ეს კი იმას ნიშნავს, რომ დაზიანება საიტი დაუყოვნებლივ.

პროთრომბინის, თავის მხრივ, წარმოებული ღვიძლში. და მისი სინთეზის დრო სჭირდება. რამდენად სწრაფად საკმარისი პროთრომბინის, ეს დამოკიდებულია რაოდენობის ვიტამინ K შეიცავს ორგანოს. თუ ეს აკლია, სისხლდენა შეწყდება რთულია. და ეს არის სერიოზული პრობლემა. მას შემდეგ, რაც ნაკლებობა ვიტამინი K მიუთითებს სინთეზის დარღვევის პროთრომბინის. და ეს - დაავადება განიხილება.

სტაბილიზაციის სინთეზი

ისე, ზოგადი სქემა სისხლის შედედების ნათელია - ახლა უნდა მიეცეს გარკვეული ყურადღება გაცემა დაკავშირებით, თუ რა უნდა გაკეთდეს, რათა აღდგეს საჭირო რაოდენობის ვიტამინ K ორგანიზმში.

დასაწყისისთვის - ჭამა სწორად. დიდი ოდენობით ვიტამინი K არის ნაპოვნი მწვანე ჩაი - 959 მკგ 100 გრამი! სამჯერ მეტი, სხვათა შორის, ვიდრე შავი. იმის გამო, რომ აქტიურად უნდა სასმელი. ნუ უგულებელყოფა და ბოსტნეული - ისპანახი, თეთრი კომბოსტო, პომიდორი, მწვანე ბარდა, ხახვი.

ხორცი ასევე შეიცავს ვიტამინ K, მაგრამ არა ყველა - მხოლოდ ხბოს, ძროხის ღვიძლი, ცხვრის. მაგრამ ბოლო რამ შედგება ნიორი, ქიშმიშით, რძე, ვაშლი და ყურძენი.

თუმცა, თუ სიტუაცია სერიოზულია, მაშინ სხვადასხვა მენიუები, რათა დაეხმაროს რთული იქნება. როგორც წესი, ექიმები გირჩევთ დააკავშიროთ თქვენი დიეტა ნარკოტიკების, რომ დადგენილი. მკურნალობის არ უნდა გადაიდო. აუცილებელია, რაც შეიძლება მალე მას ნორმალიზება სისხლის შედედების მექანიზმი. მკურნალობის რეჟიმის ინიშნება ექიმს და იგი ვალდებულია გააფრთხილოს რა შეიძლება მოხდეს, თუ ჩვენ იგნორირება რეკომენდაციები. და შედეგები შეიძლება იყოს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, trombogemorragichesky სინდრომი, ავთვისებიანი ანემია, სიმსივნური დაავადებები და დაზიანება ძვლის ტვინის ღეროვანი უჯრედების.

Schmidt სქემა

ბოლოს XIX საუკუნის ცხოვრობდა ცნობილი ფიზიოლოგი და MD. მისი სახელი იყო ალექსანდრე ალექსანდრეს შმიდტის. ცხოვრობდა 63 წლის და ყველაზე მეტი დრო ეთმობა შესწავლა ჰემატოლოგია პრობლემები. მაგრამ მან ყურადღებით შეისწავლა თემაზე სისხლის შედედების. მან მოახერხა დამყარება ფერმენტული ბუნების პროცესი, ისე, რომ მეცნიერი მან წამოაყენა თეორიული ახსნა. რომელიც ნათლად აჩვენებს, სქემა, ქვემოთ შედედების.

პირველ რიგში, არსებობს შემცირება დაზიანებული გემის. მაშინ, in situ ჩამოყალიბდა ფხვიერი ნაკლი, პირველადი თრომბოციტების დანამატი. მაშინ ეს ართულებს. რითაც ფორმირების წითელი thrombus (სხვაგვარად მოიხსენიებენ როგორც სისხლის კოლტი). მას შემდეგ, რაც ის, რომ ნაწილობრივ ან მთლიანად დაიშალა.

ამ პროცესში, გამოიხატება გარკვეული შედედების ფაქტორები. ჩართვა მის ჰქონდა განსახიერება ასევე აჩვენებს მათ. ისინი მიუთითებენ არაბული ციფრებით. და არსებობს სულ 13. თითოეული თქვენგანის უნდა გითხრათ.

ფაქტორები

სრული ჩართვა სისხლის შედედების გარეშე შეუძლებელია მათ ჩამოთვლას. ისე, ეს უნდა დაიწყოს პირველი.

Factor I - არის უფერო ცილის ფიბრინოგენის. სინთეზირდება ღვიძლში, დაიშალა plaza. ფაქტორი II - პროთრომბინის, რომელიც უკვე აღვნიშნეთ. მისი უნიკალური შესაძლებლობა, რომ სავალდებულოა კალციუმის იონების. და ეს იყო მაშინ გახლეჩის ეს ნივთიერება წარმოიქმნება შედედების ფერმენტის.

Factor III - ეს არის კომპლექსური ცილის ლიპოპროტეიდების ქსოვილის თრომბოპლასტინის. მისი ე.წ. სატრანსპორტო ფოსფოლიპიდების, ქოლესტერინის, triacylglycerols და სხვა.

კიდევ ერთი ფაქტორი, IV, რომლებიც Ca2 + იონების. პირობა, რომლებიც დაკავშირებულია ზემოქმედების ქვეშ უფერო ცილის. ისინი არიან ჩართულნი მრავალი რთული პროცესები, გარდა შედედების სეკრეციის ნეიროტრანსმიტერების, მაგალითად.

Factor V - ის გლობულინი. რომელიც ასევე წარმოებული ღვიძლში. ეს არის საჭირო სავალდებულო კორტიკოსტეროიდების (ჰორმონალური ნივთიერებები) და მათი ტრანსპორტირება. Factor VI გარკვეული დრო, მაგრამ შემდეგ გადაწყდა, ამოიღოს კლასიფიკაციით. იმის გამო, რომ მეცნიერებმა აღმოაჩინეს - ის მოიცავს ფაქტორი V.

მაგრამ კლასიფიკაცია არ იცვლება. იმის გამო, რომ მას შემდეგ, რაც V მიდის ფაქტორი VII. მოიცავს proconvertin, რომელიც მონაწილეობით ჩამოყალიბდა ქსოვილის prothrombinase (პირველი ეტაპი).

Factor VIII - ცილა, რომელიც გამოიხატება იგივე ჯაჭვი. ცნობილია, როგორც საწინააღმდეგო hemophilic გლობულინი A. ეს იმიტომ, რომ მისი ნაკლებობა რამაც იშვიათი, თანდაყოლილი დაავადება, როგორიცაა ჰემოფილია. IX ფაქტორის არის "დაკავშირებული" ადრე აღნიშნული. მას შემდეგ, რაც ამ antihemophilic globulin B. Factor X - პირდაპირ გლობულინის სინთეზირდება ღვიძლში.

და ბოლოს, ბოლო სამი ქულა. ეს ფაქტორი Rosenthal, Hageman და ფიბრინის სტაბილიზაცია. ისინი, აგრეგატი, გავლენას ახდენს ფორმირების intermolecular ობლიგაციები და ნორმალური ფუნქციონირებისთვის პროცესი, როგორიცაა სისხლის შედედების.

Schmidt circuit მოიცავს ყველა ეს ფაქტორი. და საკმაოდ თავისუფლად წაიკითხონ მათ ესმით, თუ აღწერილი პროცესი რთული და აქვს ბევრი მნიშვნელობა.

anticoagulative სისტემა

ეს კონცეფცია ასევე უნდა აღინიშნოს, ყურადღებას. ზემოთ აღწერილი სისტემა შედედების - სქემა ასახავს ნაკადი პროცესში. მაგრამ ე.წ. "protivosvortyvanie" ასევე ხდება.

დასაწყისისთვის, უნდა აღინიშნოს, რომ, რა თქმა უნდა ევოლუცია, მეცნიერები არ მოგვარდება ორი სრულიად საპირისპირო პრობლემა. ისინი ცდილობენ გაერკვნენ - როგორ სხეულის ახერხებს შეუშლის გადინების სისხლის დაზიანებული სისხლძარღვების, და ამით, რომ შევინარჩუნოთ ის თხევად სახელმწიფო მთელ? ისე, გადაწყვეტილება მეორე პრობლემა ის იყო, რომ აღმოჩენა ანტიკოაგულაციური სისტემა.

ეს არის კონკრეტული სისხლის პლაზმის ცილებს, რომელსაც შეუძლია შემცირების მაჩვენებელი ქიმიური რეაქცია. ეს არის უშლიდა.

და ამ პროცესში ჩართული ანტითრომბინ III. მისი ძირითადი ფუნქციაა კონტროლის ოპერაცია გარკვეული ფაქტორების, რომელიც მოიცავს გრაფიკაზე სისხლის კოაგულაცია. მნიშვნელოვანია, რომ განმარტავს: ის არ არეგულირებს ფორმირების თრომბის და გამორიცხავს არასაჭირო ფერმენტების, ხაფანგში სისხლის იმ ადგილიდან, სადაც მან ჩამოაყალიბა. რატომ არის აუცილებელი? გავრცელების თავიდან ასაცილებლად სისხლის შედედების სისხლის რაიონებში, რომლებიც დაზიანდა.

თავიდან აცილების ელემენტი

საიდუმლოა, რომელიც წარმოადგენს სისტემას სისხლის შედედების (ჩართვა ნაჩვენებია ზემოთ), ზრუნვა უნდა აღინიშნოს, რომ ნივთიერება ჰეპარინი. ეს არის გოგირდის შემცველი მჟავე glycosaminoglycan (ტიპის პოლისაქარიდების).

ეს - პირდაპირი ანტიკოაგულანტებს. ნივთიერება ხელს უწყობს სისხლის შედედების საქმიანობის დათრგუნვა სისტემა. ეს პროცესს აფერხებს ჰეპარინის სისხლის კოლტების. როგორ ხდება ეს? ჰეპარინი უბრალოდ აქვეითებს თრომბინის სისხლში. თუმცა, ეს არის - ბუნებრივი ნივთიერება. და მას მოაქვს სარგებელი. თუ ჩვენ დანერგვა ანტიკოაგულანტური ორგანოს, ეს ხელს შეუწყობს გააქტიურებას ანტითრომბინ III და ლიპოპროტეინების lipase (ფერმენტები, რომლებიც მიეკრობა ტრიგლიცერიდების - მთავარი ენერგიის წყარო უჯრედები).

ახლა, ჰეპარინი ხშირად გამოიყენება მკურნალობის thrombotic პირობები. მხოლოდ ერთი მოლეკულა გააქტიურება დიდი რაოდენობით ანტითრომბინ III. შესაბამისად, ჰეპარინი შეიძლება ჩაითვალოს კატალიზატორი - როგორც ამ შემთხვევაში, ფაქტობრივად, მსგავსი ეფექტი გამოწვეულია მათ.

არსებობს სხვა ნივთიერებები იგივე ქმედება, შეიცავს სისხლის პლაზმაში. ავიღოთ, მაგალითად, α2- macroglobulin. იგი ხელს უწყობს ავარია თრომბის, გავლენას ახდენს პროცესის ფიბრინოლიზის, ემსახურება როგორც სატრანსპორტო 2-valent იონების და გარკვეული ცილების. და მაინც აფერხებს ნივთიერებათა ჩართული შედედების.

ხილული ცვლილებების

არსებობს კიდევ ერთი ნიუანსი, რომ არ ჩანს ტრადიციული სქემა სისხლის კოაგულაცია. ფიზიოლოგია სხეული ისეთი, რომ ბევრი პროცესების ჩართული იქნება არა მხოლოდ ქიმიური ცვლილებები. არამედ ფიზიკური. თუ ჩვენ ვერ დაიცვან შედედების შეუიარაღებელი თვალით, თქვენ ხედავთ, რომ ფორმის თრომბოციტების პროცესში შეცვლის მას. ისინი გახდეს მრგვალდება უჯრედები ტიპიური წვეტიანი პროცესები, რომლებიც განხორციელებისათვის აუცილებელი ინტენსიური აგრეგაციას - აერთიანებს ელემენტები ერთი ერთეული.

მაგრამ ეს არ არის ყველა. იმის გამო, რომ თრომბოციტების დროს შედედების გამოყოფილი სხვადასხვა ნივთიერებების - კატექოლამინების, სეროტონინის, და ა.შ. იმის გამო, lumen სისხლძარღვების, რომელიც დაზიანდა, შეამცირა. იმის გამო, რომ, რომელიც არ არის ფუნქციური იშემია. სისხლის მიწოდება დაზიანებული ადგილზე მცირდება. და, შესაბამისად, იგივე outpouring თანდათან მცირდება მინიმალური. ეს საშუალებას იძლევა ბლოკირება თრომბოციტების დაზიანებული ადგილები. ისინი, ხარჯზე მათი წვეტიანი პროცესები, თითქოს "სექსი" to კიდეებს კოლაგენის ბოჭკოების, რომელიც განლაგებულია კიდეებს ჭრილობა. ეს დამთავრდა პირველი, ყველაზე გააქტიურების ფაზაში. მან დაასრულა ფორმირების თრომბინის. მოჰყვა რამდენიმე წამში ეტაპი კოაგულაციის და უარყოფა. და ბოლო ეტაპი - აღდგენის ნორმალური სისხლის მიმოქცევას. და ეს არის დიდი მნიშვნელობა აქვს. მას შემდეგ, რაც სრული სამკურნალო ჭრილობა გარეშე შეუძლებელია კარგი სისხლის მიწოდება.

სასარგებლო იცოდეს

ისე, რაღაც ეს სიტყვები და ჰგავს გამარტივებული სქემა სისხლის შედედების. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ნიუანსი, რომ მე მინდა აღვნიშნო, ყურადღებას.

ჰემოფილია. ეს იყო აღნიშნული. ეს არის ძალიან საშიში დაავადება. ნებისმიერი ადამიანი, სისხლდენა, ისინი განიცდიან, გამოცდილი რთულია. მემკვიდრეობითი დაავადება ვითარდება გამო დეფექტების ცილები ჩართული შედედების პროცესში. გამოავლინონ ეს შეიძლება იყოს საკმაოდ მარტივია - ოდნავი შემცირება ადამიანი კარგავს ბევრი სისხლი. და გაატაროთ ბევრი დრო მისი დაკავება. და ყველაზე მძიმე ფორმების სისხლდენა შეიძლება დაიწყოს უმიზეზოდ. ხალხი განიცდის ჰემოფილია, შეიძლება დაექვემდებაროს ადრეული ინვალიდობის. მას შემდეგ, რაც ხშირი სისხლდენა კუნთების ქსოვილი (ნორმალური ჰემატომა) სახსრებში - ეს არ არის იშვიათია. არის თუ არა იგი მკურნალობას? ზოგიერთი სირთულის. პირი უნდა ფაქტიურად მკურნალობა თქვენი სხეულის, როგორც მყიფე ჭურჭელი, და ყოველთვის ფრთხილად. თუ სისხლდენა ხდება - გადაუდებელი საჭიროება დანერგვა სუფთა სისხლის დონორი, რომელიც შეიცავს ფაქტორი XVIII.

როგორც წესი, დაავადება გავლენას ახდენს მამაკაცი. ქალები და იმოქმედოს, როგორც მატარებლები ჰემოფილიით გენი. საინტერესოა, რომ ბრიტანეთის Koroleva Viktoriya ასეთი იყო. მისი ერთ-ერთი ვაჟი გადამდები დაავადებები. რაც შეეხება დანარჩენ ორ უცნობია. მას შემდეგ, რაც ჰემოფილია, სხვათა შორის, ხშირად უწოდებენ სამეფო დაავადება.

მაგრამ არსებობს საპირისპირო შემთხვევაში. ეს ეხება გაზრდილი სისხლის შედედების. თუ ეს მოხდა, პირი ასევე უნდა იყოს მინიმუმ ზუსტი. გაზრდილი სისხლის შედედების მიუთითებს მაღალი რისკის სისხლძარღვშიდა შედედების. რომ გაჭედოს მთელი ჭურჭელი. ხშირად შედეგი შეიძლება იყოს თრომბოზი, თან ახლავს ანთება ვენების კედლები. მაგრამ ეს დეფექტი მკურნალობა ადვილია. ხშირად, სხვათა შორის, ეს არის შეძენილი.

ეს საოცარი რამდენად ხდება ადამიანის სხეულის, როდესაც ელემენტარული მოჭრილი თავი ნაჭერი ქაღალდი. ეს შეიძლება იყოს დიდი დრო, რათა ვისაუბროთ თვისებები, სისხლის შედედების და პროცესები, რომელიც თან ახლავს მას. მაგრამ ყველაზე საინტერესო ინფორმაცია, ისევე როგორც ნათლად დემონსტრირებას სქემების ზემოთ. დანარჩენი, თუ სასურველი, შესაძლებელია ინდივიდუალურად.