Როგორ ხდება ასციტი, რომელიც ჩამოყალიბდა კიბოს

ასციტები არიან სისხლის ან ლიმფური ტვინის კომპონენტის ექსპრესია მუცლის ღრუსში. ეს პროცესი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა დაავადებებით და პათოლოგიებით, მაგრამ ეს არის ყველაზე ტიპიური ღვიძლის დაავადებები. გარდა ამისა, ასციტები საკმაოდ ხშირია კიბოს და განსაკუთრებით სიმსივნის ასციტებით ( ლიმფური სისტემის სისხლძარღვების ობსტრუქციით).

შემთხვევათა ორმოცდაათი პროცენტი კიბოს ასციტი ვითარდება პერიტონეუმის პარეტიკური და ვიზუალური ფურცლის კარცინოომოტოზის შედეგად. ეს პროცესი საბოლოოდ ლიმფურ ჭურჭლის ობსტრუქციას (ობსტრუქციას) იწვევს.

ამ უკანასკნელის შემთხვევის სიხშირე ყველა ავთვისებიანი ნეოპლაზმში თხუთმეტიდან ორმოცდახუთი პროცენტია. სავარაუდოდ ასწრაფების განვითარება საკვერცხეების, ენდომეტრიუმის, კუჭის, სარძევე ჯირკვლების, ბრონქებისა და სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების სიმსივნეებში .

დაახლოებით თხუთმეტი პროცენტი ღვიძლის პარენქიმის სიმსივნესთან ერთად იქმნება. ამ ორგანოს ვენური სისტემის შეკუმშვა ხელს უწყობს მუცლის ღრუს ეფექტურ ფორმირებას, გარდა ამისა, ამ პაციენტებში ჩამოყალიბებული არ არის გამოხატული ჰეპატომეგალი.

პათოგენეზი და სიმსივნეების სიმპტომები კიბოში

Ascites, სიმპტომები დამახასიათებელია მას - მკვეთრი ზრდა მუცლის, ისევე როგორც საერთო წონის პაციენტის. მუცლის ღრუში მწვავე წნევის მომატება იწვევს დიაფრაგმის მაღალ დონეს, რაც, თავის მხრივ, იწვევს კუჭ-ნაწლავის რეფლუქსის სიმპტომებს (მჟავის რეგგიტაცია და გულისრევა, გულისრევა და ღებინება), ორთოპნოზი და დისპნოზი, შეკუმშული კუჭის სინდრომი (სწრაფი კვების სიმშვიდე და გულისრევა).

ფიზიკურ გამოკვლევაში, ასციტური სითხის მცირე რაოდენობა (200 მლ-მდე) პრაქტიკულად შეუძლებელია გამოვლენა. მუცლის ლატერალური პარკუჭების რეგიონის პროთეზირების შედეგად გამოვლენილი ხსნარის ხუთასამდე ათასი მილილიტრიანი ექსპოზიციის მოცულობა გამოვლინდა რყევების სიმპტომი დადებითია. პერკუსიის დროს სხეულის პოზიციის შეცვლისას, ასკელებზე დამახასიათებელი დამახასიათებელი დამახასიათებელი ნიშნები "გადაადგილდებიან".

ღვიძლში ვენური სისტემის ბლოკირებით გამოწვეული კიბოს ასციტი გამოირჩევა მუცლის კედლის ზედაპირული ვენების გაფართოებით. გვიან ეტაპებს ხასიათდება "ჟელეფის ხელმძღვანელის" ფორმირება (წინა მუცლის კედლის პროვოცირება ასციტების გაფართოებულ და გამოხატულ ვენებში).

გამოვლენილია სიმპტომების ექსტრაპერიტონეალური კომპლექსი: პლევრის ღრუში სითხე, გულის მოქმედებითი იმპულსის გადაადგილება და თალგის ქვედა ნაწილების შეშუპება (უპირატესად კიდურებისა და ქვედა მუცლის ქვედა ნაწილების).

კიბოს ტერმინალურ სტადიებზე , საშუალო კლასის ასციტებს არ აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას და არ უქმნის სიცოცხლის საფრთხეს, ამიტომ გამოიყენება მხოლოდ დიურეზული მედიკამენტები, რაც გაზრდის სხეულის სითხის ექსკრეციას და ამით შეამცირებს შიდა მუცლის ექსპრესიას.

თუ ასციტი დიაგნოზირებულია, მკურნალობა ხორციელდება veroshpiron (სპირონოლიკონი), რომელიც აღიარებულია, როგორც "სამედიცინო სტანდარტი" ამ პირობების მკურნალობაში. ამ პრეპარატის მიზანს ფუროსემიდის (მარყუჟების დიურეზული) კომბინაციით კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ დამატებით ამოიღონ სხეულისგან 1000 მლნ.

გამოხატული ასციტებით და ტკივილისა და ტაქიფის არსებობის დროს ხორციელდება მუცლის პარაცედენტი (მუცლის კედლის სადრენაჟო დასჯის მიზნით). სანიაღვრე ხორციელდება მინიმუმ ექვსი საათის განმავლობაში და სანამ ასციტური სითხე წყვეტს ხომალდს. შედეგად გამოწვეული სითხე გამოიყოფა ანალიზისთვის, შეისწავლის იგი საერთო ცილის შემცველობისთვის, LDH- ის ფრაქციული შემადგენლობისა და ლეიკოციტების რაოდენობრივი შემცველობისთვის. გარდა ამისა, სითხე დათესეს საკვები ნივთიერებას.

გამოხატული დადებითი ეფექტი იწვევს ეტიოლოგიურ ფაქტორს (პირდაპირ სიმსივნეს). ამრიგად, პათოგენეზში წამყვანი ლინკი აღმოფხვრილია და ასკავს კიბოს უკმარისობას.