Მშრალი და პერიკარდიალური გამონაჟონი: სიმპტომები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

პერიკარდიტი მოუწოდა მწვავე ან ქრონიკული ანთება pericardium (გარე serosal ფენის გული). ანთებითი პროცესი ხშირად ჩართული მიოკარდიუმის. განიცდის ეს დაავადება ძირითადად მამრობითი. მოსალოდნელი პერიკარდიტი ბავშვებსა და მოზარდებში.

როგორც წესი, პერიკარდიტი - მეორადი დაავადება ართულებს სხვადასხვა დაავადებები. მიზეზები მისი განვითარება შეიძლება იყოს მწვავე ინფექციების, აუტოიმუნური (რევმატიზმი და სხვა კოლაგენის დაავადებები), მეტაბოლური დაავადებები, მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულმკერდის ტრავმა, აორტის ანევრიზმა, მდგომარეობა, ოპერაციის შემდეგ გული.

Adrift განასხვავოს მწვავე და ქრონიკული პერიკარდიტი. კლინიკურად, პერიკარდიტი შეიძლება იყოს მშრალი, fibrinous მოუწოდა არ არის, და ექსუდაციური - ექსუდაციური.

პერიკარდიტი: დაავადების სიმპტომები on კლინიკური გამოკვლევა

მწვავე პერიკარდიტი ახასიათებს ტკივილი გულმკერდის არეში, გამომსხივებელი მარცხენა მხარეს მკერდზე და მარცხენა მკლავი. ეს ტკივილი საკმაოდ ინტენსიური, ხანგრძლივი, გაუმჯობესებულია ინჰალაციის სიმაღლე დროს ხველა supine პოზიცია. შეამციროს ტკივილი, პაციენტებს ხშირად მიიღოს იძულებითი პოზა: იჯდა, სწავლის წინ. ეს სიტუაცია ეწოდება პოზა ლოცვა Bedouin. ტკივილის ინტენსივობა იზრდება დამოკიდებულია თანამდებობაზე სხეულის, და შესრულება მოძრაობები. ზოგიერთ შემთხვევაში, პერიკარდიალური ტკივილი შეიძლება იყოს მოსაწყენი, მოსაწყენი.

თან ახლავს ნებისმიერი პერიკარდიტი ინტოქსიკაციის სიმპტომები - ცხელება, სახსრების ტკივილი და კუნთების ტკივილი, სისუსტე, გულის ფრიალი, ტკივილი. სითხის დაგროვება ღრუს ექსუდაციური გულის ტომარა უგულებელყოფა pericardium, ახლავს ქოშინი, რომელიც მცირდება ამ სხდომაზე პოზიცია. როდესაც ქოშინი შეიძლება იყოს მშრალი არაპროდუქტიული ხველა.

დაგროვების დიდი მოცულობის სითხის ღრუში გულის ჩანთები იწვევს განვითარების სინდრომის გულის ტამპონადა, რაც გამოიხატება სიმპტომები ვენური სტაზის. პაციენტს შეიძლება განისაზღვროს შემოწმების დროს overflow კისრის ვენები, ღვიძლის ზრდა, კლების შეშუპება და ასციტი (უფასო სითხის მუცლის ღრუში).

თუ განვითარდა მშრალი პერიკარდიტის სიმპტომები ცვლილება გულის საზღვრების აკლია. იმ შემთხვევაში, თუ თანხა ექსუდატის აღემატება 500 მლ, ოფსეტური შეიძლება განისაზღვროს საზღვრების გულის მოდუნებას ორივე მიმართულებით. როდესაც მშრალი პერიკარდიტი გულის აუსკულტაცია ტონა არ შეცვლილა. განვითარებასთან ერთად ექსუდაციური პერიკარდიტი გული ჟღერს მოცულობა მცირდება მკვეთრად განსაზღვრული ტაქიკარდია.

კონკრეტული ფუნქცია მშრალი პერიკარდიტი განისაზღვრება auscultation, - პერიკარდიალური უთანხმოება. ეს ხმაური შეიძლება მოვისმინოთ შეზღუდული გულმკერდის არეში, მარცხენა ზღვარზე sternum. ხმაური შეიძლება გაუმჯობესებულია მიერ ზეწოლის სტეტოსკოპი on გულმკერდის კედლის. მან მოისმინა დროს სისტოლის და დიასტოლის, სწრაფად ქრება.

მშრალი და პერიკარდიალური გამონაჟონი - მეტი კვლევა სიმპტომები

დიაგნოსტიკა დაავადების განსაზღვრონ საერთო სისხლის ტესტი, ეკგ, ექოკარდიოგრაფია, rentgenissledovanie ორგანოების მკერდზე. საერთო ანალიზი ანთების ნიშნების სისხლის გადაწყვეტილი. ეკგ ექსუდაციური პერიკარდიტი აღმოჩენილი სიმაღლე შემცირება კბილი შეიძლება გამოიწვიოს არითმია, მშრალი პერიკარდიტი დადგინდეს ცვლილება პოზიცია ST სეგმენტის მეტი isoline. ცვლილებები X-ray განისაზღვრება კასეტური 200 მლ და ექსუდატის. როდესაც ექოკარდიოსკოპია განსაზღვრავს ლოკალიზაციის პროცესი და თანხის ექსუდატი. დიაგნოსტიკის მიზნით პერიკარდიალური პუნქცია ხორციელდება მოჰყვა გამოძიების შედეგად სითხე.

მწვავე პერიკარდიტი მშრალი კეთილთვისებიანი რა თქმა უნდა. ქვემწვავე პერიკარდიალური გამონაჟონი ხშირია ან ხდება ქრონიკული.

მკურნალობის პერიკარდიტი გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების, კორტიკოსტეროიდები. როდესაც პერიკარდიალური გამონაჟონი განსაზღვრონ შარდმდენები, პუნქცია პერიკარდიუმის ღრუ მკურნალობის მიზნით. ნაჩვენებია დანიშვნის ანტიბაქტერიული თერაპიის, დიეტა შეზღუდვა მარილი და სითხე.