Მწვავე კორონარული სინდრომი.

მწვავე კორონარული სინდრომი - რთული pathophysiological რეაქცია. დაავადება მოიცავს მწვავე მიოკარდიუმის ინფარქტი (როგორც ზოგადი და იმ შემთხვევაში, თუ კონკრეტული ფორმების - ერთად ან მის გარეშე მოხსნას მოხსნას ST სეგმენტი) და არასტაბილური სტენოკარდია.

აქედან გამომდინარე, ჩვენ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მწვავე კორონარული სინდრომი, განმარტება, რომელიც გადაეცა ზემოთ, არ არის მხოლოდ დაავადების, არამედ კომპლექსური ცნებაა, რომელიც აერთიანებს ფართო ჯგუფი გულ-სისხლძარღვთა დაავადების ტიპიური გამოვლინებები ის (გულის შეტევა და სტენოკარდია).

სიმპტომატიკა ACS არ არის, გარდა სიმპტომების ეს კონკრეტული დაავადება. ანუ, მას ახასიათებს ყველა თვისებები დაავადების. თუმცა, არსებობს გარკვეული საერთო სიმპტომები, რომ მოხდეს ყველაზე მწვავე გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. მათ შორის მანიფესტაციის წამყვანი პოზიცია, როგორც სიხშირე და ძალა გამოვლინება, სჭირდება ტკივილი. მწვავე კორონარული სინდრომი ჩვეულებრივ ვლინდება ძლიერი stabbing, ჭრის ან მწვავე ტკივილი უკან breastbone რეგიონში გული. ცუდი ტკივილი თავისუფლდება ნიტროგლიცერინის ან მიღება თითქმის აღჭურვილია ანტისარაკეტო. როგორც წესი, ტკივილი შეტევა ხდება ხანგრძლივობა 15 წუთზე მეტი. ადამიანებს angina ხასიათდება დესტაბილიზაციის დაავადება (გაფართოება ტკივილი, ისევე როგორც იზრდება მათი სიგრძე, ნაკლებობა საპასუხოდ განცხადება ნიტროგლიცერინის). ფიზიკური პირები, ოცდახუთი - ორმოცი წლის განმავლობაში, ისევე როგორც მოხუცები (ძველი ვიდრე სამოცდაათი წლის) შეიძლება განიცდიან ატიპიური ლოკალიზაციის ტკივილი - პლევრის, ეპიგასტრიუმში და სხვები. ზოგჯერ აღინიშნება უმტკივნეულო ფორმა, რომელიც, როგორც ჩანს, დაუსაბუთებელი ქოშინი, არეულობის ნაწლავის ტრაქტის.

მწვავე კორონარული სინდრომი შეიძლება აღმოჩენილი მომდევნო დიაგნოსტიკური პროცედურები:

- ფიზიკური გამოკვლევა (ანუ, ანამნეზის და გამოკვლევა პაციენტის ქცევის პალპაციით, პერკუსია და სხვა ღონისძიებები)

- ჩაწერა ელექტროკარდიოგრაფია დავადასტურო, გულის პათოლოგიის გამორიცხვა სხვა დაავადებები (for ECG გამოვლინდა დამახასიათებელი გულის კუნთის ქსოვილის იშემიის - მოხსნას «ST» ან "T" მეტი isoline)

- პირადობის ბიოქიმიური მარკერების გულის კუნთის დაზიანება - ტროპონინის და tropomyosin, ისევე როგორც განსაზღვრა გაიზარდა დონეზე კრეატინის მომატება MB და მიოგლობინის ფრაქციები.

- აღსრულების მანიპულირება ექოკარდიოგრაფია, რომლის შედეგები შეფასებული ფუნქციური დარღვევები გულის (დონის დარღვევის სისტოლური ფუნქციის გულის)

გარდა ამისა, ძირითადი კვლევა, მწვავე კორონარული სინდრომი შეიძლება დაადასტურა და საშემსრულებლო დამატებითი, მესამე მხარის მეთოდები, როგორიცაა კორონარული ანგიოგრაფია და ჰოლტერის მონიტორინგი. კორონაროანგიოგრაფიის შესრულებული ადასტურებენ პათოლოგიის სისხლძარღვთა საწოლი კუნთების ქსოვილი გული. ჰოლტერის მონიტორინგი გამოიყენება გამოვლენის მწვავე (ხანმოკლე და არასტაბილური) დარღვევები, გულის საშუალებით ეკგ ჩაწერა ერთი ან რამდენიმე დღის განმავლობაში. ყველაზე ხშირად ამ მეთოდით გამოვლინდა გარდამავალი დარღვევები გულის რითმის - არითმია.

მსგავსება სიმპტომები და გარკვეული სირთულეები განხორციელებაში და ინტერპრეტაცია ფიზიკური და ლაბორატორიული კვლევების შექმნას წინაპირობა სიღრმისეული შესწავლა დიფერენციალური დიაგნოზი.

ასეთი დიაგნოზი მწვავე კორონარული სინდრომის განხორციელდა ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია, პერიკარდიტი, აორტის ანევრიზმა (კერძოდ, მისი ამქერცლავი), ჰიპოთირეოზი და მიოკარდიტი ინფექციური ეტიოლოგიის.

მწვავე კორონარული სინდრომი. მკურნალობის ამ მდგომარეობაში ხორციელდება, სასურველია გამოყენებით ნიტროგლიცერინის (გაფართოებას სისხლძარღვთა ქსოვილის გულის კუნთის) ასპირინი (ერთად შემცირების მიზნით და სისხლის thinners ნაწილი იშემია), B-ბლოკერები (ატენოლოლი, მეტოპროლოლი). გარდა ამისა, ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობის შესრულებული არტერიული წნევის მაღალი განაკვეთები.