Კისტა. ექინოკოკოზის ღვიძლის მხრივ: მკურნალობის მიზეზები, სიმპტომები, პრევენცია

ექინოკოკოზის არის ჰელმინთოზი კლასის cestodosis, რომლის შედეგადაც ფილტვების, თირკმლის, ღვიძლის და სხვა ორგანოების ან ქსოვილების ხდება კისტა. ღვიძლის hydatid დაავადება გამოწვეულია დანერგვა და ზრდის თავის larval tapeworms.

მიზეზები დაავადების

განმსაზღვრელი ფაქტორი ინფექციის ადამიანის ექინოკოკოზის, როგორც ჩანს კონტაქტი ძაღლი (პარაზიტების გადამზიდავი), რომელსაც შეუძლია მიიღოს დაავადების ხორცის ნარჩენები. კიდევ ერთი პოტენციური დამნაშავე შეიძლება იყოს ინფექციის ძაღლების ნადირობა შედეგები - დაზიანებული ორგანოების ან სუბპროდუქტები გარეული.

ადამიანებში, ინფექცია ძირითადად მოდის unwashed ხელში. ინფექცია შეიძლება განვითარდეს ძაღლი მეშვეობით მისი თმის, ან ენა. სხვა სხოველები შეიძლება იყოს ასეთივე სპონტანური კვერცხები გადამცემი და მათ შეიძინონ მათ ასევე კონტაქტის ავადმყოფი ძაღლები.

გარდა ამისა, არსებობს შესაძლებლობა, რომ ადამიანს შეიძლება შეიძინოს hydatid დაავადება ჭამა ხილი, ბოსტნეული და კენკრა, რომლებიც არ იქნა გარეცხილი ან არ იღებენ მკურნალობის. წყალი ბუნებრივი ტბები ასევე ემსახურება როგორც ინფექციის წყარო.

კისტა შეიძლება მაინც მოხდეს და ხალხი მუშაობს სფეროებში ცხვარი. ეს strigali ცხვარი, მწყემსები, მწყემსები და ვინც კონტაქტში ეს ადამიანი (ოჯახის წევრები).

ნიშნები ექინოკოკოზის

მაჩვენებლები დაავადების ტკივილი მარჯვენა ზედა კვადრატში, მუცლის ღვიძლის გულისრევა. წლის დასაწყისიდან ინფექციის და აღმოაჩინოს პირველი სიმპტომები სჭირდება რამდენიმე წლის, ზოგჯერ ათეული წლის განმავლობაში. გამოვლინება ექინოკოკოზის გამოწვეულია placement, მოცულობა, ზრდის ტემპი კისტა და მისი ზეგავლენა მიმდებარე ორგანოებსა და ქსოვილებში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სენი, ვერ გაივლის გარეშე სიმპტომები, და ეს შეიძლება ზოგჯერ აღმოაჩინოს ულტრაბგერითი ან რენტგენის მუშაობა. დაავადება ხშირად იწყება სიმპტომები საერთო - ხანგრძლივი უხარისხო ცხელება, წონის დაკარგვა, სისუსტე, და ალერგიული რეაქციები.

უმეტესწილად კისტა თავდაპირველად მდებარეობს ღვიძლის. ფაქტორი წარმოადგენს თვისებები ტირაჟი: გადინების სისხლის ნაწლავის გადადის ვერსია ვენების და ღვიძლის გაწმენდა სისხლის. მიღების tapeworm ორგანოს მოუწოდა hydatid დაავადება მაცხოვრებელი.

ღვიძლის ექინოკოკოზის არიან:

• ქოშინი შედეგად ლოკალიზაციის diaphragm მობილურობა;
• ტკივილი მარჯვენა მხარეს;
• გულისრევა და ღებინება;
• სპონტანური სიყვითლე (როდესაც squeezed სანაღვლე passages);
• ღვიძლის გადიდება.

ეს აგარიდებთ კისტა ღვიძლი?

მკურნალობის დაავადება საკუთარი როგორიცაა hydatid დაავადება მაცხოვრებელი, ეს უბრალოდ შეუძლებელია. მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში არის თვითმმართველობის სამკურნალო უკავშირდება გაქრობის larvae. თუ კისტა გამოჩენას, დაბადებიდან echinococcus, მაშინ არ არსებობს ნარკოტიკების თერაპიის, რომ აღმოფხვრილი პარაზიტი. კისტა რღვევის საუბრობს, რომ საჭიროა დაუყოვნებლივ ოპერაცია.

ქირურგიული ოპერაცია მთელი კისტა. თუ ეს არის ღვიძლის ქსოვილში ფენის, მაშინ ამოიღონ იგი სრულიად შეუძლებელია, რადგან შესაძლებლობა ორგანოს დაზიანება. ამ სიტუაციაში, ამოიღონ კისტა კედლის chitin და გაიყვანოს მისი შინაარსი. მერე მოხსნა კისტა თავად, რადგან არ არსებობს ალბათობა რღვევის და გამოყოფის პარაზიტი. წარმატებით ჩამორთმევის კისტა ფართობი მისი სავალდებულო დეზინფექცია და sutured.

ოპერაცია ხორციელდება ღვიძლში, რათა მთლიანად ამოიღონ კისტა მისი ჭურვი და შინაარსის, ისე, რომ არაფერი იყო ორგანიზმში, მუცლის და გულმკერდის cavities. ღრმა ადგილმდებარეობა და სერიოზული მარცხი shell ნაშთები. ოპერაცია და მისი ტომი სამუშაო გამოწვეულია ზომის კისტა და პრობლემები, რომელიც მას მოუტანა. იმ შემთხვევაში, თუ გამოვლინდა საზღვრის განთავსება კისტა, მაშინ იგი ამოღებულ ერთად კაფსულა. ეს ქირურგიული პროცედურა შეგიძლიათ გამოიყენოთ ლაზერული მოხსნა hydatid კისტა.

სახის ოპერაციების

თუ oimeetsya მრავალი hydatid ღვიძლის კისტები დიდი, მაშინ ბლოკში. იდენტიფიცირებისას დიდი cysts მიერ წარმოებული ოპერაციის Spasokukotsky ან Bobrov, რომელშიც შიდა echinococcectomy.

იმისათვის, რომ არ ემუქრებათ ინფექციის კისტა კანი არ არის სუფთა, და მისი ღრუს მკურნალობა ნარკოტიკების წინააღმდეგ პარაზიტების, მაგალითად, ფორმალინის იოდის ან სპირტი.

თუ კისტა მდებარეობს ქვეშ დიაფრაგმის და შედეგად ქირურგიის არსებობს უზარმაზარი ღრუს, მერე გამკაცრდეს მეთოდის გამოყენებით Pulatova ან Delbo ან დაფარვის იქმნება ღრუს ცალი diaphragm.

თუ არ არის კისტა გარღვევა ნაღვლის მილები, სასწრაფო ოპერაცია ხორციელდება. და კისტები კედლის ამოიღეს დაზარალებული საიტები სანაღვლე გზების. ამ სიტუაციაში, სანაღვლე სადრენაჟო გარდაუვალია.

თუ შეუსაბამობა ხდება კისტის მუცლის ღრუში, მაშინ სასწრაფო ოპერაცია კეთდება. ამ პროცესში, ამოღებულ კისტა, და კაფსულები, რომლებიც ბრონქებში, პლევრაში და მუცლის არეში. ეს არის შესრულებული ნახევრად დახურული echinococcectomy. მძიმე სიტუაციებში ღიაა Echinococcectomy.

მასობრივი echinococcus ღვიძლის მნიშვნელოვანია, რომ ქირურგიული ჩარევა, სანამ პრობლემები იქმნება. ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ღვიძლის 2-3 პროცესი დაშორებული ორი კვირის სამი თვის განმავლობაში.

სიკვდილიანობა Echinococcus 1-დან 5% ინფიცირებული ადამიანი. რეციდივები შეიძლება მოხდეს, თუ კისტა იყო მოწყვეტილი.

პრევენცია

ინფექციურ შინაური ცხოველები და ადამიანები ეფუძნება პროცედურების მიერ შესრულებული სამედიცინო და ვეტერინარული მომსახურება. მუდმივად უნდა შეამოწმოს სახლში და სასამსახურო ძაღლი ჭიები, განსაკუთრებით დაუცველ ადგილებში, მათი თერაპიის, ევთანაზიის უზედამხედველო ცხოველების, ისევე როგორც კონტროლის განხორციელების ხორცის სასაკლაო.

რა არის საჭირო?

რეგულარული ჰიგიენის მოსახლეობის (ძაღლი სელექციონერების, პირუტყვის სელექციონერს, მონადირეები და მათ ოჯახებს), რათა დაიცვან სისუფთავის ძაღლი, მუდმივად დაიბანეთ ხელში შემდეგ მათთან კონტაქტი, ისევე, როგორც ადრე ჭამა, აუკრძალოს ბავშვები დავუკავშირდეთ უსახლკარო ცხოველების, თუ როგორ უნდა დაიბანოთ ბოსტნეული, კენკრა, სასმელი დეზინფექცია წყალი.

ფილტვის კისტა

დაავადების საწყის ეტაპზე და აისახება პატარა აღმოჩენილი რენტგენის ინსპექციის სინათლის სახით ოვალური სილუეტი ზუსტი ხაზები. Hemogram მიუთითებს ეოზინოფილია.

ხარისხი არასამთავრობო გაუარესების კისტები წარმოიქმნება მუდმივი და მწვავე ხველა, ქოშინი, სუნთქვის რელიეფის მდებარეობა პარაზიტი, ტკივილი განსხვავებული ორიენტაციის მკერდზე, მოძრაობა შუასაყრის ორგანოების, გამოიხატება შემცირება პერკუსია ხმა. რენტგენოგრაფიული აჩვენებს ფილტვის დიდი მრგვალი shadow კონკრეტული კონტურები, რომელიც ცვლის ფორმის რესპირატორული ექსკურსიების diaphragm.

მესამე ეტაპი ფილტვის ექინოკოკოზის აქვს სერიოზული გამოხატვისა და პათოლოგიური გართულებების განვითარების პროცესში. სიმპტომები შეკუმშვის დიდი გემები და ორგანოების mediastinum, აღინიშნება დეფორმაცია მკერდზე, ქოშინი და hemoptysis. როცა სიკვდილი ხდება echinococcus კისტის ანთება კონკრეტული კლინიკური სიმპტომები პლევრის ემპიემა და ფილტვის.

Autopsy cysts თან გავლის ბრონქების შესრულებისათვის დიდი რაოდენობის ნათელი precipitates ერთად შვილობილი echinococci bladders streaked სისხლით. ერთად ჩირქოვანი ღია ფუნჯი ტოვებს ჰემორაგიული ჩირქოვანი ნახველით, ისევე, როგორც დაკვირვების მანიფესტაციების მოიწამლა. გამჟღავნება კისტების ღრუ shell იწვევს გამოჩენა ექსუდაციური პლევრიტი და ანაფილაქსიური შოკი. რენტგენოლოგიური გამოკვლევა გვიჩვენებს ღრუს ჰორიზონტალური თხევადი ზედაპირზე არ არის მკვეთრად გამოკვეთილი perifocal შეღწევა. ასეთი შეღწევა არის აღმოჩენილი, თუ აბსცესი კისტა.

მკურნალობა

გამოყენება ოპერატიული therapies (კისტა ამოღებულ cuticular კაფსულა ამოღებულ ფილტვის). პროგნოზი საკმარისი serzno, ორმხრივი მიმდინარე და საშუალო ექინოკოკოზის - სამწუხარო.

თირკმლის hydatid დაავადება

Hydatid კისტა თირკმლის დღეს იშვიათია, ძირითადად სოფლად. სისუსტე არის აღფრთოვანებული ჭიის Taenia echinococcus. დისტრიბუტორები გამომწვევის არიან ცხოველები - ძაღლები და კატები. როგორც წესი, ერთი თირკმელი გავლენას ახდენს, იშვიათ შემთხვევებში - ორი. ღვიძლის ექინოკოკოზის დაავადებული მოსახლეობის ასაკობრივ ჯგუფში შორის 20 და 40 წლის განმავლობაში, განსაკუთრებით ქალები.

ჭიის კვერცხი შემოდის თირკმლის lymphogenous ან ჰემატოგენური გზით, ყველაზე კორტიკალური სისქე.

მკურნალობა და პროგნოზი

იმ ნაწილს, მკურნალობა იშურებს და ოპერატიული. ყველაზე საიმედო და ეფექტური ოპერაცია - ეს არის შიდა ერთსაფეხურიან ehinokokkotomiya. ეს არის ასევე nephrectomy.

Echinococcus მკურნალობა მოითხოვს ჯანმრთელობის პროცედურები, რათა გაეცნოს ადამიანი მუქარის ინფექციის pets, აღსრულების სანიტარული და ვეტერინარული ზედამხედველობის სასაკლაოების.

მას შემდეგ, რაც ოპერატიული მკურნალობის პოზიტიური.

ელენთა hydatid დაავადება

პარაზიტული კისტა ელენთა ხშირად გამომუშავებული Echinococcus. ხანგრძლივობა ავადმყოფობა შეიძლება გაგრძელდეს 15 წლის ან მეტი. მისი თქმით, ხარისხის განვითარების პარაზიტი ხორციელდება გადაადგილება განზე მიმდებარე მუცლის ღრუს ორგანოების, ელენთის ქსოვილის ნეკროზი ხდება.

ეს დაავადება რთული შესამჩნევია. კისტა თან ელენთა წონა მარცხენა ზედა კვადრატში, დარღვევები ან ყაბზობა, უმნიშვნელო მოსაწყენი ტკივილი, გულისრევა postprandial ალერგიული რეაქციები. პალპაციით ელენთა დააყენოთ გაგრძელება. დიდი ბუშტები შეიძლება ადიდებული, რომელიც ხშირად იწვევს სიკვდილს თანმხლები ორგანოს გახეთქვა.

მიმდინარე პარაზიტი ხშირად ანგარიშს სიმპტომები ალერგიის - ჭინჭრის ციება, ქავილი და სხვა. როდესაც ექინოკოკოზის ელენთა გართულება შეიძლება მოხდეს cysts უფსკრული დაჩირქებას და მისი კლინიკური გამონათქვამები დაავადება.

განავლის საერთო ანალიზი, სამწუხაროდ, არ გამოავლინოს თანდასწრებით პარაზიტების. დიაგნოზი ემყარება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა და ულტრაბგერითი, რომელშიც მრავალ პალატის ბუშტები ჩანს.

მკურნალობა

ყველაზე ეფექტური გზა მკურნალობის ელენთა cysts ითვლება ლაპარასკოპიული ოპერაცია. კისტა შეიძლება ოპერაცია რამდენიმე გზა:

• სრული მოხსნა ელენთა;
• კისტა გახსნა და მოხსნის შინაარსი განხილვას, გამწმენდი ღრუში;
• ჭრის out დაზარალებულ ტერიტორიაზე ელენთა;
• მოხსნის ელენთა ეხლა კისტა კედელი და მისი შინაარსი;
• მოჩუქურთმებული კისტა ჭურვები.

ოპერაცია ლაპაროსკოპიული ტიპის კისტა ელენთა თერაპიის ჩვეულებრივი წესით, რაც მათ საშუალებას, რომ მთლიანად ამოიღონ წყარო დაავადება. მოცილება ელენთა კისტა ხორციელდება გამოყენებით მაღალი სიზუსტით ინსტრუმენტები და შევა სპეციალური კამერა. ხანგრძლივობა ოპერატიულ აქცია - 1.5-2 საათი. შემდეგ გარკვეული დროის რჩება მტკივნეული შეგრძნებები, მაგრამ მოკლე დროში პაციენტი სრულად შეკეთებას.