Გულის სარქველი: ოპერაცია შეცვალა და შესაძლებელია დაავადება

ადამიანის გული აქვს ოთხი cavities. თითოეული მათგანი არის დაკავშირებული სპეციალური ხვრელები - სარქველები. მათ უნდა გაშვებას სისხლის უჯრედების თანაბრად. დაავადებები გულის სარქველები, საჭიროებს დახმარებას კარდიოლოგი. ზოგიერთ შემთხვევაში, აღმოფხვრას პათოლოგიის, ოპერაცია აუცილებელია. დაავადებები სარქველი აპარატის უპირატესობა უკმარისობა. თუ რაიმე ქმედება არ იქნა მიღებული, პათოლოგიის შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

რა არის გულის სარქველი?

გულის სარქველების საჭირო, რათა უზრუნველყოს ერთი გზა სისხლის მიმდინარე ერთი საკანში სხვა. ისინი შედგება შიდა ფენის ორგანო - ენდოკარდიუმის. გულის სარქველი ემსახურება window შორის cavities. მადლობა მას, სისხლი მიედინება ერთი პალატის მეორე, როგორც საჭიროა. სარქვლოვანი აპარატის შედგება შემდეგი კომპონენტებისაგან:

1. Annulus fibrosus.
2. კუნთების ქსოვილი და sash.
3. აკორდი.

ეს სტრუქტურები იმყოფებიან ყველა სარქველები. Fibrotic ბეჭედი და ტიხრები შორის cavities ჩამოყალიბდეს გულის ჩარჩო. იგი წარმოდგენილია ხშირი ელასტიური და კოლაგენის ბოჭკოების. სარქველი გადასაწევი დაფებით არის საჭირო იმისათვის, რომ უზრუნველყოს მისი გახსნის დროს სისტოლის. სისხლის დააგდეს მაღალი წნევის პალატის გულში სხვა. რომ ეს არ არის შერეული ერთმანეთს, სარქველი დაფებით გაქვთ დრო, რომ გააკრიტიკოს. აკორდი - შემაერთებელქსოვილოვანი შემსრულებლები. მათ დაკავშირება სარქველი პაპილარული კუნთების გული. მათი ფუნქცია - უზრუნველყოფის სიმჭიდროვე შორის კარი.

ჯიშების გულის სარქველების

არსებობს 2 სახის ონკანების: the ატრიოვენტრიკულური და semilunar. პირველი - გთავაზობთ შორის მოქმედი ურთიერთჩართვის პალატა. Semilunar სარქველები , რომლებიც აუცილებელია სათანადო სისხლის ნაკადის მსხვილი სისხლძარღვების გულის - აორტის და ფილტვის არტერიაზე. მიერ ატრიოვენტრიკულური ვაკანსიებს შეიცავდეს შემდეგ ტიპის ვენტილების:

1. მიტრალური.
2. სამკარიანი.

მიტრალური გულის სარქველი აკავშირებს მარცხენა წინაგულოვანი და პარკუჭოვანი. იგი შედგება 2 ფრთები. სამკარიანი სარქვლის მდებარეობს საზღვარზე უფლება გულის პალატა. განსხვავებით მარცხენა ატრიოვენტრიკულური გახსნა, მას აქვს სამი დაფებით. სისხლის pumped გულის გემები სხეულის სჭირდება, აორტის გულის სარქველი. მას აქვს 3 folds: მარჯვენა, მარცხენა და უკან. გახსნის ფილტვის მაგისტრალური არის განწყობილი იმ წერტილების ეხლა მარჯვენა წინაგულში. იმისათვის, რომ ფუნქციონირებს მცირე და დიდი ტირაჟი, მნიშვნელოვანია, რომ შემოწმება ფუნქციონირების ყველა სარქველები. Damage ერთი მათგანი იწვევს გულის უკმარისობა.

დაავადებები სარქველი აპარატურა

სარქვლოვანი გულის სარქველების შეიძლება დაექვემდებაროს სხვადასხვა სახის დაზიანებები. ზოგიერთ შემთხვევაში არასწორი სტრუქტურა ხვრელებს შორის პალატა. ეს მიუთითებს თანდასწრებით თანდაყოლილი მანკები გულის, რომლებიც ჩამოყალიბდა დროს bookmark ორგანოების ნაყოფს. ასეთი ანომალიების მოიცავს:

1. პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი.
2. Patent ductus arteriosus.
3. წინაგულების ძგიდის დეფექტი.
4. აორტის და პულმონური სტენოზი.

გარდა ამისა, სარქველი დეფექტების შეიმჩნევა შევიწროება მთავარი სისხლძარღვების, მათი არასწორი მდებარეობა, არ პალატის გულში, და ა.შ .. ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაგნოზი კომბინაცია რამდენიმე ბოროტებას.

დაავადებები სარქველი აპარატის შეიძლება შეიძინა. ისინი მოხდეს ფონზე ქრონიკული ინფექციური გულის დაავადება, სისტემური ანთებითი პროცესები. მთავარი მიზეზი ფორმირების დეფექტების მოიცავს: endo- და მიოკარდიტი, რევმატიული ცხელება, ათეროსკლეროზი, და ა.შ. შეძენილი დარღვევები მოიცავს სტენოზი და უკმარისობა სარქველები ... ეს დაავადებები ხშირად დიაგნოზი ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის პაციენტებში.

ჩვენება ოპერაცია

თუ კომუნიკაციის შორის გულის cavities ბრალია, ის უნდა შეცვალოს გულის სარქველი. ოპერაცია ააცილებს განვითარების უკმარისობა. ასეთი ოპერაცია - ეს არის სერიოზული პროცედურა, რომ მხოლოდ მიუმართავთ, როდესაც სხვა მკურნალობის არ მოუტანს ეფექტი. არსებობს შემდეგი ჩვენებები ქირურგიის:

1. გამოთქვა სარქვლოვანი უკმარისობა. ხასიათდება, რომ ფოთოლი გახდა სუსტი და ადვილად გააფართოვოთ.
2. სტენოზი სარქველი. ეს არის ვიწრო ვაკანსიებს შორის პალატის გული.

პროტეზირება ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ სარქველი სასტიკად გაუფასურებული ქსოვილის და აღადგინოს მისი სტრუქტურა არ არის შესაძლებელი. ზოგადად, ეს აღინიშნება პაციენტებში მძიმე სტენოზის. ქირურგიული მკურნალობა აუცილებელია, თუ პაციენტს აქვს გულის უკმარისობის ნიშნები დიაგნოზი მძიმე. სიმპტომები ამ მდგომარეობის მოიცავს: ქოშინი დანარჩენი, სინკოპე, ტკივილი. გარდა ამისა, ჩანაცვლება სარქველი წარმოებული თუ მისი ხვრელი ვიწროვდება 50% -ზე მეტი და ნაკლები 1 სმ. პროთეზი ასრულებს იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს calcification of ბუკლეტები და პაპილარული კუნთების.

რა იწვევს გულის სარქვლოვანი უკმარისობა?

სარქვლოვანი უკმარისობა ვითარდება ფონზე გულის ქრონიკული დაავადება. ეს იწვევს ცვლილებებს სისხლის ნაკადის და რეგურგიტაცია - საპირისპირო მიტოვებული. დაუცველობა დიაგნოსტიკა, როდესაც გულის სარქველი არ დახუროს მთლიანად. ამ შემთხვევაში, ფოთოლი გახდეს ნაკლებად ელასტიური. უმეტეს შემთხვევაში, საერთო აორტისა და მიტრალური სარქველის.

დამყარება გულის ასრულებს ვალვულოპლასტიკა. მძიმე შემთხვევებში, სარქველი პროტეზის. აორტის უკმარისობა იწვევს დაბრუნების სისხლის დააგდეს შევიდა მარცხენა პარკუჭის. შედეგად ამ პალატის გულის თანდათან ფართოვდება და კარგავს კუმშვადობას. დაუცველობა მიტრალური სარქვლის ახასიათებს რეგურგიტაცია სისხლის ღრუში მარცხენა წინაგულში. თითოეული ამ პათოლოგიის გამოიწვიოს გულის უკმარისობა.

ტიპის ოპერაცია

რა მოხდება, თუ დაზიანებული გულის სარქველი? ოპერაცია ხორციელდება შემთხვევებში აღინიშნება დისფუნქცია ორგანო. თუ გულის უკმარისობა ანაზღაურდება, კონსერვატიული თერაპია. დაავადებები სარქველი აპარატურა არ არის აუცილებელი აღნიშვნის prosthetics. ზოგიერთ შემთხვევაში პრობლემა შეიძლება აღმოიფხვრას გარეშე დანერგვა ქსოვილით. ქირურგიული პროცედურების გულის მოიცავს:

1. Balloon ვალვულოპლასტიკა. გაიმართა გაფართოების შეამცირა სტენოზი.
2. Annuloplasty. აღადგინოს ის ფარგლებში საშუალებით სარქველი მხარდაჭერა ბეჭედი. მითითება ამ ოპერაციის გაფართოებას ხვრელი შორის პალატა გამოწვეულია.
3. პროტეზების გულის სარქველი - ხორციელდება შემთხვევაში დაზიანება და calcification of ბუკლეტები.

არჩევანი ოპერაცია დამოკიდებულია სიმძიმის ნაკლი, ასაკის და ზოგადად პაციენტის მდგომარეობა.

ტექნიკა ვალვულოპლასტიკა

ტერმინი "ვალვულოპლასტიკა" ეხება სხვადასხვა ოპერაციების სარქველების გული. ასეთი ოპერაცია ხორციელდება, როგორც თანდაყოლილი ანომალიების ორგანოს, და იმ შემთხვევაში, თუ შეძენილი დეფექტი. ვალვულოპლასტიკა ხორციელდება, თუ არ არის სტენოზი ან უკმარისობა სარქველი დაზიანების გარეშე მისი სტრუქტურა. გარდა ამისა, ეს მეთოდი ქირურგიული მკურნალობა წარმოებს თანდასწრებით უკუჩვენებები prosthetics.

ყველაზე გავრცელებული გულის ოპერაცია აორტის სტენოზის და მარცხენა ატრიოვენტრიკულური გახსნის ითვლება ბალონური ვალვულოპლასტიკა. იგი შედგება შემოღების სპეციალური მავთულის მეშვეობით ბარძაყის არტერიაში. როდესაც მილის აღწევს სარქველი გახსნა, ბურთით განწყობილი თავის დასასრულს, საჰაერო გაუკეთეს. ამის შემდეგ, კათეტერის ამოიღეს. ოპერაცია ხორციელდება კონტროლის ქვეშ ანგიოგრაფია. ის არ საჭიროებს ზოგადი ანესთეზიით და დაკავშირება პაციენტი ვენტილატორი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სტენოზი კომისუროტომია ასრულებს. იგი მდგომარეობს იკვეთება უარყოფილ ბუკლეტები.

Annuloplasty ხორციელდება, როდესაც სარქვლის უკმარისობა. აღნიშვნის გაფართოებას დაფებით დაუზიანებლად ორგანული. ქირურგი ირჩევს მხარდაჭერა ბეჭედი ზომა საჭირო და აფიქსირებს, რომ ის ენდოთელიუმი საშუალებით seams.

პროტეზების გულის სარქველი

ოპერაციის შეცვლის გულის სარქველი ხორციელდება შევიწროება ატრიოვენტრიკულური ხვრელის 1.5 სმ, აორტის -. 1 სმ გამოიყენოთ სხვადასხვა მასალები, პროთეზის. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებს გადანერგილი გულის სარქველები ცხოველები - ღორები და პირუტყვი. ითვლება, რომ რისკი უარის პროთეზი უფრო დაბალია, ვიდრე სინთეზური მასალები. მეორე ვარიანტი არის გადანერგვის ოპერაცია ფილტვის არტერიის სარქვლის ადგილზე დაზიანებული აორტის ხვრელის. მსგავსი პროცედურა ხორციელდება მხოლოდ ახალგაზრდა პაციენტებში, ვინაიდან იგი ეხება ტექნიკურად რთული ქირურგიული პროცედურები.

ცხოვრების შემდეგ გულის ოპერაცია

მიუხედავად იმისა, რომ გულის ოპერაცია ითვლება სარისკო, ისინი ხშირად ერთადერთი გზა გადარჩენა ადამიანის სიცოცხლე. მას შემდეგ, რაც პროთეზის სარქველი მუდმივი კონტროლი პაციენტის მდგომარეობა მოითხოვს. პაციენტები ოპერაციის უნდა მედიკამენტების ცხოვრებაში, სისხლის thinning. ნარკოტიკების "ვარფარინი" ეხება, როგორიცაა ნარკოტიკები. ეს აუცილებელია, რათა თავიდან ფორმირებას სისხლის კოლტების ხელოვნური სარქველი.