Გულის მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქცია. აღწერა მკურნალობა

გულის მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქცია მცირდება ფილტვის არტერიული სისტემისგან მისი სისხლძარღვამდე მიყენების უნარი. ამ ფენომენის მიზეზები უმეტესი ნაწილია კედლის ductility- ში ჩამოყალიბების შედეგად. მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქციის ნიშნები გამოიხატება საბოლოო წნევის თანაფარდობის საბოლოო მოცულობის ზრდაში.

შევსების ეტაპები

მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური შევსების სტადიები მოიცავს რელაქსაციას, პასიური შევსებას და ატრიბუტის შეკუმშვით შევსებას. რელაქსაცია არის კალციუმის იონების აქტიური ტრანსპორტირება აქტინ-მიოსინის ფილეტებისგან. იშემიის საფუძველზე, იონის ექსკრეციის დათრგუნვა ხდება, რის შედეგადაც შეუძლებელია რელაქსაციის მიღება. აღინიშნება შევსების, არტერიული და ვენური ჰიპერტენზიის შემცირება, ღამის პაროქსიზმული დისპეფსია, ხველა და დისპნოზი. ვნება შემდეგნაირად პასიური შევსება. ამ შემთხვევაში სისხლის მოცულობის განმსაზღვრელი ითვლება პარკუჭის კედლის შესაბამისობასთან, რომლის შემცირებაც შემცირდება პასიური პასიური შევსებისას. ატრიუმის კედლების აქტიური შეკუმშვა იწვევს დიასტოლური საბოლოო მოცულობის 15-20% მიღებას. კედლების სიმცირე იწვევს შემომავალი მოცულობის ზრდას. იშემიის და პათოლოგიური რიგიდობით, წინაგულების ფიბრილაცია მნიშვნელოვნად გაზრდის კარდიოგენური შეშუპების რისკს ფილტვებში.

მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქცია. მიზეზები

ძირითადი პროვოცირების ფაქტორები შედის ინფილტრაციული დაავადებების სისტემის ტიპის (amyloidosis და სხვა) გულის დონეზე, ჰიპერტენზია, რომელსაც თან ახლავს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია. მიზეზთა შორის ექსპერტებმა ასევე აღნიშნავენ ჰიპერტროფიულ კარდიომიოპათიას.

მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქცია. მკურნალობა

ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ თეორიულად გაუმჯობესება უნდა მოხდეს ნარკოტიკების მიერ, რომლებიც ამცირებენ LV ჰიპერტროფიას, რაც გაზრდის აქტიურ დასვენებას და გააუმჯობესებს შესაბამისობას. მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქცია გასწორებულია კალციუმის ანტაგონისტებისა და ანგიოტენზინ-ინჰიბიტორების ინჰიბიტორების მიერ. უმეტეს პაციენტებში მიღებული შედეგები სასარგებლოა. ასეთი დადებითი ეფექტი არის მაგალითად, მაგალითად, როგორც "Enalapril". მარცხენა პარკუჭის დიასტოლური დისფუნქცია საკმაოდ მოკლე დროში მკურნალობს. ასე რომ, როგორც წესი რვა თექვსმეტი კვირის შემდეგ, უკვე გაუმჯობესდა. ეს შედეგები აღინიშნება თირკმელზედა ჰიპერტროფიის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი რეგრესიის დაწყებამდე. გულის ფუნქციის გაუმჯობესების ეფექტი პრაქტიკაა თერაპიის შერჩევისას არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში და გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს. სპეციალისტები აღნიშნავენ, რომ ACE ინჰიბიტორების ეფექტურობა ადრეულ ეტაპებზე, მათ შორის ასიმპტომური დაავადებების დარღვევებში, ისევე როგორც დეკომპენსაციის გვიან ეტაპებზე. მკურნალობისას შეიძლება განსაზღვრული ჯგუფის ნებისმიერი მომზადება დაინიშნოს, თუმცა უპირატესობა ენიჭება საშუალებებს, რომლის ეფექტურობა შემოწმებულია ექსპერიმენტულად. ამდენად, მნიშვნელოვანია დიასტოლური ფუნქციის გაუმჯობესება, როდესაც პაციენტები იღებენ ლიზინოპრილის თერაპიას.