Ჯანმრთელობის, Მედიცინის
Გადასხმის - რა არის ეს?
ცოტა მეტი საუკუნის წინ, კაცობრიობის არ იცის, განსხვავებული სისხლის ჯგუფებს. მომხმარებლის Rh ფაქტორი, ჩვენთვის ცნობილი გახდა, გაცილებით გვიან, მხოლოდ 76 წლის წინ. მას შემდეგ გადასხმა აღარ იქნება სასიკვდილო ბუნება და გახდა თითქმის ჩვეულებრივი პროცედურა ზოგავს ცხოვრებაზე ამდენი ადამიანი მთელი მსოფლიოს მასშტაბით.
მეცნიერება გადასხმა
სისხლის გადასხმა - ეს არის ერთ-ერთი მიმართულება ჰემატოლოგიის, მეცნიერების სისხლი. მან უკვე სწავლობს გადასხმა, საკონსერვო, სისხლის გაყოფის გარდა, გამოგონება ხელოვნური სისხლის შემცვლელები, ისევე როგორც მკურნალობის შესაძლო პრობლემები ტრანსფუზიური და მას შემდეგ. ჰემატოლოგიისა და ტრანსფუზიოლოგიის კერძოდ - მოწინავე ფილიალში თანამედროვე მედიცინაში. ეს გასაკვირი არ არის.
იყიდება ქირურგები, ინტენსიური თერაპიის სპეციალისტები, მეან, anesthetists და გადანერგოს წარმოქმნას და განვითარებას, როგორიცაა მეცნიერება, როგორც ტრანსფუზიოლოგიის - ეს არის დიდი წინგადადგმული ნაბიჯია.
ასი წლის წინ, სისხლის გადასხმა გამოიყენება მხოლოდ საგანგებო და შეიძლება ითქვას, როგორც უკიდურესი. იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება ვითარდებოდა, და ყველა სხვა სამედიცინო ან ქირურგიული ზომები ვერ, ექიმი და პაციენტი შეძლებს მიიღოს რისკი. პაციენტი და ექიმი ყოველთვის იცოდა, რომ წარმატების მაჩვენებელი დაახლოებით უდრის ალბათობა სიკვდილი.
დღეს ტრანსფუზიოლოგიის - ეს არის თანამედროვე და სწრაფად განვითარებადი მეცნიერება. ეს არ არის კიდევ ბევრი აღმოჩენები და გამოგონებები.
საფუძვლები გადასხმა
საფუძველზე მეცნიერების გადასხმის დააყენა გახსნა 1900 წელს და 1940 წელს სისხლის და Rh ფაქტორი. ეს იყო მაშინ, რომ კაცობრიობის შეიტყო არსებობა ადამიანი ადგილზე ოთხი სხვადასხვა ჯგუფები:
- I - 0.
- II - A.
- III - B.
- IV - AB.
და არსებობის ორი რეზუს ფაქტორი:
- პოზიტიური (Rh-).
- უარყოფითი (Rh +).
შემდგომი კვლევების დაშვებული მიზეზების დასადგენად დაშავებულების გადასხმა და ჩვენების თავსებადობა ჩარტში on სისხლის ჯგუფების (იხ. ქვემოთ).
პაციენტის სისხლის ჯგუფი | განკუთვნილია პაციენტის სისხლის გადასხმა | პაციენტებს, რომლებსაც ნებისმიერი ტიპის სისხლი შეუძლია სისხლის |
მე | I (0) | I (0), II (A), III (B), IV (AB) |
II | I (0), II (A) | II (B), IV (AB) |
III | I (0), III (B) | III (B), IV (AB) |
IV | I (0), II (A), III (B), IV (AB) | IV (AB) |
სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორი ვერ შეცვლის მეტი სიცოცხლე, არ არის დამოკიდებული რასის, სქესის, და მემკვიდრეობით მიღებული ინდივიდუალური თვისებები. გადასხმის არის დადასტურებული და ისწავლება ექიმები გამოიყენოს, რომ ცოდნა ზრუნვა პაციენტებს ესაჭიროებათ გადასხმა.
სისხლის გადასხმა
დღეს, გადასხმა ადამიანის მთლიანი სისხლის გამოყენების გარეშე შენარჩუნებისა და სტაბილიზაციის თითქმის არ გამოიყენება. ძირითადად გამოიყენება საჭირო კომპონენტი პაციენტის იზოლირებული fractionation მეთოდი, სპეციალურად დამუშავებული და ყველაზე ხშირად გაყინული. თრომბოციტების გამოყენება, შეფუთული ერითროციტებში, პლაზმური, ლეიკოციტების კონცენტრირება.
დამოკიდებულია საიტი ადმინისტრაციის სისხლის კომპონენტების, არსებობს შემდეგი სახის გადასხმა (ინფუზია):
- ინტრავენური (მეშვეობით ვენაში).
- Intraarterially (მეშვეობით არტერია).
- Intraosseous (ორგანოს პაციენტის ძვლის).
- Intracardiac (შევიდა მარცხენა პარკუჭის პირდაპირ გულში ან პუნქცია კანიდან).
- საშვილოსნოსშიდა (ერთად Rh-კონფლიქტი ორსულობის წარმოებული პუნქცია ნაყოფის საშვილოსნოს).
როდესაც თქვენ გჭირდებათ სისხლის გადასხმა
მიუხედავად იმისა, რომ მიღწევები და დიდი კლინიკური გამოცდილება გადასხმა, ეს პროცედურა სერიოზულ transplantologicheskoy ოპერაცია და არ იძლევა გარანტიას, სრული არარსებობის გართულებები და რისკები გრძელვადიან პერსპექტივაში.
თუმცა, არსებობს მკაფიო მინიშნებები ტრანსფუზიური:
1. ჩვენებები აბსოლუტური (გარეშე დონორი სისხლის მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში სიკვდილი, არ არსებობს უკუჩვენებები):
- მძიმე სისხლის დაკარგვა;
- შოკის შემდეგ ტრავმა,
- ტერმინალის სახელმწიფო (გარდაცვალების ქსოვილის ზრდა).
2. ჩვენებები ნათესავი (სისხლის გადასხმის გარეშე პაციენტს შეიძლება ცხოვრება, და ეს არის მხოლოდ ნაწილი მკურნალობის ექიმი და პაციენტი უნდა გაიაზრონ შესაძლო უკუჩვენებები, მესმის პოტენციური რისკები და მოსალოდნელი შედეგები.)
- ანემიის გამო სისხლდენა;
- ქრონიკული ანემიის ნაბიჯი ლეიკემიით დაავადებული;
- შედედების სინდრომი სათესლე ფარგლებში ჭურჭელი
- სისხლის დაკარგვა უფრო მეტი, ვიდრე 30%;
- დარღვევა სისხლის შედედების უნარს, არ ემორჩილებიან მკურნალობას;
- ჰემოფილია, ციროზი, მწვავე ჰეპატიტი, რამაც არასაკმარისი სისხლის შედედების;
- სისხლის კიბოს და სხვა კიბოს;
- მძიმე მოწამვლა;
- სეფსისი.
როდესაც თქვენ ვერ გადასხმებისთვის?
სერიოზული დაავადებები სისხლძარღვთა სისტემა, მე -2 და მე -3 ეტაპზე უკმარისობა, ათეროსკლეროზი, ინსულტი, ტუბერკულოზი, იმ პერიოდში გამწვავების ტენდენცია შექმნას სისხლის კოლტების, ასთმის, რევმატიზმის, ალერგია, ფილტვების შეშუპება - ყველა პირდაპირი უკუჩვენებები გადასხმა . ნებისმიერი გადასხმის ცენტრში უარს ამბობს პაციენტებში ასეთი დაავადებების და რეკომენდაცია უნდა ვეძებოთ სხვა, ნაკლებად სარისკო გზები მკურნალობა.
პროცედურა
მიღებისას პაციენტს ინსტიტუტი ჰემატოლოგიისა და სისხლის გადასხმის მისი სისხლი გადაიყვანეს განსაზღვრავს ტიპის და Rh ფაქტორი. ეს სწრაფი გარკვევის ანალიზი ჩვეულებრივ პირდაპირ ადამიანის თვალში. ასევე მომენტი შეისწავლა შესაბამისად დიაგნოზი, სისხლის მიღებული კლინიკური ანალიზი იზომება არტერიული წნევის, გულისცემის, სხეულის ტემპერატურა. მას შემდეგ, რაც, რომ ბიოლოგიური ნიმუშები თავსებადი მიმღები და სისხლის კომპონენტების გადაუსხეს. ვენაში პაციენტის ადმინისტრირებას დაახლოებით 15 მლ კომპონენტი და სიმღერა პასუხი.
თუ ყველაფერი კარგად იქნება, მაშველად ამზადებს პაკეტები კომპონენტების (სითბოს ან გალღობა) და პაციენტი ხელს აწერს საჭირო დოკუმენტაცია. სისხლის მოსაკლავად, შერჩეული მეთოდი გადასხმა ექიმი.
პროცედურის დასრულების შემდეგ ენიჭება საწოლი დანარჩენი, მორიგი შემოწმების მიმღები, კონტროლის სხეულის ტემპერატურა (სამჯერ საათი დღის განმავლობაში) და შესრულებული სისხლის და შარდის ანალიზი.
რა არის სისხლი გამოიყენება გადასხმა
რა თქმა უნდა, ძირითადი წყარო სისხლის შემდგომი დამუშავება და მომზადება კომპონენტები დონორები. მაგრამ არსებობს სხვა წყაროებიდან.
რეციკლირებული - უპირველეს ყოვლისა, სისხლის ჭიპლარის და პლაცენტაში. ეს არის შეგროვებული შემდეგ ბავშვი იბადება. ჭიპლარის არის მოჭრილი, და დარჩენილი სისხლი aseptically გადაეცემა სპეციალური ნათურა. მას შემდეგ, რაც თითოეული მიწოდება შეგროვებული საშუალოდ 200 მლ. ერთად სწრაფი განვითარება მეცნიერების არის რეკომენდირებული შესანახად იგი მათი შვილები სპეციალურ ბანკები. მოსალოდნელია, რომ უახლოეს მომავალში ექიმები შეძლებენ მოექცნენ ჭიპლარის სისხლის დიდი რაოდენობით დაავადებები.
გვამურ - სისხლის ჯანსაღი ადამიანი და მოულოდნელად გარდაიცვალა (შედეგად უბედურებისა და უბედური, მიოკარდიუმის ინფარქტი, შოკი, ცერებრალური სისხლდენა, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, და ა.შ.). ღობე არა უგვიანეს ექვსი საათის შემდეგ გარდაცვალების თანხის ერთი ოთხი ლიტრი. არასოდეს გამოიყენოთ სისხლი ადამიანებს ინფექციური დაავადებების, ონკოლოგიის, აივ, ტუბერკულოზი, სიფილისი, გარდაიცვალა მოწამვლა.
Autohemotransfusion - გადასხმა ადრე ჩამორთმეული გაწმენდილი პაციენტის სისხლის ეს არის. ეს არის ასევე შესაძლებელია მუცლის ტრავმა და ფართო შინაგანი სისხლდენის izlivshuyusya სისხლის სხეულის ღრუს და გაწმენდის შემდეგ მედიკამენტების პაციენტისთვის ერთხელ. ეს პროცედურა არის უფრო უსაფრთხო, რადგან ის გამორიცხავს უარის თქმის შესახებ.
შემოწირულობა
ყველა საავადმყოფო ჩვენს ქვეყანაში მუდმივად საჭიროებენ სისხლში. გაივლის ე.წ. დღის დონორი, არსებობს ადამიანური დონორების დონორებს და კიდევ პატივი დონორები, მაგრამ მიუხედავად ამისა, რესურსების მწარედ აკლია.
ყოველი ნათესავი ჯანმრთელობის ჩვენი ქვეყნის მცხოვრებთა ასაკში 18 55 შეუძლიათ მონაწილეობა მიიღონ პროგრამა დაეხმარება გადარჩენა ცხოვრებაში. ეს მოითხოვს მხოლოდ ვრცელდება უახლოეს სადგური სისხლის გადასხმა. სანამ რაიმე შემოწმება ჩაატარა უფასოა (მათ შორის, სიფილისი, ჰეპატიტი და აივ). ყველაზე მოხალისეები სისხლს უფასოდ, მაგრამ არსებობს ასევე ფინანსური წახალისების მეთოდებს. ყველა დონორების მიიღებს სავალდებულო საფუძველზე თარიღი სისხლის საუზმე და სადილი ან ვახშამი, ფინანსური კომპენსაცია, ისევე როგორც დამატებითი გამომავალი. სისხლში შეიძლება აღებული ყოველ რვა კვირის განმავლობაში, ხუთამდე ჯერ წელიწადში.
კვლევითი ინსტიტუტი ჰემატოლოგიისა და სისხლის გადასხმის
სისხლის გადასხმა - დღეს ხელმისაწვდომია მრავალ საავადმყოფოში პროცედურები. მაგრამ რუსეთში არსებობს რუსული კვლევითი ინსტიტუტის ჰემატოლოგიისა და სისხლის გადასხმის FMBA, რომელიც ითვლება წამყვანი ცენტრში სამეცნიერო და სამედიცინო დაწესებულებებს შორის. იგი მდებარეობს პეტერბურგში 2 Sovetskaya ქუჩის 16.
გადასხმის სამეცნიერო-კვლევითი ინსტიტუტი უზრუნველყოფს ყველა სახის თანამედროვე სამედიცინო მომსახურების დაკავშირებული პრობლემები და სისხლის დაავადებები. მის კედლებს ჩართული მკურნალობის კიბოს, შენახვის ღეროვანი უჯრედების, შერჩევის და შენახვის ორგანოებისა და ქსოვილების ადამიანის სხეულის. ასევე ინსტიტუტის ორგანიზებით დეპარტამენტის ორთოპედია და ტრავმატოლოგია, რადიოლოგია, რადიოლოგია, ოპერაცია, ფუნქციონირებს სხვადასხვა სახის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა.
Similar articles
Trending Now