Pyelectasia ნაყოფს. Pyelectasia ნაყოფის თირკმლის მკურნალობა და მიზეზები

სტატისტიკის მიხედვით, pyelectasia ნაყოფს არ მოხდეს ძალიან ხშირად - დაახლოებით 2% შემთხვევაში დროს ნაყოფის ულტრაბგერითი ექიმები თვალს ასეთი პათოლოგია. რა თქმა უნდა, expectant დედები შეკითხვები, თუ რა არის დაავადება, ვიდრე ეს საშიშია და რა მკურნალობა თანამედროვე მედიცინის შეთავაზებები.

Pyelectasia თირკმელებში ნაყოფს - რა არის ეს?

რა არის ეს დაავადება? სამწუხაროდ, ეს ნაყოფის პათოლოგიის თანამედროვე პედიატრიული და სამეანო პრაქტიკაში, თუმცა არა ძალიან ხშირად. Pyelectasia - მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ჭარბი გაფართოებას თირკმლის მენჯის, რომელიც ყველაზე ხშირად ასოცირდება ხელის შეშლა ნორმალური ნაკადის შარდში.

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვის ავადმყოფობის აღმოჩენილი კი utero by ულტრაბგერითი გამოკვლევა მეთოდები. ხშირად დიაგნოზი pyelectasia დარჩა ნაყოფს, ისევე, როგორც დამარცხების უფლება თირკმლის ან ორმხრივი გაფართოებას მენჯის. მისი თქმით, სტატისტიკური კვლევების, ბიჭები არიან დაზარალებული დარღვევის 2-3-ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე გოგონებს. ფაქტია, რომ დაავადება თუ მარცხენა არანამკურნალევი, შეიძლება გამოიწვიოს სახიფათო გართულებები.

ძირითადი მიზეზები დაავადების განვითარების

თანამედროვე მედიცინაში, არსებობს უამრავი მიზეზი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური გაფართოების მენჯის და დარღვევა გადინების შარდში. პირველ რიგში აღსანიშნავია, რომ არსებობს გარკვეული გენეტიკური მიდრეკილება. გარდა ამისა, ნაყოფის ანომალიები შეიძლება განვითარდეს იმ შემთხვევაში, ორსულობის დედა განიცდიდა pyeloectasia. მეორეს მხრივ, რისკის ფაქტორები მოიცავს მწვავე ანთებითი დაავადება საშარდე სისტემის, მიგრაცია ქალს ორსულობის დროს. უფრო მეტიც, ალბათობა დანგრევას ნორმალური თირკმლის განვითარების ბავშვი მძიმე იზრდება ორსულობის დროს, როგორიცაა მქონე პრეეკლამფსია, ეკლამფსია, და ასე შემდეგ. D.

ზოგიერთ შემთხვევაში, უპირატესობა pyeloectasia სხვადასხვა ანომალიები. მაგალითად, ზოგიერთი ბავშვი განვითარდეს სარქვლის გარდამავალი ფართობი შორის მენჯის და შარდსაწვეთის. ზოგჯერ, შარდსაწვეთის შეიძლება squashed მიერ მსხვილი სისხლძარღვების და სხვა მეზობელ ორგანოებს. რისკის ფაქტორი ასევე მოიცავს არათანაბარი ზრდა და ფორმირების ორგანოების დროს ნაყოფის განვითარებაზე. ზოგიერთი ბავშვი მენჯის გაფართოების შედეგად სისუსტე კუნთოვანი სისტემა, რომელიც ხშირად აღინიშნება ნაადრევი.

როგორ განსაზღვრავს თანდასწრებით დაავადება?

ყველაზე ხშირად, თირკმელებში pyelectasia ნაყოფს დიაგნოზი ორსულობის მეორე ნახევარში (დროს რუტინული ულტრაბგერითი). რა თქმა უნდა, ზუსტი დიაგნოზი საფუძველზე მხოლოდ ერთი გამოცდა არ არის შესაძლებელი, რადგან ბავშვის სხეული მუდმივად იზრდება, ვითარდება და იცვლება. თუმცა, ეს არის ვარაუდი, რომ სანამ 32-ე კვირის ორსულობის, ზომა თირკმლის მენჯის არის 4 მმ, და შემდეგ - მდე 7-8 მმ. თუ დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა, აღმოჩნდა, რომ მენჯის აღემატება 10 მმ, ეს არის მიზანშეწონილი ლაპარაკი თანდასწრებით დაავადება.

მომავალში, ჩვენ ჩატარებული დამატებითი ტესტები რომ შეუძლია აღმოაჩინოს მიზეზი პათოლოგია. მთავარი ფიზიკური ნიშნები pyeloectasia, როგორც ჩანს, დაბადების შემდეგ. ნებისმიერ შემთხვევაში, პაციენტი დადგენილი ბავშვის სწავლის როგორიცაა ინტრავენური უროგრაფია, ცისტოგრაფია, რადიოიზოტოპური გამოკვლევა თირკმლის და ტ. D.

დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს pyeloectasia

ყველაზე ხშირად pyelectasia ნაყოფის მიუთითებს თანდასწრებით გარკვეული დაავადებები, რომელიც მოიცავს:

• ჰიდრონეფროზი - დაავადება გამოწვეული ყოფნა ხელის შეშლის გადაკვეთაზე შორის მენჯის და შარდსაწვეთის. ამავე დროს გაფართოება მენჯის, მაგრამ სახელმწიფო შარდსაწვეთის არის სწორი.
• Megaureter - კიდევ ერთი დაავადება, რომელიც ხდება pyeloectasia. ამავე დროს პაციენტს აქვს vesicoureteral რეფლუქსი. შარდსაწვეთის ბევრად უფრო ვიწრო ქვედა ნაწილი და ბუშტის, მკვეთრი ზრდა ზეწოლა.
• Vesicoureteral რეფლუქს თან ახლავს რეფლუქს რეფლუქს შარდი თირკმლის, რომლის წინააღმდეგაც არ არის მნიშვნელოვანი გაფართოება თირკმლის მენჯის.
• Ectopia - კიდევ ერთი არეულობის რომელიც შარდსაწვეთის არ მოხვდება ბუშტის და საშოში (გოგონებისთვის) და ურეთრის (მამაკაცებში). ყველაზე ხშირად, ამ პათოლოგიის ხდება, როდესაც თირკმელებში გაორმაგდა.
• Pyelectasia ნაყოფს შეიძლება interfaced ერთად ureteroceles. როდესაც ასეთი პათოლოგიის შესართავთან შარდსაწვეთის შევიდა ბუშტის დიდად შებერილია, მაგრამ outlet ძალიან ვიწრო.

მთავარი გართულებები დაავადება

რა თქმა უნდა, ასეთი პათოლოგია ნაყოფის არ მოხდეს ძალიან ხშირად. და ბევრი ადამიანი გაინტერესებთ თუ რამდენად სახიფათოა შეიძლება იყოს პათოლოგიური. ფაქტია, რომ საფრთხე ამ შემთხვევაში არ არის გაფართოების თირკმლის მენჯის და მიზეზები, რომ გამოიწვიოს პათოლოგია.

იმ შემთხვევაში, თუ ნორმალურ ნაკადი შარდის თირკმლის რთულია, იგი გავლენას ახდენს საშარდე სისტემა. კერძოდ, ასეთი პათოლოგია აღინიშნება შეკუმშვის თირკმლის ქსოვილის. დაუმუშავებელი სხეულის სტრუქტურების დაიწყებს ნელა ატროფია. შემცირებული თირკმლის ფუნქციის საშიშია მთელი სხეულის და ხშირად მთავრდება სრული დაკარგვა თირკმლის სტრუქტურებში, რომლებიც, რა თქმა უნდა, საშიში. უფრო მეტიც, იმ ფონზე სტაგნაციის შარდის შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები, მათ შორის პიელონეფრიტი. ნებისმიერ შემთხვევაში ეჭვმიტანილი pyeloectasia უნდა გაიაროს სრული გამოკვლევა და აღმოაჩინეთ მიზეზი ასეთი დარღვევები.

როგორ მკურნალობა pyeloectasia?

ფაქტობრივად, ექიმები ვერ ადგენენ, რომ დაავადების პროგრესს დაბადების შემდეგ. მაგალითად, ორმაგი ცალმხრივი pyelectasia ნაყოფის ითვლება ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჭარბი სითხის ორგანოს დედა და შვილი.

სწორედ ამიტომ, პირველ კვირაში ან თვეში ცხოვრების ბავშვი რეგულარულად გადის სხვადასხვა ტესტები, რათა უზრუნველყოს, რომ ექიმები შეუძლია აღმოაჩინოს თუ არა დაავადების პროგრესირებასთან. ხშირად მსუბუქი, ზომიერი pyelectasia გადის თავად ასაკთან ერთად. თუ გაუმჯობესება არ დაფიქსირდა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კონსერვატიული მკურნალობა.

Therapy, ამ შემთხვევაში დამოკიდებულია მიზეზი პათოლოგიის. მაგალითად, თუ მენჯის გაფართოებას მოხდა წინააღმდეგ urolithiasis, პაციენტი დადგენილი კონკრეტული პრეპარატი, რომელიც ხელს შეუწყობს დაშლის მყარი ფორმირება და სწრაფი მოცილება ქვიშის საშარდე სისტემა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია აუცილებელია?

სამწუხაროდ, აღმოფხვრას დაავადების კონსერვატიული მეთოდები არა ყოველთვის. კითხვაზე, ქირურგიული ჩარევა წყვეტს ექიმი მონიტორინგი. მაგალითად, თუ ბავშვი გამოჩენას პროგრესული pyelectasia, რომელსაც თან ახლავს სწრაფ გაფართოებას, მენჯის და თანდათანობითი დაკარგვა თირკმლის ფუნქციის, თქვენ უნდა ოპერაცია. სტატისტიკის მიხედვით, დაახლოებით 25-40% შემთხვევაში, ქირურგიული ოპერაცია ხორციელდება ბავშვობაში.

დღეს, არსებობს მრავალი მეთოდი მკურნალობის ამ დაავადების. ყველაზე ხშირად პროცედურის დროს, ექიმი ხსნის დაბრკოლებას ნორმალური ნაკადის შარდში. უმეტეს შემთხვევაში, ოპერაცია ხორციელდება გამოყენებით ენდოსკოპიური ინსტრუმენტები ეცნობიან მეშვეობით urethra. მუცლის პროცედურა საჭიროა მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევებში.

პროგნოზები ბავშვი

სამწუხაროდ, რომ თავიდან ავიცილოთ დაავადება თითქმის შეუძლებელია. ერთადერთი, რაც რეკომენდაცია ორსული ქალები, განსაკუთრებით, თუ მათ აქვთ ისტორიაში მსგავსი დაავადება - ყურადღებით დავაკვირდეთ ჯანმრთელობის მდგომარეობა, პატივი სცეს წყლის ბალანსი, ასევე იმ დროს, მკურნალობა ყველა თირკმლის დაავადებები.

რაც შეეხება პროგნოზი ახალშობილი, ყველაზე ხშირად ოპერაციის შემდეგ კომპეტენტურად განახორციელა დაავადება. თუმცა, არ არსებობს გარანტია, რომ თირკმლის pyelectasia არ დაბრუნდეს ბავშვობიდან და სრულწლოვანებამდე. სწორედ ამიტომ, ასეთი ბავშვები უნდა მოხდეს რეგულარულად სპეციალისტი - მხოლოდ ეს მისცემს საშუალებას აღმოაჩინოს abnormalities ადრეულ ეტაპზე.