Hypogonadism მამაკაცებში: სიმპტომები და მკურნალობა

სრული ფუნქციონირების ადამიანის სხეული არ შეიძლება წარმოიდგენდა სათანადო ფუნქციონირების სქესის ჯირკვლები, წარმოების ჰორმონების. ნებისმიერი მარცხი ამ სისტემის იწვევს გაჩენის სომატური დაავადებები. Dyslipidemia, ათეროსკლეროზი, სიმსუქნე, თავის ტვინის იშემიის - ეს არ არის მთელი სია შესაძლო გართულებები. სამედიცინო ცნობარები ი ბევრი განმარტებები ასეთი დარღვევა. მაგალითად, სათესლის ანდროგენების დეფიციტის ან უკმარისობა. თუმცა, მათ შორის, ყველაზე ერთგული და ყველაზე ზუსტი ითვლება ტერმინი "hypogonadism" მამაკაცებში. ეს მდგომარეობა გულისხმობს, ნებისმიერი მიზეზით ჩნდება იმისა, რომ ეს შეიძლება კურნავდა - ამ კითხვებზე წარმოდგენილი ამომწურავი პასუხები დღევანდელ სტატიაში.

მოკლე აღწერა არეულობის

Hypogonadism - დაავადება ხასიათდება ფუნქციური დეფიციტი სქესის ჯირკვლები. წარმომადგენლები ძლიერი სქესის წარმოდგენილი მარცხენა და მარჯვენა სათესლე. ბუნება უზრუნველყო სპეციალურად დაწყვილებული ეს მათი რაოდენობა. სათესლის ქსოვილების მგრძნობელობის სხვადასხვა ეკოლოგიური საფრთხეები. დაკარგვის შემთხვევაში ფუნქციური შესაძლებლობები ორგანოს უნდა ჰქონდეს სახის რეზერვი. რეგენერაციული უნარი სათესლეების საკმაოდ მოკრძალებული.

მათი მთავარი მიზანია - რეპროდუქცია. ნაკლებობა უნარი აწარმოოს სპერმა უკარგავს ორგანოს მამაკაცთა რეპროდუქციული შესაძლებლობები. მექანიზმები ასეთი დარღვევების ჩაუყარა საწყის ეტაპზე რეპროდუქციული ციკლი. აქედან გამომდინარე, უშვილობა, ვითარდება ამ ფონზე, ეს ითვლება ძალიან საშიშია. აღდგენის ფუნქცია პათოლოგიური უჯრედების ჯირკვლის ქსოვილის თითქმის შეუძლებელია.

Hypogonadism მამაკაცებში ახასიათებს შემდეგი თვისებები:

• თანდათანობით შემცირება დონეზე სქესის ჰორმონები;
• შემცირება ხარისხობრივი და რაოდენობრივი მახასიათებლები semen;
• ჰიპოპლაზია სასქესო ორგანოები;
• ჰორმონალური დარღვევები მთელი სხეულის.

სტატისტიკის მიხედვით, სინდრომის ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში ხდება 1% მსოფლიოს მოსახლეობის. თუმცა, ეს ინფორმაცია არის დროებითი, რადგან მხედველობაში მიიღება მხოლოდ რეგისტრირებულ შემთხვევათა პათოლოგიის. მკურნალობა აუცილებლად განახორციელა ზედამხედველობის ქვეშ ენდოკრინოლოგის და Andrologist. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ჰორმონალური თერაპიის. როდესაც ის ენიჭება არაეფექტურობა პლასტიკური ქირურგიის და პროთეზირება ორგანოების რეპროდუქციული სისტემის.

მთავარი მიზეზების დაავადება

განვითარების პათოლოგიური პროცესი ხდება შედეგად რაოდენობის შემცირების წარმოებული ჰორმონების ან არეულობის ბიოსინთეზის. By ეტიოლოგიური ფაქტორები დაავადება მოიცავს:

• თანდაყოლილი მანკები გამოწვეული ცვლილება ჯირკვლის სტრუქტურა და / ან seminiferous მილაკები;
• ზემოქმედებას ორგანიზმის ტოქსინები მომავალი დედები (ალკოჰოლის, ნიკოტინის, ნარკოტიკების);
• გაიაროს რადიაციული ან ქიმიოთერაპია;
• გრძელვადიანი გამოყენების ჰორმონალური, ანტიბაქტერიული პრეპარატების შესახებ;
• ინფექციური წარმოშობის (orchitis შემდეგ წითელა, ყბაყურა, vesicles);
• ვარიკოზული ვენების სათესლეების;
• საცხოვრებელი რაიონებიდან არასასურველი გარემო პირობები.

მიზეზების ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში გამოიწვიოს ფორმის პათოლოგიური პროცესი. თითოეული მათგანი ხასიათდება გარკვეული გავლას.

სახეობის დარღვევა

დამოკიდებულია ძირითადი მიზეზი კლების მარცხი gonads იყოფა დაწყებითი, საშუალო და ე.წ. ასაკში. როგორ ისინი განსხვავდებიან? პირველადი ფორმით დაავადების სხვაგვარად უწოდებენ ჯირკვლის პათოლოგია. ამ შემთხვევაში, დარღვევის სათესლეების მუშაობა მიმდინარეობს გავლენის ქვეშ გარე უარყოფითი ფაქტორები. საშუალო ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში არის დაკავშირებული დარღვევები სქემა "ჰიპოფიზ-ჰიპოთალამუსის". ეს სისტემა მიერ წარმოებული ჰორმონების პასუხისმგებელი ფუნქციონირებას testes. ასაკი ვარიანტი დაავადების ითვლება სახის მამრობითი მენოპაუზის. მისი გამომწვევი მიზეზები, ექიმები ვერ ახსნა, რომ ამ დღეს.

შემდეგი კლასიფიკაცია ეფუძნება პერიოდი ცხოვრებაში, რომელშიც არ იყო ავადმყოფობა. ემბრიონის ფორმა ხასიათდება გამოჩენა პათოლოგიური პროცესის პერიოდში საშვილოსნოს განვითარებას. პრეპუბერტატული ასაკის დიაგნოზი ადრე puberty (14 წლის). Postpubertatnom განსახიერება დაავადება ხდება დასრულების შემდეგ განვითარების საშუალო სექსუალური მახასიათებლები.

იმის გათვალისწინებით, თანხის androgens წარმოებული, გამოიყოს შემდეგი სახეობის დაავადება:

1. Hypergonadotrophic hypogonadism. მამაკაცებში, ამ ფორმით დაავადების გამოიხატება სახით განადგურების სათესლის ჯირკვლის ქსოვილზე. მას თან ახლავს გაიზარდა წარმოების ჰიპოფიზის ჰორმონების. ამავე დროს, ინდიკატორების ტესტოსტერონის მნიშვნელოვნად შემცირდა.
2. Hypogonadotropic hypogonadism. ეს ხასიათდება შემცირდა სინთეზი gonadotrophins. ეს ამცირებს ტესტოსტერონის წარმოებული.
3. Normogonadotropic hypogonadism. მამაკაცებში, ამ ფორმით პათოლოგიური პროცესი იწვევს ჩაშლა testicles, მაგრამ წარმოების ჰიპოფიზის ჰორმონების არის ნორმალური. დაავადება ხშირად ასოცირდება სიმსუქნე.

დამოკიდებულია ეტიოლოგიის არის ჩვეულებრივი ზღვარის თანდაყოლილი, შეძენილი და იდიოპათიური ფორმები. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, მთავარი მიზეზი დაავადების უცნობი რჩება.

პირველადი hypogonadism

დაავადება შეიძლება იყოს როგორც შეძენილი და თანდაყოლილი. ყველაზე ხშირად, პათოლოგიის ხდება utero. ბიჭი დაიბადა პატარა პენისი და განუვითარებელი scrotum. როგორც პროგრესიით კლინიკური სურათი დაავადების განიცდის მუტაციას. მოზარდობის ბიჭები დიაგნოზი აღმოჩენილი overweight, gynecomastia საწყის გამოვლინებები და დაბალ ხარისხს სხეულის თმის.

შეძენილი პირველადი ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში ვითარდება ანთება სათესლე ჯირკვლების ქვეშ შემდეგი დარღვევები:

• orchitis;
• vesicles;
• ეპიდიდიმიტი;
• ყბაყურა;
• ჩუტყვავილა.

ეს ფორმა ითვლება ყველაზე გავრცელებული. ეს ხდება ერთი ხუთი კაცი ადრე დიაგნოზი უნაყოფო.

საშუალო hypogonadism

საშუალო hypogonadism შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. პირველ შემთხვევაში დაავადების წინ უძღვის განვითარების შეუსაბამო სეკრეციის ჰიპოფიზის და ჰიპოთალამუსის ჰორმონების. იგი ხშირად თან ახლავს გენეტიკური დარღვევები:

• Prader სინდრომი - Willie;
• Maddock სინდრომი;
• Pasqualini სინდრომი.

შეძენილი ფორმა დაავადება ჩვეულებრივ გამოწვეულია ანთება ტვინის გარსები. მათ შორის არიან, მენინგიტი, არაქნოიდიტი და encephalitis.

დაავადების სიმპტომები ბავშვებს

კლინიკური სურათი პათოლოგიური პროცესის დიდად განსაზღვრავს პაციენტის ასაკისა. მისი განვითარების ადრეულ ასაკში ჩვეულებრივ თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• განუკითხაობა გარდატეხის;
• evnuhoidizma გამოჩენა სიმპტომები (ზედმეტად მაღალი ზრდა, მცირე shoulders, გრძელი კიდურების);
• არარსებობის ნაოჭების სკროტუმის;
• მცირე ზომის პენისი;
• gynecomastia.

თანდასწრებით ერთი ან მეტი სიმპტომები ზემოთ ჩამოთვლილი დაუყოვნებლივ უნდა კონსულტაციები ნახვა ექსპერტი.

დაავადების სიმპტომები მოზარდებში

განვითარების დაავადების მოზარდობის ახასიათებს იგივე სიმპტომები, რომელიც პრეპუბერტატული ასაკის. კლინიკური სურათი შეიძლება შეავსებს ლიბიდოს დაქვეითება და overweight. ვხედავ ექიმი ჩვეულებრივ აღმოჩენილი hypoadrenalism და ფარისებრი. გარეგნულად, პაციენტების ახალგაზრდების ნათლად ვლინდება არასაკმარისი კუნთოვანი სისტემა.

სიმპტომები დაავადების მოზარდები

Hypogonadism მამაკაცებში ძველი ვიდრე 30 წლის ნაკლებად არის გამოხატული. დაავადება ახლავს მრავალი folds ცხიმის სხეულზე. კანი დროთა განმავლობაში კარგავს თავის ყოფილ ელასტიურობას და გახდეს მშრალი. როგორც ჩანს, დაღლილობა, ემოციური ლაბილობა, ტენდენცია დეპრესია. სამწუხაროდ, საავადმყოფოში მამაკაცები გამონაკლის შემთხვევებში. როგორც წესი, როდესაც საქმე უნაყოფობა ან დარღვევები ერექციული ფუნქცია.

ეს ნაკლებობა ყურადღებას საკუთარ ჯანმრთელობას შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. პათოლოგიური პროცესი იწყება გავრცელება არა მხოლოდ რეპროდუქციული სისტემის, მაგრამ ნელ-ნელა სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში. იმ შემთხვევაში, კომპეტენტური მოვლის შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობის.

მეთოდები დიაგნოზი

ნუ გეშინია დიაგნოზის ნაადრევად ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში. რომ ეს სახელმწიფო ნიშნავს ექიმს პირველი კონსულტაცია. შემდეგ გამოჩენა დაავადების სიმპტომები დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ კვალიფიციური ტექნიკოსი. მიუხედავად იმისა, რომ საკმაოდ ნათელი კლინიკური სურათი, დადასტურებას დაავადების უნდა გაიაროს კლინიკური შეფასება. იგი მოიცავს შემდეგ საქმიანობებს:

• ფიზიკური გამოკვლევა;
• მენჯის ულტრაბგერითი;
• კარიოტიპსა;
• შარდის საერთო ანალიზი;
• semen;
• სისხლის ანალიზი ჰორმონები.

გამოკითხვის ენიჭება ყოველი პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. აქედან გამომდინარე, სია კლინიკურ მოვლენებს შეიძლება განსხვავდება ოდნავ. ექიმი ადასტურებს ან უარყოფს წინასწარი დიაგნოზით საფუძველზე მიღებული შედეგების, ანიჭებს თერაპია.

თვისებები მკურნალობა

შერჩევა კონკრეტული მკურნალობის მეთოდი მდე ექიმი და განისაზღვრება იმის გათვალისწინებით, რომ მიზეზების დაავადება. მკურნალობის ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში, როგორც წესი, რამდენიმე მიზანი: ბრძოლის ძირითადი დაავადებების პრევენცია უშვილობა, პრევენციის კლების სიმსივნეების ჯირკვლის ქსოვილზე.

თანდაყოლილი და პრეპუბერტატული ასაკის ფორმები პათოლოგიის ხშირად თან ახლავს უშვილობა. ამ პრობლემის აღმოსაფხვრელად არ არის შესაძლებელი. თუ endocrinocytes ინახება სათესლეების, მიზანშეწონილია სტიმულირების თერაპია. ბავშვები დადგენილი ჰორმონული პრეპარატების და მოზარდები - უნდა androgens. იმ შემთხვევაში, ენდოკრინული ჰორმონების უნდა ვსვავ მთელი ცხოვრება.

საშუალო ფორმა პათოლოგიური პროცესის გონადოტროპული დადგენილი ნარკოტიკების მცირე დოზა. საჭიროების შემთხვევაში, ისინი ერთად testosterone. როლი მკურნალობა დაავადების ეკუთვნის ტანვარჯიში და მიიღოს ვიტამინი კომპლექსები.

ყველა პრეპარატები ინიშნება ინდივიდუალურად, ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ასაკის პაციენტს. გამოყენების ჩანაცვლებითი თერაპიის ჰორმონალური აგენტები არ არის რეკომენდირებული რიგ შემთხვევებში. მაგალითად, კიბოს დაზიანებები პროსტატის. ფილტვის ქრონიკული დაავადება, მოწევა, impaired ცხიმის მეტაბოლიზმის და აპნოეს შეტევები - ნათესავი უკუჩვენებები. ამ სიტუაციაში, გადაწყვეტილება დაშვების ტესტოსტერონის ნარკოტიკების ინდივიდუალურად მიღებული.

ქირურგიული ჩარევა

თუ ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში გამოწვეულია ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე განვითარების სექსუალური ორგანოების, ნაჩვენებია ოპერაცია. დღეს, სხვადასხვა ვარიანტები ჩარევის გამოიყენება აღმოფხვრას დაავადება. მაგალითად, ჰიპოპლაზია პენისი გამოიყენება phalloplasty, იმ შემთხვევაში, თუ undescended testis ხორციელდება ჩამოქვეითება. იმპლანტაცია ხელოვნური testis განახორციელა აღმოფხვრას კოსმეტიკური დეფექტი. თუ ეს ოპერაცია ხორციელდება გამოყენებით მიკროქირურგიულ ტექნიკას.

პროგნოზი აღდგენა

ძირითადი hypogonadism, განსაკუთრებით თანდაყოლილი, შეიძლება ნაწილობრივ გამოსწორდა. ეს არის აღდგენის შესახებ ანატომიური და ფუნქციური შესაძლებლობები penis. თუმცა, თანამედროვე მედიცინის ნორმალიზება ejaculation ვერ გააკეთებს. ერთადერთი ვარიანტი, რომ დაიბრუნოს რეპროდუქცია - IVF სპერმის მეშვეობით ღობე. ამდენად vnutriyaichkovy spermatogenesis უნდა შენარჩუნდეს.

კიდევ ერთი პროგნოზი მოელის პაციენტების საშუალო hypogonadism. მამაკაცებში, მკურნალობის დაავადება უმეტეს შემთხვევაში დადებითი შედეგები. ამიტომ, ექიმები ხშირად ვერ აღდგენა რეპროდუქციული ფუნქცია.

პრევენციული ღონისძიებების

კონკრეტული პრევენციული ამ დაავადების არ იქნა შემუშავებული. მათ შორის საერთო რეკომენდაციები, ექიმები შემდეგი:

• სწრაფი მკურნალობის რაიმე დაავადება;
• სწორი კვების, ნაკლებობა ცუდი ჩვევები, სწავლება;
• გავლის ინსპექტირების "მამრობითი" ექიმები, როგორც აღკვეთის ღონისძიების წელიწადში ერთხელ.

ეს რჩევები, სამწუხაროდ, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რომ თავიდან ავიცილოთ ჰიპოგონადიზმი მამაკაცებში. პირველ გამოვლინებით დაუყოვნებლივ უნდა შეეცდება დახმარებას სპეციალისტი. ადრე ექიმმა დანიშნოს მკურნალობა, მით უფრო სწრაფად სამკურნალო პროცესში.