როგორც ნაწილი ზრდასრული ადამიანის ჩონჩხი დაახლოებით 206 ძვლები. თითოეული მათგანი აქვს საკუთარი სტრუქტურა, ადგილმდებარეობა და ფუნქცია. ზოგიერთი ძვლები დაეხმარება გადაადგილება, დავიცვათ ჩვენი სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების დაზიანება, ასევე, ხოლო სხვები, რათა შესაძლებელი განახორციელოს ქმედებები, როგორიცაა საღეჭი, გადაყლაპავ და, რა თქმა უნდა, საუბარი. ეს არის ამ ფუნქციების მიერ შესრულებული hyoid ძვალი და კუნთების, რომლებიც ერთვის მას. მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან მცირე ზომის, ამ ძვლის ძალიან მნიშვნელოვანია. დაზიანებები უკავშირდება მისი ბრალია, უკიდურესად საშიში, ისინი ხშირად ფატალური.
ანატომიური სტრუქტურა
Hyoid ძვლის მდებარეობს უშუალოდ სხეულის ენა. ეს შეიძლება გამოძიების მხოლოდ მჭლე ადამიანი. მისი ზომა არის შედარებით მცირე, მაგრამ ეს არის ჩართული ძალიან მნიშვნელოვანი ფუნქციები. ერთად კუნთების, რომლებიც დაკავშირებულია, მას ეხმარება განახორციელოს პროცესები, როგორიცაა საღეჭი და გადაყლაპავ. გარდა ამისა, მის გარეშე ეს შეუძლებელი იქნებოდა ადამიანის გამოსვლა. ასე რომ, ზედმეტად დიდ მნიშვნელობას ამ ძვალი არ არის შესაძლებელი. სტრუქტურა hyoid ძვლის მარტივია. იგი პირობითად დაყოფილია ორგანო, დიდი და პატარა რქები. დანარჩენ ძვლები მას აკავშირებს სახსრების და იოგების. hyoid სხეულის ფორმა აქვს უხეში დისკო, ოდნავ ამოზნექილი წინ. მას აქვს ვერტიკალური და განივი ქედები. ჰეტეროგენული და ზღვარზე: sharpened ზედა და ქვედა, პირიქით, ოდნავ შაქარი. ორივე მხარეს სხეულის დაკავშირებული მეშვეობით სასახსრე ხრტილის ზედაპირზე დიდი რქები. მათ გამგზავრებას მიმართულებით უკან. დიდი რქები ბევრად უფრო და თხელი სხეული. ზე მთავრდება ისინი შეუძლია აღმოაჩინოს გასქელება. იმ ადგილას, სადაც დიდი horn დაკავშირებულია სხეულის, პატარა რქები გაემგზავრება. როგორც წესი, ისინი შედგება ძვალი, მაგრამ რიგ შემთხვევებში მაინც ხრტილოვანი. ისინი ასევე დაკავშირებულია სხეულის გავლით ერთობლივი. მთავრდება პატარა რქა ჩასმული shilopodyazychnuyu bunch. ზოგჯერ ეს შეიცავს ერთ, იშვიათად საკმაოდ პატარა თესლი.
მოტეხილობა hyoid ძვალი და სიმპტომები დაზიანება ყელის
მოტეხილობები და დაზიანება hyoid ძვლის იშვიათია. როგორც წესი, ეს ხდება შედეგად ბლაგვი ტრავმა submandibular რეგიონში. ამ შემთხვევაში, ადგილზე უნდა იყოს გათვალისწინებული საკმაოდ ძლიერი მექანიკური ქმედება. ზოგიერთ შემთხვევაში, მოტეხილობა შეიძლება გამოიწვიოს მოწამვლა. ეს მაშინ, როცა დაკიდებული. ახალი მცირე მოტეხილობა ხდის თავად იგრძნო საკმაოდ აშკარა სიმპტომები. ეს არის, პირველ რიგში, ძლიერი ტკივილი ზედა წინაშე კისრის ყლაპვის ან საღეჭი. ასევე ფართობი hyoid ძვლის ჩანს პატარა ჰემატომა. პალპაციით არის მობილურობა და crepitus ფრაგმენტები.
მძიმე ტრავმა hyoid ძვლის ხდება ლორწოვანის შესვენება. ეს მოჰყვა საკმაოდ მძიმე სისხლდენა პირიდან. ეს ხდება გაუარესების გამო ფილიალებში ან ენობრივი ფარისებრი არტერია. ხშირად, დაზიანება არის ფატალური. პირველი დახმარება მოტეხილობის ამ ბუნებას ძალიან რთულია და ყოველთვის არ არის ეფექტური.
შეიძლება ითქვას, რომ ყველა დაზიანებები რომ ჩავრთოთ hyoid ძვლის (photo მისი ადგილმდებარეობა, თქვენ ხედავთ სტატია) არის ძალიან საშიში ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.
პირველი დახმარების
პირველი დახმარება მოტეხილობის hyoid ძვალი უნდა განხორციელდეს სწრაფად. როდესაც ჭარბი სისხლდენა პირიდან აუცილებელია გააქტიურება სისხლის შედედების პროცესში. ეს შეიძლება გაკეთდეს გამოყენებით ცივი, ან ტამპონადის. თუ შესაძლებელია, უნდა ვეცადოთ, რომ გვაკავშირებს გარეთა საძილე არტერიის. მას შემდეგ, რაც რამდენიმე საათის განმავლობაში ყველაზე საშიში დაზიანებები. იმისათვის, რომ რაიმე პროგნოზები ძალიან რთულია, რადგან რისკის გაზით. როდესაც თქვენ შესვენება ყელის შეიძლება იყოს ძალიან ბევრი სისხლის დაკარგვა. სამწუხაროდ, ხშირად სიკვდილი ხდება კიდევ ჩამოსვლამდე გამოწვეული სასწრაფო დახმარების მანქანა.
მართლაც, უფლება, რათა დაეხმაროს, როდესაც გატეხილი hyoid ძვალი და გაწყვიტა ლორწოვანი, ძალიან რთულია. თუ თქვენ გაქვთ ყველა ნიშნები ასფიქსია, საუკეთესო რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ განახორციელოს intubation, მოჰყვა ტამპონადის ყელის, რათა შეამციროს სისხლის დაკარგვა. მას შემდეგ, რაც ამ რთული მანიპულაციები აუცილებელია, რომ გადმოგცეთ მსხვერპლი საავადმყოფოში, რაც შეიძლება მალე.
მკურნალობა
მკურნალობის დაზიანებები დაკავშირებული მოტეხილობა hyoid ძვალი, არის იმობილიზაცია და სრული აღმოფხვრის ყველა displacements ფრაგმენტები. ეს მიიღწევა პალპაციით ორივე ღრუს და, რა თქმა უნდა, გარეთ. იმობილიზაცია ხელმძღვანელი და, ძალიან მნიშვნელოვანია, კისრის ხორციელდება საიმედოდ აფიქსირებს corset. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც იზარალეს hyoid ძვალი, მხრებზე და კისრის ფარავდეს თაბაშირი. მაგრამ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამართავს ძვლის ფრაგმენტები სწორი პოზიცია მიიღწევა მხოლოდ მაშინ, როცა ქირურგიული გადაადგილების. ხშირად ეს დაზიანებები იწვევს გართულებები, ამიტომ მკურნალობა უნდა იყოს, როგორც ეფექტური როგორც შესაძლებელი.
კუნთების hyoid ძვლის
ყველა კუნთების, რომ ერთ ბოლოს ერთვის hyoid ძვალი, იყოფა ორ ჯგუფად: suprahyoid და subhyoid. ისინი განსხვავდება ერთმანეთისგან პოზიცია და, შესაბამისად, ფუნქციები. By suprahyoid კუნთების მოიცავს:
- digastric;
- ზეპირი და ენისქვეშა;
- shilopodyazychnaya;
- geniohyoid კუნთების.
ყველა მათგანი განლაგებული hyoid ძვალი, და პირდაპირ ერთვის მას. Digastric კუნთების შედგება წინა და უკანა მუცლის რომლებიც ერთმანეთთან tendons. იგი მჭიდროდ არის დაკავშირებული მეორე ჯგუფის ბოჭკოები. უკანა მუცლის ზედა ნაწილში ერთვის დროებითი ძვალი. მიდის ქვემოთ, ეს უკანასკნელი მიმდებარე stylohyoid და გადის შუალედური tendon. იგი მოიცავს ჩაწერა loop ორგანო და დიდი რქა და hyoid ძვალი. მაგრამ მანამდე გაბატონებული stylohyoid, რომელსაც აქვს spindle ფორმის. საწყისი ქვედა ყბის შიდა ზედაპირზე ფოთლები, მეორე ჯგუფი ბოჭკოები. Mylohyoid კუნთების ბინა და ფართო. ტაფტის მისი ბოჭკოები მოწყობილი transversely, ისინი მიმართული და ჩნდება შექმნას მყესის ნაკერების. Side მედიანური ხაზი ზეპირი და ენისქვეშა იწყება geniohyoid კუნთების.
Suprahyoid კუნთების ფუნქცია
ჯგუფი suprahyoid კუნთების შეასრულოს საერთო ფუნქცია. ისინი საშუალებას hyoid ძვლის გადაადგილება ზემოთ, ქვემოთ და sideways. იგი ეხმარება, შეასრულოს ასეთი რთული ოპერაციები, გადაყლაპავ და საღეჭი. აქედან გამომდინარე, ჩვენ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ suprahyoid კუნთების ჩართული მომნელებელი და სასუნთქი ფუნქციები, თუმცა არაპირდაპირ. ასევე ამ ჯგუფის კუნთების ბოჭკოების, ამაღლების hyoid ძვალი, ერთად ხორხის და გამოტოვება ქვედა ყბის, ხელს უწყობს სიტყვის წარმოება.
subhyoid კუნთების
By subhyoid კუნთების მოიცავს: sterno-hyoid, scapular-hyoid, sterno-ფარისებრი კუნთების. ისინი ასევე ერთვის hyoid ძვალი, მაგრამ მდებარეობს ქვემოთ. ამდენად, omohyoid კუნთების იწყება ზედა დანა. მას აქვს ორი დიდი მუცლის, რომლებიც გამოყოფილი შუალედური tendon. Sternohyoid კუნთების ქვედა ბოლოს მისი ერთვის სახელური sternum. მან ასევე scapula და ენისქვეშა ბოჭკოვანი, მისი ზედა ნაწილი ერთვის hyoid ძვალი. მესამე ჯგუფის კუნთების - sterno-ფარისებრი - ელის ფარისებრი ჯირკვლის და ტრაქეის.
Subhyoid კუნთების ფუნქცია
Subhyoid კუნთების მოქმედი ჯგუფი, hyoid ძვლის გამოყვანილია ერთად ხორხის ქვემოთ. მაგრამ თითოეული მათგანი ამავე დროს ასრულებს კონკრეტული ფუნქცია. მაგალითად, sternothyroid კუნთების შერჩევით მოძრაობს ფარისებრი ხრტილის ქვემოთ. ამასთან, მნიშვნელოვანია, რომ სხვა ფუნქცია subhyoid კუნთების. ჭრის, ისინი საიმედოდ გაძლიერება პოზიცია hyoid ძვლის, რომელიც თან ერთვის suprahyoid კუნთების ჯგუფს, იმ დროს ამცირებს ქვედა ყბა.