Ფოლიკულური ლიმფომის: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა. პერიოდი რემისიის და მოწევას ფოლიკულური ლიმფომის

ლიმფომის მოუწოდა დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ლიმფური ქსოვილის. ამ შემთხვევაში, დაზარალებული გრაფაში დაიწყოს გაყავით და დაჟინებით პროვოცირებას დარღვევებს ნორმალური ფუნქციონირებისათვის შინაგანი ორგანოების ადამიანის სხეულის. იზოლირებული ჯგუფის ისეთი დაავადებები: ჰოჯკინის დაავადება (ან ე.წ. ჰოჯკინის დაავადება) და არაჰოჯკინის ლიმფომის (მათ შორის, ფოლიკულური არაჰოჯკინის ლიმფომა).

ლიმფური სისტემა. რა არის ეს

ნაწილი იმუნური სისტემის ჩვენი სხეულის ლიმფურ, მთავარი ფუნქცია, რომელიც - დაცვის ყველა სახის ინფექციების და სხვა დაავადებები. ეს არის ქსელი არხების მეშვეობით, რომელიც სითხის მოძრაობს სინგულარული - ლიმფური. რა თქმა უნდა, კაპილარების დაფიქსირდა ლიმფური კვანძების, სადაც ლიმფური გამდიდრებულია სპეციალური საკნები - ლიმფოციტები. არსებობს რამდენიმე subspecies. B ლიმფოციტების პასუხისმგებელნი არიან შეძენილი იმუნიტეტის ინფექციური დაავადებები. კონტაქტი გამომწვევის, მათ აღმოფხვრას მისი ეფექტი და შეინახოს იგი ჩემს მეხსიერებაში. B ლიმფოციტები - მნიშვნელოვანია აგენტები ფორმირების დადებითი ეფექტი ვაქცინაცია. ყველაზე (80%) ლიმფური მოიცავს T ლიმფოციტები. ისინი პასუხისმგებელი განადგურების ყველა სახის ვირუსების, ბაქტერიების. NK უჯრედები აღმოჩენილია ლიმფური მცირე რაოდენობით (10%). მათი მთავარი ფუნქცია - განადგურების საკუთარი დაზიანებული უჯრედების (მათ შორის ამ დაავადების როგორიცაა ფოლიკულური ლიმფომის).

როგორ არის ავთვისებიანი პროცესის ლიმფური სისტემა

სიმსივნური პროცესი იწყება განვითარება საკნებში ლიმფური სისტემის (B უჯრედები). დაავადების დიაგნოზი ძირითადად მოხუცები, ბავშვები მოხდეს იშვიათ შემთხვევებში. ფოლიკულური ლიმფომის მიიღო თავისი სახელი იმის გამო, რომ, პირველ რიგში, გავლენას ახდენს თმის ფოლიკულის. ძალიან ხშირად, სიმსივნეები აღინიშნება კისრის, იღლიის, groin. თავისებურება ამ ლიმფომის არის, რომ პაციენტებს შეეცდება დახმარებას ძალიან გვიან. დაზარალებული უჯრედების შეღწევა ყველა შინაგანი ორგანოების, ჩაშლის მათი მუშაობა. მიუხედავად იმისა, რომ ფოლიკულური ლიმფომის ა საკმარისი lends თავად კარგად მკურნალობას, შემდგომ ეტაპებზე დიაგნოზი არ იძლევა საშუალებას მთლიანად მოშორება დაავადება.

შესაძლო მიზეზები დაავადების

ზუსტი მიზეზები, რომლებიც ხელს უწყობს კიბოს განვითარებას, ექსპერტები არ შეიძლება ეწოდოს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც გაზრდის შესაძლებლობა ავთვისებიანობის. ერთ-ერთი მათგანი - გენის მუტაციების, ქრომოსომაში. სამუშაო არახელსაყრელ, მუდმივ კონტაქტში საშიში ქიმიური ასევე შეიძლება კატალიზატორი მდგომარეობა, როგორიცაა ფოლიკულური ლიმფომის. მიზეზების დაავადება შეიძლება იყოს შემდეგი: დასხივება, იმუნოდეფიციტის შესუსტება ორგანოს, და აუტოიმუნური დაავადება. ზოგიერთი ექსპერტი გამოირჩეოდნენ ფაქტორები, როგორიცაა მოწევა, მიიღოს გარკვეული სახის მედიკამენტები, და კიდევ სიმსუქნე.

სიმპტომატიკა ლიმფომის

ფოლიკულური ლიმფომის სიმპტომები სუსტია, განსაკუთრებით საწყის ეტაპზე. პირველ რიგში, გარკვეული ზრდა ლიმფური კვანძების. თუმცა, ისინი უმტკივნეულოდ. დამახასიათებელია, უმნიშვნელო შეშუპება პერიოდულად ქრება, მაშინ ხელახლა. ეს ფაქტი განსაკუთრებით უნდა alert. გაზრდა ერთეული და sternum. გარედან ეს შეიძლება იყოს ნაჩვენები ხველა, ქოშინი. მოსალოდნელი მცირე ტურის სახე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტანჯვა და ელენთა. ფოლიკულური ლიმფომის სიმპტომები შეიძლება ჰქონდეს საკმაოდ გავრცელებული: წონის დაკარგვა, ზოგადი დაღლილობა, სისუსტე ორგანო. თუმცა, ეს ნიშნები - გამონაკლისი, ვიდრე წესი, ისინი დაფიქსირდა მხოლოდ ერთი პაციენტი ათი. უფრო მძიმე ეტაპებზე დაავადება ხასიათდება დაზიანება, ნერვული სისტემის, კერძოდ, ძვლის ტვინში. ამავე წერტილი თავბრუსხვევა, გულისრევა და შესაძლებელია გონების დაკარგვა.

კლასიფიკაცია კიბოს და ეტაპები ნაკადის

არსებობს რამდენიმე სახის ლიმფომის. პირველი - ფოლიკულური. შინაარსი ფოლიკულების ამ შემთხვევაში 75%. თუ არსებობს სპექტრი 25-75%, ეს არის ფოლიკულური-დიფუზური subspecies. დიფუზური ტიპის არანაკლებ 25% ფოლიკულების. ფოლიკულური ლიმფომის (ა) ხდება რამდენიმე ეტაპად. საწყის ეტაპზე, მხოლოდ ერთი ტერიტორია დაზარალებული ლიმფური კვანძების. მეორე ეტაპზე ახასიათებს პათოლოგიური პროცესის ჩართვის ორი ან მეტი ნაწილი (მაგრამ იმავე მხარეს diaphragm). როდესაც მესამე ხარისხის დაზარალებულ ტერიტორიაზე ორივე მხარეს დიაფრაგმის. ყველაზე მძიმე ეტაპზე ოთხი. ცვლილებები ასევე მოხდეს შიდა ორგანოებისა და სისტემების (ტვინის, ღვიძლის, და ა.შ.). ზოგჯერ ციფრებით ეტაპზე ლიმფომის რჩეულებში წერილები და B. ეს მიუთითებს იმაზე, თუ ფოლიკულური ლიმფომის ნიშნები შემდეგ სახის: "B" - არ არის ცვლილება სხეულის ტემპერატურა (შემთხვევითი ზრდა), წონის დაკარგვა, ოფლიანობა ღამით. ლიმფომის c პრეფიქსი "A" - მონაცემები არ სიმპტომები.

მეთოდები დიაგნოზის ლიმფომის

პირველ რიგში, ექსპერტი (ონკო-ჰემატოლოგი) ჩატარების ვიზუალური შემოწმება პაციენტი. ეს არის სავალდებულო ჰისტოლოგიური გამოკვლევის ნიმუში. ამისათვის, ბიოფსია შესრულდა. ცალი დაზარალებული ლიმფური კვანძის მოიხსნა და განიხილავს მიკროსკოპის ქვეშ. აღსანიშნავია, სამი ციტოლოგიური ტიპის დაავადება, რომელიც მოითხოვს სხვადასხვა მკურნალობა. პირველი ტიპის ხასიათდება თანდასწრებით ხუთამდე centroblasts სფეროში ხედი მიკროსკოპი, მეორე - 15 ერთეული. მეორე ტიპის ციტოლოგიური შოკი მოითხოვს ქიმიოთერაპიის იმიტომ, რომ ეს არის საკმაოდ აგრესიული. ფოლიკულური ლიმფომის 3 ა ციტოლოგიური ტიპის აქვს ყველაზე არახელსაყრელ პროგნოზი. სფეროში ხედი მიკროსკოპი შეგიძლიათ ნახოთ ვრცელი სიმსივნეები. გარდა ამისა, პაციენტი უნდა მისცეს სისხლის (სიმსივნის მარკერები, საერთო ანალიზი), გაივლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა შინაგანი ორგანოების, CT ან MRI. იმისათვის, რათა დადგინდეს, თუ დაარტყა ცენტრალური ნერვული სისტემის, ზურგის გაიმართა ღობე შემდგომი კვლევა კიბოს უჯრედებს.

ფოლიკულური ლიმფომის. მკურნალობა

ბოლო წლების განმავლობაში, რაოდენობის პაციენტებს ასეთი დიაგნოზი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. როგორც წესი, ადრე ვერ შეამჩნია ზრდის, უკეთესი პაციენტის შანსი შეინარჩუნოს მათ ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. ლიმფომის ახასიათებს საკმაოდ დუნე მეტი, ასე რომ რიგ შემთხვევებში ექიმი აირჩიოს ელოდება თამაშის, თვალს ყველა ცვლილება ადამიანის სხეულის. ეს არის იმის გამო, რომ ორივე ქიმიოთერაპია და ოპერაცია არ არის მთლიანად ტესტირება და აქვს თავისი უარყოფითი მხარეები. ფოლიკულური ლიმფომის რემისიის შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში. იმ შემთხვევაში, თუ პროგრესი კიბოს იწყება, თერაპია უნდა განხორციელდეს დაუყოვნებლივ. მათ შორის ძირითადი მკურნალობის მეთოდები უნდა განხორციელდეს რადიაციული, ქიმიოთერაპია, მედიკამენტების ნარკოტიკები. დამოკიდებულია ტიპის ლიმფომის, რეგიონული ექსპოზიციის შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო მარცხის. პირველ ეტაპზე დაავადების ხანგრძლივობა რემისიის ჩაწერილი ყველაზე პაციენტებს.

ტარების ქიმიოთერაპია

აგრესიული ქიმიოთერაპია (და სასურველია სხვადასხვა ნარკოტიკების) ადრეულ ეტაპზე ლიმფომის მნიშვნელოვნად შეამცირებს განმეორების ალბათობა. დიდი ხანია ეს მეთოდი ითვლება პირველადი მკურნალობის კიბოს. ქიმიოთერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს სიმსივნური უჯრედების დროს მათი გამრავლება. კომბინირებული ფორმულირებები შეიძლება გავლენა მოახდინოს პროცესის დაყოფა სხვადასხვა ეტაპზე, ამიტომ მათი გამოყენება უფრო ეფექტურად. თუმცა, ქიმიოთერაპია საზიანოა სხვა ორგანოების (კანის, თმის, და ასე შემდეგ. N.). განიცდის ამ ნარკოტიკების და ძვლის ტვინში. თერაპიის დროს, ადამიანი ხდება უფრო მგრძნობიარე ინფექციური დაავადებების შეიძლება აღმოჩნდეს მრავლობითი დაჟეჟილობები და სისხლდენა. მკურნალობის მედიკამენტები ხშირად იწვევს გაძლიერებულ წარმოება შარდმჟავას, რომელიც იწვევს ფორმირების თირკმლის ქვები. თუმცა, ყველა უარყოფითი რეაქცია ქრება მას შემდეგ, რამდენიმე კვირის შემდეგ, რა თქმა უნდა. აღსანიშნავია, რომ გარკვეული ქიმიოთერაპიული პრეპარატების შეუძლია შეამციროს სპერმის რაოდენობა მამაკაცებში, პროვოცირება უნაყოფობა ქალებში.

მკურნალობა მონოკლონური ანტისხეულები

ფოლიკულური ლიმფომის მკურნალობა, და ასეთი ახალი ნარკოტიკი, როგორიცაა მონოკლონური ანტისხეულები. ისინი მიზანმიმართულად განადგურება მხოლოდ ლიმფომის საკნები. ეს ტექნიკა განსაკუთრებით ეფექტურია ქიმიოთერაპიასთან კომბინაციაში. მონოკლონური ანტისხეულების გარკვეულწილად შეამციროს ტოქსიკურობა ქიმიკატების. პაციენტები დაფიქსირდა ხანგრძლივობა რემისიის ფოლიკულური ლიმფომის. ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლებელია ალერგიული რეაქცია, ასე რომ, პირველი ადმინისტრაციის ანტისხეულების ხდება საკმაოდ გარკვეული დრო. სანამ მკურნალობის აუცილებელი კურსი ანტიალერგიული პრეპარატები.

დაავადების რეციდივი

Danae დაავადება ხასიათდება ნელი პროგრესირება ადრეულ ეტაპზე, რემისიის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 20 წლამდე. უფრო ხშირად მორეციდივე ფოლიკულური ლიმფომის დაფიქსირდა ტიპის 3 ა ციტოლოგია. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება უნდა ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაციის. დონორი შეიძლება იყოს ძმა (და), და არასამთავრობო ნათესავების მიმართ. პროცედურა ტარდება პაციენტებში, რომლებიც არ ძველი ვიდრე 70 წლის, რომელიც არის საკმაოდ კარგი რეაგირება ქიმიოთერაპია და აქვს დამაკმაყოფილებელი ჯანმრთელობის მდგომარეობის. ტრანსპლანტაციის შემდეგ გაუმჯობესება დაფიქსირდა დაახლოებით ნახევარი პაციენტებს. Survival დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე. პირველ რიგში, ეტაპზე დაავადების მნიშვნელოვანია, მორფოლოგიის ცვლილებები (პროგნოზი ფოლიკულური ლიმფომის საკმაოდ არასახარბიელო მეოთხე ნაბიჯი). აღსანიშნავია, რომ უმკლავდება უკეთესი დაავადება ახალგაზრდებს. ეს მნიშვნელოვანია იმის აღიარება, ლიმფომის დროს, ასე არ დავთმობთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები სპეციალისტების მიერ.