Უახლესი თაობის statin ნარკოტიკი: უპირატესობა, ფასები, მიმოხილვა

კლასი statin ნარკოტიკი სინთეზირებულია, როგორც საშუალება შეამციროს ოდენობით შრატში ქოლესტერინის და ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა რისკი. დიდი ხანია მკვლევართა და ექიმები იმუშავებს მხოლოდ ნარკოტიკები, "lovastatin", "პრავასტატინთან" "სიმვასტატინი", "ფლუვასტატინის". იყო მაშინ სინთეზირებული "Atorvastatin" და "როზუვასტატინის" - ეს არის ბოლო თაობის სტატინები, უფრო სწორად, ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკების ამ კატეგორიაში. ეს არის ასევე მიმდინარეობს განავითაროს ახალი, რომელიც კიდევ უფრო უსაფრთხო და ეფექტური სტატინები, რომელთა შორის ყველაზე პოპულარული ეკუთვნის "pitavastatin".

გენერალური ფარმაკოლოგიური თვისებები სტატინების

ყველა სტატინების მოხვდება ნივთიერება, რომელიც გავლენას ახდენს ლიპიდური ცვლის ადამიანის სხეულის. ანატომიური თერაპიული ქიმიური კლასიფიკაციის სისტემა მედიკამენტების მათ ინიშნებიან კოდი S10AA და დაკავშირებულია ინჰიბიტორები HMG-CoA რედუქტაზას. ინჰიბირებით აქტიურობა ამ ფერმენტის, მათ ჩაშლას სინთეზია ქოლესტერინის, შრატში მნიშვნელოვნად ამცირებს მისი ოდენობა. სტატინების ეს ქმედება საშუალებას იძლევა მივაღწიოთ რეკომენდებული კონცენტრაცია დაბალი სიმკვრივის ლიპიდების სისხლში.

ეს ეფექტი, რომ ეს შესაძლებელია მნიშვნელოვნად ამცირებს განვითარების ათეროსკლეროზული დაფა. ასევე ნარკოტიკების თავიდან ასაცილებლად მისი კლების. მაშინაც კი, თუ ეს შესაძლებელია ღირებული ეფექტი სტატინების: მათ სტაბილიზაციას ენდოთელიუმი ათეროსკლეროზული დაფა, ამ მხრივ, მნიშვნელოვნად ამცირებს ალბათობას კორონარული თრომბოზის, მოქმედი სხვადასხვა მექანიზმი, ვიდრე ანტითრომბოციტული თერაპია. უფრო მეტიც, კომბინირებული გამოყენება ეს თანხები საშუალებას კიდევ უფრო ამცირებს ალბათობას გულის შეტევით. იმის გამო, რომ სტატინები დამონტაჟებული ფასი ეს არის სრულად გაამართლა.

განსაკუთრებით სტატინების კლასიფიკაცია

არსებობს რამდენიმე მიდგომები დაყოფის კლასების ნარკოტიკების. ისინი ჩანს თვალსაზრისით თვისებები სინთეზს. გარდა ამისა, მას შემდეგ, რაც მკურნალობის სხვადასხვა სტატინების მოითხოვს გამოყოფას სხვადასხვა დოზით არის მიზანშეწონილი წარმოგიდგინოთ კლასიფიკაციის საფუძველზე რეკომენდებული დოზებით. კლასიფიკაცია თაობის ასე გამოიყურება:

• I თაობის "სიმვასტატინი", "პრავასტატინთან", "lovastatin".
• II თაობა ", ფლუვასტატინის".
• III თაობა "cerivastatin", "Atorvastatin".
• თაობა IV "pitavastatin", "როზუვასტატინის".

ყველა სტატინების იყოფა ხელოვნური სინთეზირდება ნედლეულის და ბუნებრივი. ეს უკანასკნელი მოიცავს "lovastatin", "პრავასტატინთან" და "სიმვასტატინი". სინთეზური ნარკოტიკების დანარჩენ: "ფლუვასტატინის", "Atorvastatin", "როზუვასტატინის" და "pitavastatin".

კლასიფიკაციის სტატინების დოზით დამოკიდებულია გამოყენების

ყველა კლასების ნარკოტიკების, მათ შორის, ბოლო თაობის სტატინები, ჭკვიანურად დაყოფილია დაბალი დოზით (8 მგ), srednedoznye (10-40 მგ) მაღალი (40-80 მგ). კერძოდ:

• მაღალი საწინააღმდეგო პრეპარატების ( "ატორვასტატინის", "lovastatin" "ფლუვასტატინის");
• srednedoznye პრეპარატები ( "სიმვასტატინის", "pravastatin", "როზუვასტატინის");
• დაბალი დოზა პრეპარატები ( "pitavastatin").

ეს კლასიფიკაცია ასახავს შესაძლებლობა დაწესდეს და მათი თერაპიული დიაპაზონი. კერძოდ, მაღალი ნარკოტიკების აქვს ეფექტი მაღალი რაოდენობით, ხოლო კარგად გადაიტანა. Srednedoznye ნარკოტიკები, მაგრამ "როზუვასტატინის" ნაკლებად კარგად გადაიტანა მაღალი დოზით, მაგრამ აქვს კარგი ეფექტი.

Srednedozny სტატინების "როზუვასტატინის" შეიძლება ადმინისტრირებას მაღალი დოზის (80 მგ), საჭიროების შემთხვევაში, თუმცა იმის გამო, რომ საკმარისად სრული შემცირება საერთო ქოლესტერინისა და დაბალი სიმკვრივის ფრაქციას, რომელიც ხშირად არ არის საჭირო. "Pitavastatin" და არ საჭიროებს დანიშნულების მინიმალური რაოდენობით, რადგან, თუ რა რისკი უარყოფითი რეაქცია ბევრი ჯერ დაბალია, ვიდრე კლასის კოლეგებთან.

ისტორია და განვითარება შესავალი სტატინების

ისტორია სტატინების არის უაღრესად საკამათო. თავდაპირველად, მათი განვითარების მნიშვნელოვნად შეფერხდა არცოდნა ქოლესტერინის ცვლის და განვითარების ალბათობა ათეროსკლეროზი, დამოკიდებულია სისხლში ლიპიდების. უფრო მეტიც, ერთხელ სინთეზირებული gopoholesterinemicheskie ნიშნავს, რომ ზღუდავენ მიკროფლორის კულტურებს ფორმები, რომელიც მიზნად ისახავს მიიღოს სუფთა პენიცილინი. გახსნა ჰიპოლიპიდემიური მოქმედება რიგი ნივთიერებების მიერ წარმოებული სოკოების და საშუალება შესწავლა სტატინების.

იგი გახდა პირველი სტატინების, compactin და შემოტანილი კლინიკური პრაქტიკის გამო მრავალი ურთიერთსაწინააღმდეგო მოსაზრებები მისი ეფექტი. იგი მოწყვეტილია კულტურის Penicillium cetrinium. ამის შემდეგ, კულტურის Monascus ruber იყო იზოლირებული Monacolin K, დაპატენტებული 1979 წლის თებერვალში. ივნისში 79 დაპატენტებულია და mevinolin, რომელიც მოგვიანებით დაიწყო შეასრულოს სახელი "lovastatin". ეს პრეპარატი გამოიყენება კლინიკაში, მას შემდეგ, რაც იზოლირებული ან სინთეზირებული ბოლო თაობის სტატინების.

ბევრი დაპირისპირებულ შეხედულებები სტატინების უშლიდა განვითარება, მას შემდეგ, რაც გადაწყდა, რომ ფართომასშტაბიანი კლინიკური. დღეისათვის უდიდესი და ყველაზე სასარგებლო იყო შესწავლა სკანდინავიურ სიმვასტატინი Survival შესწავლა. შემცირდა მისი სახელი «4S». იგი მთლიანად უარყო შესაძლებლობა კანცეროგენული დაკავშირებულ დაავადებათა პრეპარატის და დაამტკიცოს, რომ მათი გამოყენება მნიშვნელოვნად ზრდის სიცოცხლის ხანგრძლივობას და ამცირებს შემთხვევაში მწვავე კორონარული პათოლოგიები.

რეფერატები საკეთილდღეოდ სტატინების

როდესაც საწყის კონცენტრაცია საერთო ქოლესტერინის 7.4 მმოლ / ლ, სტატინების თერაპიის და რათა მივაღწიოთ დონეს 5.4 მმოლ / ლ მნიშვნელოვნად ამცირებს რისკს ფატალური სისხლძარღვთა მოვლენების 40% მომდევნო 5 წლის განმავლობაში. რიგი სხვა კვლევამ აჩვენა, რომ ამცირებს საერთო ქოლესტერინის დონე მხოლოდ 1 მმოლ / ლ მეხუთე ამცირებს ალბათობას კორონარული თრომბოზის და აქედან გამომდინარე, გულის შეტევა ან ინსულტი.

იმის გათვალისწინებით, რომ სტატინები, დადებითი და cons of რომელიც საუბრობს ბევრი პროფესიონალები და პაციენტები, ჩვენ გვესმის, შემდეგი ფაქტები: შეგიძლიათ განსაზღვრონ ნარკოტიკების კიდევ ასაკი 40 წლის და უფროსი და ამცირებს გულის დაავადება - რაციონალური ტაქტიკა გახანგრძლივების ცხოვრება. მას შემდეგ, რაც სტატინების ფასი საკმაოდ ხელმისაწვდომი, ამ ნარკოტიკების დავამტკიცეთ ეფექტური, შეიძლება მიღებული ზიანის მიყენების გარეშე, საკუთარი ბიუჯეტი. რა თქმა უნდა, ბოლო თაობის სტატინების უფრო ძვირია, თუმცა იმავე "როზუვასტატინის" პრინციპში, ეს საკმაოდ ძვირი პაციენტი. და ეს არის ყველაზე იაფი სახით მომზადება "Merten".

შედარებითი მახასიათებლები: დადებითი და უარყოფითი მხარეები

შეფასების სტატინები, და მათ წინააღმდეგ საუბარი ძალიან მარტივად. არგუმენტები "და" არის თვისება მათი თერაპიული მოქმედება: შემცირება სისხლში ქოლესტერინის და დაბალი სიმკვრივის ფრაქციები, თავიდან აცილების რისკი მწვავე მოვლენების და დახმარებას მათი მკურნალობა. თუმცა, ნარკოტიკების როგორიცაა სტატინები, არსებობს უკუჩვენებები. არსებობს გვერდითი მოვლენები, შუამდგომლობას არგუმენტები განაცხადი.

როდესაც თერაპიის სტატინების რისკი მიოპათია. მან ალბათ შუამავლობით დათრგუნვა სინთეზის ქოლესტერინის, რომელიც საჭიროა კუნთების. სიხშირე ეს ეფექტი ძალიან დაბალია, მიუხედავად იმისა, რომ გაიზარდა რომელშიც ერთდროულად გამოყენებული სხვა ჰიპოლიპიდემიური აგენტები. არსებობს ასევე რისკის ღვიძლის კიბოს პათოლოგიის, მიუხედავად იმისა, რომ ალბათობა ასეთი დაავადება, როგორც ნაჩვენებია მიერ ბოლოდროინდელი კვლევების, ძალიან დაბალია. ამავე დადასტურებული და ის ფაქტი, რომ კიბოს მიერ იყო პროვოცირებული სხვა ფაქტორები. აქედან გამომდინარე, მზა "სტატინების" უკუჩვენებები უნდა აიკრძალოს თანამშრომლობის ამ პრეპარატების სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც ხელს შეუწყობს შემცირება კონცენტრაცია ცხიმის უჯრედები.

ღირებულება ბოლო თაობის სტატინების

ბოლო თაობის სტატინების სხვადასხვა ფასები, მიუხედავად იმისა, რომ მათი ეფექტი ღირს გადამხდელი. კიდევ ერთი საკითხი, მხოლოდ, რომ შედეგების მათი ქმედებები მიიღწევა გამოყენების იაფია ანალოგები კლასის ადრე თაობებისათვის. კერძოდ, ყველაზე გავრცელებული სტატინების თაობა IV "როზუვასტატინის" ფასი დაახლოებით ასეთია:

• 600 რუბლი ტაბლეტები 40 მგ;
• 400-450 ტაბლეტი 20 მგ;
• 300-350 10 მგ;
• 200 რუბლი 5 მგ.

პაკეტი შეიცავს 30 ტაბლეტი, საკმარისია ერთი თვის მკურნალობის, ხოლო ყოველთვიური მკურნალობა "pitavastatin" ფასები დაახლოებით ასეთია:

• 1 მგ ჯდება დაახლოებით 700-750 რუბლი;
• Tablet 2 მგ - დაახლოებით 1000 რუბლი;
• ტაბლეტი 4 მგ - 1500 რუბლი.

შორის არჩევანი "Pitavastinom" და "როზუვასტატინის" ეფუძნება ოთხი კრიტერიუმი: ფასი ფაქტორი, განაკვეთი შემცირება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეიდების, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეიდების ზრდის ტუჩებს, უსაფრთხოებას. სიჩქარე ამცირებს ქოლესტერინის და გაზრდის HDL, ისევე როგორც საუკეთესო ფასად გამოიყურება "როზუვასტატინის", ხოლო თეორიულად უფრო უსაფრთხო არის "pitavastatin".

ორჯერ ძვირი შედარებით "როზუვასტატინის". მიუხედავად ამისა, არსებობს მისი გამოყენების შესაძლებლობას სხვა, უფრო იაფი სტატინების. საუკეთესო ეკონომიკურად მომგებიანი მანამდე "სიმვასტატინი". ახლა მან შეცვალა "Atorvastatin", რომელიც რეგულარულად შეცვალა "როზუვასტატინის" (მისი ღირებულება აუცილებლად დაეცემა). და თუ სტატინები ბოლო თაობის ფასები ძვირია პაციენტებს, აუცილებელია განიხილოს მკურნალობის "ატორვასტატინის" ან "სიმვასტატინი". სხვათა შორის, ყველაზე ჩატარებული კვლევების ერთად "ატორვასტატინის".

არგუმენტები სტატინების მოხუცები

მანამდე, ექიმებთან თავს არიდებენ განსაზღვრონ სტატინების რომ პაციენტები 75 წლის განმავლობაში. მიზეზი შემდეგი ფაქტორები:

• მიღება, რამდენიმე სხვა კლასების ნარკოტიკების;
• ორმხრივი სურვილის კიდევ ერთი კლასის მედიკამენტების;
• ნაკლებობა ან დაბალი komplaentnost მკურნალობა;
• თავშეკავებით პაციენტებს ყიდვა თავად სტატინები და მათი გამოყენება, იმის გამო, რომ ნაკლებობა გაგება მათი ეფექტი.

რიგი კვლევების ხორციელდება "სიმვასტატინი" "პრავასტატინთან" და "ატორვასტატინის" აჩვენა მნიშვნელოვანი შემცირება სიკვდილიანობის პაციენტები 75 წლის განმავლობაში. უფრო მეტიც, შემცირება სიკვდილიანობის კიდევ უფრო მაღალი იყო, ვიდრე პაციენტებს ასაკობრივ ჯგუფებში 55-65 და 65-75 წლის განმავლობაში. იმის გამო, რომ ნარკოტიკების ამ კლასში (სტატინები) კომენტარი ექსპერტები ნათლად ადასტურებს ფაქტს.

ეს მედიკამენტები შეიძლება იქნას შემდეგ ცხოვრებაში, მიუხედავად იმისა, იყო თუ არა ადრე გულ-სისხლძარღვთა მწვავე დარღვევები. და პაციენტები, რომლებიც ნამდვილად მნიშვნელოვან საკითხებზე, რათა შეამციროს რისკი მისი გარდაცვალების მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის, თქვენ უნდა გვესმოდეს, რომ თუ პრეპარატი ეფექტური და უსაფრთხო, ეს ნამდვილად ღირს. მით უმეტეს, რომ მკურნალობის სტატინების გახდა უფრო ხელმისაწვდომი, და გააგრძელებს, როგორც ასეთი.

თვისებები მიმოხილვა უახლესი თაობის სტატინების

პაციენტები კომენტარები ხარისხის შეფასების კონკრეტული generic სტატინების არ მიუთითებს, რადგან ისინი არ იგრძნო მნიშვნელოვანი ცვლილებები აღების ნარკოტიკები. გაუმჯობესება სისხლში ლიპიდების ნახვა არ ჩანს ჯანმრთელობის მდგომარეობის და აქვს გარე სიმპტომები. იგი აღიარებს მხოლოდ ლიპიდური ნახვა. იმის გამო, რომ შეფასებისას სტატინების გონივრულად მართვადი მიმოხილვა ექსპერტები. და დაახლოებით მზადება, რომელიც მოქმედი ნივთიერება pitavastatin, ადგილობრივი ექსპერტები ვერ უპასუხებს.

კლინიკურ პრაქტიკაში დსთ-ს "pitavastatin" იმის გამო, რომ მაღალი ღირებულება და ამის გამო თანდასწრებით "როზუვასტატინის" და მისი გენერიკების არ ვრცელდება. მზადება "როზუვასტატინის", რომელიც ზემოთ აღინიშნა, სწრაფი მოქმედება: ლიპიდური პროფილის ნორმალიზება 1-2 თვის განმავლობაში. The "ატორვასტატინის" დრო და ნახევარი ჯერ მეტი. ასევე generic "როზუვასტატინის" უსაფრთხო, მას შემდეგ, რაც ორი სახეობის რომლებიც მეტაბოლიზდებიან ციტოქრომ. ამ ეტაპზე, ეს ინფორმაცია აღებულია კომენტარები ექსპერტთა, იგი უკრავს გადამწყვეტი როლი არჩევანი სტატინების კონკრეტულ კლინიკურ სიტუაციებში.

ზოგადი დასკვნები უახლესი თაობის სტატინების

Drugs "pitavastatin" და "როზუვასტატინის" ყველაზე მოწინავე შორის წარმომადგენლები statin კლასის, რომელიც დიდი უტყუარი მტკიცებულებები შეგროვდა. მათი ეფექტი ზოგადად მსგავსი იმ "ატორვასტატინის", მაგრამ არსებობს განსხვავებები. "Pitavastatin" და "როზუვასტატინის" საშუალებას მიაღწიოს სამიზნე ქოლესტერინის დონე, და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეიდების ქვედა დოზა, ვიდრე "ატორვასტატინის".

გარდა ამისა, აღნიშნული უპირატესობის სტატინების ბოლო თაობის მნიშვნელოვანია და არის კიდევ ერთი ასპექტი. კერძოდ, მკურნალობის "pitavastatin" და "როზუვასტატინის" შეინიშნება სწრაფი ნორმალიზაცია სისხლში ლიპიდების და აღმოფხვრის homocysteinemia. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან იმ შემთხვევაში, მწვავე კორონარული დაავადება და ქრონიკული კორონარული დაავადება, გამოწვეული კორონარული ათეროსკლეროზი. უშიშროების გამოყენების სტატინების უფრო მაღალია, ვიდრე kardioform აცეტილსალიცილის მჟავა. მიუხედავად ამისა, თანდასწრებით უკუჩვენებები კრძალავს მათი გამოყენების გარკვეული პაციენტის მოსახლეობას (იხ. უკუჩვენებები).

ფორმულირება მაგალითები

შემცველი პრეპარატები "როზუვასტატინის" არის შესაძლებელი ქვეშ შემდეგ სავაჭრო სახელები: "AKORT", "Rozistark", "Rozukard", "Rozart", "Merten", "Rozulip", "Roxer", "Rustor", "Tevastor". ყველა ეს ნარკოტიკები generic "Crestor", რომელიც გახდა პირველი როზუვასტატინის. Drug, სადაც აქტიური ნივთიერება არის pitavastatin, რეგისტრირებულია, როგორც «Livalo». მისი გენერიკების არიან «Pitavas» და «Pivasta». ისინი არ მოხდეს დსთ-ს, მიუხედავად იმისა, რომ რეგისტრირებული ფარმაკოპეის.

შემაჯამებელი

შესაბამისად კლასის ნარკოტიკების მოვლენები და ანალიზი ეფექტურობის მათი გამოყენება, გამოყენების სტატინების გარანტირებული სტაბილიზაციისთვის ათეროსკლეროზული დაფა და არ დაუშვას მისი დაძაბულობა. ისინი ასევე გამოიყენება შეამციროს ინტენსივობის ათეროსკლეროზის, რომლებიც გავლენას ახდენს ლიპიდური პროფილის სისხლის შრატში. შედეგად, ეს კლასი ნარკოტიკების, რა თქმა უნდა კარდიოლოგიაში. და ხარისხის, უახლესი თაობის სტატინების უკვე ეფექტური საშუალება პრევენციის ფატალური კორონარული თრომბოზის.