Ტუბერკულოზი ხერხემლის: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

Pott დაავადება - ეს არის ექსტრაპულმონურ ტუბერკულოზის ხერხემლის, დაარტყა მას სხვადასხვა მიზეზების გამო. ქვედა გულმკერდის და ზემო წელის მალების დაავადება უფრო ხშირად.

ყველაზე ინფექციური დაავადებების მგრძნობიარე მამაკაცი. მაგრამ ეს დიაგნოზი ბევრი სეგმენტების მოსახლეობას. ტუბერკულოზური სპონდილიტი ვითარდება ძალიან ნელა, ასე რომ აღმოაჩინოს abnormalities ადრეულ ეტაპზე რთულია.

ეტიოლოგია და წარმოშობის სპონდილიტი

ბაქტერიები აღწევს ინფექციის მეშვეობით სისხლის. კერა ანთება იწყება cancellous ძვალი. 5% სპონდილიტი აღმოჩენილი უკან ზედაპირზე ხერხემლის ორგანოების.

როგორც დაავადების ზურგის ტუბერკულოზის თანდათან იზრდება და გავრცელებას. ანთებითი პროცესი მოიცავს ორი ან მეტი მიმდებარე bony ელემენტების გაგრძელების ქვეშ წინა გრძივი ligament, ან პირდაპირ მეშვეობით მალთაშუა დისკის. ზოგჯერ ისინი შეიძლება უფრო ჩართული, მათი წილი ჯანსაღი ქსოვილის.

როგორც პროგრესირებს ტუბერკულოზის ხერხემლის? ძვლის კომპონენტები კარგავენ მექანიკური ძალა გამო მზარდი გაუარესება წონის. გადაჭარბებული შესუსტება ბმულები იწვევს კუთხის დეფორმაცია.

ინტენსივობა დამახინჯება დამოკიდებულია ხარისხი განადგურების, დონის დაზიანება და თანხის ძვლის ორგანოების ჩართული პათოლოგიური პროცესი.

კლინიკური გამოვლინებები სპონდილიტი

თავდაპირველი სიმპტომები ბუნდოვანი და ხშირად მიუთითებს არა მხოლოდ ტუბერკულოზის ხერხემლის. სიმპტომები შეიძლება იყოს მსგავსი მსგავსი სხვა პათოლოგიები, როგორც ხდება ორგანიზმში. ეს მანიფესტაციები, როგორც:

• უკმარისობისა;
• ადვილად დაღლა;
• დაკარგვა მადა და წონა;
• ბავშვები - დაკარგვის სურვილი ითამაშოს ღია ცის ქვეშ;
• დღის მეორე ნახევარში ან საღამოს შესაძლებელია ცხელება.

ადგილობრივი ნიშნები - ის ტკივილი, კრუნჩხვები და ტკივილი. ისინი ნაკლებად გამოხატული, ვიდრე სხვა დაავადებები. მწვავე ტკივილი შეიძლება ჩვეულებრივ ხასიათდება არა მხოლოდ ძვლების ტუბერკულოზი ხერხემლის. დაავადების სიმპტომები შეიძლება იყოს სხვადასხვა: ზოგჯერ პაციენტები უჩივიან stiffness.

მიუხედავად იმისა, რომ დიდი რაოდენობის ხალხი დაავადებული ადრეულ ეტაპზე, კლინიკური ნიშნები არ გამოჩნდება. ბევრი სიმპტომები არ აღინიშნება, თუნდაც მწვავე დაავადების.

გარე ნიშნები ტუბერკულოზური სპონდილიტი

ადამიანის სიარული ცვლის თითქმის დაუყოვნებლივ. ნაბიჯები მოკლედ, პაციენტი არის რთული გადაადგილება.

შეკუმშვის ნერვული ფესვები იწვევს ნერვული სისტემა. ის საკუთარ თავს:

• გაძლიერებული მყესთა რეფლექსები;
• კუნთების სისუსტე;
• სპასტიური სიარული.

შემდგომ ეტაპებზე ზურგის ტუბერკულოზის მოზრდილებში შეიძლება თან ახლდეს გაუარესების tendon რეფლექსები შემდეგი თანმიმდევრობით:

• სიარული ხდება clumsy;
• არსებობს სისუსტე კიდურებში, აუცილებელია, რომ სიარული მხარდაჭერა;
• კუნთების დაიცალოს, პაციენტს არ შეუძლია გავიდნენ საწოლი, ვერ გადავა.

მიზეზები დაავადების

ბაქტერიული ინფექციების ხერხემლის ყველაზე გავრცელებული ტიპის პათოლოგიების დროს. ისინი გამოწვეული სხვადასხვა მიკროორგანიზმები. სია ასეთი დაავადება მოიცავს დაავადებები, როგორიცაა:

• სპონდილიტი;
• discitis;
• spondylodiscitis;
• ეპიდურული აბსცესი.

ხშირად საზიანოა ადამიანის ორგანიზმზე გაიაროს სისხლის ნაკადს მალების ნაკლები პროვოცირებას ტუბერკულოზის ხერხემლის. მიზეზები დაავადების:

• ფიზიკური დაზიანება;
• არასასურველი პირობები;
• ინფექციური დაავადებები.

მთავარი მიზეზი დაავადების - პირდაპირი კონტაქტის უკვე ინფიცირებული პირი.

მთავარი რისკ-ჯგუფების

შეღწევადობის მიკროორგანიზმების შევიდა ფილტვების ჯანსაღი პირის იწვევს განვითარების ინფექციის არა მხოლოდ ფილტვები, არამედ ძვლის სტრუქტურები ორგანო.

ჯგუფის პაციენტებს რისკის ქვეშ:

• მწეველთა პირი;
• malnourished;
• შიდსის ან სხვა მსგავსი დაავადებების, რომ არეულობის იმუნური სისტემა;
• დიაბეტით დაავადებულთა;
• მათთვის, ვინც ნარკოტიკებს.

ინფექცია შეიძლება განვითარდეს მაშინაც კი, ოპერაციის შემდეგ.

კლასიფიკაცია დაავადებები და განვითარების ეტაპები

არსებობს ორი სახის გამოვლინებები დაავადება და ხუთ განვითარების ეტაპები. ტუბერკულოზი ხერხემლის ძვალი და სინოვიალურ. მოვისმინოთ ასეთი დიაგნოზი არის ძალიან საშინელი. ეს გავლენას ახდენს ძვლის ხრტილის, ანადგურებს და აგარიდებთ მათ მიერ გამომწვევი პათოლოგიის როგორიცაა ართრიტი და ართროზი, გაამწვავებს დაავადება.

განვითარების ეტაპები ტუბერკულოზის ხერხემლის:

1. პირველ რიგში, ეს ხდება ინფიცირებული ჯანმრთელ ადამიანს.
2. 2 ეტაპი ბაქტერიების გამრავლების ძალიან სწრაფად, განადგურება ჯანსაღი უჯრედები.
3. დამატებითი დამახასიათებელი გამოჩენა პირველი სიმპტომები.
4. ნაბიჯი 4 გამრავლება მიკროორგანიზმების აღწევს აპოგეას, ხერხემლის შეეხო.
5. ბოლო ნაბიჯი ხელახლა ციკლი, რომელშიც კაცი თავად ხდება ვექტორი ინფექციის.

დაავადების პროგრესირების აქვს სამი თანმიმდევრული ეტაპების:

1. ძირითადი osteitis.
2. Artritichnaya ფაზაში.
3. Postartritichnaya ფაზაში.

თუ არ დაიწყოს ადრეული მკურნალობა, დაავადება შეიძლება მნიშვნელოვნად აფერხებს, რომელიც მიგვიყვანს არა მხოლოდ ინვალიდობის, არამედ პაციენტის სიკვდილი.

დიაგნოზის სპონდილიტი

დიაგნოზი "ტუბერკულოზი" შეიძლება დააყენა კლინიკური და რადიოლოგიური გამოკვლევა.

ამის შემდეგ, პაციენტს უტარდება დიფერენციალური დიაგნოზი, მათ შორის სამედიცინო ისტორია, სიმპტომები დახვეწას. თანდაყოლილი დეფექტების ხერხემლის:

1. Calve დაავადება (ახალგაზრდა პაციენტებში).
2. თიაქრის SHmorlja და დაავადების Scheuermann Mau (ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს მოზარდებში).

ტუბერკულოზის შესახებ X-ray სფეროში სასწავლო საეჭვო vertebrae, შემცირდა შენახვის სივრცეში.

აღმოაჩინოს დარღვევები, აუცილებელია განახორციელოს ლაბორატორიული ტესტები:

• სისხლის ტესტი;
• ამის და ედს-CRP;
• შეამოწმოს ღვიძლის და თირკმლის;
• ბიოფსია, სესხის ფრაგმენტები ქსოვილის მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა და ზუსტი დიაგნოზი პათოლოგია.

აქტუალური მკურნალობა

მარხვის დიდი რაოდენობით ადამიანი დაიღუპა ანტიბიოტიკების, დიაგნოზი "ტუბერკულოზი ხერხემლის." მკურნალობა დღეს მიაღწია ისეთ სიმაღლეებს, რომ ხალხი იცხოვრებს მრავალი წლის განმავლობაში ეს დაავადება, ნორმალური სახელმწიფო და გადიან რეგულარული ინსპექცია. დანერგვის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, გამოყენების ზურგის აპარატურის, განკურნება დაავადების შესაძლებელი.

მკურნალობის მეთოდი ტუბერკულოზური სპონდილიტი არის ქიმიოთერაპია. ნევროლოგიური დეფიციტი ართულებს სამკურნალო პროცესში.

თუ დაავადების დიაგნოზი და მკურნალობა მის ადრეულ ეტაპებზე, სანამ არ იქნება ძვლის განადგურების და დეფორმაცია, პაციენტი, როგორც წესი, აღდგება მთლიანად.

აქტუალური მკურნალობა იყოფა ორი სახის:

• კონსერვატიული თერაპია;
• ოპერაცია.

ორივე ტიპის აუცილებლად მოიტანს დადებითი ეფექტი. მაგრამ კონსერვატიული თერაპია ყოველთვის არ აქვს სასურველი ეფექტი პათოლოგიური პროცესი. ოპერატიული მკურნალობა უკეთესი ეფექტი პირი, რომელსაც აქვს დიაგნოზი "ტუბერკულოზი ხერხემლის." ოპერაცია ხორციელდება კვალიფიციური ექიმები, მაშინ პაციენტის, ხოლო ქვეშ ზრუნვა საავადმყოფოს თანამშრომლები.

კონსერვატიული therapies

პაციენტების მკურნალობა ნერვული დეფიციტი შემცირებულია ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მკურნალობა. ეს ხორციელდება ნარკოტიკების გამოყენებას, როგორიცაა "INH", "რიფამპიცინი", "პირაზინამიდი" და "ეტამბუტოლი". ყველა ეს გამოიყენება, როგორც პირველი რიგის პრეპარატები რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს ტუბერკულოზის ხერხემლის. სიმპტომები დაავადების სიმპტომები თანდათან მიდიან, როდესაც მკურნალობის სწორად ხორციელდება. დამოკიდებულია დაავადების მანიფესტაციები და სიმპტომები, ნარკოტიკების შეიძლება შეიცვალოს ან დასძინა მან. დოზის მორგებული დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობა, ასაკი და წონა.

მკურნალობა ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო წამლებს bedrest უზრუნველყოფს გრძელვადიანი შედეგები და აგარიდებთ განმეორებითი მოწევას.

პაციენტების მოწინავე ეტაპზე მოითხოვს უფრო სერიოზული მიდგომა. მთავარი მკურნალობა - ქიმიოთერაპიის და წოლითი. პაციენტი საავადმყოფოში ქვეშ მუდმივი ზედამხედველობა ექიმები და ექთნები. კონსერვატიული მკურნალობა ყოველთვის არ იძლევა დადებითი შედეგი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია აუცილებელია.

ოპერატიული მიდგომა მკურნალობის დაავადება

Surgery არის საჭირო decompression ნერვული ნაგებობების და სანიაღვრე აბსცესები. როგორც წესი, ბავშვები პროცედურები შესრულებული კორექტირება დეფორმაციის ასოცირდება ზრდა.

სამკურნალო ავადმყოფობის მარტო შეუძლებელია, რადგან იგი მოითხოვს სრული დანარჩენი და კომპლექსური მკურნალობა. როდესაც კონსერვატიული თერაპია არ დაეხმარა, რათა განკურნება ტუბერკულოზის ხერხემლის, სიმპტომები მოზრდილებში გაცვდეს და არ არის საჭირო ქირურგიული ჩარევა.

სანამ ქირურგი ამოიღონ ამოცანა მალის, რომელიც ჩაარტყეს დაავადება. თავის ადგილზე დაყენებული გადანერგვა. Fabric საჭიროა ტრანსპლანტაციის აღებულია პაციენტის fibula. ეს არის იმის უზრუნველყოფა, რომ რისკი უარის შემცირებით და იყო უფრო დიდი შანსი, რომ ოპერაცია დაეხმარება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ეფექტი დაავადება შეიძლება იყოს შეუქცევადი და ქირურგიული მოქმედება შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტუბერკულოზის ხერხემლის. სურათი პაციენტების მოცემულ ინფექციური დაავადებების ნათლად გთავაზობთ ნათელი მაგალითია ფორმირების პათოლოგიის და მისი შედეგები.

მიღებული მონაცემები X-ray და MRI კვლევები, საშუალებას ქირურგები შედეგის პროგნოზირება და განსაზღვრავს მოცულობის გარიგებების, ასევე შეამციროს რისკი გართულებები შემდეგ.

ეს დაახლოებით 4 წლის განმავლობაში მთლიანად აღდგენა. რომ არის, თუნდაც ოპერაცია არ იძლევა გარანტიას, სწრაფი აღდგენა ორგანოს. უამრავი დაშავებულების.

რა არის ალბათობა დაჭერა სპონდილიტი?

ზურგის ტუბერკულოზი გადამდები თუ არა? ეს საკითხი ვერ გარკვეულა მრავალი. თუმცა ზუსტი პასუხი ამ კითხვაზე არ არსებობს. ეს პრობლემა წლების განმავლობაში მაღალკვალიფიციური ექიმები.

რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა ფრთხილად, ამ დიაგნოზით და მიიღოს ზომები, თუ ავადმყოფი მოვიდა თქვენი ნათესავი ან მეგობარი.

Isolation მავნე მიკროორგანიზმების ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ:

• თუ პაციენტს აქვს ღია სახით ტუბერკულოზი;
• ჯანმრთელი პირი კონტაქტი პაციენტთან, არ აკვირდებიან წესები სიფრთხილით;
• კვება და იგივე კერძი რისკს ზრდის ინფექციის მეშვეობით მომნელებელი.

ინფექციურ სპონდილიტი შეიძლება ოპერაცია საშვილოსნოში თუ დედა არის ავად, ინფექციის ხდება პლაცენტაში. ალბათობა დაავადება მაღალი შეძენა პირდაპირი კონტაქტის ავადმყოფი.

პრევენციული და პრევენციული ზომები

In ტუბერკულოზური დაავადების ხერხემლის არის გადამწყვეტი პრევენცია. მისი მეთოდები საჭირო აღმოფხვრას რისკი შემდგომი განვითარების დაავადება. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დავისვენო რათა თავიდან ავიცილოთ ზედმეტი სტრესი სხეულზე, როგორც მთელი.

ასევე ცდილობენ:

• დაექვემდებაროს ჰიპოთერმია;
• გააუმჯობესოს იმუნიტეტი;
• კარგად და ჭამა უფლება;
• თავიდან დაზიანებები.

მთავარი აღკვეთის ღონისძიების არის დრო, რათა ვაქცინაცია ტუბერკულოზის წინააღმდეგ. Injection სავალდებულოა. აუცილებელია დაიცვას ორგანოს საშიში ინფექციური დაავადებების. ჩადება მისი დაიწყოს ჯერ კიდევ ჩამოყალიბების სტადიაში, და პროცედურა ხორციელდება პირველ დღეებში ცხოვრებაში.

სამუშაო ადგილი, არ არის ასევე საფრთხე არასათანადო სპონდილიტი. სამედიცინო პერსონალი სამუშაო ამ სფეროში, აქვს უმაღლესი ინფიცირების რისკი. ისინი რეგულარულად უნდა შემოწმდეს და პრევენციის აღების ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები.