Რა მოხდება, თუ სითხე პლევრის ღრუში: მიზეზები და მკურნალობის

თუ პლევრის ტერიტორია იწყება დაგროვების სითხის (effusion), მაშინ ასეთი სერიოზული პათოლოგიური მდგომარეობა, იმაზე მიუთითებს, რომ სხეულის ვითარდება ზოგიერთი დაავადება, და საკმაოდ სახიფათო. დიაგნოზი პათოლოგიის სხვადასხვა გზები, და შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს შესაბამისი მკურნალობა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სითხის დაგროვების ასეთი დეკომპენსაციის პროვოცირება შეუძლია სუნთქვის უკმარისობა, ხშირად ლეტალური. გარდა ამისა, ამ დაავადების თან ახლავს სერიოზული გართულებები. აქედან გამომდინარე, მკურნალობის ეს დაავადება უნდა დაიწყო, როგორც კი ეს შესაძლებელი იქნებოდა.

ზოგადი ინფორმაცია

ადამიანის ფილტვები გარშემორტყმულია ორი გარსების, მოუწოდა პლევრის. გარე უერთდება გულმკერდის კედლის და ინტერიერი - ფილტვების და სხვა ქსოვილებში. უფსკრული იქმნება მათ შორის, ე.წ. პლევრის ღრუში ან დეპრესია.

უფასო სითხის პლევრის ღრუში მოქმედებს, როგორც საპოხი კომპონენტი პლევრის ზედაპირზე, რომელიც საშუალებას ფენების დროს სუნთქვის თავისუფლად ლღობას ერთმანეთის წინააღმდეგ. ეს ასევე ხელს უწყობს ზედაპირზე დაძაბულობის, რომელიც საშუალებას იძლევა, რათა ზედაპირზე ფილტვის ერთად კედლის მკერდზე. ოდენობით სითხის პლევრის ღრუში უნდა იყოს 4 teaspoons. თუ ეს არის შედეგი ავადმყოფობის იწყებს დაგროვება, მისი მოცულობა შეიძლება მიაღწიოს 5-6 ლიტრი.

დაგროვილი სითხის პლევრის ღრუში შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი:

• სისხლი, პლევრის, თუ დაზიანებული ჭურჭელი
• არასამთავრობო ანთებითი ხასიათის სითხე (transudate);
• pus ან სითხის შეექმნა პლევრის ანთება (ექსუდატი).

დაგროვების სისხლის ჩვეულებრივ ხდება შედეგად დაზიანება სისხლძარღვების, რაც ხდება დაზიანებები. ლიმფური შედის პლევრის ღრუში, როდესაც დაზიანება გულმკერდის სადინარი, რომელიც არის ძირითადი ლიმფური ძარღვები.

Transudate შეიძლება დაგროვება ნებისმიერ ღრუს თუ სხეულის სისტემატურად ექვემდებარება ნებისმიერი სისტემის პროცესში. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს არტერიული წნევის გამო მასიური სისხლის დაკარგვა, და დამწვრობის. გარდა ამისა, თანდასწრებით transudate პლევრის ღრუში შეინიშნება იმ შემთხვევაში, ჭურჭელი ზრდის ჰიდროსტატიკური წნევის რომ არის გულის უკმარისობა.

სითხის პლევრის ღრუში, განსაკუთრებით ექსუდატის გროვდება ანთებითი პროცესი. ეს შეიძლება იყოს პნევმონია, კიბოს, პლევრიტი.

მიზეზები

თხევადი დაგროვილი პლევრის ღრუში, - არეულობის, რომ მეორეხარისხოვანია. ეს ნიშნავს, რომ დაავადების განვითარების ხდება იმ ფონზე, მიედინება სხეულის სხვა დაავადება.

რა არის ეს? რა ცოდვა, თუ დაგროვილი სითხის პლევრის ღრუში? მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი რედაქციით:

• გულმკერდის ტრავმა, რის შედეგადაც გატეხილი სისხლძარღვების, განკარგვა შორის ნეკნებში. ეს შეიძლება მოხდეს, გულმკერდის სადინარში გახეთქვა.
• მუცლის დაავადება, ანთებითი ხასიათის მატარებელი. ექსუდატი იწყებს დაგროვება საპასუხოდ ღვიძლის აბსცესი, პანკრეატიტი, დიაფრაგმისქვეშა აბსცესი, პერიტონიტი.
• ონკოლოგიური დაავადებების იმოქმედებს პლევრაში, არა მხოლოდ როგორც ძირითადი აქცენტი, არამედ ფორმირების მეტასტაზები. ძირითადი სიმსივნეები წარმოიქმნება უჯრედების mesothelium და შეხვდეს ხალხს მომუშავე აზბესტის კომპანიები. პროგნოზი არასახარბიელო საქმე. თუ სიმსივნე კეთილთვისებიანი, პროგნოზი, როგორც წესი, ხელს უწყობს.
• გულის უკმარისობა, რომელიც ხელს უწყობს არტერიული წნევის.
• პნევმონია. ანთებითი პროცესი შეიძლება მოხდეს როგორც სიღრმე ფილტვის პარენქიმაში და პლევრის მჭიდრო საკმარისი, რომ იწვევს ანთების სითხის დაგროვება.
• ინფექციური და ალერგიული დაავადებები.
• ტუბერკულოზი.
• მიქსედემა (ლორწოვანის შეშუპება) შედეგები ნაკლებობა ფარისებრი ფუნქცია.
• ფილტვის ემბოლია სინდრომი არტერიების, როდესაც არსებობს ფორმირების ფილტვის ინფარქტის შემდგომი დაგროვების transudate.
• ურემიის, ხდება თირკმლის უკმარისობა. ასეთი სახელმწიფო დამახასიათებელია პოლიორგანული უკმარისობა, გლომერულონეფრიტი, სეფსისი, მასიური ჰემოლიზი ერითროციტების, სხივური დაავადება.
• შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები: periarteritis nodosa, სისტემური წითელი მგლურა, რომლებიც მიზეზი დაგროვების ექსუდატი.

სიმპტომები

მიუხედავად იმისა, თუ რატომ მოხდა სითხის დაგროვება პლევრის ღრუში, სუნთქვის უკმარისობა შეიძლება მოხდეს. ეს გამოიხატება შემდეგნაირად:

• ტკივილი მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს;
• ქოშინი, ქოშინი;
• მშრალი ხველა, რომელიც ხდება გამო შეკუმშვის ბრონქების სითხის დიდი რაოდენობით;
• კიდურების მოლურჯო გამო ნაკლებობა ჟანგბადის;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება გამო ანთებითი პროცესი.

მოდი, უფრო დეტალურად სიმპტომები, რომ მიუთითოს სითხის დაგროვება პლევრის ღრუში გარკვეული დაავადებები.

დაზიანება

გულმკერდის ტრავმა ან ფილტვის იწვევს სწრაფ განვითარებას სუნთქვის უკმარისობა. ამდენად, არ hemoptysis, პირში ქაფიანი ნახველი, როგორც ჩანს, ალისფერი. დაირღვა ცნობიერების, კანი ხდება მოლურჯო ელფერით, ადამიანს შეუძლია მოხვდება კომა.

ამავე რღვევის გულმკერდის აორტის სისხლი იწყებს შემოვა პლევრის ღრუში, რასაც მაღალი არტერიული დაკარგვა და ჰემორაგიული შოკი. გადავარჩინოთ პირი თითქმის შეუძლებელია.

ონკოლოგიური დაავადებები

იმ შემთხვევაში, ყოფნა mesothelioma სითხე პლევრის ღრუში არის საბოლოო ეტაპი განვითარების სიმსივნეები. შეიძლება ითქვას, დიდი რეალობაა, რომ სიკვდილი მოვა 7-10 თვის განმავლობაში. Fluid ასეთი დაავადება, რომელიც ხასიათდება მკვეთრი შემცირება გლუკოზის დონის ის, სიბლანტის ჰიალურონის მჟავას, და ყველაზე ხშირად სისხლიანი.

პნევმონია

შემდეგი სიმპტომები პნევმონია მიუთითებს, რომ პათოლოგიური პროცესი ხდება ფილტვის პარენქიმის:

• ცხელება;
• სველი ხველა;
• პერიოდული ტკივილი თავის მხარეს;
• ქოშინი;
• ხიხინი;
• მძიმე ინტოქსიკაცია.

გულის უკმარისობა

დაგროვილი სითხის პლევრის ღრუში გულის უკმარისობა თავს იჩენს შემდეგი რედაქციით:

• სისუსტე;
• დაღლილობა;
• გულის მუშაობას იწყებს ზედიზედ;
• ნაკლებობა სურვილი ფიზიკური საქმიანობა;
• გულმკერდის არეში.

დიაგნოსტიკა

ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი ითვლება გულმკერდის რენტგენოგრაფია, ეხმარება ადასტურებენ თანდასწრებით ასეთი პათოლოგიის, როგორც სინდრომი სითხე პლევრის ღრუში, ან მისი არყოფნის. ეს დიდწილად ხელს უწყობს ამოცანა ექიმი დანიშვნა სათანადო მკურნალობა. რენტგენოგრაფია ზუსტად ადგენს დონის თხევადი და მისი სავარაუდო მოცულობა, ყოფნა და არარსებობის საჰაერო.

ასევე აუცილებელია, რათა დადგინდეს, ბუნების გამონაჟონი, და ამ მიზნით, პუნქცია ხორციელდება. ამ მიზნით, თხევადი შინაარსი აღებულია პლევრის ღრუში, რათა დადგინდეს თანაფარდობა რაოდენობის ცილა, ხვედრითი წონა, საქმიანობის ლაქტატდეჰიდროგენაზას. განახორციელოს მოსავალი სოკოების, ბაქტერიების, მჟავა სწრაფი ბაქტერიების. სითხის შეიძლება სისხლის, ჩირქის, serosa. სითხის სისხლში აღინიშნება ტრავმის, მიოკარდიუმის ფილტვის კიბოს პაციენტი პლევრის ჩართულობა. ჩირქოვანი ნადებით გროვდება გულის უკმარისობა და სერიოზული - მას შემდეგ, ინფექციური დაავადებები.

ეს არის ასევე დიდი გზა ვიზუალურად ფილტვები და გულმკერდის კომპიუტერული ტომოგრაფია ითვლება. მისი უპირატესობა იმაში მდგომარეობს, რომ პროცედურა საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროს ოდენობით ლიკვიდური გამოვიდა და მიზეზი ამ მდგომარეობაში. პულმონოლოგის რეკომენდაცია დახარჯოს კტ ყოველ ექვს თვეში. ეს საშუალებას აძლევს იდენტიფიკაცია სითხის დაგროვება პლევრის ღრუში სინდრომი.

მკურნალობა

მსუბუქი სითხის დაგროვება მკურნალობს მხოლოდ დაავადების. დიდი რაოდენობით სითხის, განსაკუთრებით, თუ ეს იწვევს ხიხინი, რომელიც მოითხოვს სადრენაჟო აღმოფხვრას ეს დაავადება. ხშირად სითხე გამომავალი მეშვეობით პუნქცია, როდესაც პლევრის ღრუში კათეტერით ან პატარა ნემსი. როგორც წესი, needling ხორციელდება დიაგნოსტიკის მიზნით, მაგრამ დროს ასეთი პროცედურა შესაძლებელია ტუმბოს მდე 1.5 ლიტრი სითხის. სხვა წაშლა არ არის რეკომენდებული, რადგან რისკი ფილტვის შეშუპება მოხდეს.

ამოიღონ დაგროვილი დიდი რაოდენობით სითხის გულმკერდის კედლის მეშვეობით მილის გააცნო. ეს პროცედურა ხორციელდება შემდეგნაირად: შემდეგ ანესთეზია ექიმი ასრულებს ჭრილობის და ჩანართები პლასტიკური მილის ორ კიდეებს მკერდზე. ამის შემდეგ, იგი აკავშირებს მას სადრენაჟო სისტემა, რომელიც არ დაუშვებს საჰაერო შეღწევას პლევრის ღრუში. გამოყენება X-ray კონტროლის ექსპერტი განსაზღვრავს სწორი დამონტაჟება მილის, მას შემდეგ, რაც სადრენაჟო არ არის გამორიცხული, სხვაგვარად.

იმ შემთხვევაში, თუ სითხე პლევრის ღრუში დაგროვილი გამო ტუბერკულოზით ან კოკციდიოიდომიკოზი, ამ შემთხვევაში, ის მოითხოვს ხანგრძლივ მკურნალობას ანტიბიოტიკებით. სანიაღვრე განახორციელოს კომპლექსური ქვეშ უაღრესად ბლანტი pus, ან როდესაც ბოჭკოვანი "ჯიბის", ასე რომ, სიტუაცია შეიძლება გამოსწორდეს მხოლოდ მოხსნის ნაწილი ნეკნი დანერგვის დიდი სადრენაჟო კათეტერით. იშვიათად ოპერაცია საჭირო ამოიღონ გარე ფენა პლევრის.

სიმსივნის პლევრის ასევე იწვევს ის ფაქტი, რომ სითხე იწყებს დაგროვება პლევრის ღრუში. მკურნალობა ამ შემთხვევაში საკმაოდ ხანგრძლივი, როგორც აღმოფხვრას ექსუდატის ძნელია იმიტომ, რომ მისი სწრაფი დაგროვება. მოდის დახმარების სადრენაჟო და მიმღები საწინააღმდეგო პრეპარატები. თუმცა, თუ ასეთი მეთოდები არ მუშაობს, და თხევადი აგრძელებს დაგროვება, იზოლაცია ხორციელდება პლევრის ღრუში. მთელი მოცულობის ექსუდატის არის მოხსნა მეშვეობით მილის, და შემდეგ პლევრის ღრუში therethrough ადმინისტრირებას გამაღიზიანებელი, როგორიცაა ტალკი ან დოქსიციკლინი გადაწყვეტა. ასეთი სტიმული ხდება jointing ორი პლევრის ფენა, და არ თავისუფალი სივრცე თხევადი დაგროვება.

თუ პლევრის ღრუში ივსება სისხლი, სანამ სისხლდენა შეჩერდა, ხორციელდება სანიაღვრე მილი, რომელიც ასევე გამოიყენება ადმინისტრაციის ნარკოტიკების, რომ ნგრევა სისხლის კოლტების. მიმდინარე სისხლდენა ან უუნარობა ამოიღონ სითხის მეშვეობით კათეტერის - მინიშნებები ქირურგიული ჩარევა.

გართულებები

დაგროვილი პლევრის ღრუში სითხის, განსაკუთრებით დიდი რაოდენობით, შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გართულებები. ეს შეიძლება იყოს მწვავე რესპირატორული უკმარისობა, ანთება და ინფექცია ფილტვის წარმომავლობის, პრობლემები, ღვიძლის ფუნქციის, გულის და სხვა შინაგანი ორგანოების.

მას შემდეგ, რაც თხევადი და pus აქვს ალბათობა გავრცელების ფარგლებში მუცლის ღრუში, ეს უნდა იყოს მოსალოდნელი გართულებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ამ ტიპის ექსუდატის დაგროვილი პლევრის ტერიტორიაზე არის ფაქტორი, ხშირად რასაც სიკვდილი, დაინვალიდება მიმღები პირი. ეს ეხება საჭიროება რეზექცია პანკრეასის ან ელენთა.

ასეთი გართულებები შეიძლება მოხდეს როგორც მამაკაცები და ქალები ყველა ასაკის, ამიტომ მკურნალობა უნდა დაიწყოს, როგორც ადრე და მაქსიმალურად გამოვიყენოთ პრევენციული ზომები.

პრევენცია

თავიდან აცილების მიზნით, კლების დაავადებები, შეიძლება გამოიწვიოს სითხის დაგროვება პლევრის ღრუში, ისინი უნდა იყოს დროულად მკურნალობა. თუ ანტიბიოტიკოთერაპია და ქირურგიის წარმატებული იყო, გადავიდეს დამატებითი ქმედებები. ეს შეიძლება იყოს უარის ცუდი ჩვევები, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, აღების ვიტამინი კომპლექსები და მდიდარი სასარგებლო კომპონენტების ნარკოტიკები.

პრევენციული ღონისძიებები უნდა შეიცავდეს პატივისცემა ფიზიკური აქტივობა და სპეციალური დიეტა. უნდა იყოს მოხმარებული ყოველდღიურად მაქსიმალურად, სეზონური ხილი და ბოსტნეული, ბუნებრივ ცილები, ნახშირწყლები, ცხიმები, ხორცი. ექიმები წვრთნები ყოველდღე, გამაგრებული და ფეხით ბევრი ფეხით. ეს მიდგომა დაავადების 100% ეფექტური.

დასკვნა

მერე რა, რომ სითხე აღმოჩენილი პლევრის ღრუში? მიზეზი ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა არის დაავადების განვითარების, ხშირად საკმაოდ სერიოზული. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება გაჩნდა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. რა თქმა უნდა კონსულტაციები სპეციალისტი, რომელიც შემდეგ დიაგნოსტიკური დანიშნავს შესაბამისი კომპეტენტური და მკურნალობა. იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ განვითარების დაავადების პრევენცია უნდა მოჰყვეს.