Მუხლქვეშა არტერიის: ანატომია და ტოპოლოგია. პათოლოგიის მუხლქვეშა არტერიის

მუხლქვეშა არტერიის - საკმაოდ დიდი გემის, პირდაპირ გრძელდება ქვემოთ ბარძაყის არტერიიდან. იგი მდგომარეობს შემადგენლობა neurovascular bundle, ერთად homonymous ვენების და კანჭის ნერვის. უკანა, ნაწილი მუხლქვეშა ფოსოს, Vienna მდგომარეობს ახლოს ზედაპირზე, ვიდრე არტერიის; და დიდი კანჭის ნერვის - უფრო ზედაპირულად, ვიდრე სისხლძარღვების.

საიდან და ტოპოლოგია

გემო ქვედა დიაფრაგმა ტელეარხი, რომელიც მდებარეობს ქვეშ polumembrannoy მაუსები მუხლქვეშა არტერიის მიმდებარე ბოლოში პირველი მუხლქვეშა ფოსოს of femur (ბარძაყის უშუალოდ ზედაპირზე), და შემდგომ - მუხლზე კაფსულის გარსი.

ქვედა არტერიის დეპარტამენტის კონტაქტები ბარძაყის კუნთების. იგი აღწევს შევიდა ვიწრო სივრცეში შორის bellies საქართველოს gastrocnemius კუნთების, რომელიც დაფარავს მას. და რომელმაც მიაღწია ზღვარზე soleus muscle, გემის იყოფა წინა და უკანა კანჭის არტერია.

მიმართულებით მუხლქვეშა არტერიის მისი მეტი me:
• ზედა ნაწილი მუხლქვეშა ფოსოს გემის აქვს მიმართულებით ქვემოთ და ზევით.
• მას შემდეგ, რაც შუა რიცხვებში დონეზე მუხლქვეშა ფოსოს, მუხლქვეშა არტერიის მიმართულია არსებითად ვერტიკალურად ქვემოთ.

ფილიალებში მუხლქვეშა არტერიის

გზაზე ქვემოთ მუხლქვეშა არტერიის იძლევა ფილიალების რაოდენობა:
• ზედა კუნთების ფილიალში.
• ზედა გვერდითი მუხლის არტერიის.
• ზედა მედიალურ მუხლის არტერიის.
• საშუალო მუხლის არტერიის.
• ქვედა გვერდითი მუხლის არტერიის.
• ქვემო მედიალური მუხლის არტერიის.
• Calf არტერიების (ორი, იშვიათად - მეტი).

მუხლქვეშა არტერიის ანევრიზმა

მისი თქმით, სამედიცინო სტატისტიკის, ეს არის ყველაზე ხშირი ლოკალიზაცია ანევრიზმის პერიფერია: 70% პერიფერიული ანევრიზმა რომლებიც ლოკალიზებულია მუხლქვეშა ტერიტორიაზე. მთავარი მიზეზი დაავადების სახელმწიფო ითვლება ათეროსკლეროზი, მას შემდეგ, რაც ჩამოყალიბდა ეტიოლოგიური ფაქტორი, რომ უმრავლესობა პაციენტების მუხლქვეშა არტერიის ანევრიზმა.
მუხლქვეშა არტერიის ანევრიზმა ვითარდება თითქმის განურჩევლად ასაკისა; საშუალო ასაკი დაახლოებით 60 წლის განმავლობაში, და გავრცელების ასაკის - 40-დან 90 წლამდე. ორმხრივი დაზიანება ჩაწერილია 50% შემთხვევაში.
მნიშვნელოვნად უფრო ხშირად ეს დაავადება გავლენას ახდენს მამაკაცი.
კლინიკური სურათი დომინირებს სიმპტომები იშემიური დაზიანების დისტალური კიდურების; შეიძლება დაემატოს და შეკუმშვის ნერვული სიმპტომები და ვენების (შეკუმშვის მათი aneurysm).
გართულებები:
• თრომბოზი aneurysm (aneurysmal ღრუში);
• aneurysm რღვევის;
• კალციფიკაცია, რომ aneurysm;
• კომპრესიას ნერვის.
დიაგნოსტიკა ვრცელდება:
• ანგიოგრაფი;
• CT.
მკურნალობის ყველაზე ხშირად შესრულებული ლიგირება, რომ მუხლქვეშა არტერიის on ორივე მხარეს aneurysm (პროქსიმალური და დისტალური მისი), რასაც მოჰყვა შუნტირება.

მუხლქვეშა არტერიის თრომბოზი

წინაპირობის ფაქტორი ფორმირების clots არტერიების დაამარცხა შიდა ზედაპირზე გემები, რომელიც იწვევს შემდეგი ფაქტორები შეიძლება იყოს:
• ათეროსკლეროზული დეპოზიტების სისხლძარღვების კედლებს;
• ჰიპერტენზია;
• დიაბეტი;
• ტრავმა სისხლძარღვის კედლის;
• ვასკულიტი.

კლინიკური გამოვლინებები

თრომბოზი მუხლქვეშა არტერიის ნაჩვენებია შემდეგი მახასიათებლები:
• ძლიერი ტკივილი კიდურის რომელიც, როგორც ჩანს მკვეთრად. პაციენტები ხშირად შედარების მისი გამოჩენა ერთად Bang. მომავალში, ტკივილი შეიძლება მიიღოს პაროქსიზმული ბუნებაში; და twinge იწვევს გამოჩენა ოფლი კანზე. ზოგიერთი ფონის ტკივილი არსებობს ობიექტური იმას ნიშნავს, რომ გააუმჯობესოს პაციენტის მდგომარეობა დროთა განმავლობაში.
• blanching კანის კიდურის.
• შემცირება ტემპერატურა კანის კიდურის.
• გამოჩენა ფეხი გასქელება; მისი ადგილმდებარეობა ემთხვევა მდებარეობა thrombus დონეზე.
• შემცირება, ხოლო შემდეგ - გაუჩინარების მგრძნობელობის ფეხით; გამოჩენა პარესთეზიები.
• შეზღუდვის მობილობის კიდურის. ამის მობილობის შეიძლება სრულიად დაკარგა.
როგორც წესი, სიმპტომების განვითარება ეტაპობრივად, დაწყებული გამოჩენა ტკივილი.
იმ შემთხვევაში, ადეკვატური ზომები შეიძლება განვითარდეს გართულება სახით განგრენა. ეს სახელმწიფო ახასიათებს მკაფიო განსხვავება ნორმალური და ნეკროზული ქსოვილი. ამის ნეკროზული ნაწილი მუმიფიცირებული.
ყველაზე ცუდი სცენარით - ეს ინფიცირებული ნეკროზული ტერიტორიაზე. ეს მდგომარეობა დიაგნოზი ვითარდება ჰიპერთერმია, აღინიშნება ლეიკოციტოზი სისხლში და ყოფნა წყლულოვანი დაშლა.