Მიუხედავად დაავადების მოზრდილებსა და ბავშვებში: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი მკურნალობის იშვიათი დაავადება თამაშობს დიაგნოზი, რომელიც საშუალებას დიფერენცირება დაავადების რიგი სხვა ჯანმრთელობის დარღვევები. მიუხედავად დაავადების მკურნალობის ხანგრძლივი, მაგრამ პროგნოზი პაციენტების დროს ვხედავ სპეციალისტი, ხშირ შემთხვევაში კარგი.

ისტორია დაავადება

პირველად შეიტყო დაავადება 1897 წელს, მადლობა ექიმი გიორგი Steele. მაგრამ ამ დროს მაინც დაავადების ეს იყო მიჩნეული მხოლოდ ფორმა რევმატოიდული ართრიტი. მხოლოდ 1971 წელს, ერიკ Bayuoters გამოქვეყნებული კვლევების, რომ გამოიყოს დაავადების მთელი რიგი პრობლემები მსგავსი სიმპტომები.

სამედიცინო სტატისტიკის თანახმად, დაავადებული იშვიათი დაავადება შეიძლება თანაბრად წარმომადგენლები ორივე მამრობითი და მდედრობითი. თუმცა, ყველაზე პაციენტებს მოხსენიებული ექიმი სიმპტომები მაინც დაავადების და მიიღო დამადასტურებელი დიაგნოზი - ბავშვები 16 წლამდე ასაკის. იმის გათვალისწინებით, ასეთ ახალგაზრდა ასაკში, პაციენტთა უმრავლესობაში, დიაგნოსტიკა რთული იმიტომ, რომ მშობლები პირველად შენიშნა სიმპტომები ბავშვი, ძნელია მჯერა, რომ ასეთი "ასაკი" პრობლემა.

მიზეზები დაავადების

აქამდე, ეტიოლოგიის დაავადება გაურკვეველია. მრავალრიცხოვანი კვლევები მიზნად ისახავს ფაქტორი, რომ პროვოცირება მაინც დაავადების ბავშვთა და მოზარდთა, არ გამართლდა. მისი თქმით, საყოველთაოდ აღიარებული ჰიპოთეზა, დაავადების შედეგად ზეგავლენა სხეულზე ან ინფექციური ვირუსული აგენტები, მაგრამ მტკიცებულებები მტკიცება, no.

ექიმები ცდილობდნენ, გაერთიანდნენ დაავადება ორსულობის, სამკურნალო პრეპარატების, მათ შორის, ქალი ჰორმონების, სტრესი და სხვა ფაქტორები. ზოგიერთი წყაროს თანახმად, მიუხედავად დაავადების ეხება აუტოიმუნური დარღვევები. სწორ ეს დადასტურდა, მხოლოდ აქტიურ ფაზაში დაავადება ხასიათდება კონცენტრაციის ცვლილებები ციტოკინების. ალბათ მომავალში მედიცინის შეძლებთ, რათა დადგინდეს მიზეზი დაავადების, რითაც გამარტივების მისი დიაგნოსტიკა და დაჩქარება აღდგენა პაციენტების.

დაავადების სიმპტომები ისევ მოზარდები

ჯერ კიდევ არის დაავადება, რომლის სიმპტომები ანალოგიურია რიგი სხვა დაავადებების დიაგნოზი რამდენიმე ფაქტორი:

• Fever ხდება, როდესაც ჯერ კიდევ დაავადების ახასიათებს ცხელება, რომლებიც თან ახლავს რიგი ინფექციური დაავადებების, მათი inconstancy. ტრადიციულად, ტემპერატურა დღის განმავლობაში ინახება ნორმალური სპექტრი, მაგრამ დღეში ორჯერ, იზრდება 39 გრადუსი და ზემოთ. ამავე დროს, ერთი მეხუთედი პაციენტებს შემცირება ტემპერატურის მაჩვენებლები და გააუმჯობესოს პაციენტის კეთილდღეობა არ არის დაცული, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს დიაგნოზი.
• პიკი ტემპერატურის მომატება პაციენტის გამოიხატება კანზე, წარმოდგენილი ვარდისფერი papules ან ადგილზე. ყველაზე ხშირად, გამონაყარი განლაგებულია მაგისტრალური და პროქსიმალური კიდურების, უფრო ხშირად - სურათი გვიჩვენებს გამონაყარი სახეზე. ერთი მესამედი პაციენტების გამონაყარი მაღლა კანის საფარი, წარმოშობილ ძირითადად იმ ადგილებში, ხახუნის და შეკუმშვის. ასეთი სიმპტომია ეწოდება Koebner მოვლენაა. ეს არ არის ყოველთვის თან ახლავს გამონაყარი, ქავილი და მისი საკმაოდ ღია ვარდისფერი ფერი და პერიოდული სიმპტომების გაქრობის imperceptible პაციენტს. ექიმები ზუსტი დიაგნოზი პაციენტს უნდა დაექვემდებაროს ტემპერატურის, ააქტიურებს გამოხატულება გამონაყარი. ეს შეიძლება იყოს თბილი შხაპი ან დაკისრების თბილი ტანსაცმელი. ატიპიური გამოვლინება დაავადების არიან: ალოპეცია, კვანძოვანი ერითემა, პეტექიური სისხლჩაქცევები. მაგრამ პრაქტიკაში, ასეთი სიმპტომები იშვიათია.

• საწყის ეტაპზე მაინც დაავადება ხასიათდება გამოჩენა მიალგია და ართრალგია. ამ პირველი დაზარალებული მხოლოდ ერთი ერთობლივი. დროთა განმავლობაში, დაავადება მოიცავს სხვა სახსრების, აღების ბუნების პოლიართრიტი. პირველ რიგში, გავლენას ახდენს მუხლის, ტერფის, იდაყვის, ჰიპ, საფეთქელ, metatarsophalangeal სახსრების. მაგრამ თვისება დაავადება, ყველაზე დამახასიათებელი ხშირ შემთხვევაში, არის განვითარების ართრიტი დისტალური interphalangeal სახსრების საქართველოს ხელში. ეს არის ის, რაც საშუალებას გვაძლევს დიფერენცირება მაინც დაავადების საწყისი რევმატიზმით, red სისტემური წითელი და რევმატოიდული ართრიტი.
• 65% შემთხვევებში დაავადება ხდება იმ ფონზე, ლიმფადენოპათია. პაციენტების ნახევარში გაიზარდა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების. ამავე დროს, ზოგიერთ შემთხვევაში, ნეკროზული ლიმფადენიტი იღებს ხასიათი.
• დასაწყისში დაავადება, პაციენტი ცნობით შემოხაზული წვა ყელის, რომელიც არის მუდმივი.
• ჯერ კიდევ დაავადების ხასიათდება და გულ-ფილტვის მანიფესტაციების როგორიცაა ასეპტიკური პნევმონიტი, გულის ტამპონადა, სარქვლოვანი მცენარეთა რესპირატორული დისტრეს სინდრომი.
• იმ პაციენტებში გამოხატული და ოფთალმოლოგიური დარღვევები. ეს რთული კატარაქტის, რქოვანას დეგენერაციის შეიცავს Ribbon თვალის iridocyclitis.

მიუხედავად დაავადების ბავშვები

სიმპტომატიკა დაავადების ბავშვებში სხვადასხვა მოზარდები. თუმცა, მანიფესტაციების მაინც დაავადება ბავშვებში შეიძლება გაპოხილი, რასაც დაგვიანებული დიაგნოსტიკა და დაგვიანებული მკურნალობა გახდა. ზოგჯერ ართრიტი ბავშვობაში იწვევს ინვალიდობის. ამის თავიდან ასაცილებლად, მშობლები უნდა იყოს ძალიან ყურადღებიანი ფიზიკური მდგომარეობის ბავშვი. ხოლო როდესაც პირველი სიმპტომები დაავადება ეხება გამოცდილი ხელოსანთა. დაიწყო ისევ დაავადება ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს არაპროპორციული ზრდა კიდურების, რომელიც მოითხოვს ქირურგიული ჩარევა.

დიაგნოზი დაავადების

მას შემდეგ, რაც, პრაქტიკულად, არ არსებობს რაიმე კონკრეტული დაავადების სიმპტომები, დიაგნოსტიკა რთულია. ყოველ შემთხვევაში, მეოცე მიუხედავად დაავადების განიხილება, როგორც ცხელება უცნობი ბუნება. ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაგნოზი "სეფსისის". ეს იყო მხოლოდ მას შემდეგ, რაც რიგი წარუმატებელი კურსები ანტიბიოტიკოთერაპიის და მთელი რიგი დამატებითი აანალიზებს ექიმები მივიდნენ იმ დასკვნამდე, რომ ეს არის დაავადება ზრდასრული მაინც არის. მკურნალობა და რეაბილიტაცია - მკურნალობის დროს და საჭიროებს მუდმივ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. იგივე ეხება ბავშვებს.

ამავე ჩაწერილი დიაგნოზი სიმპტომები ცხელება, შეშუპება სახსრებში, იზრდება ლიმფური კვანძების და ყელის ანთება, და სხვა ფაქტორები მიღებული გამოყენებით ექოკარდიოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია და ულტრაბგერითი. სავალდებულო და სისხლის ტესტი აჩვენებს დონეზე თრომბოციტების და ლეიკოციტების. ამავე მიუხედავად დაავადების პაციენტის ახასიათებს დონის შემცირება სისხლის წითელი უჯრედები. მოზრდილ პაციენტებში, ამაღლებული C რეაქტიული ცილის და ფერიტინის. ამდენად კვლევა ბირთვული ანტისხეულები და რევმატოიდული ფაქტორი , როგორც წესი, უარყოფითი.

მკურნალობის დროს რემისიის

კომპლექსური და ეტაპობრივი მკურნალობის ხორციელდება აქტიურ ფაზაში დაავადების, ან რემისიის პერიოდში. პირველ შემთხვევაში, პროცედურა შესრულებული საავადმყოფოში, მეორე - პაციენტებს აუცილებელი მკურნალობის, ხოლო ამბულატორია ან სანატორიუმები და კურორტების. მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების, ფიზიოთერაპიის, exercise თერაპიის და მასაჟი.

მკურნალობის დროს მწვავე დაავადება

გართულების პაციენტებში არასტეროიდული, იმუნოდეპრესანტები, გლუკოკორტიკოიდები. მკურნალობა ყოველთვის ხანგრძლივი. სწორედ ამიტომ, როგორც პაციენტი და მისი ოჯახი უნდა საფონდო დიდი დოზა მოთმინება. მიუხედავად დაავადების მოზრდილებში და ბავშვები - მძიმე ავადმყოფობის და საქმე, ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ დროული დიაგნოსტიკა და ინიშნება მკურნალობა სწორად.

მსოფლმხედველობა

მკურნალობის შემდეგ, სამი შესაძლო ფორმებს. საუკეთესო მათგანი - სპონტანური აღდგენა დაფიქსირდა მესამედი პაციენტებს იშვიათი დიაგნოზი. კიდევ ერთი მესამედი პაციენტებს მცდელობაზე ფორმის დაავადება პერიოდულად. ყველაზე რთული ვარიანტი - ქრონიკული დაავადება, ზრდასრული მაინც არის. მკურნალობა, აღდგენა და რეაბილიტაცია, ამ შემთხვევაში შეიძლება შეიცავდეს არა მხოლოდ ტრადიციული თერაპიის, მაგრამ arthroplasty, რომელიც საშუალებას აღვადგინოთ დანგრეული ერთობლივი დაავადება.