Ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები: მომზადების, განხორციელების და პოსტოპერაციული

გინეკოლოგიური დარღვევები გვხვდება თითქმის ყოველ მეორე ქალს. მათ შორის არიან საკმაოდ გავრცელებული პოლიკისტოზური საკვერცხეები. ამ პათოლოგიის არ არის გადამდები დაავადება. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია დაჭერა მათ. გარდა ამისა, მსგავსი დაავადება ხდება მხოლოდ ქალებს შორის. ზოგიერთ შემთხვევაში, პათოლოგია ჩამოყალიბდა ჯერ კიდევ მოზარდობის. ზოგჯერ დაავადება თანდაყოლილი. ერთ-ერთი მკურნალობა ითვლება ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები. მიმოხილვა ეს პროცედურა, არსებობს სხვადასხვა. მას შემდეგ, რაც ყველა, ეს ეხება ერთი ტიპის ოპერაცია. ამიტომ, ზოგიერთი ქალი ურჩევნია გამოიყენოს სხვა მეთოდებით მკურნალობის. თუმცა, ექიმების, ოპერაცია ზოგჯერ საჭიროა.

რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი?

პოლიკისტოზური საკვერცხეები დაკავშირებული ჰორმონალური დარღვევები. დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი და შეძენილი მთელი ცხოვრება (როგორც წესი, სრულწლოვანებამდე). პირველ შემთხვევაში ეს გამოწვეულია გენეტიკური, რომელიც ჩამოყალიბდა ემბრიონული პერიოდი. მიუხედავად ამისა, დიაგნოსტიკა თანდაყოლილი პოლიკისტოზური მხოლოდ მოზარდობის. მანამდე კი, პათოლოგიის არ მანიფესტი თავად. შეძენილი პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი ხშირად ვითარდება იმ ფონზე, ენდოკრინული დარღვევები. ესენია დიაბეტი, სიმსუქნე, დაავადებები თირკმელზედა ჯირკვლების ან ფარისებრი ჯირკვლის. ზოგჯერ პოლიკისტოზური ჩამოყალიბდა მას შემდეგ, ტვინის დაზიანება, გრძელვადიანი გამოყენების ჰორმონალური პრეპარატები. მექანიზმი განვითარების ამ პათოლოგიის არის შემდეგი ცვლილებები:

1. შემცირება estrogen და პროგესტერონის. დონის ამაღლებას მამაკაცის სასქესო ჰორმონები - androgens.
2. გასქელება tunica albuginea საკვერცხე. შედეგად, ფოლიკულები არ განადგურდა, და კვერცხი არ გამოდის. დარღვევის გამო ვითარდება უნაყოფობის ovulation.
3. შევსება ფოლიკულური სითხის და კისტა წყობა.

ასეთი ცვლილებები მოხდეს, როდესაც დაავადება შეიძინა. ამ შემთხვევაში, დაავადების ეწოდება პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი (PCOS). მისი სიმპტომები მოიცავს: წონაში, ჰიპერტრიქოზი, უნაყოფობა. Signs თანდაყოლილი ანომალიების ითვლება განუვითარებლობა "ქალი იმიჯი" (ვიწრო მენჯის, არასწორი ძუძუს), აკნე, ოლიგომენორეა.

ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური

ლაპაროსკოპიული საკვერცხის პოლიკისტოზური ეხება ქირურგიული მკურნალობა. იგი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც თერაპიის ვერ. ეს მეთოდი მოხსნა საკვერცხის კისტის ითვლება ყველაზე ეფექტური. გარდა ამისა, შედარებით გახსნა ოპერაცია ლაპაროსკოპიული ნაკლებად ტრავმული. სხვა შეღავათები მოიცავს:

1. რისკის შემცირება გართულებები.
2. შემოკლება ოპერაციის შემდგომ პერიოდში.
3. სწრაფი აღდგენა.
4. მინიმალური ესთეტიკური დეფექტების (შედარებით ღია ოპერაცია მუცლის ღრუში).

მიუხედავად აშკარა უპირატესობა მეთოდი, რომ ჯერ კიდევ არსებობს დებატები: არის თუ არა ამის გაკეთება ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები? ყოველივე ამის შემდეგ, ზოგიერთი ექიმები ურჩევენ ქალებს დაიწყოს ცდილობენ წამალი. ფაქტობრივად, ზოგიერთ შემთხვევაში, კონსერვატიული მკურნალობა შეიძლება გამკლავება პოლიკისტოზური. იმისათვის, რომ აღვადგინოთ საკვერცხის ფუნქცია გამოიყენება მკურნალობის ქალი ჰორმონების. ასევე დადგენილი მედიკამენტები, რომ დაბლოკოს სინთეზის androgens. თუმცა, ნარკოტიკების ყოველთვის არ არის ეფექტური. განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ შეძენილი დაავადება. ამიტომ, თუ მას შემდეგ, რაც მკურნალობის კურსი ეფექტი არ შეინიშნება, მიზანშეწონილია ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები. Under ეს მეთოდი გულისხმობს მოხსნა თხევადი სხეულის ღრუს ფორმირებების სპეციალური ქირურგიული მოწყობილობების. Incisions ლაპაროსკოპიული მინიმალურია, ამიტომ ისინი არ ტოვებენ კოსმეტიკური დეფექტების შემდეგ სამკურნალო. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მეთოდი ეხმარება მოშორება ასეთი მძიმე სიმპტომები, როგორც ქალი უშვილობა.

ჯიშების ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები

ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები შეიძლება შესრულდეს რამდენიმე გზა. ეს დამოკიდებულია მიზნის ქირურგი, ისევე როგორც ტექნიკური შესაძლებლობების მქონე სამედიცინო დაწესებულება. ისევე როგორც ყველა ასეთი ოპერაცია, ლაპაროსკოპიული საკვერცხეები შეიძლება დიაგნოსტიკური და სამკურნალო. პირველად შესრულდა ეჭვმიტანილი პოლიკისტოზური როდესაც პათოლოგიური არ გამოვლინდა სიზუსტით. ხშირად, დიაგნოსტიკური ლაპარასკოპიის ხდება თერაპიული მანიპულირება. მეორე მხრივ, დაყოფილია რამდენიმე ვარიანტი. მათ შორის:

1. Dekortizatsiya საკვერცხეები. ამ ტიპის მკურნალობის ამოიღონ ლაპაროსკოპიული ზედა ორგანოს გარსი. იმის გამო, dekortizatsii ზედაპირული ფენის ხდება თხელი, რაც შესაძლებელია გაყოფა და maturation ფოლიკულების.
2. მოწვა cysts. ასეთი მკურნალობა ხორციელდება გამოყენებით ლაზერული მოწყობილობა. ოპერაცია შედგება ასრულებენ რამდენიმე incisions ზედაპირზე საკვერცხე. შედეგი ის არის, გახსნის და კისტების მოცილება მათი შინაარსი. გარკვეული დროის შემდეგ, არის აღდგენის ნორმალური სხეულის ქსოვილის.
3. რეზექცია საკვერცხე. ახასიათებს მოხსნის სხეულში ნაწილი, რომელიც შეიცავს cysts. ეს მეთოდი არ შეიძლება იყოს გამოყენებული, როდესაც ფორმირების სითხის მდებარეობს მთელს ზედაპირზე საკვერცხე.
4. Elektrotermokoagulyatsiya. ამ განსახიერება არის თერაპიული ლაპაროსკოპიული შეასრულოს პუნქცია სხეულის სფეროში კისტოზური წარმონაქმნები. ამავე დროს, ეს განახორციელა შედედების საკვერცხე, რათა თავიდან ავიცილოთ სისხლდენა.
5. Elektrodrilling. არის გავლენა მიმდინარე რეგიონი cysts. Content ფორმირებების ამით მოიხსნება.

ყველა ეს ვარიანტი განიხილება ეფექტური ლაპაროსკოპიული. განსხვავება მათ შორის ის არის, რომ ყველა პროცედურა კეთდება კონკრეტულ კლინიკაში. ზოგიერთი მკურნალობა ითვლება ძვირი და მოხდეს მხოლოდ სპეციალიზირებულ სამედიცინო დაწესებულებებში.

მომზადება ოპერაცია

ლაპაროსკოპიული არ მოითხოვს კომპლექსური მომზადება. მიუხედავად ამისა, დაცვით გარკვეული წესები სანამ ოპერაცია აუცილებელია. პირველ რიგში, რამდენიმე დღით ადრე ლაპაროსკოპიული შესრულებული სერია სადიაგნოსტიკო ტესტები. ეს მოიცავს: KLA, სისხლში აივ, სიფილისი და ჰეპატიტი. ასევე განახორციელა შარდის, რათა თავიდან ავიცილოთ თირკმლის დაავადებები. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია, ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის პროცედურები: ბიოქიმიური ანალიზი და სისხლის კოაგულაცია. ერთი დღით ადრე ასრულებენ ეკგ კვლევები.

გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური პროცედურები, თქვენ უნდა გაწმენდა ნაწლავის eve ლაპაროსკოპიული საკვერცხეები. ამ მიზნით, გამოიყენოთ საფაღარათო ან მედიცინის ოყნა. იმის გათვალისწინებით, რომ ოპერაცია ხორციელდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზიის, რამდენიმე საათით ადრე მას არ შეუძლია მიიღოს საკვები და წყალი. უნდა წარმოქმნილი გათვალისწინებით, რომ პროცედურა არ არის შესრულებული მენსტრუაციის დროს, რადგან მაღალი სისხლდენის რისკი.

ეტაპები ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხის

როგორც ნებისმიერი ოპერაცია, ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხის სრულდება ეტაპობრივად. პირველ რიგში, უნდა იცოდეს, რომ ეს პროცედურა ხორციელდება გამოყენებით ოპტიკური მოწყობილობა, ვიდეოკამერა და სპეციალური საშუალებები. ყველა ეს ელემენტი აქვს ძალიან მცირე ზომის. ოპერაცია მოიცავს შემდეგ საფეხურებს:

1. ზოგადი ანესთეზიის (ინტრავენური ანესთეზია).
2. 3 ან 4 incisions on ზედაპირზე მუცლის წინა კედლის. დიამეტრი თითოეული მათგანი არ აღემატება 1 სმ 2 აწარმოოს ქვედა მუცლის ჭრილობის დანერგვის ქირურგიული ინსტრუმენტების umbilicus -. ოპტიკური მოწყობილობა და კამერა.
3. Injection მუცლის ღრუში ნახშირორჟანგი გასაუმჯობესებლად ვიზუალიზაცია ორგანოები.
4. Isolation საკვერცხეები.
5. მოცილება cysts. ეს ნაბიჯი შეიძლება განხორციელდეს სხვადასხვა გზები.
6. კოაგულაციის დაზიანებული გემები. გამგზავრებამდე მუცლის ღრუში, ექიმი უნდა დავრწმუნდეთ, რომ არ სისხლდენა.
7. მოხსნის ინსტრუმენტები პაციენტის სხეულის.
8. საკერავი incisions.

კისტა მოხსნა დამოკიდებულია, რომელიც მობილური ლაპაროსკოპიული იყო დაგეგმილი. ოპერაცია გრძელდება საშუალოდ 30-დან 60-ე წუთზე.

აღდგენა ლაპარასკოპიული საკვერცხის პოლიკისტოზური როდესაც

იმის გათვალისწინებით, რომ ლაპაროსკოპიული ეხება ინვაზიური პროცედურები, გართულებები ოპერაციის შემდეგ იშვიათია. თუმცა, თქვენ უნდა მისცეს თქვენი სხეულის ქალს ფეხზე. ამისათვის, პაციენტის საავადმყოფოში 7-10 დღის შემდეგ ოპერაცია. აღჭურვილია ანტისარაკეტო ტკივილი (თუ ეს მოხდა), მორგებული ნაწლავის მუშაობის მოცემულ პერიოდში. პირველ დღეს პაციენტი რეკომენდირებულია მისაღებად up თქვენი ფეხები, თუ შესაძლებელია - ფეხით პალატაში. ეს აუცილებელია, რათა თავიდან იქნას აცილებული განვითარების adhesions მენჯის. მას შემდეგ, რაც 6 საათის შემდეგ ლაპაროსკოპიული ქალი დაშვებული სასმელი (წყალი, ბულიონი). Eating შეიძლება მომდევნო დღეს. ფიზიკური აქტივობა და სქესობრივი ურთიერთობა უნდა გადაიდოს 1 თვის განმავლობაში. ნაკერების იხსნება 10 დღის შემდეგ ოპერაციის შემდეგ.

ლაპაროსკოპიული და საკვერცხის ორსულობა

ბევრი ქალი, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან კითხვა: ლაპაროსკოპიული არის თავსებადი PCOS და ორსულობა? რა თქმა უნდა, დიახ. მართლაც, უმეტეს შემთხვევაში ეს ოპერაცია ხორციელდება მკურნალობა უშვილობა. აქედან გამომდინარე, თუ არ არის პოლიკისტოზური და დაგეგმვის ორსულობის ლაპაროსკოპიული. თუმცა, ოპერაციის შემდეგ არ შეიძლება მაშინვე მზად დაორსულდა.

თვისებები ლაპაროსკოპიული ორსულ ქალებში პოლიკისტოზური საკვერცხეები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალები დაორსულდა ბავშვი, მიუხედავად იმისა, პოლიკისტოზური საკვერცხეები. ეს ხდება მაშინ, როდესაც დაავადების შეიმუშავა ცოტა ხნის წინ ან თხევადი ფორმაციების მცირე ზომები. იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგია გამოვლენილი ორსულობის, ოპერაცია უკუნაჩვენებია. ეს უნდა იყოს მჭიდროდ მონიტორინგი გინეკოლოგი.

დაგეგმვა ორსულობის შემდეგ ლაპაროსკოპიული

როგორ ვაპირებთ ორსულობის შემდეგ ლაპარასკოპიული საკვერცხის პოლიკისტოზური როდის? იმ შემთხვევაში, თუ მიზეზი უნაყოფობის იყო მხოლოდ დაავადება, რომელიც კონცეფცია შესაძლებელია გამო ოპერაცია. თუმცა, 3 თვის შემდეგ ლაპაროსკოპიული ქალმა უნდა მიიღოს ჰორმონის პრეპარატები. მას შემდეგ, რაც ამ დროს, მან ჩაატარა მთელი რიგი კვლევები. მაშინ ეს შესაძლებელია გააგრძელოთ დაორსულდა ბავშვი.

ლაპაროსკოპიული ერთად პოლიკისტოზური საკვერცხეები და ორსულობა: მიმოხილვა ექიმები

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები რეკომენდაციას ინვაზიური ქირურგიის, რადგან იგი ამცირებს გართულებების რისკი და მიჩნეულია ნაკლებად ტრავმული. ხშირად მოდის სასურველი ორსულობის შემდეგ ლაპარასკოპიული საკვერცხის პოლიკისტოზური ხოლო. მიმოხილვა გინეკოლოგი ადასტურებენ, რომ ინფორმაცია. თუმცა ექიმები აცხადებენ, რომ პირველ ეტაპზე მკურნალობა უნდა თერაპიის. Surgery რეკომენდირებულია წარუმატებლობის შემდეგ კონსერვატიული მეთოდები.

ლაპაროსკოპიული პოლიკისტოზური საკვერცხეები: მიმოხილვა პაციენტების

ქალები, რომლებიც არ ჩაუტარდა ოპერაცია, იყო კმაყოფილი შედეგი. ისინი ამტკიცებენ, რომ ინტერვენციის დაეხმარა გაუმკლავდეს ასეთი დარღვევები პოლიკისტოზური საკვერცხეები. მას შემდეგ, რაც ლაპაროსკოპიული პაციენტებს საუკეთესო მიმოხილვა უკვე პოზიტიურია. ზოგიერთი ქალი შეუძლია ჰქონდეს ბავშვების გამო ოპერაცია. პაციენტის ასევე აღნიშნა, რომ ყოველთვიური შემდეგ ლაპარასკოპიული საკვერცხის გახდა რეგულარული. გარდა ამისა, ნორმალიზაციის ციკლი, ქალის მიუთითოს შეცვლა ხასიათის გამონადენი, შემცირება ტკივილი ადრე მენსტრუაციის.