Კანის გრაფტების: თვისებები ოპერაცია

როგორც მოგეხსენებათ, ამ ფილიალი მედიცინის, პლასტიკური ქირურგია, დაიწყეს განვითარება შედარებით ცოტა ხნის წინ. თუმცა, დღემდე გაკეთდა ბევრი აღმოჩენები. შეგიძლიათ გაზრდა ან შემცირება პრაქტიკულად ნებისმიერი ორგანო შეცვალოს თავისი ფორმა დღემდე, გადანერგვის, და ა.შ .. და ა.შ ..

ერთ-ერთი პროცედურების მიერ შესრულებული პლასტიკური ქირურგი, არის კანის გადანერგვა. ეს ოპერაცია უკვე პრაქტიკულად მრავალი წლის განმავლობაში, და ეს გაუმჯობესების ყოველწლიურად. არსებობს შემთხვევები, როდესაც იგი გადანერგილი თითქმის მთელი კანი. იმის გამო, რომ ასეთი პროცედურა არ შეიძლება მხოლოდ დამალვა დეფექტების, არამედ მთლიანად შეცვალოს გამოჩენა.

რა არის კანის ქსოვილით?

გამოცვლა დაზიანებული ტერიტორია ეწოდება ახალი კანის ქსოვილით dermoplastikoy. ასეთი ოპერაცია ხორციელდება ქირურგიული განყოფილება. მინიშნებები ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს კანის დაზიანება და უუნარობა აღდგენას მას სხვა გზა. არსებობს რამდენიმე სახეობის dermoplastiki. ყველაზე გავრცელებული მეთოდი - კანის გადანერგვის ერთი სხეულის ნაწილი მეორე, რომელიც ზიანის საიტზე.

ცოტა ხნის წინ აქტიურად ვითარდება სხვა მეთოდები ტრანსპლანტაციის. In აღჭურვილი საავადმყოფოები და კვლევითი ინსტიტუტების განახორციელოს "გაშენება" ახალი უჯრედების სპეციალური პირობები. ამ კანის შეიძლება "შექმნა" და არ აღებული ერთი საიტი. ეს არის უზარმაზარი გარღვევა წამალი! ამჟამად, ეს მეთოდი ჯერ კიდევ არ არის ფართოდ გამოიყენება, თუმცა, მუშავდება ამ სფეროში.

რა შემთხვევაში ამის კანის გადანერგვის?

ოპერაცია კანის გრაფტების - ქირურგიული ჩარევა, რომელიც აუცილებელია შეცვლის დაზიანებული ქსოვილის ადგილზე, ისევე, როგორც კოსმეტიკური მიზნებისათვის. ამჟამად, ეს პროცედურა ხორციელდება თითქმის ყველა ძირითადი საავადმყოფოებში. კანის გადანერგვის ტექნიკა უნდა ფლობდეს ქირურგი ნებისმიერ სპეციალობაში. თუმცა, ოპერაციის შემდეგ დატოვა კოსმეტიკური დეფექტი, ეს მოითხოვს სპეციალური ტრენინგი. აქედან გამომდინარე, კანის გრაფტების სახეზე და დაუცველი კანის უნდა შეასრულოს პლასტიკური ქირურგიის.

ყველაზე ხშირად ასეთი ოპერაცია მხოლოდ მაშინ, როდესაც საჭირო (ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო). როგორც წესი, კანის გადანერგვის შემდეგ საჭირო რადიკალური ოპერაცია, მასიური დამწვრობა, ტრავმული დაზიანება. გარდა ამისა, ასეთი ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო დროს პლასტიკური პროცედურები. ზოგიერთ შემთხვევაში, გადანერგილი კანის სურვილი, ვინც არ უნდა მკაცრი მითითება, ამ ოპერაციის, მაგალითად, თუ გვინდა, რომ დამალვა ნაწიბუროვანი ქსოვილის ან გაძლიერება. ზოგჯერ dermoplastiku განახორციელა ფერის შეცვლა, კანის. მიუხედავად ამისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ, როგორც ნებისმიერი ოპერაცია, ეს ოპერაცია აქვს გარკვეული რისკები. აქედან გამომდინარე, უმეტეს შემთხვევაში, იგი ხორციელდება მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში.

ჩვენება dermoplastiki

მთავარი ჩვენებები კანის გადანერგვის - არის ქსოვილის დაზიანება. შეშფოთება შეიძლება გამოწვეული სხვადასხვა მიზეზების გამო. არსებობს შემდეგი ჩვენებები dermoplastiki:

• Burns. ეს ეხება მნიშვნელოვანი ზარალი კანის გამო ზემოქმედების მაღალი სიცხე ან ქიმიკატების. Dermoplastika შემდეგ დამწვრობის განსაკუთრებით გავრცელებული ბავშვებს შორის. ეს არის იმის გამო, რომ ბავშვები უფრო მგრძნობიარეა, რომ ავარიების სახლში. როგორც წესი, ამ შემთხვევაში იგი იღებს ბავშვები, scalded ერთად მდუღარე წყალში. მოზარდებში, უფრო გავრცელებული ქიმიური დამწვრობის მიიღო სამუშაო ადგილი, მინიმუმ - სახლში.

• თანდასწრებით ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომელიც იკავებს დიდი ფართობი კანის.
• ტრავმული დამარცხება. კანის გრაფტების მიღების შემდეგ დაზიანებები არ ხორციელდება დაუყოვნებლივ. პირველი ნაბიჯი არის სტაბილიზაციას პაციენტის მდგომარეობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, dermoplastika ნაჩვენებია რამდენიმე კვირის ან თვის შემდეგ საწყის ფორმირების ნაწიბუროვანი.
• Nonhealing ჭრილობის ზედაპირზე. ეს ჯგუფი მოიცავს მინიშნებები ნაწოლები, ტროფიკული წყლულები სისხლძარღვთა დაავადებები, დიაბეტი.
• პლასტიკური ქირურგიის სახე, სახსრების.

გარდა ამისა, კანის გადანერგვის შეიძლება განხორციელდეს დერმატოლოგიური დაავადებები და დაბადების დეფექტები. ხშირად ეს ოპერაცია ხორციელდება თანდასწრებით vitiligo - depigmented ქსოვილის სექციები. Hyperkeratosis და moles დიდი ზომის შეიძლება იყოს საფუძველი dermoplastiki. ასეთ შემთხვევაში, აღნიშვნის ნათესავი, და ოპერაცია ხორციელდება მოთხოვნით პაციენტის არარსებობის მძიმე სომატური დარღვევები.

რა არის სხვადასხვა მეთოდები კანის გადანერგვის?

არსებობს 3 გზა კანის გადანერგვის. არჩევანი მეთოდი დამოკიდებულია ზომა ნაკლი და მისი ადგილმდებარეობა. გაითვალისწინეთ, რომ მეთოდი გადანერგვის კანის ირჩევს ექიმი კლინიკურ აღჭურვილობა. დამოკიდებულია სადაც მასალა აღებულია ტრანსპლანტაციის, auto-გამოყოფას და allodermoplastiku.

ცალკე სახეობას გადანერგვის ქსოვილის კანის გადანერგვის.

• Autodermoplasty გაიმართა დაზიანებები არანაკლებ 30-40% სხეულის ტერიტორიაზე. მონაცემებით იგულისხმება ოპერაცია გადანერგვის კანს ერთი მონაკვეთი სხვა (დაარტყა). რომ არის, ქსოვილით არის აღებული იგივე პაციენტი. ყველაზე ხშირად გამოყენებული ფართობი კანის დუნდულო, უკანა მხარეს ზედაპირზე thorax. სიღრმე დაფებით არის 0.2-დან 0.7 მმ.
• Allodermoplastika შესრულებული მასიური დეფექტები. ხშირად ამ გზით ხორციელდება შემდეგ დამწვრობა კანის ქსოვილით 3 და 4 გრადუსი. Under allodermoplastikoy ნიშნავს გამოყენება დონორი კანის ქსოვილით, ან გამოყენება ხელოვნური (სინთეზური) ქსოვილზე.
• Cell dermoplastika. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ გარკვეულ დიდი საავადმყოფოები. ის არის "გაშენება" კანის უჯრედების ლაბორატორიაში და მათი გამოყენება ტრანსპლანტაციისთვის.

ამჟამად სასურველი მეთოდი ითვლება autodermoplasty მას შემდეგ, რაც საკუთარი ქსოვილის engraftment ხდება სწრაფად და რისკის ქსოვილით უარის მნიშვნელოვნად შემცირდა.

მზადება კანის გრაფტების

სანამ დაიწყება ოპერაცია გადანერგვა კანის, თქვენ უნდა იყოს ნაჩვენები. მაშინაც კი, თუ ეს ნაკლი არ არის ძალიან დიდი, აუცილებელია შეაფასონ, თუ რამდენად არსებობს რისკი, ქირურგიული ჩარევის, და როგორ არის მაღალი კონკრეტულ შემთხვევაში. უშუალოდ dermoplastikoy შესრულებული ლაბორატორიულად. მათ შორის: KLA, OAM, ბიოქიმია სისხლის შედედების.

როდესაც მასიური დაზიანება მოითხოვს allograft, აუცილებელია გაიაროს დიდი რაოდენობის ანალიზი. ტრანსპლანტაციის შემდეგ კანის სხვა პირის (ან ხელოვნური მასალა) შეიძლება გამოიწვიოს უარის თქმის შესახებ. პაციენტი მზად არის ქირურგიული პროცედურა, თუ მთლიანი სისხლის ცილის არ აღემატება 60 გ / ლ. მნიშვნელოვანია ისიც, რომ ჰემოგლობინის დონე იყო ნორმის ფარგლებში.

ქირურგია აღჭურვილობა

კანის გრაფტების დამწვრობის არა დაუყოვნებლივ ჩატარდეს და შემდეგ ჭრილობა სამკურნალო და სტაბილიზაციის პაციენტი. ამ შემთხვევაში, dermoplastika ჭიანურდება. დამოკიდებულია, სადაც ეს ლოკალიზებულია დაზიანება კანის, რადგან ეს არის დიდი ზომის და სიღრმე, მეთოდის შესახებ გადაწყვეტილების ოპერაცია.

პირველი მომზადება ჭრილობის ზედაპირზე. ამ მიზნით ამოღებულ ნეკროზი და pus. ამის შემდეგ, დაზიანებული ნაწილი იყო დამუშავებული მარილიანი. მაშინ დაფარავს დაზარალებული ქსოვილის ქსოვილით. უნდა წარმოქმნილი გათვალისწინებით, რომ მიღებული გადანერგვის კანის flap დრო შემცირდა. კიდეები ჯანმრთელი ქსოვილის და ქსოვილით sutured. მაშინ bandage გაჟღენთილია ანტისეპტიკი, სამკურნალო აგენტები, dioksidinovoy მალამო. ეს ეხმარება, რათა თავიდან ავიცილოთ პოსტოპერაციული ჭრილობის ინფექცია. მშრალ dressing მიმართა.

თვისებები ოპერაცია დამოკიდებულია ტიპის dermoplastiki

დამოკიდებულია სიღრმე და ადგილმდებარეობის დაზიანება ქირურგიული ტექნიკა, შესაძლოა, განსხვავდება. მაგალითად, თუ თქვენ შესრულებული კანის ქსოვილით მისი სახე, აუცილებელია ჩატარდეს autodermaplasty. როდესაც ეს flap უნდა იყოს band გაყოფილი. ამ მიზნით ქსოვილით არის აღებული სპეციალური მოწყობილობა - dermatome. როდესაც ეს შესაძლებელია, არეგულირებს კანის მოვლის ფრაგმენტი ნაჭერი სისქე. თუ ოპერაცია არის საჭირო, სახეზე, შესაძლებელია შეასრულოს საკანში dermoplastiku.

მასიური დამწვრობა ან დაზიანებები საკუთარი რეზერვების კანის ხშირად არ არის საკმარისი. ამიტომ აუცილებელია შეასრულოს allodermoplastiku. კანის გრაფტების ფეხი, როდესაც დიდი რაოდენობით ჭრილობის ზედაპირზე ხორციელდება გამოყენებით ხელოვნური მასალა - სპეციალური mesh ქსოვილით ჩაწერა.

რა გართულებები შეიძლება მოხდეს შემდეგ dermoplastiki?

გართულებები შეიძლება წარმოიქმნება ტრანსპლანტაციის დროს კანის. ყველაზე ხშირად ეს არის ტრანსპლანტანტის მოცილება. უმეტეს შემთხვევაში, ის ვითარდება ინფექციის სახსრების. მას შემდეგ, რაც autodermoplasty უარის ნაკლებად გავრცელებული. სხვა გართულება სისხლდენა ჭრილობა.

კანის გრაფტების: ფოტო ადრე და ოპერაციის შემდეგ

ტრანსპლანტაციის კანის საკმაოდ გავრცელებული. სანამ გადაწყვიტოს ოპერაცია, ღირს ხედავს ფოტო ადრე და ოპერაციის შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში, კვალიფიციური ექიმები პროგნოზირება პაციენტის შედეგს და იმიჯი, რომელიც აჩვენებს, თუ როგორ გამოიყურება დაზიანებული ადგილზე, როდესაც ქსოვილით არის მიჩვეული.

პრევენციის გართულებების ოპერაცია

არსებობს რამდენიმე რისკის ფაქტორები გართულებები კანის გადანერგვის. მათ შორის ბავშვები და ხანდაზმულ პაციენტებში, ყოფნა სომატური დარღვევები, დაიკლო იმუნიტეტი.

იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ქსოვილით უარის, მიზანშეწონილია გამოყენება ჰორმონალური პრეპარატები, მალამოები. პრევენციის სისხლდენა და ანთება prescribers "Pyrogenalum" და ანტიბიოტიკები.