Დიაგნოზი პანკრეატიტი, მისი მეთოდები. სიმპტომები და მკურნალობა დაავადებები

ანთება პანკრეასის - უსიამოვნო და საშიში მდგომარეობა. მედიცინაში მას უწოდებენ პანკრეატიტი. ამ დაავადების, ფერმენტების მიერ წარმოებული პანკრეასის, რჩება ის, დაიწყოს განადგურება მისი ქსოვილზე. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს დროულად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ანთება ხდება ქრონიკული. მაშ, რა შეუძლია აღმოაჩინოს მწვავე ფორმით დაავადება? როგორ არის დიფერენციალური დიაგნოზი ქრონიკული პანკრეატიტის? ამ საკითხებთან დაკავშირებით უნდა დეტალურად განიხილეს.

არსი დაავადება

პანკრეასის - პატარა, მაგრამ მნიშვნელოვანი ორგანოა მომნელებელი სისტემა. იგი მდგომარეობს კუჭის უკან და ვრცელდება თორმეტგოჯა რომ ელენთა. პანკრეასის lobed სტრუქტურა. თითოეულ lobe აქვს სადინარში. ორგანოს ყველა მილები უკავშირდება და ჩამოყალიბდეს მთავარი პანკრეასის სადინარში. არსებობს ასევე მეორე (დამატებითი) სადინარში. თითოეული მათგანი იყოფა თორმეტგოჯა.

რკინის ადამიანის სხეულის ორი ფუნქცია:

1. Exocrine (exocrine). Juice გაათავისუფლეს ჯირკვლის თორმეტგოჯა ნაწლავში, შეიცავს ფერმენტებს. ისინი ჩართული მონელების ცილის, ნახშირწყლების და ცხიმიანი საკვები.
2. ენდოკრინული (ენდოკრინული). პანკრეასის secretes შევიდა სისხლის პოლიპეპტიდური ჰორმონების. ისინი დაარეგულირებს მეტაბოლური პროცესების ორგანოს.

როდესაც ანთება პანკრეასის ირღვევა. ეს ადასტურებს დიაგნოზი პანკრეატიტი. საიდუმლო არ არის გათავისუფლებული სხეულის თორმეტგოჯაში. ამასთან დაკავშირებით პროცესში თვითმმართველობის მომნელებელი ჯირკვლების სფეროებში იწყება. ნაწილი ფერმენტების და ტოქსინები, ამავე დროს გამოვიდა სისხლძარღვების, ვრცელდება მთელ ორგანიზმში და ზიანის სხვა ორგანოების (ღვიძლი, თირკმლები, ფილტვები, გული და კიდევ ტვინის).

დაავადება ხდება ადამიანებში სხვადასხვა მიზეზების გამო. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ 50% ადამიანი იტანჯება ანთება პანკრეასის გამო ალკოჰოლის ბოროტად. 20% შემთხვევაში, დიაგნოზი პანკრეატიტი მოზრდილებში გვიჩვენებს, რომ დაავადება ვითარდება გამო ნაღველკენჭოვანი. სხვა მიზეზების პანკრეასის ანთება მოიცავს:

• ინფექციური, ვირუსული და პარაზიტული დაავადებები;
• სოკოვანი ინფექციების;
• დაზიანება და მოწამვლა;
• ენდოსკოპიური მანიპულაციები და ოპერაციები.

კლასიფიკაცია პანკრეატიტი

ბუნების დაავადების რა თქმა უნდა, შეიძლება იყოს მწვავე (OP) და ქრონიკული (KP). Under პირველი ფორმით დაავადების ეს იმას ნიშნავდა, ანთებითი პროცესი, რომელიც ხდება პანკრეასის და გავლის სხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში. დაავადება ვითარდება მოულოდნელად გამო მიღებას ალკოჰოლის, ცხარე და ცხიმიანი საკვები. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაწყების დაავადება უკავშირდება მოხმარების დიდი რაოდენობით საკვების შემდეგ, რაც ხანგრძლივი მარხვა.

მწვავე პანკრეატიტი ექსპერტები დაალაგეთ ასეთია:

1. მწვავე პანკრეატიტი. ამ ფორმით შინაგანი ორგანოების არ ფუნქციონირებს სწორად. Diff. დიაგნოზი პანკრეატიტი ავლენს სერიოზულ დარღვევებს.
2. მწვავე მსუბუქი ფორმა. როდესაც ამ სახის დაავადებების ფუნქციები ირღვევა მინიმალური.
3. მწვავე პანკრეატიტი რთული parapancreatic ინფილტრაცია, პერიტონიტი, ჩირქოვანი აბსცესის, სეფსისისა სისხლდენა.

ქრონიკული პანკრეატიტი ხდება ადამიანებში შემდეგ მწვავე ანთება პანკრეასის. სიმძიმის ექსპერტების გამოყოფს:

1. სერიოზული. ტიპიური უწყვეტი პანკრეატიტი მცდელობაზე, რა თქმა უნდა. პერიოდში რემისიის იშვიათი და ხანმოკლე.
2. ზომიერად მძიმე დაავადება. გამწვავების 3-4 ჯერ წელიწადში მოხდეს ანთება პანკრეასის. მტკივნეული მუცლის სინდრომი ხანგრძლივი საკმარისი.
3. მსუბუქი დაავადების. გამწვავების არიან ხანმოკლე და იშვიათია. ისინი მოხდეს 1-2 ჯერ წელიწადში.

ნიშნები მწვავე ანთება

ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში - სიმპტომია მიუთითებს მწვავე პანკრეატიტი. დიფერენციალური დიაგნოზი თანდასწრებით ეს ფუნქცია ხორციელდება მაშინვე ტკივილი ხშირად იმდენად ძლიერია, რომ ადამიანი ვერ მოტყუება მშვიდად და დასხდნენ. მხოლოდ მას შემდეგ, დიაგნოსტიკა და ზუსტი დიაგნოზი სპეციალისტის რაიმე ზომები შემსუბუქება მდგომარეობის პაციენტებს.

კიდევ ერთი საერთო ნიშანი მწვავე ანთება პანკრეასის - ღებინება, ხშირ შემთხვევაში არის მრავალი. ეს არ შვება მოუტანოს ავადმყოფი. მათი მდგომარეობა გამო ღებინება მხოლოდ უარესდება. სხვა სიმპტომები მწვავე პანკრეატიტის მოიცავს:

• ფერმკრთალი კანი, akrozianoz (შეძენის cyanotic კანის ფერი);
• bloating;
• დაგვიანებით აირები სკამზე;
• ძლიერი სისუსტე.

სიმპტომები ქრონიკული პანკრეატიტი

თვისებები დამახასიათებელი HP სხვადასხვა პერიოდებში გამწვავების და შეღავათები. ისინი დამოკიდებული მთელი რიგი ფაქტორები: ეტაპზე, კლინიკური ფორმის დაავადება, რა თქმა უნდა. მიუხედავად ამისა, არსებობს რამდენიმე ძირითადი სიმპტომები ქრონიკული პანკრეატიტი:

1. დიახ. ეს აისახება ზრდა მოცულობა და სიხშირე განავალი. Kalou ქრონიკული პანკრეატიტის თან ახლავს მონაცრისფრო ფერი და fetid სუნი. ეს ხშირად შეიცავს საკვების ნარჩენები, რომლებიც არ ექვემდებარებიან ცვლას. აღნიშნული სიმპტომები მოხდეს იმიტომ, რომ შემცირების ფუნქციონირებს exocrine პარენქიმის და მონიშნეთ დარღვევის ჯირკვლის სეკრეტში თორმეტგოჯაში.
2. სისუსტე, კანკალი მთელი სხეულის, შიმშილი, კრუნჩხვები, უნებლიე დეფეკაცია და შარდვა, გონების დაკარგვა. ეს სიმპტომები დაკავშირებული CP დარღვევა ენდოკრინული პანკრეასის ფუნქცია.
3. მუცლის ტკივილის სინდრომი. Pain არ აქვს მკაფიო ლოკალიზაცია. ეს შეიძლება მოხდეს შუა ან ზედა მუცლის და shingles ხასიათი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი არ აღინიშნება.

დიაგნოზი მწვავე პანკრეატიტის

ადასტურებენ დიაგნოზი, ექიმები განსაზღვრონ მათი პაციენტები გამოკვლევა. იგი მოიცავს დიაგნოზი პანკრეატიტი სისხლის ტესტები ჩატარდა, რათა დადგინდეს თანხის წარმოებული პანკრეასის ფერმენტები. განაწილებული ტესტი amylase შრატში. დონე ეს ფერმენტი არის მაღალია, ვიდრე ჩვეულებრივი რამდენჯერმე იმ ხალხს, ვინც წარადგენს მწვავე პანკრეატიტი.

დიაგნოსტიკური მეთოდები ასევე მოიცავს შარდში. მისი თქმით, ანალიზის შედეგების პაციენტების გამოვლინდა:

• პროტეინურია (ცილის შარდში);
• მიკროსკოპული ჰემატურია (სისხლი შარდში ზემოთ ფიზიოლოგიური ნორმა);
• cylindruria (შარდში ცილინდრული უჯრედი მიღებული სისხლის უჯრედების, coagulated ცილის, თირკმლის მილაკების ეპითელის).

სანდო მეთოდი დიაგნოზი მწვავე პანკრეატიტის არის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT). ის უზრუნველყოფს images პანკრეასის, მიმდებარე ქსოვილებსა და ორგანოებში, იდენტიფიცირება გართულებები დაავადება, რათა შეაფასოს არეალი და ბუნების დაზიანება პანკრეასის პანკრეასის ნეკროზი.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა მწვავე პანკრეატიტი შეიძლება განხორციელდეს ლაპაროსკოპიული. გამოყენებით იგი მაღალი ხარისხით საიმედოობის ექიმების დადგინდეს სახით დაავადების გამოვლენისა და აღმოფხვრის ზოგიერთი გართულებები დაავადება.

ყველაზე გავრცელებული, ინფორმაციული, მარტივი და უსაფრთხო მეთოდი გამოვლენის დაავადება - ულტრაბგერითი მწვავე პანკრეატიტი (აშშ). ახორციელებს იზომება ზომები, კონტურები, ფორმის, შიდა სტრუქტურა, ექოგენობის პანკრეასის სადინრის სისტემის სახელმწიფო.

დიაგნოსტიკა ქრონიკული ფორმა

დიაგნოზი პანკრეატიტი მოზრდილებში მოიცავს პირველი ულტრაბგერითი და CT. ავადმყოფები კარგად დაინიშნა ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია. ეს მეთოდი გამოძიება კომბინაცია endoscopy ფლუოროსკოპიული გამოკვლევა.

დიაგნოზი ქრონიკული პანკრეატიტის ასევე მოიცავს განსაზღვრის exocrine პანკრეასის ფუნქცია. ამ მიზნით, ექსპერტებმა ჩაატარეს coprogram - ლაბორატორიული კვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, რათა აღმოაჩინოს ნარჩენები განავლის undigested საკვები.

Exocrine ფუნქცია პანკრეასის ასევე შეგიძლიათ შეფასდება C-სუნთქვა ტესტები. მათი მთავარი უპირატესობა - ეს არის არაინვაზიური (არ უნდა დაირღვეს მთლიანობის ბუნებრივი გარე ბარიერი ორგანო). ასეთი დიაგნოზი პანკრეატიტი შეიძლება ასევე განსაზღვრავს ეფექტურობის ფერმენტის თერაპიის.

მეთოდები მკურნალობის მწვავე პანკრეატიტი

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სიმპტომები დამაფიქრებელი განვითარების OP, ავადმყოფი უნდა ჰქონდეს პირველი დახმარება:

• ჩართეთ საკვები და სასმელი რამდენიმე დღის განმავლობაში;
• დაურთოს ეპიგასტრიუმში გამაცხელებელი ცივი წყალი ან ყინულის შეკვრა;
• მისცეს antispasmodics (გამოყენების გზით "არ spa" ან "Papaverine" შემცირება ფერმენტის წარმოების).

მას შემდეგ, რაც პირველი დახმარების დაუყოვნებლივ უნდა მოვუწოდებთ ექიმი. პირი უნდა იყოს საავადმყოფოში საავადმყოფოში. საავადმყოფოში დაუყოვნებლივ გაიმართა ულტრაბგერითი მწვავე პანკრეატიტის. შექმნის შემდეგ ზუსტი დიაგნოზი გვაკისრია ანალგეტიკების ( "Baralgin" "Analgin") რათა აღკვეთოს ტკივილი.

მკურნალობის და გადაწყვეტილებები ამინომჟავების და გლუკოზის გამოიყენება. ისინი ქმნიან პლასტიკური და ენერგეტიკული საჭიროებების ადამიანის სხეულის. თანამდებობაზე ნიშნავს და ანტიბიოტიკები. ეს პრეპარატები საჭირო მკურნალობის და პრევენციის სეპტიკური გართულებები.

რამდენიმე დღის შემდეგ მკურნალობის დაწყების წვრილ ნაწლავში იქმნება stylet. აუცილებელია განაცხადის მეთოდები ენტერალური კვება. როდესაც ნაწლავის ფუნქცია აღდგება, პაციენტის ნებადართულია ჭამა ბუნებრივი გზით. დიეტა უნდა შედგებოდეს მარცვლეული, მოხარშული ბოსტნეული, ჩაშუშული ხილი.

კონსერვატიული მკურნალობა 87% შემთხვევაში, ეს არის წარმატებული. დარჩენილი 13% ავადმყოფები საჭიროებენ ოპერაცია. იგი ხორციელდება, როდესაც დიაგნოზი პანკრეატიტი ავლენს სერიოზული გართულებები. ქირურგიული მკურნალობა შემდეგი მიზნები:

1. შემცირება endotoxemia. ამ დაინიშნა სადრენაჟო და decompression სანაღვლე სადრენაჟო და სანიტარული მუცლის ღრუში. ოპერაციის დროს სხეულის გამომდინარეობს ფერმენტები, ტოქსინები და სხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები.
2. ინფექციური პანკრეასის ნეკროზი და ნეკროზული გართულებების (აბსცესები, ფისტულები, კისტები, პერიტონიტი). შეასრულოს ამ მიზანს, სპეციალისტები იხსნება და სანიაღვრე postnecrotic, ჩირქოვანი cavities და sequestrectomy რეზექცია პანკრეასის.

მკურნალობა ქრონიკული ანთება

ფერმენტის პრეპარატები საფუძველზე pancreatin ( "Mezim", "სადღესასწაულო", "Creon"), ანტიბიოტიკები ( "Abaktal", "ამოქსიკლავი" "Sumamed"): თუ პანკრეატიტის დიაგნოზი დადგინდა, ქრონიკული ფორმით დაავადების, სხვადასხვა ნარკოტიკების შეიძლება ინიშნება et al. ზოგიერთ შემთხვევაში (მაგ, როდესაც ჩამოყალიბდა pseudocysts) მოითხოვს, ინვაზიური (კანქვეშა) და სანიაღვრე ოპერაცია.

ეს მნიშვნელოვან როლს თამაშობს კვების. ამავე გამწვავება დაავადება 1-2 დღე ავადმყოფი აკრძალულია არაფერი ჭამა. ჩვენ შეგვიძლია მხოლოდ სასმელი სითხე (1-1,5 ლიტრი დღეში): სუსტი ჩაი, ტუტე მინერალური წყლის გარეშე გაზი ბულიონი hips (1-2 სათვალე). 2-3 დღეში დაშვებულია ჭამა. აღიარა, ლორწოვანი სუპები, pureed თხევადი რძის koshi, ბოსტნეულის პიურე, ხილის წვენი რძე.

რემისიის პერიოდში უნდა დაიცვას შემდეგი რჩევები:

1. Cook რამდენიმე, ძალიან shabby ან bake წელს ღუმელი. გამოვრიცხოთ ცხიმი სუფთა სახით დიეტა და შეზღუდოს ნატრიუმის ქლორიდის და 6 გ დღეში.
2. Eat პატარა კვებით 5-6-ჯერ დღეში. რეკომენდებული ტემპერატურა ცხელი კერძები - არა უმეტეს 57-62 გრადუსი, ცივი - არანაკლებ 15-17 გრადუსი.
3. გამორიცხოს დიეტა მაწონი, მკვეთრი, პიკანტური და დაკონსერვებული საკვები, ბარდა და ლობიო, სოკო, რბილი და ალკოჰოლური სასმელების, kvass, მჟავე ხილის წვენები, ტკბილი საცხობი პროდუქტები. კრემი და არაჟანი დასაშვებია მცირე რაოდენობით კერძები.

არატრადიციული მკურნალობის მეთოდები

მწვავე ფორმა ანთება პანკრეასის ერთადერთი სწორი გამოსავალი არის დაუკავშირდით ექიმს. ექსპერიმენტები ხალხური საშუალებები ამ სხვადასხვა დაავადება არ არის საჭირო. თუ სიმპტომები და დიაგნოზი პანკრეატიტი წერტილი ქრონიკული დაავადება, შეგიძლიათ ცდილობენ მკურნალობის მეთოდები მიერ შემოთავაზებული ალტერნატიული მედიცინის.

დადებითი ეფექტი უმეტეს შემთხვევაში იძლევა მცენარეული მედიცინის. გამოყენება მცენარეული საშუალებას მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მდგომარეობას ადამიანი დაავადებულია ქრონიკული პანკრეატიტი. აქ არის რეცეპტი ტრადიციული მედიცინის:

• შეურიეთ თანაბარი ნაწილები სიმინდის აბრეშუმის ყვავილები გვირილა და Calendula, plantain ფოთლები და პიტნის ბალახს;
• მიიღოს 1 საათი. ლ. საწყისი მიღებული ნარევი და დაასხით 2 ჭიქა მდუღარე წყალი;
• ბოლო ბულიონი წელს წყლის აბაზანა 15 წუთი;
• მზად საშუალებების infuse 45 წუთი და ფილტრი.

ბულიონი რეკომენდირებულია ვსვავ დღეში სამჯერ 15 წუთით ადრე ჭამა სურსათის 0.4 ჭიქა წინასწარ გაზავებული თბილი წყლის ჭიქაში. შეინახეთ ინსტრუმენტი შეიძლება მაცივარში 5 დღის განმავლობაში.

პრევენციის პანკრეატიტი

თავიდან განვითარების პანკრეატიტი არის შესაძლებელი. პირველი, რაც უნდა გამოიყურებოდეს შემდეგ მათი ჯანმრთელობის. ზოგიერთი დაავადებების სანაღვლე გზების და ნაღვლის ბუშტის, ნაწლავის ტრაქტის პროვოცირებას პანკრეასის ანთება. როდესაც ჯანმრთელობის გაუარესებას და გამოჩენა საეჭვო სიმპტომები დაუყოვნებლივ უნდა წავიდეს ექიმთან, მიიღოს ყველა საჭირო გამოკვლევები ჩატარდება დაინიშნა.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი აღმკვეთი ღონისძიება - შეამციროს ალკოჰოლის მოხმარების. მაშინაც კი, სრულიად ჯანმრთელი ადამიანი, ექსპერტები ვურჩევ არ სვამენ დიდი რაოდენობით ალკოჰოლის შემცველი სასმელი. დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ალკოჰოლის და უნდა მთლიანად უარი თქვას.

და ბოლოს, აღსანიშნავია, რომ პანკრეატიტი (კლინიკა, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა დაავადება) - გადაუდებელი სამედიცინო საკითხი. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სიმპტომები დამაფიქრებელი ანთება პანკრეასის, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. Advanced დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და სიცოცხლისათვის საშიში.