Ბრონქოექტაზია - რა არის ეს? ბრონქოექტაზია ფილტვების

დაავადდება ხშირად ჩაიწერა თანამედროვე მედიცინის სახელწოდებით "ბრონქოექტაზია". ეს არის სახიფათო მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ფონზე, სხვადასხვა დაავადებები სასუნთქი სისტემა. რა თქმა უნდა, პაციენტების წინაშე ამ დიაგნოზით, ეძებს ნებისმიერი ინფორმაცია რისკების შესახებ, სიმპტომები და კურნავს დაავადება.

ბრონქოექტაზია - რა არის ეს?

ასეთი დარღვევები ჩართვა რიგი დაავადებები სასუნთქი სისტემა. რა პაციენტების თვალწინ დიაგნოზი "ბრონქოექტაზია"? ეს მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი გაფართოებას ბრონქებში სფეროებში შედეგად დაზიანება ბრონქული კედელი.

ავადმყოფობა შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა კუთხეში ბრონქებში, მაგრამ გაფართოების კედლები bronchioles საშუალო ზომის ყველაზე ხშირად აღინიშნება. პროცესი უკავშირდება დაკარგვა ქსოვილის ელასტიურობას. სტატისტიკის მიხედვით, მამაკაცები როგორიცაა პათოლოგიის ჩაწერილია დაახლოებით 3 ჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე საპირისპირო სქესის. ხშირად განიცდის ავადმყოფობის მარცხენა ფილტვის, მაგრამ მარჯვენა ფილტვის ბრონქოექტაზია ნაკლებად გავრცელებული. ექსპერტები ანიჭებენ ასეთ სტატისტიკას ისე, რომ lumen მარცხენა ბრონქების გაცილებით პატარა და აყალიბებს მშენებლობა წელს ფსიქოლოგიური საიტი ფილტვის არტერიის inflection.

სამწუხაროდ, ბრონქოექტაზია იშვიათად შესაძლებელია, თავი დაეღწია მთლიანად, მაგრამ დახმარებით სწორად შერჩეული მკურნალობა შეუძლია შეწყვიტოს პროცესში განადგურების ბრონქიალური კედელი.

მიზეზები დაავადების

ბრონქოექტაზია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. ვსაუბრობთ თანდაყოლილი ანომალიები, მას, როგორც წესი, დაკავშირებულია თანდასწრებით გენეტიკური და ფსიქოლოგიური დარღვევები. ბრონქოექტაზია ხშირად შეინიშნება დაავადებული ბავშვების მუკოვისციდოზი და იმუნოდეფიციტის შტატები, ისევე როგორც მთელი რიგი სხვა დაავადებების, მათ შორის ახალგაზრდა სინდრომი, მარფანის, Kartagener.

შეძენილი ქრონიკული ბრონქოექტაზია ხშირად ვითარდება ფონზე რესპირატორული დაავადებების, მათ შორის პნევმონია, ტუბერკულოზი, ყივანახველა. რისკის ფაქტორებს მიეკუთვნება და ალერგიული დაავადებები. პათოლოგიის შეიძლება დაკავშირებული იყოს თანდასწრებით ბრონქული სიმსივნეები, რომელიც ხელს უშლის გავლის საჰაერო და ნახველი. სიაში მიზეზები მოიცავს და იმუნური სისტემის დაავადებების, მათ შორის შიდსის.

ბრონქოექტაზია ყოველთვის არ არის დაკავშირებული დარღვევები სასუნთქი გზების პირდაპირ. გაფართოება ბრონქიალური კედლის შეიძლება გამოიწვიოს პროგრესული წყლულოვანი კოლიტი, რევმატოიდული ართრიტი, კრონის დაავადება, სტაფილოკოკური ინფექცია, მიუხედავად იმისა, ადგილმდებარეობა, პაუზის თიაქარი დიაფრაგმის. რისკ ფაქტორები მოიცავს დამღუპველი (ალკოჰოლიზმი, მოწევა, ნარკოტიკების მოხმარების), საფრთხე მოწამვლის ტოქსიკური აირები.

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს, რათა დადგინდეს მიზეზი პათოლოგიური ცვლილებების ბრონქების, იმიტომ რომ ბევრ რამეში დამოკიდებულია წარმატება თერაპია.

ძირითადი სიმპტომებია ბრონქოექტაზია

ბრონქოექტაზია - პათოლოგიის, რომელიც თანდათანობით ვითარდება. საწყის ეტაპზე ზოგიერთი დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება არ ყოფილა. პაციენტები ხშირად განიცდიან რესპირატორული დაავადებების, მათ შორის პნევმონია და პლევრიტი. ბრონქიტი ბრონქოექტაზია - ასევე ხშირია.

გარდა ამისა, არსებობს უკვე ზრდა ნახველის გამოყოფას, განსაკუთრებით ცივ, წვიმიან ამინდში. ხშირად შეამჩნევთ ხიხინი ხოლო inhaling და exhaling.

დაავადების პროგრესირებასთან, პაციენტებს ცნობით გამოჩენა ხველა - თავდასხმები განსაკუთრებით ძლიერი დილით და თან ახლავს გათავისუფლებას დიდი რაოდენობით muco-ჩირქოვანი ნახველით. Isolation ხშირად აქვს უსიამოვნო სუნი.

ცვლილებები ბრონქული კედლები იმოქმედებს ოდენობით ჟანგბადის წარმოებული ორგანოს მიერ. ჰიპოქსია მოჰყვა ზოგადად შესუსტება - პაციენტები უჩივიან მუდმივი სისუსტე, ძილიანობა, თავბრუსხვევა, ხშირია. კანის პაციენტი არის ღია, ზოგჯერ იძენს მოლურჯო ფერის. სიმპტომები მოიცავს ქოშინი, და რომ შემდგომ ეტაპებზე განვითარების ხდება მუდმივი და პირს არა მხოლოდ ფიზიკური დატვირთვის დროს, არამედ დანარჩენი.

დაავადების ეტაპი

ექიმები სამ ეტაპად დაავადების:

• პირველ ეტაპზე თან ახლავს დაზიანებები bronhoetaza ფენებს ბრონქული ლორწოვან. ტიპიური სიმპტომები პრაქტიკულად არ არსებობს, და ძალიან დაავადების ითვლება კეთილთვისებიანი.
• მეორე ეტაპზე დესტრუქციული პროცესი უკვე გავლენას ახდენს მთელი სისქე ბრონქული კედლები. პაციენტები უჩივიან შეტყობინების პნევმონია და გაზრდის ყოველდღიური მოცულობა ნახველის გამოყოფას.
• მესამე ეტაპზე პათოლოგიური პროცესის შეინიშნება არა მხოლოდ ბრონქებში - ავრცელებს მიმდებარე ფილტვის ქსოვილი. პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებათ ქრონიკული ანთება, უჩივიან copious fetid ნახველი. ამ ეტაპზე, ხშირად ჩანს სისხლიანი ხველა.

კლასიფიკაცია ბრონქოექტაზია

არსებობს რამდენიმე სქემები კლასიფიკაციით ამ პათოლოგიის. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ბრონქოექტაზია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. დესტრუქციული პროცესი ზოგჯერ მოიცავს მხოლოდ მცირე ნაწილი ბრონქების, მაგრამ შეიძლება ვრცელდება სხვა ნაწილი სასუნთქი გზების (ამ შემთხვევაში, ეს არის ძირითადი ბრონქოექტაზია). ალბათ გამოჩენა მრავალჯერადი დაზიანებები სხვადასხვა კუთხეში ბრონქებში.

დამოკიდებულია სიმპტომების, საიდუმლო მსუბუქი, საშუალო და მძიმე ფორმების პათოლოგია. დამოკიდებულია პათომორფოლოგიური, ბრონქოექტაზია შეიძლება ატროფიული და ჰიპერტროფიული.

აღსანიშნავია, რომ თუ არანამკურნალევი დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს სახიფათო შედეგები, მათ შორის ფილტვების ემფიზემა, ფართო სისხლდენა, საშუალო ამილოიდოზი, სუნთქვის და გულის უკმარისობა.

ბრონქოექტაზია დიაგნოსტიკური ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული

დიაგნოსტიკა ამ დაავადების - ხანგრძლივი პროცესია. დროს რუტინული ფიზიკური გამოკვლევა, ექიმმა შეიძლება შენიშნოთ ცვლილებები გამოჩენა პაციენტის - მკერდზე ჩამოყალიბებაში, როგორც ბარელზე, შეცვლილია phalanges (იმ შემთხვევაში, თუ მოგვიანებით სტადიაზე დაავადების განვითარების). როდესაც auscultatory შემოწმება ექსპერტის თქმით, მძიმე სუნთქვა და თანდასწრებით სველი rales.

რაც შეეხება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა, პაციენტი პირველი ადმინისტრირებას სისხლის ანალიზს. ფონზე bronhektaza დაფიქსირდა ზრდა ედსი, ზრდა რაოდენობის ლეიკოციტი და ანემია, რომელიც დაკავშირებულია ჟანგბადის შიმშილი ორგანო. ლაბორატორია ნახველის ჩანს, რომ გამონადენი აქვს სამი ფენის სტრუქტურა.

სხვადასხვა ინსტრუმენტული ტექნიკის გამოიყენება საბოლოო დიაგნოზი. ინფორმატიული გულმკერდის რენტგენი, რომელიც საშუალებას იძლევა, რომ ნახოთ სფეროებში ფიბროზი, რათა დაადასტუროს ყოფნა კისტები და ბრონქიალური გაგრძელება, რათა დადგინდეს ცვლილება სისხლძარღვთა ნიმუში. გარდა ამისა განახორციელა ბრონქოსკოპია (შიდა ინსპექტირების ბრონქების მეშვეობით ენდოსკოპის) და კომპიუტერული ტომოგრაფია.

ნარკოტიკების თერაპიის

კონსერვატიული მკურნალობა დიდად არის დამოკიდებული ეტაპზე დაავადება. როგორც წესი, პაციენტებს ენიშნებათ მედიკამენტები თხელ ლორწოს. ფართოდ გამოიყენება immunomodulators, multivitamin კომპლექსები. თანდასწრებით ბაქტერიული პნევმონია და სხვა დაავადებების მქონე პაციენტები მოითხოვს გამოყენება ანტიბიოტიკების - ყველაზე ხშირად გამოყენებული მაკროლიდები ( "აზითრომიცინი") და pneumotropic ფტორქინოლონების ( "მოქსიფლოქსაცინი" "ლევოფლოქსაცინის").

მნიშვნელოვანი ნაწილი თერაპიის რეაბილიტაცია ბრონქების, არ შეიძლება თავიდან ავიცილოთ სტაგნაციის ნახველის ფილტვები - პაციენტს დადგენილი პერიოდული სხდომები ვიბრაციული მასაჟი. ხელი შეუწყოს ნახველის დახმარება და სწორად შერჩეული სპექტრი ფიზიოთერაპიის. ბრონქოექტაზია მკურნალობა აუცილებლად მოიცავს სუნთქვითი ვარჯიშები. როდესაც ჩართვის სასუნთქი გზების სანათურის ჩირქოვანი მასები განახორციელა mikrodrenazh ანტიბიოტიკებით და ანტისეპტიკი. ზოგჯერ mucolytic აგენტები შემოტანილი სანათურში ბრონქებისა და პროტეოლიზური ფერმენტების, რომ liquefy ნახველის ნახველის და ხელი შეუწყოს.

ამგვარად, მკურნალობა ბრონქოექტაზია. მიმოხილვა ექიმები აცხადებენ, რომ უფლება მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს იმისათვის, რომ ფეხზე შედარებით ნორმალური სასუნთქი სისტემა.

ქირურგიული ჩარევა და მისი თვისებები

ყოველთვის არ კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები, რათა დაეხმაროს გაუმკლავდეს ამ პათოლოგიის, როგორც ბრონქოექტაზია. ოპერაცია ზოგჯერ უბრალოდ აუცილებელია. დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დაზიანება, ექიმმა შეიძლება სრული მოხსნა ფილტვის ან ნაწილობრივი რეზექცია დაზარალებულ რაიონებში ბრონქებში.

ქირურგიული მკურნალობა დაავადებები, რთული საკმარისი შემდეგ პაციენტი მოითხოვს ხანგრძლივ რეაბილიტაციას.

Diet პაციენტებისთვის

მკურნალობა ბრონქოექტაზია აუცილებლად მოიცავს უფლებას დიეტა. დიეტა უნდა შეიცავდეს დიდი რაოდენობით ცილოვანი საკვები, მაგრამ ეს რეკომენდირებულია შეამციროს ოდენობით ცხიმი და 90 გრამი დღეში.

მენიუში უნდა იყოს უფრო საკვები მდიდარია ვიტამინებით B და A, და ასკორბინის მჟავა. პაციენტებს უნდა განემარტოთ, ჭამამდე ნედლეული ხილი და ბოსტნეული, სასმელი სუფთა წვენები. უნდა შეიცავდეს ღვიძლის მენიუში. გამოიყენება სასმელი decoctions ხორბლის ქატო და ველური ვარდი.

პრევენციული ღონისძიებების

სამწუხაროდ, არ არსებობს მედიკამენტები, რომელიც ხელს უშლის დაავადების განვითარებაში. მაგრამ ჩვენ უნდა გვესმოდეს, რომ ბრონქოექტაზია - ეს არის სერიოზული პათოლოგია, რომელიც უფრო ადვილია თავიდან ასაცილებლად. პაციენტები, რისკის ჯგუფებში რეკომენდირებულია დათმობას ცუდი ჩვევები (როგორიცაა მოწევა), დაიცვას დიეტა და გაძლიერება იმუნური სისტემის და მიიღოს პრევენციული აცრა ინფექციების, მათ შორის ყივანახველა, გრიპი, წითელა, და სხვები.

პაციენტები, რომლებიც უკვე მკურნალობა უნდა იყოს რეგისტრირებული ექიმი, წელიწადში სამჯერ, გავლის შემოწმების და გადაცემის ანალიზი. ხალხი არსებული ბრონქოექტაზია რემისიის სჭირდება პერიოდული რეაბილიტაციის ბრონქებში, ფიზიოთერაპიული პროცედურები, პროფილაქტიკური სანატორიუმ მკურნალობა.