Nephroptosis თირკმლის: სიმპტომები და მკურნალობა. რომელი დიეტა დააყენა თირკმლის nephroptosis?

ყველა ადამიანის ორგანოების მჭიდროდ უკავშირდება ერთმანეთს. ეს უზრუნველყოფს ჰომეოსტაზის (მუდმივობის შიდა გარემოს) ორგანოს, ისე აუცილებელი ფუნქციონირება ყველა საკნები. პირველ რიგში, სისტემების მხარდაჭერა კრიტიკული მუდმივები (მჟავიანობა, ტემპერატურა, კონცენტრაცია სხვადასხვა იონების) მოიცავს სისხლძარღვთა და საშარდე. მას შემდეგ, რაც პირველი, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევას, მთავარ კულტურის საშუალო, და მეორე - გამოყოფის ზედმეტი მეტაბოლიტები, სითხის და ტოქსინები.

როლი თირკმლის სხეულის

ერთი შეხედვით, საშარდე სისტემის როგორც ჩანს, ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე, ვთქვათ, სუნთქვის ან გულ-სისხლძარღვთა. მას შემდეგ, რაც საკმარისი ხალხი ცხოვრობს მშვიდად და მარტოხელა თირკმლის, ხოლო არარსებობის ერთი ფილტვების ან გულის გადანერგვის ნათლად აისახება პაციენტის მდგომარეობა. თუმცა, ეს მხოლოდ მცდარი გამო თირკმლის უკმარისობა ადამიანი კვდება, როგორც სწრაფად, როგორც სუნთქვის ან გულის. და ეს იმიტომ ხდება, რომ lightning-paced toksinemii, რადგან ორი ორგანოები პირველადი "ფილტრი" სხეულის, და ყოველ დღე ისინი pumped მეშვეობით ათობით ლიტრი სისხლი, ნეიტრალიზების სახიფათო ნივთიერებებისა და გადაჰყავდა გარემოში.

მეტაბოლური ფუნქციები

გარდა ამისა, ეს, თირკმელებში შენარჩუნება არტერიული წნევის მუდმივობის ნორმალურ და სისხლის დაკარგვა, და მათ სამაგისტრო მარეგულირებელი მაჩვენებელი - რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემის (რაას). ასევე, იმის გამო, რომ შერჩევითი კაპილარების განვლადობას შევიდა პარენქიმაში ამ ორგანოს მიერ მოწოდებული სეკრეტორული ბალანსი სხვადასხვა ელექტროლიტები და ოსმოსური კომპონენტები სისხლში და ქსოვილებში: ნატრიუმის, კალიუმის, კალციუმის, მაგნიუმის, გლუკოზის, ცილების, მჟავები, და მრავალი სხვა. ისინი ასევე ჩართული erythropoiesis, რადგან ეს არის მათ მიერ წარმოებული სპეციალური ნივთიერება erythropoietin - სტიმულატორს სინთეზის სისხლის წითელი უჯრედების ძვლის ტვინში.

თირკმლის ანატომია

ამ ორგანოების დაწყვილებული და განლაგებულია წელის არეში ორივე მხარეს ზურგის სვეტი. ისინი ლობიოს ფორმის და წინაშე ჩაზნექილი ნაწილი ერთმანეთს, და ეს დეპრესია "კარიბჭე", მათ შორის არტერიები და ნერვები გასასვლელი Vienna, შარდსაწვეთის და ლიმფური გემები. ეს სტრუქტურები არა მხოლოდ განახორციელოს გაცვლის ნივთიერებების თირკმელებში, არამედ ემსახურება როგორც ნაწილი საკეტი მოწყობილობა. Inside ამ სხეულებს კომპლექსური სტრუქტურა: ეს ყველაფერი იწყება ნეფრონის გორგლოვანი კაპილარული გზით, რომელიც, ფაქტობრივად, სისხლის გაფილტრული. მათი თირკმლის მილიონი და შემდგომი მათ გადაადგილება მილაკებში, რაც ხდება უფრო სისხლში კონცენტრაცია რეაბსორბციის წყალი, ამინომჟავების, გლუკოზის და მარილები, რომლის გამონადენი უკვე მზადაა მეორადი შარდის.

საშარდე გზების

გარდა ამისა, ეს მიდის გრძელი გზა, შეგროვება მცირე და შემდეგ დიდი ჭიქა და თირკმლის მენჯის, და საბოლოოდ უერთდება შარდსაწვეთის, შარდის ბუშტის, და საბოლოოდ მეშვეობით ურეთრის გამოიყოფა. ამგვარად, თითოეული საშარდე სისტემის დეპარტამენტის აქვს თავისი ფუნქცია, და კონკრეტული დარღვევები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ მათ, წამყვანი მარცხი ფუნქცია. ეს, მაგალითად, თირკმლის ან nephroptosis ჰიდრონეფროზი, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, შარდკენჭოვანი დაავადება, თანდაყოლილი სტრიქტურა, ურეთრიტი, ცისტიტი, და სხვები. ამ სტატიაში ჩვენ ფოკუსირება უფრო ზუსტად პირველ დაავადება, თუმცა, გაგრძელებამდე მიიჩნევენ, რომ ეს, თქვენ უნდა ვისწავლოთ მეტი ფუნქციები სტრუქტურა ორგანო.

დამაგრება თირკმლის

ისინი მდებარეობენ retroperitoneum, და ამიტომ აქვს განსაკუთრებული ჩამაგრებით მოწყობილობა მხარდასაჭერად თავად იმავე დონეზე (მე -12 გულმკერდის მე -2 წელის მალების). იგი მოიცავს პერიტონეალური folds (მარჯვენა თირკმელში - გამო თორმეტგოჯა-ღვიძლის და თირკმლის, ღვიძლის cords, და მარცხენა - გამო diafragalno-ნაწლავის) სპეციალური მათი ანატომიური კუნთების საწოლი, ჭურჭელი (ზემოთ აღინიშნა), fascial fat აპარატს (წარმოადგენს გავურბივარ beams და სამი fascial sheath, ერთად შევქმნათ "რბილი pad" და მყარი მხარდაჭერა) და მუცლის შიდა წნევის, უზრუნველყოფს ძაბვის მუცლის კედლის კუნთები. ამდენად, ამ ორგანოების საკმარისად მჭიდროდ დაფიქსირდა წელის არეში. ამ შემთხვევაში, მარჯვენა თირკმელში მდებარეობს ოდნავ ქვემოთ მარცხნივ, და ისინი მაინც საკმაოდ brisk: ეს ამპლიტუდის დროს სუნთქვის აქტების, მათ შეუძლიათ წასვლა და ქვემოთ 1-2 სმ, მაგრამ გარკვეულ პათოლოგიური მოვლენები ფარგლებს 2 სმ, ხოლო შემდეგ მათ დაცემას ქვემოთ ნორმალური ლიმიტები არის მდგომარეობა მოუწოდა nephroptosis და თირკმელებში.

ეტიოლოგია და რისკის ფაქტორები

პათოლოგიური მობილურობა უფრო ხშირია ქალებში, იმიტომ, რომ ისინი ხასიათდება დიდი tensile ligament აპარატის შედარებით მამაკაცი, და შეიძლება მოდის სხვადასხვა მიზეზების გამო, ერთი გზა ან სხვა მიზეზი სისუსტე საკეტი მოწყობილობა. პირველი nephroptosis თირკმელებში შეიძლება გამოიწვიოს:

• მკვეთრი წონის დაკარგვა, რის გამოც fat სხეულის კაფსულა ხდება თხელი, და იგი უფრო სითხე;
• დაზიანება წელის არეში და მუცლის fascia არღვევს მთლიანობის ან destructuring კუნთების საწოლი თირკმელებში, მაგალითად, თირკმლის nephroptosis ხშირად თან ახლავს ტრავმული რეტროპერიტონეული ჰემატომა;
• მკვეთრი წონა მოხსნას და პროფესიული სპორტის, რომელშიც არ არის ძლიერი კუნთების დაძაბულობას და გაზრდის ინტრააბდომინალური ზეწოლა, მაგრამ ეს ფაქტორი მუდმივი მონაკვეთი იოგების გავლენის ქვეშ, რომელიც bud შეიძლება ლღობას ქვედა პოზიცია;
• სისუსტე, კუნთების აპარატურა, მეორეს მხრივ, არტერიული წნევა, და აფიქსირებს თავის ფუნქციას ასევე დაცემა, რის გამოც nephroptosis და ორსულობის ან hypodynamic ცხოვრების წესი ასე ხშირად წავიდეთ ხელიხელჩაკიდებულებმა;
• გარდა ამისა, აღნიშნული შეძენილი იწვევს გაიზარდა extensibility და ქსოვილების შედეგი შეიძლება იყოს გენეტიკური მიდრეკილების განმსაზღვრელი, მაგალითად, დაავადებები შემაერთებელი ქსოვილის.

სიმპტომები

კლინიკური გამოვლინებები Nephroptosis შეიძლება დაიყოს ეტაპად. ამდენად, როდესაც პირველი დაზარალებული თირკმლის შეამცირა 4-6 სმ ვერტიკალური პოზიცია პაციენტის და ავტომატურად ბრუნდება მისი გადასვლის ჰორიზონტალური. ამ ეტაპზე, პაციენტს შეიძლება მხოლოდ გადაიტვირთოთ nagging ტკივილი დაზიანებულ მხარეს წელის როდესაც მოხსნას მძიმე, გამოხატული ფიზიკურ დაძაბვას. Nephroptosis მარცხენა თირკმლის ნაკლებად გავრცელებული, ვიდრე მარჯვენა, იმიტომ, რომ ეს არის ფიზიოლოგიურად უფრო მაღალია, ასე სიმპტომებს უმრავლესობა არ არის სწორი ადგილმდებარეობა. თუ ამ ეტაპზე დაავადება გაუშვა, ის ვითარდება და დაზარალებული ორგანოს დაეშვები დონეზე ჭიპის. ასე რომ, ცხადია, მეორე ეტაპზე nephroptosis მარჯვენა თირკმელში, სიმპტომები საკუთარი თავის აღარ შეამცირებს სხეულის, ეს უნდა იყოს სახელმძღვანელო მოძრაობა თავის საწოლი. Pain ამ ეტაპზე გაძლიერდეს და გავრცელება თითქმის მთელი მუცლის და მხოლოდ გაქრება, როდესაც თირკმელებში შემცირება და მიღების ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.

გაშვებული პროცესი

ბევრად უფრო შესანიშნავი არის nephroptosis ორივე თირკმელები, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ამ ეტაპზე, როგორც წესი, იმის გამო, გენეტიკური მიდრეკილების. ამავე ხარისხის ფტოზი ორგანოს მენჯის ტკივილი შემდეგ უკვე რეგულარული, არსებობს კი დანარჩენი და არ არის attenuated წელს ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, როგორც თირკმლის არ შეუძლია დაუბრუნდეს თავის ნორმალურ პოზიცია, როდესაც კონსერვატიული მეთოდები, როგორიცაა უყურადღებობა დაავადება. ეს საფრთხეს უქმნის მძიმე გართულებები, როგორიცაა ჰიდრონეფროზი, არტერიული ჰიპერტენზია, თირკმლის კოლიკა გამო urolithiasis, ასევე დაავადებული ორგანოს ბევრად უფრო ადვილია, ექვემდებარება აღმავალი ინფექციის, ასე რომ არ არის პიელონეფრიტი.

დიაგნოზი დაავადების

თუ პაციენტს აქვს თხელი აღნაგობის, ეჭვმიტანილის nephroptosis ექიმს შეუძლია კიდევ საფუძველზე საჩივრების შეგროვებული ისტორია და პალპაციით თირკმლის მეშვეობით მუცლის არეში.

თუმცა, ეს პრაქტიკულად შეუძლებელია მქონე პაციენტებში სიმსუქნე ან კუნთების მუცლის. შემდეგი საფუძველზე, პაციენტის სიმპტომები Nephroptosis ყელში პირველი ეტაპი კვლევა - კვლევის რენტგენოგრაფიული ან fluoroscopy შეძლებს იდენტიფიცირება პათოლოგიური მობილობის დაზარალებული თირკმლის. თუ ამ ეტაპზე ექიმი ეჭვობს, ნებისმიერი დაავადება (urolithiasis, თანდაყოლილი ანომალიები, ჰიდრონეფროზი საშუალო კონტრაქტი თირკმლის ფონზე ათეროსკლეროზის ან ჰიპერტენზია), შესაძლებელია ჩატარება ექსკრეტორული უროგრაფია ინტრავენური განსხვავებით მასალა. ეს მეთოდი აქვს რამდენიმე უპირატესობა, მაგალითად, ის ადვილად visualized გამავლობის საშარდე გზების და მათი საზღვარი ან nephroptosis თირკმლის ქვები. მკურნალობა ამ ეტაპზე დაიწყოს ადრეული, თქვენ უნდა მიიღოს სხვა ულტრაბგერითი მუცლის ღრუს, სისხლის და შარდის ანალიზები, აგრეთვე ბაქტერიოლოგიური კულტურების დაადასტუროს ან უარყოს მობილური ინფექციური დაავადება.

გრძელვადიანი გართულებები

ასე რომ, ჩვენ უნდა გავაანალიზოთ დეტალურად რა არის თირკმლის nephroptosis და როგორ დიაგნოსტიკა ამ დაავადების. ასევე აღსანიშნავია ის ფაქტი, რომ გართულებები ამ დაავადების აისახება არა მხოლოდ საშარდე სისტემა. აქედან გამომდინარე, სათანადო მკურნალობა ან, მაგალითად, თუ პაციენტი არ შეინახოს დიეტა თირკმლის Nephroptosis, მზარდი დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (ყაბზობა / დიარეა, ანორექსია, გულისრევა), თირკმლის კოლიკა აწუხებს უფრო და უფრო, იმის გამო, რაც ვითარდება ნევრასთენია და ჩაიშალა ნორმალური გამავლობის შარდის, იგი კომპრესები მიმდებარე ქსოვილებში, ნერვები და სისხლძარღვები. ეს აძლიერებს რისკი ჰიპერტენზია კრიზისების ან თირკმლის ინფექცია, უკიდურესი ხარისხი განვითარებადი თირკმლის უკმარისობა, რაც ხშირად ხდება სიკვდილის მიზეზი პაციენტი.

თერაპია

როგორ მკურნალობა თირკმლის nephroptosis პირველ ეტაპზე? ეს საკითხი მოგვარდება. ამ მიზნით, აუცილებელია, რათა თავიდან ავიცილოთ დაძაბული ვარჯიში, აცვიათ სპეციალური ბაფთით, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. ასევე ენიჭება ინდივიდუალური სამკურნალო ვარჯიშები, რომელიც მიზნად ისახავს წელის კუნთების. პაციენტი ურჩია გაზარდოს მისი ძალა, წონის მომატება, რა თქმა უნდა, გონივრულ ფარგლებში. ასევე მნიშვნელოვანია, არის სამკურნალო დიეტა Nephroptosis თირკმლის №7 შეზღუდული რაოდენობით მარილი (რომელიც შეიძლება შეიცვალოს cumin ან ლიმონის წვენი), სუპები, საჭმლის, ძეხვეული, ცხიმიანი საკვები, ტკბილეული და პარკოსნები. თუ დაავადება გადადის ნაბიჯი 2 და 3 და მიღწევების დაკავშირებული გართულებები, რომ ერთადერთი ვარიანტი არ nephropexy - ქირურგიული მეთოდი, რომლითაც თირკმლის უბრუნდება საწოლი და ფიქსირებული. დეველოპერული თირკმლის უკმარისობა ჰემოდიალიზზე მყოფ პაციენტებში მოთავსებულია პერიოდულად გაწმენდა სისხლის ტოქსინები და მეტაბოლიტების, რომლებიც ჩვეულებრივ ასე გატაცებით დაასკვნა, როცა ჯანმრთელი თირკმლის.