Hypopituitarism: სიმპტომები, მეთოდები დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

Hypopituitarism, სიმპტომები, რომელიც ადეკვატური დიაგნოზი შეიძლება დაბნეული სიმპტომები სხვა მძიმე პათოლოგიის, არის იშვიათი არეულობის ჰიპოფიზის. ამ დაავადების, ჰიპოფიზის ან აწარმოებს საკმარისი ჰორმონების, ან არ აწარმოოს ერთი ან მეტი ჰორმონების ნორმალური ფუნქციონირებისათვის საჭირო ადამიანის სხეულის.

ჰიპოფიზის - პატარა, ლობიოს ფორმის ჯირკვლის მდებარეობს ბაზაზე ტვინის, უკან ცხვირი და შორის ყურები. მიუხედავად იმისა, რომ მცირე ზომის, ამ ჯირკვლის ასრულებს სასიცოცხლო ფუნქცია: ის აკონტროლებს ოპერაციის საიდუმლო თითქმის ყველა ორგანოს და სხეულის ნაწილები. მარეგულირებელი დავალებებს ასრულებს ჰორმონების - ნაკლებობა მათ შეიძლება მიუთითოს hypopituitarism. სიმპტომები ბავშვებში ხშირად გამოიხატება სახით შეფერხებული ზრდა და ფიზიკურ განვითარებას, მოზრდილებში - დარღვევა არტერიული წნევის და რეპროდუქციული ფუნქცია.

შეიძლება ჰქონდეს სიცოცხლის ფორმულირება ასეთი დიაგნოზი თქვენ სასმელი ნარკოტიკები, მაგრამ ნიშნები დაავადება შეიძლება იყოს კონტროლის ქვეშ.

სიმპტომები

გაანალიზებული პათოლოგიის ხშირ შემთხვევაში არის პროგრესული ხასიათისაა. ეს ყოველთვის არ არის ექიმი დაუყოვნებლივ დიაგნოსტიკა "hypopituitarism" სიმპტომები ბავშვთა და მოზარდთა შეგვიძლია მოხდეს მოულოდნელად და განვითარება თანდათან მეტი რამდენიმე წლის განმავლობაში. ხშირად ნიშნები აცვიათ და ასე ცოტა ხასიათი, რომ პაციენტი დიდი ხანია, უბრალოდ, არ გადაიხდის მათ საკმარისი ყურადღება.

სიმპტომები დაავადება დამოკიდებულია ჰორმონი, რომელიც მოკლებულია სხეულის გამო ჰიპოფიზის ფუნქციის დარღვევა. გარდა ამისა, ეს მნიშვნელოვანია, თუ რამდენად მწვავე ნაკლებობა კონკრეტული ნივთიერება. პაციენტი შეიძლება განიცდიან:

• განცდა, ქრონიკული დაღლილობის;
• ლიბიდოს დაქვეითება;
• მომატებული მგრძნობელობა დაბალი ტემპერატურა, ცივი;
• მადის დაკარგვა.

გარდა ამისა, ეს შეგრძნებები ნიშნები პათოლოგიის არიან:

• აუხსნელი წონის დაკარგვა
• შეშუპებას სახე;
• ანემია;
• უშვილობა;
• ქალები - ცხელი ციმციმები, არარეგულარული მენსტრუაციის, ან აშკარა მისი საჯარო თმის ცვენა, უუნარობა აწარმოოს დედის რძეში კვების ახალშობილი;
• მამაკაცი - თმის ცვენა იზრდება სახე ან ორგანოს;
• ბავშვები - დაბალი ზრდის.

როდესაც ვხედავ ექიმი

თუ ეჭვი at hypopituitarism, სიმპტომები ზემოთ ჩამოთვლილი, დანიშნოს კონსულტაციის კვალიფიციური პროფესიული.

კონსულტაცია ექიმს, თუ რაიმე ნიშნები დაავადების გამოჩნდა და თან ახლავს თავის ტკივილი, მხედველობის, დეზორიენტაცია დროსა და სივრცეში, ან მკვეთრი შემცირება არტერიული წნევა. ეს არ არის hypopituitarism - სიმპტომები ამ ბუნებას შეიძლება მიუთითოს, რომ ჰიპოფიზის გამოვლინდა გარღვევა სისხლდენა (apoplexy), რომელიც მოითხოვს გადაუდებელი სამედიცინო ჩარევა.

მიზეზები

ამ არეულობის შეიძლება გამოწვეული დაბადების დეფექტები, მაგრამ ეს ყველაზე ხშირად შეიძინა. უმეტეს შემთხვევაში, hypopituitarism გამოწვეული ჰიპოფიზის სიმსივნე. როგორც სიმსივნური ხდება დიდი, იკუმშება და ზიანის სხეულის ქსოვილის, რომელსაც უარყოფით გავლენას ახდენს ჰორმონის პროდუქციის. გარდა ამისა, სიმსივნური შეუძლია შეკუმშოს ბოჭკოვანი ნერვები, რაც იწვევს სხვადასხვა დარღვევები, ჰალუცინაციები.

სხვა დაავადებების, ასევე გარკვეულ შემთხვევებში ასევე შეიძლება დაზიანდეს ჰიპოფიზის და გამოიწვევს hypopituitarism (სიმპტომები, ფოტოები წარმოგიდგენთ ამ სტატიაში). სიმპტომები დაავადება განსხვავდება ფაქტორი, რომელიც გამოიწვია განვითარების პათოლოგია. ეს ფაქტორები მოიცავს:

• ტრავმა;
• ტვინის ან ჰიპოფიზის სიმსივნე;
• ქირურგიული ოპერაცია ტვინის;
• რადიოთერაპიული მკურნალობის მეთოდები;
• აუტოიმუნური ანთება (ჰიპოფიზის);
• ინსულტის;
• ინფექციური ტვინის დაავადებები (მაგ, მენინგიტი);
• ტუბერკულოზი;
• ინფილტრაციული დაავადებები (სარკოიდოზი - ანთება რამდენიმე შინაგანი ორგანოების, ლანგერჰანს უჯრედოვანი ჰისტიოციტოზი - არეულობის, რომელიც პათოლოგიური უჯრედები გამოიწვიოს ნაწიბურების სხვადასხვა ორგანოების და სხეულის ნაწილები, ძირითადად ფილტვები და ძვლები hemochromatosis - ჭარბი დაგროვება რკინის ღვიძლის და სხვა ქსოვილებში);
• დიდი სისხლის დაკარგვის დროს მიწოდება, რომელიც შეიძლება დაზიანდეს წინა ჰიპოფიზის (Simmonds დაავადების Gliński ან ჰიპოფიზის მშობიარობის შემდგომი ნეკროზი);
• გენეტიკური მუტაცია, რომელიც გამოიწვია დარღვევის წარმოების ჰორმონების ჰიპოფიზის;
• ჰიპოთალამუსის დაავადება - ტვინის ფრაგმენტი, რომელიც მდებარეობს მაღლა ჰიპოფიზის - შეიძლება გამოიწვიოს hypopituitarism.

სიმპტომები (ფოტო ასახავს დაავადების პროცესში) წარმოიქმნება იმიტომ, ჰიპოთალამუსის აწარმოებს საკუთარი ჰორმონების, რომ არეგულირებს ფუნქციონირების "მეზობელი" bean ფორმის ჯირკვლის.

ზოგიერთ შემთხვევაში, გენეზისის დაავადება უცნობი რჩება.

სანამ ვიზიტი ექიმთან

პირველი ნაბიჯი არის ჩაერთოს სამედიცინო კონსულტაციის ექიმი. საჭიროების შემთხვევაში, გადამისამართება გაძლევთ სპეციალისტი ჰორმონალური დარღვევები , - აღნიშნა ენდოკრინოლოგი.

• შეიტყვეთ წინასწარ თუ არა თქვენ უნდა შეასრულოს ნებისმიერი მოთხოვნა, რათა უზრუნველყოს სიზუსტეს სადიაგნოსტიკო ტესტები.
• გააკეთეთ დეტალური ჩამონათვალი ყველა დაავადების სიმპტომები, რომ თქვენ დაიცვას სახლში. თუ ეჭვი hypopituitarism, დაავადების სიმპტომები, ერთი შეხედვით დაუკავშირებელ ჰიპოფიზის ფუნქციის დარღვევა, ასევე უნდა იყოს ჩართული ამ სიაში.
• წერილობით დააფიქსიროს გასაღები პერსონალური მონაცემების, მათ შორის ფართომასშტაბიანი ცვლილებები ცხოვრებაში და მნიშვნელოვანი ცვლილებები თქვენი უნარი გაუმკლავდეს სტრესი.
• ჩაწერას ძირითადი სამედიცინო ინფორმაციის, მათ შორის ბოლო დროს ოპერაცია, ტიტული რეგულარულად იღებს ნარკოტიკების და ქრონიკული დაავადებები. ექიმი ასევე მინდა იცოდეთ, თუ ირიცხება ბოლო ხელმძღვანელი დაზიანება.
• მოუტანს ოჯახის წევრი ან მეგობარი, რომელიც არა მხოლოდ იმის სურვილი, რომ მორალური მხარდაჭერა, არამედ დაეხმარება გახსოვთ ყველა რეკომენდაციების ექსპერტი.
• გააკეთეთ სია კითხვები თქვენ მინდა ვკითხო ექიმს.

კითხვები ენდოკრინოლოგი

ეს არის მიზანშეწონილი, რათა სიაში ყველაზე ინტერესი თქვენი კითხვები წინასწარ კონსულტაციის დროს არ დაკარგავს დანახვაზე მნიშვნელოვანი დეტალი. თუ თქვენ დაინტერესებული hypopituitarism (სიმპტომები და მკურნალობა დაავადებები თქვენ დაინტერესებული ხართ), მოიცავს თქვენს სიაში შემდეგ კითხვებს:

• რა იწვევს არეულობის სიმპტომები და ჩემი ამჟამინდელი მდგომარეობა?
• შესაძლებელია, რომ ეს ნიშნები, დაავადება გამოწვეული კიდევ ერთი?
• რა უნდა გაიაროს გამოკვლევა?
• ჩემი მდგომარეობა დროებითი ან ქრონიკული?
• რა მკურნალობა თქვენ რეკომენდაციას?
• როდემდე უნდა მიიღოს რეკომენდირებული მედიკამენტები?
• როგორ იქნება მონიტორინგი მკურნალობის ეფექტურობის?
• მაქვს ქრონიკული დაავადება. როგორ უზრუნველყოს ერთდროულად მკურნალობის ყველა დარღვევები?
• მაქვს შეესაბამება რაიმე შეზღუდვა?
• არსებობს ანალოგები დადგენილი თქვენ ნარკოტიკი?
• მინდა კიდევ უფრო მეტი ინფორმაცია, თუ რა არის hypopituitarism. სიმპტომები და დიაგნოზი ნათელია რა მასალები სხვადასხვა therapies შეგიძლიათ ვურჩევ?

ნუ მოგერიდებათ ვთხოვთ სხვა კითხვებს, თუ კონსულტაციის დროს გსურთ ვიცით, რაღაც კონკრეტული სპეციალისტი.

რა ექიმის განცხადებით

ენდოკრინოლოგი, თავის მხრივ, მოგთხოვთ რაოდენობის საკუთარი შეკითხვებს. მათ შორის, სავარაუდოდ, იქნება შემდეგი:

• როგორ ფიქრობთ, რატომ გაქვთ hypopituitarism?
• სიმპტომები და მიზეზების დაავადების, რომელშიც თქვენ თავს, ვეთანხმებით აღწერა დაავადება სამედიცინო ლიტერატურის?
• რაიმე ნიშნები პათოლოგიის შეიცვალა დროთა განმავლობაში?
• ნუ თქვენ შეამჩნევთ რაიმე ვიზუალური გაუფასურების?
• უჩივით მძიმე თავის ტკივილი?
• შეიცვალა თუ არა თქვენი გამოჩენა? ალბათ დაკარგა წონა ან იპოვეს შემცირება მოცულობის თმა სხეულზე?
• თქვენ დაკარგა ინტერესი sex? არის თქვენი მენსტრუალური ციკლის შეიცვალა?
• თუ თქვენ აპირებთ მომენტში მკურნალობა? ან, შესაძლოა, გავიდა თერაპიის ახლო წარსულში? რა დაავადებები უკვე დიაგნოზი?
• თქვენ ცოტა ხნის წინ შეეძინა ბავშვი?
• თქვენ მიიღო ბოლო პერიოდში ხელმძღვანელი დაზიანება? ნუ ნეიროქირურგიული მკურნალობა დაექვემდებაროს?
• დიაგნოსტიკა თუ არა თქვენი ახლო ნათესავები ჰიპოფიზის დარღვევები და ჰორმონალური დარღვევები?
• რას ფიქრობთ, ის ეხმარება სიმპტომების შემსუბუქება?
• რა, თქვენი აზრით, ხელს უწყობს გაუარესების სიმპტომები?

დიაგნოსტიკა

მიუხედავად იმისა, რომ ექიმს შეუძლია ეჭვი მაშინვე hypopituitarism? სიმპტომები და იწვევს თქვენი არაჯანსაღი სახელმწიფო დააყენებს გარკვეული სპეციალისტი დააყენა, ეს თავდაპირველი დიაგნოზი, რათა დაადასტუროთ, რომ გსურთ გაივლის რამდენიმე ტესტები, რათა დადგინდეს დონეზე სხვადასხვა ჰორმონების ორგანო. მიზეზი შექმნის ასეთი დიაგნოზის გამოდგება ბოლო ტრავმა ან სრული კურსი რადიოთერაპია - ამ რისკის ფაქტორები საკმაოდ შეუძლია გამოიწვიოს განვითარების დაავადება.

რაოდენობის სტანდარტული სადიაგნოსტიკო ტესტები მოიცავს:

• სისხლის ანალიზები. შედარებით მარტივი ტესტები შეუძლია აღმოაჩინოს დეფიციტი გარკვეული ჰორმონების, რომელიც გაჩნდა შედეგად ჰიპოფიზის ფუნქციის დარღვევა. მაგალითად, სისხლის ტესტები ჩანს ქვედა დონის ჰორმონების მიერ წარმოებული ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის, ან სასქესო ორგანოები, - ნაკლებობა ამ ნივთიერებების ხშირად ასოცირდება მწყობრიდან ჰიპოფიზის.
• სტიმულირების ან დინამიური ტესტები. მაშინაც კი, ექსპერტი ძნელია იმის აღიარება, hypopituitarism; სიმპტომები ბავშვს ყველა შეიძლება იყოს მსგავსი სიმპტომები სხვადასხვა გენეტიკური დარღვევები. მიიღოს ზუსტი დიაგნოსტიკის შედეგები, ექიმი, სავარაუდოდ ეხება თქვენ სპეციალისტი კლინიკის ენდოკრინოლოგიური კვლევები, სადაც თქვენ მიიღოს პირველი შეთავაზება უსაფრთხო ნარკოტიკების სტიმულირება წარმოების ჰორმონების, და შემდეგ შეამოწმოს, თუ როგორ გაიზარდა მოცულობა სეკრეციას.
• ტვინის გამოსახულების შესწავლა. მაგნიტურ-რეზონანსული (MRI) ტვინის შეუძლია აღმოაჩინოს სიმსივნის ჰიპოფიზის და სხვა სტრუქტურული დარღვევები.
• თვალის გამოცდები. სპეციალური ტესტები დადგინდეს, თუ ჰიპოფიზის სიმსივნის ზრდის ეფექტი უნარი დაინახოს და ხედი.

მკურნალობა

Hypopituitarism, სიმპტომები წარმოდგენილი და ზემოთ აღწერილი, თითქმის ყოველთვის შედეგად, ვიდრე მკაფიო დაავადება. მკურნალობა მისი ძირეული მიზეზები, უმეტეს შემთხვევაში, გამორიცხავს ყველა სიმპტომები ჰორმონალური დარღვევები უკავშირდება დისფუნქცია ჰიპოფიზის. თუ საწყის ავადმყოფობის თერაპიის რატომღაც აღმოჩნდა, რომ შეუძლებელი ან არაეფექტური, რომლებიც მკურნალობას ჰორმონალური თერაპიის hypopituitarism. Upon მსგავსი ზეგავლენა სხეულზე არ არის იმდენად, როგორსაც ჩანაცვლება დაკარგული ნივთიერებები. დოზა უნდა განსაზღვრონ მხოლოდ მაღალკვალიფიციური ენდოკრინოლოგი, მას შემდეგ, რაც ისინი გათვლილი ინდივიდუალური და ანაზღაურდეს მკაცრად იმ ჰორმონების და რაოდენობით, რომელშიც ისინი წარმოდგენილი ჯანმრთელი სხეული. ჩანაცვლებითი თერაპიის გაგრძელდება უვადოდ.

თუ სიმსივნური გამოიწვია hypopituitarism, სიმპტომები, მკურნალობა და შემდგომი რეაბილიტაციის თერაპიის დამოკიდებული იქნება სტრუქტურული ხასიათის სიმსივნეები. როგორც წესი, ინიშნება ქირურგიის ამოიღონ პათოლოგიური საკანში. ზოგიერთ შემთხვევაში, სხივური თერაპია.

პრეპარატები

მედიკამენტები substituents შეიძლება წარმოდგენილი შემდეგი მედიკამენტები:

• კორტიკოსტეროიდები. ეს პრეპარატები (მაგალითები შეიძლება იყოს ჰიდროკორტიზონის და პრედნიზოლონი) შეცვალეს ჰორმონების ნორმალური სახელმწიფო წარმოებული თირკმელზედა ქერქის. ისინი არ არის საკმარისი იმის გამო, რომ adrenocorticotropic დეფიციტი. კორტიკოსტეროიდები მიიღება პერორალურად.
• "Levothyroxine" ( "LeVox" და სხვ.). ნარკოტიკების ცვლის ფარისებრი ჰორმონს შესაბამის დარღვევები.
• სქესის ჰორმონები. როგორც წესი, მამაკაცებს testosterone ქალებისთვის - estrogen ან კომბინაცია estrogen ერთად პროგესტერონის. თუ ფიქრობთ, თქვენ გაქვთ hypopituitarism, სიმპტომები, და პრევენციის დარღვევები ჰიპოფიზის შეიძლება მსგავსი სიმპტომები და პრევენციის მეთოდებს დარღვევები დაკავშირებული სქესის ჰორმონები. თუ პათოლოგიური დიაგნოზი, ექიმი, შეცვალოს დაკარგული ჰორმონის პრეპარატები გამოიყენება კონკრეტული ფორმები: ლარი ან testosterone ინექციების და მამაკაცთა დაფები, ლარად ან წერთ - ქალებს.
• ზრდის ჰორმონი. ნივთიერება ეწოდება სამედიცინო მეცნიერების Somatropin ენდოკრინული დარღვევები, ორგანიზმში აღწევს კანქვეშა ინექციის. ზრდის ჰორმონი საშუალებას სხეულის იზრდება, რომელიც უზრუნველყოფს ნორმალურ ზრდას ბავშვებში. მოზარდები დანიშნოს შემცვლელი ინექცია, აუმჯობესებს ზოგად მდგომარეობას პაციენტი, მაგრამ ნორმალური ზრდა ვერ აღდგება.

მონიტორინგის

ენდოკრინოლოგი დააკვირდება დონეზე ჰორმონების სისხლში, ადეკვატური, მაგრამ არა გადაჭარბებული რაოდენობის სასიცოცხლო ნივთიერებების.

თქვენ უნდა შეცვალოს დოზა კორტიკოსტეროიდების, თუ სერიოზულად ხართ ავად ან სერიოზული ფიზიკური სტრესი. ასეთ დროს, სხეულის აწარმოებს შემდგომი ჰორმონის cortisol. იცვლება დოზა შეიძლება საჭირო, იმ შემთხვევაში, როდესაც თქვენ დაჭერა ცივი, თქვენ განიცდიან დიარეა ან ღებინება, ან განიცდიან ოპერაციის ან სტომატოლოგიური მკურნალობა. ბევრი პაციენტი დადგენილი პერიოდული CT ან MRI.