Რექტალური პროლაფსი: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

რექტალური პროლაფსი განიცდის მცირე რაოდენობის პაციენტებს, პრობლემა არ არის გავრცელებული. თუმცა, არსებობს ტენდენცია ზრდა დაავადების ბოლო წლების განმავლობაში. რექტალური პროლაფსი (ე.წ. ეს დაავადება) თავად არ არის სიცოცხლისათვის საშიში, გარდა იმ შემთხვევებისა, დაშლის, მაგრამ მაინც იძლევა ბევრი დისკომფორტს პაციენტი. ამიტომ, ყველამ უნდა იყოს ინფორმირებული, ვიცი დაავადების სიმპტომები, დროულად მიიღოს ზომები პრევენცია და მკურნალობა.

რექტალური პროლაფსი - რა არის ეს?

ამ დაავადების ქვედა ნაწილი სწორი ნაწლავის, რომელიც ოდნავ ზემოთ ტანში, გადაჭიმული, და ხდება მოძრავი როდესაც წნევა დაეცა out. დაკარგვა ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სუსტი anal სფინქტერის, რის შეუკავებლობა შეიძლება ლორწოს და განავლით. სურათები და ფოტო რექტალური პროლაფსი მიუთითოს დაავადების სიმპტომები - სწორი ნაწლავის ქვედა ნაწილი მისი ფოთლები არხი.

დაავადება ყოველთვის მოაქვს ფიზიკური ტკივილის დროს დეფეკაციის, ფსიქოლოგიური დისკომფორტი, ახასიათებს შარდის სფინქტერის (სისხლის, ლორწოს). რექტალური პროლაფსი საშიშია ორივე ბავშვთა და მოზარდთა.

Under პათოლოგიური ცვლილებები ხდება გაჭიმვა რექტალური (მისი ტერმინალის ზონაში), ხილული ნაწილი გამოსვლაში, რომელიც აღწევს 20 სმ სიგრძის.

დაავადება არის დამღლელი, რთული, მიუხედავად იმისა, რომ არ არის სიცოცხლისათვის საშიში. სიმპტომატიკა ამცირებს ცხოვრების ხარისხის, რაც გამოიხატება ფსიქიკის პაციენტებს. In პროქტოლოგიის დაავადებების რექტალური პროლაფსი აქვს მცირე პროცენტული საერთო სია ailments. დიაგნოზი შეიძლება ნებისმიერ ასაკში, თუნდაც შვილი. უკვე დაფიქსირდა, რომ მამაკაცებში პრობლემა ჩვეულებრივ აღმოჩენილი. ექიმები მოუწოდა მიიღოს საჭირო პრევენციული ღონისძიებების სერიოზულად.

რექტალური პროლაფსი: მიზეზები

მიზეზები რექტალური პროლაფსი კლასიფიცირდება ორ ჯგუფად: წარმოება და წინასწარგანწყობის.

პირველი ჯგუფი (მწარმოებელ) შემდეგი:

• რეგულარული დაძაბვაში სწორი ნაწლავის, როგორიცაა ხშირი შეკრულობა;
• გართულებების მშობიარობის, როდესაც ჩამოყალიბდა შორისის ცრემლები და ტრავმირებული კუნთების მენჯის;
• განხორციელებული ოპერაციების ნაწლავის;
• მძიმე ფიზიკური მუშაობა, როდესაც კუნთოვანი სისტემა მუდმივად დაძაბული, გაიზარდა ინტრააბდომინალური წნევა;
• გავის სეგმენტი არანაირად დაშავდა;
• ნაწლავის ლორწოვანი გარსის წყლულები წარმოიქმნება.

არსებობს სხვა მიზეზები რექტალური პროლაფსი. ფოტოები და სურათები ადასტურებს არსებობას ადამიანის ანატომიური თავისებურებები. ამ შემთხვევაში, არსებობს ხელშემწყობი მიზეზების:

• პათოლოგიის მენჯის კუნთების;
• სფინქტერის აქვს დაბალი კუნთების ტონი;
• გაზრდილი მუცლის ზეწოლა;
• ღრმავდება სწორი ნაწლავის;
• გაჭიმვა კუნთების ნაწლავის;
• ნაწლავის დრეკადობის bryzzheyka;
• კუდუსუნის ვერტიკალური;
• რთული ორსულობა, რთული დაბადებიდან.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სამედიცინო პათოლოგიის, რომელიც წარმოიქმნება დაკავშირებით არატრადიციული სექსუალური შეღავათებით. პროვოცირება ფაქტორი კლების რექტალური პროლაფსი შეიძლება იდგა მტკივნეული სტიმულირების ტანში. შედეგად, არსებობს არა მხოლოდ ტკივილი, არამედ რექტალური პროლაფსი.

სახეები და ეტაპები

დაავადება აქვს შემდეგი ვარიანტები მათი ტიპოლოგია:

• Drop განისაზღვრება გადაიტანოს ქვემოთ წინა კედლის - a hernial განსახიერება. ხდება, როდესაც სუსტი მენჯის კუნთების, ზრდა მუცლის ზეწოლა. ლორწოვანი გარსის სწორი ნაწლავის მომწყვდეული და მოხსნა, ხოლო გარედან.
• Inside ლორწოვან anus ხდება შეწევა სიგმოიდური და სწორი ნაწლავის, არ არსებობს გამომავალი მიღმა - არის invaginated ვარიანტი.

საფუძვლები დაავადების მექანიზმების პროქტოლოგია იზოლირებული რექტალური პროლაფსი დაავადების ეტაპი (ზომით):

• კომპენსაცია მცირე სცენაზე. პროცესში დეფეკაციის ხდება უმნიშვნელო eversion ნაწლავის. ნაწლავის მარტო მოდის დასასრულს პროცესის თავმჯდომარე თავდაპირველი პოზიცია.
• Subcompensated, ღრმა ეტაპზე. ნაწლავის მოდის, როგორც პირველ შემთხვევაში, მაგრამ ბრუნდება მისი ორიგინალური პოზიცია ნელა ხოლო არსებობს მტკივნეული სინდრომები, სისხლდენა.
• ასთმის, ინტენსიური ეტაპზე. რექტალური პროლაფსი არა მარტო დროს დეფეკაციის, არამედ ნებისმიერი ინტრააბდომინალური წნევა, ძაბვის, რითაც არ ამცირებს ნაწლავის მარტო. ხშირად გამოჩნდება სისხლდენა შეიძლება ფეკალური შეუკავებლობა, გაზი. სფინქტერის არის დიდი ხნის მოდუნებული სახელმწიფო.
• დეკომპენსირებული ღრმა, მუდმივი ეტაპზე. თუ რაიმე ფიზიკური აქტივობა, ნებისმიერ თანამდებობაზე (სხდომაზე, იდგა) დაკარგვა ხდება ნაწლავის. ნეკროზული პროცესები ვითარდება ლორწოვან, რამაც სისხლდენა, ქავილი, ტკივილი.

ნიშნები და სიმპტომები დაავადების გართულებები

განვითარების დაავადება შეიძლება მოხდეს ამ ნელი მოძრაობით და შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად. ყველაზე ხშირად ვითარდება თანდათანობით პროლაფსი. მხოლოდ დროს დეფეკაციის შეიძლება მოხდეს პირველი დანაკარგი ნაწლავის. ერთად დაავადების პროგრესირება უნდა შეამციროს ადგილმდებარეობა რომ მოდის ნებისმიერ ძაბვის.

მოულოდნელი დაკარგვა შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი ნახტომი ინტრააბდომინალური წნევის დროს მძიმე ფიზიკური სტრესი. მკვეთრი დაკარგვა, ძლიერი ტკივილი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სახელმწიფოს შოკი, და კიდევ დაიშალოს.

სიმპტომები რექტალური პროლაფსი:

• anus ჩნდება უცხო სხეულის შეგრძნება;
• ხშირი ცრუ მოუწოდებს აქტის დეფეკაციის;
• მუდმივი ტკივილი ანუსის;
• არსებობს შესაძლებლობა შეკავების განავლის და აირები.

ამავე დაკარგვა სისხლდენა წყლულების წარმოიქმნება, დაშავდა გემები. თუ თქვენ განიცდიან მინიმუმ გარკვეული სიმპტომები რექტალური პროლაფსი, მკურნალობის ხალხური საშუალებები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაგეხმაროთ. დაუყოვნებლივ შეეცდება პროფესიული სამედიცინო დახმარება. როდესაც დაგვიანებული ჩარევის შესაძლო გამოვლინებები პრობლემა საშარდე სისტემის, იქ ხელყოფის სწორ ნაწლავში.

სახიფათო შედეგების რექტალური პროლაფსი შეიძლება იყოს:

• ნაწლავური გაუვალობა;
• პერიტონიტი.

იმუნური თავდაცვის სხეულის, ამავე დროს, არის რადიკალურად შემცირდა, ადამიანი ხდება ინვალიდი. ნერვული სისტემის არის მუდმივი დაძაბულობის, პაციენტი გაღიზიანებული, განიცდიან აპათია და ნევროზები.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი რექტალური პროლაფსი ექიმმა უნდა შეისწავლოს დეტალურად სამედიცინო ისტორია და შეისწავლოს anorectal რეგიონში. აღსანიშნავია, რომ სიმპტომები ჩანს მხოლოდ მოწინავე ეტაპად. თავდაპირველად, დაავადება არ არის ვიზუალიზაცია. Natuzhitsya პაციენტის შესთავაზა "squat" ან "სკამზე". როდესაც წყლულის დიაგნოზი დასტურდება. ეს შეიძლება იყოს გამოყენებული ციფრული გამოკვლევა, ეს პაციენტი ათვალიერებენ თავმჯდომარე. On გამოკვლევა, ექიმი აფასებს კუნთების ტონი და ელასტიურობას ტანში. იმ შემთხვევაში, თუ თანხა დაძაბვაში სწორი ნაწლავის ზრდის მკვეთრად, მაშინ ეს მიუთითებს დაავადება.

რათა დადგინდეს, რამდენად რექტალური პროლაფსი, დანიშნული defekografiya. პროცედურის დროს იმიტირებული აქტის დეფეკაციის, ხოლო რადიოგრაფიული images მის მიერ ექიმი განსაზღვრავს სიმძიმის ფუნქციური და ანატომიური ანომალიები, განსაზღვრავს ქირურგიული მეთოდები.

Anorectal manometry ეხმარება შეაფასოს ფუნქციონირების კუნთების, რომ გარშემო განლაგებული ნაწლავის, ისევე როგორც შევაფასოთ მათი როლი ამ პროცესში დეფეკაციის.

ასევე გამოიყენება დიაგნოზი ინსტრუმენტი მეთოდები, როგორიცაა კოლონოსკოპია, sigmoidoscopy. თითოეული მეთოდი დიაგნოზი ეხმარება დასრულებას სურათის დაავადება, განვმარტო ეტაპებზე დაავადება.

კონსერვატიული მკურნალობა

მკურნალობის მეთოდები რექტალური პროლაფსი ეფუძნება კვლევის მაჩვენებლების დიაგნოზი. ექიმმა უნდა განსაზღვროს კონკრეტული სამედიცინო პრობლემა. სამკურნალო ღონისძიებების შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად სფეროს: კონსერვატიული და ქირურგიული.

თუ დიაგნოზი "რექტალური პროლაფსი" მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები გამართლებულია მხოლოდ ადრეულ ეტაპზე დაავადება. ხშირად დაინიშნა ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის პაციენტებში. ძირითადი ამოცანებია მკურნალობის მოსპობს, რამაც განვითარების prolapse. ეს მოიცავს:

• დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ყველა პათოლოგიის, რომელიც აღმოჩენილია ნაწლავის.
• ნორმალიზება სკამზე.
• რა თქმა უნდა აღმოფხვრას შეკრულობა.
• გამორიცხვა ყველა ფიზიკური საქმიანობა, მოხსნას ნებისმიერი წონა, ტვირთი.
• სექსუალური ცხოვრება უნდა იყოს უსაფრთხო (გამორიცხოს ნებისმიერი სტიმულირების anal გამავლობის).

პაციენტს, ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი არჩევანის უფლება წვრთნები, რომელიც განხორციელდება ყოველდღიურად და აძლიერებს კუნთების მენჯის სართული და შორისის.

ასევე კონსერვატიული მკურნალობა შეიძლება შეყვანილ იქნეს:

• sclerosing აგენტები (ინექცია კურსი);
• მასაჟი, სწორი ნაწლავის;
• ფიზიოთერაპია (სტიმულირების დენის).

კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები შეიძლება დაეხმაროს ადრეულ ეტაპზე დაავადების (მხოლოდ 2/3 შემთხვევაში). ყველაზე ხშირად, პაციენტის საჭირო ოპერაციის.

ქირურგიული მკურნალობა

მეთოდები ქირურგიული მკურნალობის რექტალური პროლაფსი რთული და გაუმჯობესებული ყოველწლიურად. დღეს, არსებობს დაახლოებით ორმოცდაათი ინტერვენციის მეთოდები. შერჩევა განისაზღვრება დამოკიდებულია ამოცანა. ოპერაციას ატარებდა დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• ხარისხი დაავადების პროგრესირება;
• ინდივიდუალური ანატომიური თავისებურებები;
• პაციენტის ასაკიდან;
• ჯანმრთელობას.

ძირითად ოპერაცია:

• მოცილება ჩამოსაშლელი ნაწილი სწორ ნაწლავში.
• მოხსნა დაზარალებულ ტერიტორიაზე მსხვილი ნაწლავის.
• პლასტიკური კომპლექსური ღონისძიებების. გაიმართა suturing სწორი ნაწლავის, შესაძლებლობა მორგება ზოგიერთი მენჯის კუნთების, ნაწლავის მილები.
• შერწყმით მრავალჯერადი ქირურგიის ტექნიკას.

თანამედროვე პროქტოლოგია ხშირად პრაქტიკულად მეთოდი suturing სწორი ნაწლავის, მიუხედავად იმისა, რომ ნაკლებად ტრავმული. პაციენტს შეუძლია ადვილად შეეგუება ინტერვენცია და აღდგენა ოპერაცია რექტალური პროლაფსი ხდება მოკლე დროში.

არსებობს ასევე გაუმჯობესებული მეთოდი უსისხლო მკურნალობის prolapse - ლაპაროსკოპიული. აღდგენა პერიოდში დაჩქარება, გართულებების რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი.

უმრავლესობა ოპერაცია პროგნოზები ძალიან დადებითი:

• აღმოფხვრა სიმპტომები.
• სრული აღდგენა.
• ხარისხის გაუმჯობესება ცხოვრებაში.
• აღმოფხვრის ფსიქოლოგიური ტრავმა.

ოპერაციის შემდეგ შესრულების anal სფინქტერის თანდათან უბრუნდება ნორმალური, გაუმჯობესების ტონი, ფუნქციები აღდგება. კონკრეტული მკურნალობის შედეგები შეიძლება იქნას ერთი წლის შემდეგ.

პრევენცია

პრევენციული ღონისძიებები რექტალური პროლაფსი საკმაოდ მარტივია. ისე, რომ არ გამოიწვიოს პათოლოგიური მდგომარეობა, თქვენ უნდა ჭამა უფლება: ჭამა მეტი ბოსტნეული, ხილი, ბოსტნეული, ბოჭკოვანი, ნაკლებად შედის დიეტა (და სასურველია გამორიცხავს) ნახევრად მზა პროდუქცია, მოწევა, salting. ზოგადად, საკვები უნდა შეუწყოს სინათლის მუშაობა კუჭ-ნაწლავის (GI გზების) და გამოსწორების აქტი დეფეკაციის.

დროული მკურნალობა ნებისმიერი რექტალური დაავადებები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს prolapse. ჩაერთონ ფიზიკური თერაპია, შეასრულოს წვრთნები, რომ გააძლიეროს მენჯის სართული კუნთების. კი, როგორც ბავშვი ასწავლე თქვენი შვილების სწორად გადადით ტუალეტის, არ დააყენებს მძიმე და არ დარჩება დიდხანს ბანკში.

ვუფრთხილდეთ ნებისმიერ ფიზიკურ დატვირთვას, რასაც ზრდა ინტრააბდომინალური წნევა.

როგორც precaution, პროქტოლოგია არ არის რეკომენდირებული აწარმოონ ნებისმიერი ფორმის ანალური სექსი.

დაავადება ბავშვებში

რექტალური პროლაფსი ბავშვებში იჩენს თავს ყველაზე ხშირად ასაკის 1-4 წლის განმავლობაში. ბიჭები, ამ პათოლოგიის ხდება უფრო ხშირად (თანაფარდობა ორი ერთი). Prolapse ხდება იმიტომ, რომ რაიმე გართულებები კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მუცლის ზეწოლა იზრდება. ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობს prolapse სწორი ნაწლავის:

• ატროფია ცხიმოვანი ქსოვილის, როგორც შედეგი, ცუდი ჩაწერა წერტილი.
• თანდაყოლილი laxity შორისის.
• კვება rickets.
• ყაბზობა, დიარეა.
• დიზენტერია.
• ხანგრძლივი ყოფნის ბანკში.
• ანატომიური თავისებურებები.
• გართულება hemorrhoids.

თქვენ ასევე უნდა ყურადღება მიაქციონ გენეტიკური მიდრეკილების და ტიპის დიეტა, დაავადებების და შესაძლო დეგენერაციული ცვლილებები.

თავდაპირველი სიმპტომები ჩანს არა მხოლოდ ბავშვის. აქტის დეფეკაციის ლორწოვან შეგიძლიათ wriggle გარეთ გავლას და დაუყოვნებლივ დაუბრუნდეს ბუნებრივი პოზიცია. იდენტიფიცირება პრობლემის, მშობლები უნდა შეამოწმოს ტანში დროს სკამზე ბავშვი თუ არა წითელი rosette, რომელიც ცვივა ტანში. დაუყოვნებლივ უნდა წავიდეს ექიმთან, როცა პრობლემა არ არის გამოვლენილი.

თუ მკურნალობა არ არის ხელმისაწვდომი, შეგიძლიათ დაიწყოს დაავადების პროგრესირება. განვითარებასთან ერთად ჰიპოტენზია კუნთების სწორი ნაწლავის დაიწყოს ჩავარდნას ყოველ სკამზე. ამ შემთხვევაში, ის აღარ იქნება შეუძლია დამოუკიდებლად შემცირება უნდა გავაკეთოთ ხელით. შემდგომი განვითარების პათოლოგიის პროლაფსი შეიძლება მოხდეს ბავშვის ნებისმიერი დაძაბვაში, ხველა, ტირილი, იცინის. იმის გამო, რომ სისუსტე სფინქტერის კუნთების შეიძლება ფეკალური შეუკავებლობა. დარღვევისათვის ნაწლავის შეიძლება საფრთხე არა მხოლოდ ჯანმრთელობის, არამედ ბავშვის ცხოვრება, ამ შემთხვევაში, ეხმარება მხოლოდ ოპერაცია.

მკურნალობა რექტალური პროლაფსი ბავშვები

მკურნალობის მეთოდები რექტალური პროლაფსი ბავშვების ადრეულ ეტაპზე ეფუძნება კონსერვატიული და sclerotherapy. მიზნები კონსერვატიული მკურნალობა:

• აღმოფხვრა შეკრულობა.
• Diet თერაპიის ჩართვის ბოჭკოვანი.
• აღდგენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.
• Defecate მხოლოდ ცრუობს (უკან ან მხარეს). სხდომა აკრძალულია.
• დაკარგვა ნაწლავის კონტროლი.
• მკაცრი ჰიგიენის ტანში.
• კარგად შერჩეული წამალი ნარკოტიკების უნდა აღმოფხვრას ანთება ნაწლავის ლორწოვან.

თუ კონსერვატიული მეთოდების ვერ მიმართავს sclerotherapy.

ტექნიკა ეფუძნება დანერგვა ქსოვილის sclerosing აგენტი, რომელიც ლოკალიზება, რომ სწორი ნაწლავის. შედეგად ზემოქმედების ნარკოტიკების, პაციენტების ატროფირებული ქსოვილის შეიცვლება ნაწიბუროვანი და დამაკავშირებელი წარმონაქმნები. სწორ ნაწლავზე მყარად. ტექნიკა იშვიათად გამოიყენება, ეს მტკივნეულად გადაიტანა ბავშვი, შეიძლება ზოგჯერ გამოიწვიოს გართულებები.

პრევენციის პროლაფსი ბავშვები ადრეული ასაკიდან უნდა მონიტორინგი მათი სწორი კვების, ხსნის შეკრულობა. ასწავლიან ბავშვს სწრაფად განიმუხტოს თავს, რომ არ იჯდეს ხანგრძლივი პერიოდის ქოთანში.