Რა სიმპტომები ახასიათებენ somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის ნერვული სისტემის?

Somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის - კომპლექსური თვალსაზრისით დიაგნოზის დაავადება. მას აქვს ბევრი სიმპტომები, როგორიცაა ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობის. უფრო მეტიც, დაავადებული პაციენტები მათ, ვგრძნობ სიმპტომები დაავადება მწვავე საკმარისი, რომ ირღვევა მათი პროფესიული რეალიზაციას. იმის გამო, რომ ყველა რომ ეხება დაავადების, თქვენ უნდა გვესმოდეს, დეტალურად.

მიმოხილვა SVD დაავადება

Somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის (SVD) აღმოჩენილი უფრო ხშირად მამაკაცებს სამხედრო ასაკი, ან პაციენტებში, რომელთაც გადაუდებელი slozhbu ან ჩაერთონ პირდაპირ საბრძოლო. ეს დაავადება, რომელიც აისახება წონა არასპეციფიკური სიმპტომები და მოითხოვს დეტალურ დიაგნოსტიკა. მისი მიზანია აღმოფხვრას სტრუქტურული დარღვევები გულის არითმიის და აგრეთვე ინფექციების ცენტრალური ნერვული სისტემა.

ითვლება, რომ somatoform ავტონომიური დისფუნქცია არის მუდმივი დისბალანსი საძაგელი და პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის. SVD თავად დაყოფილია სამი სახის: SVD გულის, hypotonic და ჰიპერტონული ტიპის. მათ დიფერენცირებული უნდა იყოს გულის დაავადება, არტერიული ჰიპო და ჰიპერტენზია, რომელიც მოგვარდება, რა თქმა უნდა, მოვლენების ზარი სამხედრო სამსახურში. ამ მიზეზით, ქალები SVD აღმოჩენილი ნაკლები სიხშირით, ვიდრე კაცები და ბიჭები. მიუხედავად იმისა, რომ 80% ექვემდებარება დიაგნოზი არ დასტურდება ცენტრალური კომიტეტის vrachebnokonsultatsionnoy.

სიმპტომატიკა SVD

Somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის გამოიხატება მასობრივი არასპეციფიკური სიმპტომები. ხშირად ისინი გამოჩნდება შემთხვევით ფონზე სტრესი და ტესტირება წყნარ სიტუაციაში. მთავარია, IRS შეიძლება ასევე მოუწოდა სინდრომი, რადგან ეს მართლაც მოიცავს დიდი რაოდენობით სიმპტომები. ისინი ნაჩვენები შემდეგი პარამეტრები სინდრომები: გულის, hypotonic, ჰიპერტონული. გარდა ამისა, არსებობს შეიძლება იყოს საერთო simtpomy, დისპეფსია სიმპტომები, რესპირატორული დაავადებების, ფიზიკური disadaptative. ეს სიმპტომები განხილული იქნება დეტალურად.

დიაგნოსტიკა საფუძვლები

ძირითადი კრიტერიუმები დიაგნოზი შეესატყვისება SVD არიან: ხანგრძლივობა სიმპტომები (2 წელზე მეტი) და არარსებობის gemodinamicheskiznachimyh ან სიცოცხლისათვის საშიში გულის არითმიები ან სტრუქტურა. მკაცრად რომ ვთქვათ, ყველა პატარა გულის დარღვევები არ იწვევს ცვლილებებს გულის რითმის დარღვევები, ან cavities, შეიძლება გაერთიანდეს.

დიაგნოზი "somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის" შეიძლება მაშინ ერთად, მაგალითად, tricuspid (მიტრალური, აორტის ან ფილტვის) უკმარისობა, arrythmia იშვიათი, გარდამავალი WPW სინდრომი ან CLC. თუმცა, ასეთი პაციენტები უნდა იყოს დაფიქსირებული 2 ჯერ წელიწადში იდენტიფიცირება შემდგომი დარღვევები. აშკარაა, რომ ყველაზე დიაგნოზების SVD დაუცველი წვევამდელთა და ახალგაზრდებს, არ აქვს უფლება, რომ არსებობს. ხშირად, დიაგნოზი არის ექიმი თავად გარეშე საჩივარი მხოლოდ საფუძველზე თანდასწრებით პატარა სტრუქტურული დეფექტების გულში. იმის გამო, რომ დაახლოებით 80% დიაგნოზები სადავო, მაგრამ კლინიკური მნიშვნელობა აქვს მხოლოდ საჩივრებს და comorbidities და სინდრომები.

საერთო სიმპტომები SVD

ასეთ დაავადებები, როგორც somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის, ზოგადი სიმპტომები უამრავი. ეს განწყობა დარღვევები, დისფორია, dysthymia, სურვილის რაიმე ფიზიკური მუშაობა, დარღვევები, მადის დაქვეითება, კუნთების სისუსტე, მორიგი თავის ტკივილი, ძირითადად ლოკალიზებულია თხემის და კეფის რეგიონში. ზოგჯერ პაციენტს აწუხებს თავბრუსხვევა და წვის შეგრძნება podlozhechkovoy სფეროებში დაკავშირებული არ არის შიმშილი და satiety.

ასეთი საჩივარი ხასიათდება ასთენიური სინდრომი somatoform ავტონომიური დისფუნქცია. პაციენტები, როგორც წესი, უმოქმედო, ზოგჯერ, უინიციატივობა და ადვილად დაარღვიოს. თითოეული ეს დამახასიათებელი არ სურთ ახალი ბიზნეს. სულ უფრო და უფრო, რომ ისინი არ არის დასრულებული. პარადოქსულია, მაგრამ introversion, რომელიც ვითარდება შედეგად უმნიშვნელო წარმატება სპორტის და ფიზიკური უმოქმედობა იწვევს ის ფაქტი, რომ ბავშვები, როგორც წესი, კომპენსაცია ამ კვლევაში. ისინი კარგად დამახსოვრების, მაგრამ სტრესულ სიტუაციებში ვფიქრობ, არაადეკვატური. თავიდან აცილების სტრესი და სურვილის მონაწილეობის საკითხები, რომლებიც საჭიროებენ ემოციურობით, დამახასიათებელი პაციენტების ვეგეტატიური დისფუნქციის somatofrmnoy.

ფიზიკური აქტივობა SVD

დაბალი ტოლერანტობის ფიზიკური ვარჯიში - ეს არის ტიპიური სიმპტომია SVD. პაციენტები თავს არიდებენ მიიღოს მდე წვრთნები იმ დარგებში ფიზიკური განათლების, განსაკუთრებით, თუ ეს მოითხოვს ძალა. როგორც წესი, მობილური თამაშები ადვილია ამ პაციენტებში, ხოლო ძალა წვრთნები გამოიწვიოს ბევრი უბედურება. თქვენ შეამჩნევთ, რომ მას შემდეგ, რაც გაშვებული მეტი ქოშინი, ვიდრე სხვა ბავშვებს იმავე build. გარდა ამისა, ამ პაციენტებს სწრაფად დაიღალა, მათი გამძლეობა უფრო დაბალია, ვიდრე სხვები. ასევე ფონზე დატვირთვა შეიძლება, როგორც ჩანს, სუნთქვის ან გულის SVD სიმპტომები აღწერილია ქვემოთ.

გულის (heart) საჩივარი პაციენტების

Somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის გამოიხატება მრავალი სიმპტომები, რომლებიც გამოწვეულია დისბალანსი sympathico და parasimpatikoy innervated ორგანო. Heart საჩივარი, ვინაიდან სხეულის ავტონომიური ინერვაციის, მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები SVD ნაწილი გულის და სისხლძარღვების არიან: გულის ტკივილი, ტაქიკარდია, გაიზარდა ან შემცირდა არტერიული წნევა.

ბუნება ტკივილი ჩემს გულში არ არის სპეციფიკური კონკრეტული დაავადება. Pain, როგორც წესი, დაჭრა და ზოგჯერ დაჭერით. მათი ადგილმდებარეობა - გულში ბაზა (3-6 სმ, მარცხენა sternum) და ზედა (5 სმ, მარცხენა sternum მე -5 ნეკნთაშუა სივრცეში). ტაქიკარდია შეიძლება იყოს გამოწვეული ემოციური სტრესი ან ფიზიკური სტრესი. მნიშვნელოვანია, რომ იგი ვითარდება არაპროპორციული მძიმე ტვირთის სიმძიმის. მაგალითად, ტაქიკარდია, როგორც ჩანს, უშუალოდ განხორციელება ან თავიდანვე, და არა როგორც მისი აწევა.

მნიშვნელოვანია, რომ ტკივილი ჩემს გულში, თუ მათ აქვთ ხასიათი წვა, და (ან) compressing და, როგორც ჩანს, 20-30 წუთის განმავლობაში, უნდა ჩაითვალოს იშემიური, რომელიც მოითხოვს ჩაწერის ელექტროკარდიოგრაფია უმოკლეს დროში. ეს არის იმის გამო, რომ კლინიკური პირები, როგორიცაა ვარიანტული სტენოკარდია და გულის სინდრომი X. ამ პათოლოგიის 50-100-ჯერ უფრო მაღალია ალბათობა მოულოდნელი გულის სიკვდილი.

ჰიპოტენზიის ან ჰიპერტენზიის

ჰიპერტენზია ვითარდება იშვიათად. ეს არის ყველაზე იშვიათი ტიპის SVD, რადგან ეს ყველაზე ხშირად გულის და ჰიპერტონული ტიპის. მიუხედავად ამისა hypotonic ტიპი SVD გამოჩენა პერიოდულად არტერიული წნევის ორივე იარაღი. მნიშვნელოვანია, რომ დიაგნოზი ამ ტიპის დაავადება უნდა შეასრულოს ექოკარდიოგრაფია და ელექტროკარდიოგრაფია, რომელიც საშუალებას გამორიცხავს თანდასწრებით გულის დაავადება ან არითმია. Fainting ასევე ნიშნები SVD, თუმცა არასპეციფიკური.

ჰიპერტენზია - არის ტიპიური საჩივარი. პაციენტები staradayut წნევის აწევა ადრე ასრულებენ ფიზიკური ვარჯიში, ვიდრე ეს. ზეწოლა ზოგადად გაიზარდა იზოლაცია დააყენა 160 არტერიული წნევა, ხოლო დიასტოლური არის იგივე. ხედი სისხლძარღვების ელასტიურობას მოზარდებში და ახალგაზრდა ქალი, რომელსაც აქვს somatoform ავტონომიური დისფუნქცია გულის დიაგნოზი უფრო ხშირად, დიასტოლური არტერიული წნევის შეუძლია და არ შემცირება გარკვეულწილად.

ეს არის იმის გამო, რომ დისბალანსი სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის, კუნთების აფართოებს როდესაც ნორადრენალინის არტერიის, მცირდება პერიფერიული სისხლძარღვოვანი წინააღმდეგობის. მნიშვნელოვანია, რომ წნევა გაიზარდა მუდმივად, იმიტომ, დიაგნოზი არტერიული ჰიპერტენზიის ვერ იქნება.

სუნთქვის საჩივრები

ასეთ დაავადების somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის ასევე სიმპტომები რესპირატორული ხასიათი. კანონები მათი გამოჩენა ანალოგიურია იმ შემთხვევაში, კარდიალგია, ჰიპოტენზიის ან ჰიპერტენზიის. რომ არის, რესპირატორული სიმპტომები ვარჯიშის დროს. გარდა ამისა, რომ, რომლებიც სპეციფიკური SVD, მათ შეუძლიათ გამოჩნდება დასრულების შემდეგ წვრთნები დანარჩენ პერიოდში. ეს არის განსხვავებით რესპირატორული საჩივრების SVD ასთმის სიმპტომების ფიზიკური სტრესი.

მაგალითები საჩივარი SVD: გამოთქვეს შერეული ქოშინი on ფიზიკური ან დანარჩენი პერიოდის შემდეგ მისი განხორციელება, გულმკერდის შებოჭილობა და სუნთქვის გაძნელება. შედარებისთვის, ასთმის გატეხილი exhalation. ერთად სუნთქვის საჩივარი ასეთი დაავადება, როგორც somatoform დისფუნქცია ავტონომიური სისტემა გამოიხატება გულის. მათი ერთობლივი გამოჩენა - ინფორმაციული, მაგრამ არასპეციფიური ნიშანი, pozvolyayuy ასეთი დიაგნოზი.

დისპეფსია ერთად SVD

ასეთ დაავადების somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის, მიზეზების მრავალი. ისინი იმალება დისბალანსი parasympathetic და სიმპათიკური ნერვული სისტემა. უფრო მეტიც, მთელ ნაწლავის ტრაქტის არის ჩართული ამ პროცესში, რადგან ეს არის სრულად innervated მიერ პარასიმპათიკური სისტემა. Vagus ნერვის აკონტროლებს სეკრეციის კუჭის, პანკრეასის, ნაწლავის. იგი არის პასუხისმგებელი საავტომობილო უნარები და ყველა ცვლას. იმიტომ, რომ როდესაც SVD, როგორც ჩანს, ხშირად დისპეფსია, და მუცლის ტკივილი.

ყველაზე გავრცელებული დიარეული მოვლენები უნდა იყოს გამოყოფილი გულისრევა გარეშე ღებინება, პერიოდული ტკივილი ეპიგასტრიუმში, რომელიც ხასიათდება გამანადგურებელი და დაჭრა. მათი გამოჩენა არ არის დამოკიდებული კვება: ეს არის ქაოტური და ასოცირდება ძირითადად სტრესი. გარდა ამისა, ტკივილი შეიძლება ლოკალიზებულია ნებისმიერ სხვა სფეროში მუცლის. მათ ასევე, როგორც ჩანს, მოულოდნელად ან ვარჯიშის დროს. ეს ტკივილი არ ხორციელდება დანარჩენ მუცლის და თან ახლავს ცხელება, დიარეა ან ღებინება.

მნიშვნელოვანია, რომ სიმპტომები ზემოთ ჩამოთვლილი მოხდეს და გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი. ითვლება, რომ ამ სხვადასხვა დაავადებები. თუმცა, როდესაც მიზეზი IBS ასევე დაუბალანსებელი ნაწლავის პერისტალტიკას. იმის გამო, რომ, ალბათ, უნდა ჩაითვალოს IBS სიმპტომია SVD. გარდა ამისა, იგი უფრო ხშირია დაავადებული პაციენტები SVD. სიმპტომები ნაწლავის სინდრომი გადაიდო სკამზე, bloating და rumbling მუცლის.

სწორი დიაგნოზი SVD

ასეთ დაავადების somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის, მკურნალობა შეირჩევა ინდივიდუალურად დამოკიდებულია ჭარბობს სიმპტომები. SVD დიაგნოზი ვერ იქნება გარეშე პაციენტის საჩივარი, ვლინდება 2 ან მეტი წლის აკმაყოფილებს კრიტერიუმებს. მნიშვნელოვანია ისიც, აღმოფხვრის ყველა ორგანული დაავადებები: თანდაყოლილი (ან შეძენილი) გულის დეფექტები, არითმია, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, კუჭის წყლულის (ან 12 თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება), გასტრიტი, კრონის დაავადება, დივერტიკულოზი ნაწლავის.

ასევე აუცილებელია, რათა თავიდან ავიცილოთ შესაძლო ფსიქიკური დაავადება, რომელიც მანიფესტი somatoform დარღვევები. ეს იმას ნიშნავს, რომ პაციენტს უნდა გავაკეთოთ ზოგიერთი კვლევა: რათა საერთო და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, შარდის საერთო ანალიზი, სისხლში გლუკოზის და ჰორმონების schitovdidnoy ჯირკვლის, ჩაწერა ეკგ, შეასრულოს ექოკარდიოგრაფია, FEGDS, ულტრასონოგრაფიის brachiocephalic არტერიების და ფარისებრი. შედეგები კვლევის ასკვნის, რომ, თუ არა დიაგნოზი ან სიმპტომია გამოვლინება SVD იგივე ეხება სხვა დაავადებები.

Somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის მკურნალობა

SVD მიერ განიხილება, რამდენიმე მეთოდი, რომელიც აერთიანებს ფარმაკოთერაპიის, ვიტამინი თერაპიის, დამატებას მინერალური ბალანსის ორგანოს, ოკუპაციური თერაპია და ფიზიკური თერაპიის. ფარმაკოთერაპიაში მნიშვნელოვანი დაბალანსება nootropics (ან ანტიდეპრესანტები) ერთად კარდიოტროპულ. მაგალითად, არის კომბინაცია მომზადება "Phenibutum" ან "Noofen" დოზით 250 მგ სამჯერ დღეში 2 თვის განმავლობაში "Thiotriazoline" 100 მგ 2-ჯერ დღეში 2 თვის განმავლობაში. დანიშვნის ანტიდეპრესანტების უნდა კონსულტაციები ფსიქიატრი, რომელიც შეაფასებს ასაკის და potenialnuyu საფრთხე ნარკოტიკების პაციენტს.

ასეთ დაავადების somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის, მკურნალობა ასევე მოიცავს mineralotherapy. დაამტკიცეთ, რომ, მაგალითად, მიტრალური სარქველის პროლაფსი , ან სხვა მარცხი სარქველების უკავშირდება ინტერსტიციული მაგნიუმის დისბალანსი. აღადგენს მის დონეზე ეხმარება შეამციროს სიმპტომები გულის საჩივრები და სიმძიმის ჰიპოტენზიის ან ჰიპერტენზიის.

ვიტამინი, განსაკუთრებით დაგვეწყო ვიტამინები C, E და D, ასევე B1, B2, B5 და B6 რაციონალური მოთხოვნა. თუმცა, ამ ნივთიერებების ცუდად შეიწოვება ვიტამინი დროს რომელშიც ერთდროულად გამოყენებული. იმის გამო, რომ საჭირო გაცვლა მკურნალობა 1 თვის ჯგუფების ვიტამინები C, E და D, და შემდეგ 1 თვის ვიტამინები B1 და B2, მაშინ 1 თვის B6 და B5. რა თქმა უნდა, მსხვილი ნაწლავის ადამიანის მონაცემები სინთეზირებული ვიტამინების თავს, ასევე უნდა ჭამა ბოსტნეულის და მწვანილი გარეშე სითბოს მკურნალობა.

მას შემდეგ, რაც განვითარების SVD როლს თამაშობს დაბალი ინტერესი საკუთარი ჯანმრთელობისა და უყურადღებობა ორგანოს, შევსება ვიტამინებისა და მინერალების, ამცირებს სიმძიმის სიმპტომები. ოკუპაციური თერაპიის დროს სანატორიუმში მკურნალობის (pay-as კლინიკაში არ გაიცემა ვაუჩერების პაციენტებში SVD) ექნება ბევრად უფრო სტაბილური ეფექტი. მაგრამ პაციენტის უკეთ ასახსნელად, რომ თუნდაც დანარჩენი სამკურნალო მინიმუმ მისთვის, რადგან დროს დანარჩენი არ ჰქონდა პრეტენზიები.

Somatoform დისფუნქცია ვეგეტატიური ნერვული სისტემის (ICD-10)

საერთაშორისო კლასიფიკაცია დაავადება არსებობს 1993 წლიდან. ამ პათოლოგიის გამოჩენას მთელ მსოფლიოში და არ არის დამოკიდებული მახასიათებლები კონკრეტული რასის ან ერი. ასკ 10 somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის შესწორებული V და VI სასაქონლო. პირველი მოიცავს "ფსიქიკური და ქცევითი აშლილობები" (კოდირებული კოდი F0-99), და მეორე - "ნევროზული, სტრესთან დაკავშირებული და somatoform დარღვევები" (კოდირებული F45-F48 კოდი).

F45 კატეგორია მოიცავს შემდეგ პათოლოგიები: თანმხლებ დაავადებასთან არეულობის, undifferentiated somatoform არეულობის, somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის პირდაპირ, hypochondriacal არეულობის, მდგრადი somatoform ტკივილის აშლილობით და სხვა დაუზუსტებელი დარღვევები ნერვული რეგულაცია. მან somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის F45.3 კოდი კოდირებულია და მოითხოვს აღმოფხვრის დაავადებული ორგანოების innervated პერიფერიული ვეგეტატიური ნერვული სისტემის.

დასკვნა

ბევრი მეცნიერები ახლა მჯერა, რომ somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის უნდა ჩაითვალოს უფრო დეტალურად. ეს დაავადება გავლენას ახდენს პაციენტის სოციალური ადაპტაციის. რიგ შემთხვევებში დაამტკიცა კომბინირებული გამოხატულება SVD და სტრუქტურული ანომალიების sedrtse. ფართო პრაქტიკა ექოკარდიოგრაფია დაშვებული, რათა გაირკვეს, რომ ყოფნა უფრო chords მარცხენა პარკუჭის და მიტრალური სარქველის პროლაფსი ქვედა გრადუსი მინიმალური რეგურგიტაცია. ბოლო პათოლოგიის რთული არითმიები და უპირატესობა გულის შეგუბებითი უკმარისობა ასაკთან ერთად.

ეს ნიშნავს, რომ somatoform ვეგეტატიური დისფუნქციის უნდა ჩაითვალოს სიმპტომია (სინდრომი), რომელიც მოითხოვს ექიმის დიაგნოზის, რომელიც მიზნად ისახავს იდენტიფიკაციის comorbidities. მიუხედავად იმისა, რომ სუფთა HIC - a ნეიროგენული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია დისბალანსი საძაგელი და parasympathetic პერიფერიული ნერვული სისტემის. გარდა ამისა, იმ თვალსაზრისით, სოციალური მნიშვნელობის პათოლოგიის, მნიშვნელოვანია, რომ შეიქმნას ნათელი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმები SVD. ეს საშუალებას მისცემს დიფერენცირება ფსიქოგენური და სომატური დაავადებების შესრულება საქმიანობის მოვუწოდებთ სამხედრო სამსახურში.