Კოაგულაციის ნეკროზი: აღწერა, მიზეზები და მკურნალობა

ნეკროზი არის შეუქცევადი პროცესი განადგურების და საკანში გარდაცვალების ადამიანის ორგანოების, რომელიც გამოწვეული ზემოქმედების პათოგენური ბაქტერიების. მიზეზი განვითარების შეიძლება იყოს: ზემოქმედების მაღალი ტემპერატურა (დამწვრობის), ინფექციური ან ქიმიური აგენტები, მექანიკური დაზიანება. ნეკროზი შეიძლება შედედების (მშრალი) და kollikvatsionny (სველი). სტატიაში უფრო ახლოს მიზეზების მშრალი ნეკროზი, ისევე როგორც გზები მკურნალობა.

რა არის სისხლის შედედების ნეკროზი

მშრალი ნეკროზი, როგორც წესი, გავლენას ახდენს ორგანოების მდიდარია ცილის, მაგრამ დაბალი თხევადი ტელეფონი. ესენია:

• თირკმლის;
• თირკმელზედა ჯირკვლების;
• ელენთა;
• მიოკარდიუმის.

Dieback ორგანოების უჯრედებში ხდება გამო არასაკმარისი სისხლის ნაკადის და oxygenation შედეგად თერმული, ქიმიური, მექანიკური, ტოქსიკური დაზიანება. შედეგად, მკვდარი უჯრედები გამოშრობა, და არ არის პროცესი mummification. მკვდარი უჯრედების დიფერენცირებული მცხოვრები წმინდა ხაზი.

მიზეზები მშრალი ნეკროზი

მშრალი ნეკროზი იქმნება იმ შემთხვევაში, თუ:

• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები მოხდა დამუშავება კონკრეტული სამიზნე ორგანოს საიტზე, შედეგად წარმოშობილ ჟანგბადის დეფიციტი და არსებითი ნუტრიენტები;
• დაავადება თანდათანობით განვითარდა;
• ორგანოების დაზარალებულ რაიონებში არ აქვს საკმარისი სითხე (ცხიმოვანი ქსოვილის, კუნთების ქსოვილი);
• საკნების დაზარალებულ ტერიტორიაზე არ პათოგენური მიკრობებით.

განვითარების მშრალი ნეკროზი უფრო მგრძნობიარეა, რომ ადამიანებს ძლიერი იმუნური სისტემა და ცუდი კვება.

კოაგულაციის ნეკროზი: მექანიზმი განვითარების

იმის გამო, რომ საკნებში არასაკმარისი oxygenation და სისხლძარღვთა დაავადებების პროცესის შედედების და დალუქვის პროტოპლაზმის, უფრო დაზარალებულ ტერიტორიაზე შრება. დაზიანებული ნაწილების ტოქსიკური ზემოქმედება მიმდებარე მცხოვრები ქსოვილებში.

დაზარალებულ ტერიტორიაზე აქვს გამორჩეული გარეგნობა: ნათელი მკვდარი უჯრედები კონტურს ხაზი და აქვს გამოხატული ყვითელი ნაცრისფერი ან თიხის ყვითელი ფერი. ეს ტერიტორია კომპაქტურად დრო. ნაწილში ჩანს, რომ ქსოვილების სრულიად მშრალი, აქვს გაკოცე თანმიმდევრულობა, ერთად საეჭვო ნიმუში. შედეგად დაშლის უჯრედის ბირთვი ჰგავს მასა ერთგვაროვან ციტოპლაზმის. გარდა ამისა, განვითარების პერიოდში ნეკროზი და ანთება ჩანს მკვდარი ქსოვილის უარის თქმის შესახებ. თუ დაავადება გავლენას ახდენს ყურის ან ადამიანის ძვალი, ფისტულა იქმნება. თუმცა, მექანიზმი შედედების ნეკროზი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე ნათელი.

სხვადასხვა შედედების ნეკროზი

კოაგულაციის ნეკროზი მოიცავს რამოდენიმე ტიპის:

• გულის შეტევა - ყველაზე გავრცელებული ტიპის. იგი ვითარდება გამო გულის იშემიური დაავადება. ეს არ ვითარდება თავის ტვინში. როდესაც გულის შეტევა შეიძლება იყოს სრული რეგენერაციის დაზიანებული ქსოვილის.
• Waxy (Zenker ს) - არის გამოწვეული მწვავე ინფექციური დაზიანებები. დაავადება გავლენას ახდენს კუნთების ქსოვილი, ხშირად ბარძაყის კუნთების და მუცლის წინა კედლის. განვითარების ნეკროზით პროვოცირების ადრე გადაცემული დაავადებების, როგორიცაა ტიფი და ტიფის. დაზარალებულ რაიონებში ნაცრისფერი.
• გაკოცე ნეკროზი - კონკრეტული ტიპის დაავადება. სპუტნიკი ტუბერკულოზი, სიფილისი, კეთრი, კეთრი, დაავადებები Wegener. ამ ტიპის ნეკროზული სიკვდილი ხდება პარენქიმის და stroma (ბოჭკოების და საკნები). ფუნქცია ამ დაავადების, რომ გარდა მშრალი წერთ, ჩამოყალიბდა გაკოცე pasty ან granulomas. დაზარალებული ქსოვილების ნათელი ვარდისფერი. გაკოცე ნეკროზის ერთ - ერთი ყველაზე საშიში იმის გამო, რომ მას შეუძლია "მოკვლა" დიდი ნაწილი.
• Fibrinoid - დაავადება, რომელიც დაზიანება შემაერთებელი ქსოვილის. ნეკროზი ხდება აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა წითელი ან რევმატოიდული ართრიტი. დაავადების ყველაზე ძლიერ გავლენას ახდენს გლუვი კუნთების სისხლძარღვების და ბოჭკოები. Fibrinoid ნეკროზი ახასიათებს ცვლილება ნორმალური სახელმწიფო კოლაგენის და დაგროვების ნეკროზული მასალა. მიკროსკოპული გამოკვლევა დაზარალებული ქსოვილების მსგავსი ფიბრინის. ამ შემთხვევაში, გარდაცვლილები ნათელი ვარდისფერი ფერი. დაზარალებულ ტერიტორიებზე fibrinoid ნეკროზი, შეიცავს დიდი რაოდენობით იმუნოგლობულინების, ისევე როგორც დაშლის პროდუქტების ფიბრინის და კოლაგენის.
• Fat - დაავადება შედეგები დაზიანებები და სისხლჩაქცევა, ისევე, როგორც განადგურება ფარისებრი ქსოვილებში. ნეკროზი გავლენას ახდენს მუცლის და ძუძუს.
• განგრენული - შეიძლება მშრალი, ტენიანი აირით. ნაწოლების in bedridden პაციენტებს ასევე ვრცელდება ამ ტიპის ნეკროზი. ყველაზე ხშირად გამოჩენა დაავადება ხელს უწყობს ბაქტერიების შესვლის დაზარალებულ რაიონებში.

მშრალი განგრენა სახით შედედების ნეკროზი

მშრალი განგრენა - დაავადება, რომელიც კანის ნეკროზი ვითარდება კონტაქტში გარე გარემო. როგორც წესი, განვითარების დაავადებების ნებისმიერი მიკროორგანიზმების არ არის ჩართული. მშრალი განგრენა წესი, გავლენას ახდენს კიდურების. დაზიანებული ქსოვილების აქვს მუქი, თითქმის შავი ფერის, და მკაფიოდ გაიმიჯნოს კონტური. ფერი ცვლილებების გავლენის ქვეშ გოგირდწყალბადის. ეს ხდება იმიტომ, რომ ჰემოგლობინის პიგმენტები გარდაიქმნება რკინის სულფიდის. მშრალი განგრენა ვითარდება შემდეგი პირობებით:

• როდესაც არტერიული თრომბოზის და ათეროსკლეროზი კიდურების.
• როდესაც დაუცველებს კიდურის მაღალი ან დაბალი ტემპერატურა (დამწვრობის ან მოყინვა).
• განვითარებასთან ერთად რეინოს დაავადება.
• თანდასწრებით ინფექციების, როგორიცაა typhus.

მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ ქირურგიული მოცილება მკვდარი ქსოვილის.

სველი განგრენა

სველი განგრენა - დაავადება, რომელიც ვითარდება კონტაქტი ბაქტერიული ინფექციის დაზიანებული ქსოვილის. დაავადება გავლენას ახდენს ორგანოების მდიდარია ტენიანობა, შეიძლება მოხდეს კანზე, მაგრამ ხშირად გავრცელდა შინაგანი ორგანოების. სველი განგრენა გავლენას ახდენს ნაწლავის (ობსტრუქციით არტერიების) და ფილტვების (პნევმონია, ხდება, როგორც შედეგები).

ხშირად დაავადება ხდება ბავშვებში, რადგან მათი იმუნიტეტი როდესაც დამაკავშირებელი ინფექციის უფრო რბილი ფორმა განგრენა. დამარცხების დაუცველი რბილი ქსოვილების cheeks და შორისის. დაავადება მოუწოდა წყლის კიბოს. დაზარალებულ რაიონებში ძალიან გასიებული და აქვს მუქი ფერი. არარის demarcates ჩართვა ასე დაავადება რთულია ემორჩილებიან ქირურგიული მკურნალობა, რადგან ეს არის რთული, რათა დადგინდეს, რომელიც ბოლომდე დაზარალებული ქსოვილებში. განგრენული ტერიტორიები ძალიან უსიამოვნო სუნი, დაავადება ხშირად ფატალური.

გაზის განგრენა ნაწოლების

გაზის განგრენის მისი გამოვლინებები ძალიან ჰგავს ნესტიანი, მაგრამ სხვადასხვა მიზეზების გამო. ამ ტიპის განგრენა ვითარდება, როდესაც დაწყებული დაზარალებული ქსოვილების ნეკროზი მისაღებად ბაქტერიების სახეობის Clostridium perfringens, და აქტიურად ვრცელდება. ბაქტერიები მთელი თავისი ცხოვრება გამოყოფილი კონკრეტული გაზი, რომელიც აღმოჩენილი დაავადებული ქსოვილებში. სიკვდილიანობა ამ დაავადების არის ძალიან მაღალი.

ნაწოლების ერთი სახის განგრენა, რომელიც პროცესის კვდება ნაწარმი. დაავადებები ყველაზე მგრძნობიარეა recumbent პაციენტები, გარკვეულ სფეროებში ორგანოს ხანგრძლივი იმობილიზაცია ზეწოლის ქვეშ და არ იღებენ საჭირო მასალები სისხლით. შედეგი ის არის, სიკვდილი კანის უჯრედებში. დამარცხების ყველაზე დაუცველი ფართობი sacrum, ქუსლები, ბარძაყის.

დიაგნოსტიკა შედედების ნეკროზი

დიაგნოზი "coagulative ნეკროზი", დაზიანების შემთხვევაში ზედაპირული, ექიმი არ არის საკმარისი იმისათვის, რომ სისხლი და დაზიანებული ქსოვილის ნიმუშის ანალიზი.

თუ არსებობს ეჭვი, ნეკროზის, აგრეთვე, კვლევის ხორციელდება უფრო ფართო. ამისათვის:

• ჩაატაროს CT იმიტატორი. ეს კვლევა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ არსებობს ეჭვი, გაზის განგრენა.
• ჩაატაროს რადიოიზოტოპური კვლევა. ენიჭება, თუ X სხივები არ გამოვლინდა ცვლილება (საწყის ეტაპზე დაავადება). ადამიანის სხეულის გაუკეთეს რადიოაქტიური ნივთიერება. თუ არ არის ცვლილება ნეკროზული ქსოვილების სხეულის, ეს იქნება მონიშნულია ბნელ ადგილზე.
• ჩაატაროს CT. იგი ხორციელდება, თუ არსებობს ეჭვი, ძვლის დაზიანება.
• MRI. ყველაზე ეფექტური მეთოდი კვლევა, ისევე როგორც კი უმნიშვნელო ცვლილებები დაკავშირებული დაქვეითებული სისხლის მიმოქცევის.

გართულებები ნეკროზი

ნეკროზი არის "სიკვდილი" დაზიანებული ორგანოებისა და ქსოვილების. ამიტომ მისი სხვადასხვა სახეობა, როგორიცაა გულის, თავის ტვინის ნეკროზი, თირკმლის და ღვიძლის, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ინდივიდუალური.

დაწვრილებითი ნეკროზი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა ნაწოლები მრავალი შესაძლო დანართი საშიში ინფექციების. მკვდარი ქსოვილის იზოლირებულია დაშლის პროდუქტების ორგანოს, რაც იწვევს ტოქსიკური გართულებები. მაშინაც კი, მსუბუქი ფორმების დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები, როგორიცაა მიოკარდიუმის ნაწიბურების და ფორმირების კისტა თავის ტვინში.

ნეკროზი მკურნალობა

სამკურნალო Necrosis იწყება განმარტება მისი სახის, მათ გამოწვეული ზიანის შეფასება და იდენტიფიკაცია დაკავშირებული დაავადებები.

როდესაც დიაგნოზი "მშრალი კანის ნეკროზი" ენიჭება აქტუალურ მკურნალობა:

• მკურნალობა დაზარალებულ რაიონებში Zelenko.
• წმენდის კანის ზედაპირზე გამოყენებით ანტისეპტიკი.
• შეხვევა გადაწყვეტა "ქლორგექსიდინი".

პაციენტები დაეთმოთ სამედიცინო და ქირურგიული მკურნალობა, რათა აღდგეს ნორმალური სისხლის მიმოქცევას, მათ შორის დაზარალებულ რაიონებში. ოპერაცია რეზექცია დაზარალებულ რაიონებში მიზნად ყველაზე ხშირად შესრულებული ამოიღონ მკვდარი კანის უჯრედებს. ამპუტაცია ხორციელდება, რათა დავიცვათ ჯანსაღი ნაწილები დაავადების გავრცელებას.

მშრალი ნეკროზის შინაგანი ორგანოების მკურნალობას ანთების საწინააღმდეგო, ვაზოდილატატორები, hondroprotektorov. იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობის წარუმატებლობა ქირურგიული მკურნალობა.