Დამბლა Duchenne-Erb: მიზეზები და მკურნალობა

განვითარების მედიცინის მუდმივად. ყოველ დღე, მეცნიერები გამოგონება ახალი ნარკოტიკების გთავაზობთ გაუმჯობესებული მეთოდები ოპერაციების. მიუხედავად იმისა, რომ მნიშვნელოვანი პროგრესი ამ სფეროში, დაბადების დაზიანება პრობლემა კვლავ აქტუალურია. ყველაზე დიდი საფრთხე ატარებს არა პათოლოგიის და მისი შედეგები. პრემიერ მაგალითია ნევროლოგიური აშლილობა, რომელიც ბავშვს შეუძლია მიიღოს, რა თქმა უნდა მიწოდება, მხრის წნულის დაზიანება. იმ შემთხვევაში, თუ შეინიშნება ცვლილებები სტრუქტურა საშვილოსნოს ყელის vertebrae, დამბლა დიაგნოზი Duchenne-Erb. ძირითადი მიზეზები დაავადების და მკურნალობის მეთოდები იქნება განხილული ქვემოთ.

მოკლე აღწერა დაავადება

პერიფერიული დაავადება ნერვული სისტემა, რომელიც ვითარდება შედეგად დაზიანება მხრის წნულის დამბლით ეწოდება Duchenne-Erb. ეს, როგორც წესი, წინ უძღვის დაბადების დაზიანება. აქედან გამომდინარე, პათოლოგია ხშირად უწოდებენ სამეანო დამბლა. თუმცა, ეს არ არის ერთადერთი მიზეზი ამ მდგომარეობაში.

იგი ხასიათდება კუნთების სისუსტე ზედა კიდურების, შეზღუდვის მობილობის მხრის და იდაყვის სახსრების. ეს არის ასევე შესაძლო დარღვევის მგრძობიარობა, მაგრამ შეინარჩუნა მოძრაობის ჯაგრისები. სამეანო დამბლა Duchenne-Erb ს შეუძლებელია გადალახვა, თუ ჩვენ ვიყენებთ ზოგადი სქემა თერაპია. მკურნალობა ყოველთვის შეირჩევა ინდივიდუალურად. ერთი პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ ექიმი ნიშნავს მედიკამენტების მიღება, სხვები - ფიზიოთერაპიის. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. პროგნოზი აღდგენა დამოკიდებულია სიმძიმის პათოლოგიის და სისრულეს მისი მკურნალობა.

ისტორიული ფონი და ზოგიერთი სტატისტიკა

დამბლა Duchenne-Erb პატივსაცემად დაარქვეს ორი neurologists. ისინი პირველად დეტალურად ეტიოლოგიის დაავადება და კლინიკა. ფრანგი ექიმი G. Duchesne რამდენიმე წლის განმავლობაში სწავლობდა ახალგაზრდა პაციენტების შემდეგ რთული დაბადებიდან. 1872 წელს, მან შეაჯამა მიღებული ინფორმაციის და წარმოადგინა დეტალური აღწერა სიმპტომები დამბლა ბავშვებში. პარალელური კვლევის დაავადების ჩართული სხვა ექიმი გერმანია W. Erb. მან შეძლო აღწერს ანატომიური სურათი განვითარების დაავადების პათოგენეზი ამ პროცესის მოზარდები.

სტატისტიკის მიხედვით, სამეანო დამბლა Duchenne-Erb იყოფა კატეგორიაში იშვიათი პათოლოგია. ამჟამად, ასეთი დიაგნოზი დასტურდება ყოველი მეათასე ახალშობილი. მიუხედავად იმისა, რომ მუდმივი გაუმჯობესება სამეანო ტექნიკა, დაავადების რჩება აქტუალურ პრობლემას თანამედროვე მედიცინაში.

მიზეზების დამბლა ახალშობილთა

დამბლა Duchenne-Erb ახალშობილი ვითარდება ფონზე, ტრავმული მხრის წნულის. პროცესში მიწოდება, მეან უნდა შეასრულოს სხვადასხვა ქმედებებს, რათა დაეხმაროს ბავშვი უნდა დაიბადა. აღსანიშნავია, რომ მიმართონ ისეთ ზომებს, მხოლოდ იმ შემთხვევაში საგანგებო. ამ დროს მანიპულაცია შესაძლებელია:

• ტრავმა ასვლა კუნთების ;
• გაჭიმვა მხრის წნულის, ნერვული პაკეტები შესვენებები;
• უმნიშვნელო სისხლდენა დაზარალებულ ტერიტორიაზე.

თუ ნაყოფი არის ძალიან დიდი, და მისი პარამეტრების არ ემთხვევა ზომა დაბადების არხის, რისკი დაზიანება მხრის ერთობლივი იზრდება რამდენჯერმე. თქვენი ბავშვი დაიბადა, ბებიაქალი იძულებულნი არიან გამოიყენონ სპეციალური საშუალებები. ამავე მკვეთრი მოძრაობები მხრის წნულის ნერვის ბოჭკოების შესვენებები.

მიზეზების დამბლა მოზარდები

უფროსი ასაკის ბავშვები და მოზარდები, განვითარების პათოლოგიის ჩვეულებრივ ასოცირდება ტრავმა. მათ შორის მექანიკური დაზიანება მოიცავს:

• წევის arm;
• კისრის დაზიანება;
• მხრის წნულის დაზიანება ზონაში;
• გაჭიმვა.

ზოგჯერ მხრის წნულის დაზიანება გამოწვეულია ავარიის. ძალიან იშვიათი Erb-Duchenne დამბლა მოზრდილებში ჩნდება ტოქსიკური ან ინფექციური დაზიანება. განვითარების პათოლოგიური პროცესი შეიძლება იყოს გამოწვეული ტუბერკულოზის ინფექციის მიედინება რთული ფორმა, ცხელება და მალარიით.

რა სიმპტომები მიუთითებს დაავადება?

განვითარებასთან ერთად ე.წ. დუნე დამბლას დაფიქსირდა ფუნქციის დაკარგვის რიგი კუნთების (biceps, დელტისებურ, მხრის). სიმძიმის სიმპტომები ზიანის დამოკიდებულია ბუნების ბოჭკოების, პულსი გამტარობის დარღვევა.

ყველაზე ახალშობილთა დამბლა Duchenne-Erb აშკარა პირველ დღეებში ცხოვრებაში. ბავშვი ხდება ზედმეტად შეშფოთებულია და მუდმივად ტირილით. მიზეზი არეულობის მძიმე ტკივილი კიდურების. ასევე მხრის წნულის დაზიანება შეიძლება მიუთითოს შემდეგი სიმპტომები:

• მუდმივად და ოდნავ გახსნა ხელი იდაყვის;
• შემცირდა კუნთების ტონი;
• შემცირებული საჰაერო;
• ხელში ძალაუფლება მუშტი ცერა;
• ფერმკრთალი კანი.

მიუხედავად იმისა, რომ საქმიანობის sore მხრივ, ბავშვებს ხშირად აქვს დაბალი ტრაფიკის. თუმცა, თუ ახალშობილი ქმნის ბინა პალმის კიდურის იქნება ოდნავ droop.

ყაზბეგის პათოლოგიური პროცესი ნაკადი

დამბლა Duchenne-Erb განვითარებული რამდენიმე ეტაპად.

მწვავე ფაზა გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში 2-3 დღის განმავლობაში. ამ დროს, არსებობს შემცირება საქმიანობის ხელში, სირთულეები მოღუნვა arm დროს იდაყვის პროცესში.

შემდეგ მოდის აღდგენის ფაზა. სათანადო მკურნალობის კორექცია დაკარგული ფუნქციების შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში. შედეგად, ამ ნერვის ბოჭკოვანი დაზიანება შეშუპება ქრება და სისხლის მიმოქცევის აღდგენილია მთლიანად.

ამის შემდეგ მოდის ეტაპზე ნარჩენი მოვლენები, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს უვადოდ. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ დროს აღდგენა აქტიურად არის ჩართული მკურნალობა. სცენაზე, ნებისმიერი ნარჩენი მოვლენები თერაპიული ინტერვენციის ძირითადად არაეფექტური. პაციენტი კიდურის თანდათან ჰიპერტროფია, ხოლო სერიოზული დაზიანებები გამოიყურება გაუაზრებელი. დანა პაციენტის მხარეს შებრუნებული, ზღვარზე მოძრაობს დაშორებით ხერხემლის. დროთა განმავლობაში, ეს ცვლილებები გამოიწვიოს გამრუდება ხერხემლის - სქოლიოზი.

როგორ არის დიაგნოზი?

მაგალითები Duchenne-Erb დამბლა კვლევის კვლავ riveting ყურადღება მეცნიერები მთელს მსოფლიოში. დღეს, თუმცა, დიაგნოზი პათოლოგიური პროცესი არ იწვევს რაიმე სირთულეები. როდესაც პირველი ნიშნები მისი პედიატრი უნდა გააგზავნონ ახალშობილ კონსულტაციის ნევროლოგი და ორთოპედი. მოზრდილ პაციენტებში, მკურნალობის დაავადების არიან ჩართული ამ პროფესიონალები. იმისათვის, რომ ნევროლოგი დიაგნოზი უნდა ისტორიის შესწავლა პაციენტი, ჩაატაროს ფიზიკური გამოცდა. მაშინ გადავა უფრო დეტალური გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს:

• electroneuromyography;
• MRI;
• კომპიუტერული myelography;
• dinanometriyu;
• reovasography;
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა მხრის ერთობლივი.

როგორც წესი, გარე მანიფესტაციების დაავადების კმარა დაავადება. ყველა ინფორმაცია არის საჭირო შესატანი პაციენტის სამედიცინო ბარათი. ექიმი აკეთებს შენიშვნა, რათა დიაგნოზი, "Erb-Duchenne დამბლა." ICD-10 მინიჭებული დაავადების R14.0 კოდი.

თუმცა, იდენტიფიცირება ბუნების დაზიანება ატარებს ამ კვლევების არის საჭირო. თითოეული მეთოდები დიაგნოზი ახორციელებს გარკვეული ამოცანა და არ შეიძლება შეიცვალოს სხვა. საფუძველზე ამ გამოცდის შედეგების, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მკურნალობა, ისევე, როგორც, რათა პროგნოზი მომავალი.

ნარკოტიკების თერაპიის

დამბლა მკურნალობა იწყება კონსერვატიული მეთოდები. მწვავე ფაზაში ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რათა დადგინდეს ხარისხი დაზიანების ბოჭკოების გამო ძლიერი ქსოვილის შეშუპება. აქედან გამომდინარე, ქირურგიული პროცედურები ითვლება შეუსაბამო.

რა მედიკამენტები გამოიყენება ბრძოლის ამ პათოლოგიის, ზედა დამბლა Duchenne-Erb?

1. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები: "იბუპროფენი", "Amidopyrine".
2. მედიკამენტები გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევას, "პენტოქსიფილინი", "papaverine".
3. Anticholinesterase ნარკოტიკების, რომ გააძლიეროს ნერვული იმპულსების, "Neuromidin", "გალანტამინის", "ნეოსტიგმინი".
4. მზადება ნორმალიზაციის ცვლის "Aktovegin", "Meksidol" ვიტამინი კომპლექსები.

გაუმჯობესება პაციენტის მედიკამენტების დოზის და დოზირების რეჟიმის განსხვავდება.

ფიზიკური თერაპიის პროცედურების

ბრძოლა დაავადების პროცესში გულისხმობს ე.წ. მკურნალობის პოზიცია. On ავადმყოფი კიდური ფარავდეს ავტობუსი, რომელიც შეიძლება ამოღებულ დროს ჰიგიენური პროცედურები.

შესანარჩუნებლად კუნთების ტონი გვიჩვენებს, საქმიანობის, როგორიცაა:

• მასაჟი კიდურის (იწყება მეორე კვირას);
• ელექტრო კუნთების სტიმულირების ;
• ფიზიოთერაპიის პასიური განხორციელება;
• acupuncture;
• პარაფინის აბაზანები;
• ოზოკერტი.

დადებითი ეფექტი კონსერვატიული თერაპია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნაწილობრივი განადგურების მხრის წნულის ბოჭკოები. მას ელოდება დაახლოებით სამი თვის, და შემდეგ გაგრძელება შეფასების შედეგები. თუ ამ ეტაპზე პაციენტს არ ჩანს აქტიური მოძრაობა იდაყვის, შეკითხვა ოპერაცია.

ქირურგიული ჩარევა

არსი ოპერაცია მცირდება აღდგენას მთლიანობის დაზიანებული ბოჭკოები. ამ ქცევის ნერვული მაგისტრალური პლასტმასის. ამჟამად იგი არის ერთადერთი ოპერაცია, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს დიაგნოზი "პარალიზება Duchenne-Erb". ჩატარებული მკურნალობის პირველ წელს ცხოვრების ცოტა მოთმინება, იძლევა საუკეთესო შედეგებს. ოპერაცია არ ამოიღონ სიმპტომები პათოლოგიური პროცესი. ეს გაძლევთ საშუალებას აღვადგინოთ გზა, რომელიც ნერვული იმპულსების მივდივართ. ამის ნაჩვენებია კონსერვატიული მკურნალობა გამოყენებით ფიზიკური თერაპია, მასაჟი.

პროგნოზი მომავალი

უნდა გვესმოდეს, რომ მკურნალობის სამეანო დამბლა - ეს არის დიდი და მტკივნეული სამუშაო, რომელიც მოითხოვს მოთმინებას. ყველა ექიმის რჩევა უნდა მოჰყვეს სწორედ იმისათვის, რომ დადებითი შედეგი. ბევრი პროცედურების გადაჭიმული თვეების განმავლობაში, განსაკუთრებით ფიზიკური თერაპიის და მასაჟი.

დამბლა შეიძლება დასრულდეს Duchenne-Erb: ინვალიდობის ან აღდგენა? სამწუხაროდ, რათა ზუსტი პასუხი ამ კითხვაზე არ არის შესაძლებელი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა:

• სიმძიმის დაზიანება;
• დროულობის და ადეკვატურობის თერაპია;
• სურვილი განახორციელოს ყველა ექიმის რეკომენდაციით.

თუ ნაწილობრივი დაზიანებები მხრის წნულის იმედი შეიძლება 100% აღდგენა. მინიმუმ ნათქვამია სტატისტიკა. როდესაც სრულ იზოლაციაში შანსი, სამწუხაროდ, გაცილებით პატარა.

პრევენციული ღონისძიებების

შესაძლებელია თუ არა, რომ თავიდან ავიცილოთ დამბლა Duchenne-Erb? ფოტოები ბავშვებს, რომლებიც უნდა გაუმკლავდეთ ამ დაავადების, მართლაც ფიქრობთ, რომ ამ საკითხთან დაკავშირებით.

ფაქტობრივად, დაავადებების თავიდან აცილების საკმაოდ მარტივია. რაც გულისხმობს სათანადო პრენატალური ზრუნვა, სწორი არჩევანი საშუალებას მიწოდება. მაშინაც კი, ამ ეტაპზე თქვენ უნდა იზრუნოს მათი სახელმწიფო გეგმის, ცდილობენ ჭამა უფლება და არ უგულებელყოფა სპორტული. ჯანმრთელი ქალი უფრო სავარაუდოა, რომ მშობიარობენ გარეშე პათოლოგიები. გარდა იმისა, რომ არჩევანი სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც expectant დედა გადაწყვეტს, რომ მოხდეს, უნდა მიუახლოვდა პასუხისმგებლობით. თქვენ უნდა წაიკითხოთ მიმოხილვა შესახებ მეან-გინეკოლოგი, მიწოდების პროცესი ამ კლინიკაში. ასევე შეგიძლიათ კონსულტაციები მეგობარი, რომელიც უკვე მოახერხა ცდილობენ როლი დედა. ორსულობის დროს ყველაზე მეტად მნიშვნელოვანია, მოვუსმინოთ რჩევა გინეკოლოგი, არ იგნორირება მისი რეკომენდაციები.