Არასამთავრობო ნარკოლოგიური და ნარკოლოგიური ანალგეტიკები: მოქმედებისა და გამოყენების მექანიზმი

ანალგეზიები იმას ნიშნავს, რომ დასუსტდებიან ან შეამსუბუქებენ ტკივილის შეგრძნებას ცნობიერების და სხვა სახის მგრძნობელობის შენარჩუნებისას. ფიზიოლოგიურად, ტკივილი ხდება ე.წ. ტკივილის რეცეპტორების აღგზნების შედეგად, რომლებიც ლოკალიზებულია კანის, ლორწოვანი და სეროზური მემბრანისა და ასევე სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების სისქეში. ტკივილის რეცეპტორები აღფრთოვანებული არიან ფიზიკური (მექანიკური, თერმული, ელექტრო და ა.შ.) და ქიმიური ეგზოგენური (მჟავები, ალკალი, მძიმე ლითონის მარილები, ფენოლის დერივატივები და სხვა) და ცილის ბუნების ენდოგენური ფაქტორები (ჰისტამინი, სეროტონინი, ბრადიკინინი).

ამრიგად, ტკივილი სხეულში დისბალანსი სუბიექტური გამოვლინების ფიზიოლოგიური მექანიზმია, ამიტომ იგი დამცავია. მაგრამ ძალიან ძლიერი და ხანგრძლივი ტკივილი არის პათოლოგიური ხასიათისაა, რადგან იგი სხეულის დაზიანებას უწყობს ხელს, სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციის დარღვევაა და შეიძლება გამოიწვიოს შოკი შოკიდან. ამ თვალსაზრისით, ანალგეტიკების ჯგუფი დიდი პრაქტიკულია და ისტორიულად ეს კაცობრიობის მნიშვნელოვანი მიღწევაა.

ტკივილის შემცირება ან შეჩერება შეიძლება სხვადასხვა გზით. ყველაზე ეფექტური და რადიკალური არის აღმოფხვრა მიზეზი, რომელიც, სამწუხაროდ, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რადგან ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სწრაფად განსაზღვრავს მას. აქედან გამომდინარე, ხშირად საჭიროა ტკივილის დროებით გაცვეთილი ტკივილი სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფისგან ნარკოტიკების დახმარებით. ამ მიზნით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნარკოტიკული, ადგილობრივი საანესთეზიო, ანტიქოლინერგიული, ანტისპაზმლოვანი, ანტიკონვულანტი, ასტიმულირება, enveloping agents.

ცენტრალური ნერვულ სისტემაზე მოქმედების ბუნების მიხედვით, წარმოშობა და ქიმიური ბუნება, ანალგეტიკები იყოფა ორ ჯგუფად: ნარკოტიკული და არაკორტიკული.

ნარკოტიკული ანალგეტიკები არიან ოპიუმი და ნარკოტიკები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ეფექტი. ისინი ხასიათდებიან უპირველეს ყოვლისა, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე სახის ზემოქმედებით. მათ აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არის დაკავშირებული ანთებითი პროცესებით (მნიშვნელოვანი დაზიანებით, ავთვისებიანი სიმსივნეებით). ნარკოლოგიური ანალგეტიკების განმეორებითი ადმინისტრირებისათვის პაციენტებს ფსიქოლოგიური და ფიზიკური დამოკიდებულება აქვთ. ამ ჯგუფში ნარკოტიკები ზრდის ტკივილის მგრძნობელობის ზღვარს . ასეთი ანალგეტიკის ექიმები ადგენენ მწვავე ტკივილის აღმოფხვრას დამწვრობის, დაზიანების და ა.შ. გარდა ამისა, ეს პრეპარატები ინიშნება პაციენტებისთვის მიუწვდომელი ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით. ნარკოლოგიური ანალგეტიკები ხელს უწყობენ პაციენტის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას. ეს პრეპარატები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნეს სამ-ოთხზე მეტი დღის განმავლობაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს დამოკიდებულება და ადამიანი გახდება დამოკიდებული.

ნარკოტიკული ანალგეტიკები (ოპიუმის) შეიცავს 30 ალკალოიდს და დამატებით ნივთიერებებს, რომლებიც შეიცავს ნახშირწყლებს, ცილებს, ლიპიდებს, ლორწოს, მინერალურ მარილებს და სხვ. ოპიუმში მოთავსებულია ბევრი მორფინი (დაახლოებით 12%), ნარკოტინი (10% -მდე), კოდეინი (3-5%) და პაპუვეინი (1% -მდე).

ნარკოლოგიური ანალგეტიკები: ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკები

ნარკოტიკულ საშუალებებს შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია მორფინის ჰიდროქლორიდი, კოდესინის ფოსფატი, მშრალი ოპიუმის ექსტრაქტი, ეთილორფინის ჰიდროქლორიდი (დიონისე), მარტივი ოპიუმის ტინქცია, პრომდედოლი, ომნოფონი და სხვა.

არასამთავრობო ნარკოლოგიური ანალგეტიკების არის აგენტები, რომ გამოფენებში ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო და antipyretic ეფექტი. ნარკოტიკულ ნივთიერებებისგან განსხვავებით ისინი ათავისუფლებენ ანაზღაურებას, რომლებიც უკავშირდება სახსრების, ძვლის, კუნთებისა და სხვა ქსოვილებში (ნევრალგიაში, საკვანძო და კუნთოვანი ბლანი, რევმატიზმი, სტომატოლოგიური დაზიანება და ა.შ.) ანთებითი პროცესებით. ეს მიუთითებს, რომ ანალგეზიის საფუძველი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტია. გარდა ამისა, არასამთავრობო ნარკოლოგიური ანალგეტიკების არ იწვევს hypnotic ეფექტი და ეიფორია, არ აღკვეთოს ცენტრები სუნთქვის და ხველა.

არატრადიციული ანთების საწინააღმდეგო ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი დიდი პრაქტიკულია. როგორც ცნობილია, ინფექციებში სხეულის ტემპერატურა გაზრდილია პიროგენული ნივთიერებების ( პროტეინების ჰიდროლიზის, ამინომჟავების, ნუკლეინის მჟავების, მიკრობული ტოქსინების და ა.შ.) მოქმედებების შედეგად, რომლებიც ხელს უწყობენ თერამორგულაციის ცენტრში აღგზნებას. თერმოლგულაციის აღორძინებული ცენტრი, სითბური წარმოებისა და სითბოს გადაცემის პროცესების ინტენსივობის შეცვლა, ხელს უწყობს სხეულის ჰიპერერმულიებს, აქვს მნიშვნელოვანი დამცავი ხასიათი. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში ჰიპერთერმია შეუძლია მიაღწიოს იმ დონეს, რომელიც საფრთხეს უქმნის ორგანიზმის ცხოვრებას და მისი დამცავი ხასიათი პათოლოგიურ მდგომარეობაშია. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია ანტიპტიკური აგენტების გამოყენება.

არა ნარკოლოგიური ანალგეტიკები: კლასიფიკაცია

ნარკოტიკების ქიმიური სტრუქტურის გათვალისწინებით, ისინი იყოფა რამდენიმე ჯგუფად: სალიცილის მჟავა დერივატივები (მეთილის სალიცილატი, აცეტილსალიცილის მჟავა ან ასპირინი), პირაზოლინი (ანალგინი, ბუდიდონი, ფენოზონი), პარა-ამინოფენოლი (პარაცეტამოლი), ინდოლეცეციტური მჟავა (ინდომეტაცინი), პროპიონური მჟავა (ნაპრქსენი, კეტოფროფენი), ანთრალინის მჟავა (ფლფენჰენმა და მეფენამიკური მჟავა), პიროლიზინის კარბოქსილის მჟავა (კეტოროლაკი).

ცოტა ხნის წინ დაიწყო ანესთეტიკის კიდევ ერთი ჯგუფი - არასტეროიდული ანალგეტიკები. ამ ჯგუფში ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკია პიროქსია, დიკლოფენაკი, ინდოეთიჰინი. მათი მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ფერმენტის - ციკლოოქსიგენაზის სინთეზის ბლოკთან. ეს ფერმენტი ხელს უწყობს პროსტაგლანდინების ფორმირებას - ტკივილისა და ანთებითი რეაქციების მთავარი შუამავლები. ასევე ამ ნარკოტიკების ბლოკადა განაწილება bradykinin, რომელიც ჩართულია კლების და გავრცელების ტკივილი და ანთება.